崔娟;崔华
目的 研究分析心理护理指导在老年口腔拔牙中应用体会.方法 选取我院于2011年8月到2013年5月收治的86例接受口腔拔牙治疗的患者,将其随机划分为两组,其中对照组48例患者接受常规护理,观察组38例患者在常规护理基础上接受心理护理,对比两组患者在进行拔牙手术过程中临床护理效果.结果 两组患者实施治疗后,两组患者的焦虑以及抑郁评分对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05),其中观察组总满意率为100%,对照组总满意率为87.5%,两组患者护理满意度对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05).结论 在老年口腔拔牙手术中,给予患者心理护理指导,可有效抑制患者产生的焦虑、疼痛病症,其临床护理效果显著,值得在临床医学中推广使用.
作者:周萍 刊期: 2013年第11期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉麻醉在高血压脑出血开颅手术的麻醉应用.方法 选择132例脑出血手术病人,采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉.丙泊酚、瑞芬太尼靶控浓度分别为2-4mg/L和1-5 μg/L,间断追加维库溴铵.记录围麻醉期血流动力学、麻醉药用量以及麻醉后恢复情况.结果 所有病人麻醉诱导后收缩压.舒张压均明显降低(P<0.05),心率减慢(P<0.05),气管插管、切皮前后无明显改变,手术结束停药后心率明显增快(P<0.05),麻醉恢复时病人恢复迅速,无呼吸再抑制现象.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,麻醉诱导迅速,维持平稳,停药后恢复快,对气管导管耐受性好,适用于高血压脑出血开颅术麻醉.
作者:金福森 刊期: 2013年第11期
目的 探讨老年人消化性溃疡(PU)的临床和内镜特点.方法 对本院2011年1月——2012年12月经胃镜确诊的PU患者进行回顾性分析,对256倒不同年龄组的临床和内镜资料进行比较.结果 老年人PU临床表现及伴随疾病与中青年组比较差异有统计学意(P<0.01);胃溃疡尤其是高位溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);老年组巨大溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);在幽门螺杆菌检出率方面,老年组与中青年组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人PU的临床及内镜特点不同于中青年,症状不典型,胃溃疡多于十二指肠溃疡,合并慢性疾病增多等.
作者:高雪琼 刊期: 2013年第11期
目的 采用无创呼吸机对急性左心衰患者进行治疗,并观察其临床应用效果.方法 对比分析法是对应用呼吸机的治疗效果与不应用呼吸机的治疗效果的临床资料进行对比、分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年3月到2013年4月收治的80例急性左心衰患者资料进行临床分析,按照随即抽取法将其分为对照组与治疗组,其中对照组患者不应用呼吸机进行治疗,仅采用药物进行治疗.治疗组患者在药物治疗基础上应用呼吸末正压进行治疗,通过呼气末正压降低患者肺水肿症状,并观察患者临床治疗效果,两组患者各40例.结果 观察组在药物治疗基础上应用呼吸末正压(PEEP)急性左心衰患者进行治疗具有显著的优越性,其治疗总有效率明显高于对照组,两组治疗效果对比存在差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论 呼吸机在急性左心衰的临床应用中取得了良好的治疗效果,与药物治疗的方法相比具有显著的优越性,其对患者血氧饱和度的程度、心率以及血压具有改善作用,在临床推广中值得借鉴与应用.
作者:潘鹏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨子宫肌瘤合并中重度贫血患者手术时机的选取策略.方法 选取子宫肌瘤合并中重度贫血患者60例,按随机数字表分为研究组及对照组,研究组予米非司酮12.5mg口服,每日一次,同时口服多糖铁0.3g,每日1次,每周复查血常规一次,至血色素上升至80g/L以上后行手术治疗.对照组术前根据每公斤体重需浓缩红细胞3ml升高血色素1g计算纠正血色素至8g以上所需血量,术前予以输注.结果 研究组住院时同、术中出血量、所需费用均明显低于对照组.术后患者免疫功能干预低.结论 对于需手术的子宫肌瘤合并中度贫血患者,通过口服米非司酮控制子宫肌瘤生长,多糖铁纠正贫血,再选取合适时机手术可明显降低治疗费用、住院时间,减少输血,降低医源性传染性疾病、节约血液资源.
作者:刘雯雯;吴良芝 刊期: 2013年第11期
目的 总结激素治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法 选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的50例功能性子宫出血患者为研究对象,按出血情况分为A组(不规则出血型)36例、B组(急性大出血型)14例,A组优先选用常规治疗,在常规治疗无效情况下转为激素治疗,B组给予常规治疗+激素治疗,观察两组止血时间及疗效.结果 50例患者治疗总有效率为92.00% (46/50),其中A组总有效率为91.67%,B组总有效率为92.86%.B组止血时间(1.86±1.02)d明显短于A组(4.75±1.23)d,且差异显著(P<0.05).结论 激素治疗功能性子宫出血疗效较好,止血时间快,值得推广使用.
作者:赵庆华 刊期: 2013年第11期
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及安全性.方法 选取我院自2011年3月至2013年3月收治的88例腹股沟疝患者随机分为观察组与参考组,每组各为44例,给予观察组患者无张力疝修补术治疗,给予参考组患者传统Bassini疝修补术治疗,比较两组患者手术时间、下床活动时间、平均住院时间、并发症及复发率.结果 两组患者手术时间无显著差异,P >0.05;下床活动时间、平均住院时间均明显少于参考组,P<0.05;观察组患者并发症发生率明显少于参考组,P<0.05;随访期内观察组患者复发率明显低于参考组,P<0.05.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术时间创伤小,有助于促进患者的康复,并发症及复发率较低,安全有效,值得推广率.
作者:管明 刊期: 2013年第11期
褥疮是局部组织持续受压,血液循环障碍,严重缺血缺氧,营养不良,造成组织坏死而形成的溃疡,通常发生在有骨突起的部位.是临床常见的并发症之一,褥疮感染引起败血症常成为老年人和ICU病人的死亡原因.因而,褥疮的防止日益受到重视.近年来,广大护理工作者就如何预防和治理褥疮,做了大量研究和护理实践,取得了一些成果,现就褥疮危险因素的治疗及预防有效方法综述如下.
作者:陈志凤 刊期: 2013年第11期
通过对门诊患者散瞳前安全评估及防范,来判断患者是否可以散瞳,保证安全散瞳,散瞳后,根据患者出现的一些临床表现,进行前瞻性评估,提前做好防范.消除存在的安全隐患,确保患者安全,避免护患纠纷,提高护理质量.
作者:刘玉晶 刊期: 2013年第11期
目的 在妇产科手术病人中运用人性化护理模式.方法 对425例妇产科手术病人实施人性化护理.结果 提高了病人对护士工作的满意度,护患关系进一步改善.绪论 对手术病人运用人性化护理模式,使病人在整个疾病治疗过程中得到周到的关爱、理解,体验到温馨、和谐的人性化关怀,心理感觉舒适,促进了身体康复.
作者:宋丽君 刊期: 2013年第11期
目的 对过敏性鼻炎患者的主要过敏原分部进行分析,为敏性鼻炎的预防提供参考.方法 采用免疫印迹法对2010年6月——2012年6月在本院门诊和住院部就诊的1000例过敏性鼻炎患者进行体外血清检测,定量检测其中的特异性IgE抗体和常见过敏原.结果 户尘螨、房屋灰尘、宠物皮屑、牛奶和羊肉是引起过敏性鼻炎常见的过敏原,低龄患者以食入性过敏原为主,5-19岁患者以吸入性过敏原为主.结论 过敏体质人群日常生活中要注意主要过敏原,防止过敏性鼻炎的发生.
作者:王本鑫 刊期: 2013年第11期
目的 分析研究多巴胺与硫酸镁联合使用治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 采取回顾性分析方法对2010年7月——2011年6月期间来我院就诊的116例支气管哮喘患者的临床治疗资料进行了回顾性分析研究,全部患者根据治疗方式的不同被分为对照组和研究组,其中,对照组的56例患者采取解痉平喘、吸氧等常规治疗方式,研究组的60例患者在此基础上同时采取多巴胺与硫酸镁联合应用的方法进行治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 经过治疗,研究组有68.33%(41例)的患者得到临床控制,23.33%(14例)患者显效,8.33%(5例)患者好转,整体有效率为100%;而对照组临床控制53.57%(30例),显效19.64%(11例),好转10.71%(6例),另有14.29%(8例)的患者无效,整体有效率为85.71%,组间差异明显(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 硫酸镁具有降低血压、减缓心率的作用,而小剂量应用多巴胺能够小幅增加血压以及心率,二者联用可以抵消对血压以及心率的影响.此外,多巴胺与硫酸镁联合应用治疗支气管哮喘临床效果显著,并且治疗成本低廉,值得推广[1].
作者:黄婵 刊期: 2013年第11期
喉罩作为一种非侵入式的气道管理方式,以往主要作为一种气管插管失败后的补救通气方式,或困难气道的管理方式使用,很少将喉罩作为全身麻醉的气道管理方式.我院自2009年以来将喉罩用于短小全身麻醉,取得满意效果,报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择短小全麻择期手术病人32例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄18-65岁,体重55-72kg,体重指数为20.25-25.10kg/m2,手术时间25-60min.排除标准:有循环系统、呼吸系统等重要脏器功能障碍,张口度小于2.5cm,头颈活动受限,MaUampati分级Ⅲ或Ⅳ级,体重指数≥30kg/m2的患者.手术种类包括:眼球异物取出术2例,输尿管结石输尿管镜下碎石取石术8例,腹股沟斜疝修补术9例,乳房肿块切除术7例,腹腔镜胆囊切除术6例.
作者:王淑清 刊期: 2013年第11期
目的 依据本文选取的资料,探讨循证护理对急性心肌梗死的治疗意义.方法 选取我院从2012年3月到2013年3月我院接收的120例急性心肌梗死患者作为研究对象.患者随机分成两组,每组60例,对照组和观察组.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受循证护理.结果 观察组患者的治疗效果明显好于对照组,总有效率为95%,对照组患者的总有效率为80%.结论 对急性心肌梗死患者实行科学的询循证护理能够有效提高其治疗效果.
作者:张丽 刊期: 2013年第11期
目的 探讨小儿腹泻的临床诊疗经验及相关影响因素,提高对该病的临床诊疗水平.方法 通过对2012年1月到2013年1月我院收治的67例小儿腹泻患者的发病原因、临床症状及治疗过程进行回顾性分析,总结临床诊治效果.结果 本组67例患儿经过饮食结构调整、水及电解质紊乱调节及合理用药等治疗,疗效显著的共42例占(62.7%),有效23例(34.3%),无效2例(3.0%),治疗总有效率为97.0%.结论 小儿腹泻必须明确发病原因,有针对性的制定诊疗方案,尽早的进行补液,合理喂养,选择合适抗菌药物进行治疗,才能提高疗效,促进恢复.
作者:高继新 刊期: 2013年第11期
目的 探讨低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床治疗效果及应用价值.方法 选择我院治疗的慢性肥厚性鼻炎患者88例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各44例,对照组给予微波治疗,观察组给予低温等离子射频消融治疗,观察两组治疗效果.结果 两组患者治疗效果比较经统计学分析,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠,并发症少,值得在临床上大力推广使用.
作者:杨恪冰;李泉 刊期: 2013年第11期
目的 总结肝硬化顽固性腹水的治疗体会.方法 回顾性分析我院自2010年6月至2012年08月收治肝炎后肝硬化顽固腹水患者110例临床资料.结果 110例中,合并自发性腹膜炎(SBP) 12例,上消化道出血4例,肝肾综合征(HRS)5例,肝性脑病(HE)6例,电解质紊乱43例,死亡5例.治疗:在一般常规治疗的基础上,腹腔置管放腹水,加输血浆或白蛋白.结论 在治疗肝硬化顽固性腹水的同时,也要注意并发症的治疗.
作者:王爱军;李广平 刊期: 2013年第11期
目的 探讨止痛如神汤联合复方角菜酸酯栓用于肛窦炎治疗中的临床效果.方法 选取我院收治的108例肛窦炎患者,依照入院顺序平均分为观察组与对照组,观察组予以止痛如神汤联合复方角菜酸酯栓治疗,对照组使用甲硝唑联合复方角菜酸酯栓治疗,对比疗效.结果 观察组显效48例、有效5例,总有效率98.15%;对照组显效25例,有效23例,总有效率88.89.观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).两组患者均未见明显不良反应.结论 止痛如神汤联合复方角菜酸酯栓共同用于肛窦炎临床治疗中,可显著提升治疗效果、避免不良反应发生,安全有效.
作者:林茂;谢守勇;雷燕 刊期: 2013年第11期
目的 研究并对比酯酶试验与镜检白细胞检验的结果.方法 资料随机选自2013年1月——2013年6月在本院门诊及住院治疗的患者180例,采用干化学法尿液分析仪对其进行尿液白细胞酯酶试验,并采用尿沉渣人工法镜检白细胞法进行检验,再对两种检验结果进行统计并分析.结果 在接受检测的180例患者的尿液标本中,采用于化学法白细胞酯酶试验,其检验结果显示阳性率为8.33%,阴性率为91.67%;采用镜检白细胞检验,其检验结果显示阳性率为7.78%,阴性率为92.22%;对两组的检验结果进行比较,差异不明显无统计学意义(P>0.05).结论 针对于泌尿系统感染的患者,行干化学白细胞酯酶试验或尿沉渣人工镜检白细胞试验,均有比较准确的检验结果.在临床尿液检测中,可根据患者的要求与医院实际的设备情况,选择比较适合的方法进行检验.
作者:黄善忠 刊期: 2013年第11期
目的 通过临床药师对一例肺栓塞患者实施药学监护,保障肺栓塞患者用药的安全有效.方法 临床药师对1例肺栓塞患者进行密切的观察与随访,制订相应的药学监护措施,针对性提出用药建议.结果 通过药学监护,明显提高了肺栓塞患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应事件的发生.结论 临床药师积极开展药学监护,协同临床优化给药方案,有利于患者的用药安全与有效.
作者:岳东文 刊期: 2013年第11期