高继新
目的 探讨后腹腔镜肾切除术的手术配合要点.方法 回顾性分析40例后腹腔镜肾切除术的临床资料.结果 40例中38倒手术成功,平均手术时间110min;术中出血量平均120ml;2例因瘤体大和过度粘连而中转开放手术.结论 后腹腔镜肾切除术具有创伤小、出血少、患者恢复快等特点,很好的配合是保证手术顺利完成的关键.
作者：关金梅 刊期： 2013年第11期
目的 超声及彩色多普勒对膀胱肿瘤的诊断价值.方法 术前对71位膀胱肿瘤患者采用超声和彩色多普勒血流检查,并术后对照病理结果作统计分析.结果 71例经病理证实系膀胧肿瘤患者中,通过血流动力学指数:收缩期高流速(vmax)及阻力指数(m)的测量,发现良恶性肿瘤肿瘤内部血流阻力指数及血流显示率的差异有显著性(P＜0.05).结论 超声对膀胱肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定的价值,膀胱肿瘤内部的彩色多普勒血流显像和RI测量可作为鉴别肿瘤良恶性的重要依据.
作者：汤学文 刊期： 2013年第11期
目的 观察中药对慢性荨麻疹(CU)的作用.方法 将108例患者按随机数字表法分为2组.对照组60例采用盐酸左西替利嗪片治疗,观察组48例加用乌梅丸加减治疗.结果 观察组和对照组治愈率分别为62.50％、36.67％,总有效率分别为95.83％、93.34％.组间比较,治愈率差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后IL-4和IgE均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组复发率分别为10.00％、36.36％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 芪风颗粒联合左旋西替利嗪有助于减轻CU患者临床症状,疗效优于单纯西药治疗,且可降低复发率,其机制可能与降低血清IL-4和IgE水平有关.
作者：任红艳 刊期： 2013年第11期
目的 观察联合应用硫辛酸和金水宝胶囊治疗2型糖尿病早期肾病患者的尿白蛋白排泄率,超敏C反应蛋白(hsCRP)以及胱抑素C水平的变化.方法 选取我科2012年7月至2013年3月伴有微量蛋白尿的住院2型糖尿病患者30例,随机分为治疗组(n=15)和对照组(n=15),对照组常规给予降糖,降压,抗血小板聚集等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硫辛酸和金水宝胶囊,硫辛酸600mg,1次/d,金水宝胶囊3粒,3次/d,治疗15天,治疗前后两组均监测尿白蛋白排泄率,超敏C反应蛋白以及胱抑素C水平的变化.结果 治疗组与对照组相比,尿白蛋白排泄率,超敏C反应蛋白以及胱抑素C水平均有显著下降,P＜ 0.05.结论 硫辛酸联合金水宝胶囊能明显减少尿白蛋白排泄率,对2型糖尿病肾病有保护作用.
作者：窦念涛；李莉；余国庆 刊期： 2013年第11期
在医疗工作中,知情同意是比较重要的一个环节.现阶段,在国内精神科的临床工作中,实施结果并不理想.文章将介绍知情同意工作中存在的问题,并提出改善的策略.
作者：顾鹏 刊期： 2013年第11期
目的 观察膝关节镜下前交叉韧带重建手术后应用滑膜炎颗粒辅助治疗的临床疗效.方法 采用随机对照方法,将33例膝关节镜下前交叉韧带重建手术后患者分为实验组和对照组.实验组16例患者术后应用滑膜炎颗粒治疗,对照组17例术后应用酮基布洛芬治疗,应用疼痛程度计分(VAS)、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分表以及Lysholm膝关节功能综合评分标准对患肢功能进行评估.并评价其疗效和安全性.结果 术后疼痛程度计分(VAS)实验组为(3.5±2.5)分;对照组为(3.6±1.9)分、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分实验组为(79.2±4.1)分,对照组为(80.4±5.3)分;Lysholm膝关节功能评分实验组为(81.1±3.1)分,对照组为(80.7±8.5)分.后随访时,VAS评分实验组为(1.1±0.7)分,对照组为(2.6±1.3)分;膝关节功能主观评分实验组为(89.9±7.3)分,对照组为(80.9±2.9)分,Lysholm膝关节功能评分为实验组为(90.9±8.1)分,对照组为(81.4±6.3)分.实验组随访与术后各项评分差值明显高于对照组,统计学分析其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床试验充分证明,膝关节镜下前交叉韧带重建手术后应用滑膜炎颗粒辅助治疗对手术后关节局部疼痛、肿胀及活动受限的效果确切,在改善膝关节活动功能方面有突出效果,并且起效快、不良反应小、使用方便、值得推广.
作者：李鹏飞；靳宪辉；张庆胜；崔胜杰；代宏杰；魏巍；武佳奇 刊期： 2013年第11期
目的 探讨动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折与股骨近端抗旋髓内钉治疗的临床效果比较.方法 选择我院近期收治的股骨粗隆间骨折的患者100例,纳入的100例患者均为70岁以上高龄老年人.将100例患者随机分成观察组和对照组,每组50例,分别进行股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗.比较两组的治疗效果、手术时间、术中出血量和术后并发症发生情况.结果 观察组的治疗效果要好于对照组,在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率的比较中,观察组的结果要小于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折比DHS更具有优势,疗效也很好,值得临床推广使用.
作者：曲轶 刊期： 2013年第11期
目的 调查研究影响老年患者医院感染发生率的相关因素.方法 以前瞻性和回顾性相结合的形式开展调查,调查内容包括:性别、年龄、住院时间、是否合并基础疾病、是否存在插管等侵袭性操作、是否应用抗菌药物和贫血程度.结果 413例老年患者中发生医院感染者39例,感染率9.44％;单因素和多元回归分析结果显示医院感染在住院时间超过11d、合并基础疾病、抗生素应用高、进行过侵入性手术操作的78岁以上老年男性患者中发生率较高.结论 性别、年龄、住院时间、侵入性操作、抗生素应用和合并基础疾病是与医院感染相关的高危因素.
作者：金壮；薄锋 刊期： 2013年第11期
目的 对细节护理在神经外科护理中的应用效果进行探讨.方法 选取2011年6月到2012年6月期间我院神经外科收治的100例患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理的基础上采用细节护理,对照组仅采用常规护理,对两组的护理效果及患者满意度进行比较.结果 观察组的感染发生率、压疮发生率均显著低于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05);观察组患者的满意度显著高于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05).结论 采用细节护理可以提高神经外科的护理质量,提高患者对护理的满意度,值得推广.
作者：胡小霞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨结扎术中发现盆腔粘连的病因分析及预防保健措施.方法 选取我站盆腔粘连的患者40例进行分析讨论,均在结扎术中发现盆腔粘连症状,及时分析发生的病因,采取有效的治疗措施并实施针对性的预防保健措施.结果 此组患者经过有效的病因分析,及时给予盆腔粘连松解术进行治疗,并针对性的给予预防保健措施,均治愈出站,再次复发率为0.结论 对于结扎术中发现盆腔粘连患者及时采取有效的松解术治疗,并针对性的实施预防保健措施能够提高临床治疗效果,而且降低患者再次复发现象.
作者：赵月英 刊期： 2013年第11期
目的 从临床检验上分析抗生素药物的使用.方法 对我院2011年2月——2013年4月间收治的1250例患者使用抗生素药物的情况进行回顾性分析.结果 1250例患者中有1040例在治疗过程中使用了抗生素药物,使用率约为83％.抗生素药物的使用在外科与内科中的情况有显著性差异(P＜0.05).结论 身为医护人员,要合理、科学的使用抗生素药物.医生与护士的第一要务是减轻患者伤痛,保持细菌对抗生素亚欧苏的敏感程度,合理进行药物配伍,减少资源浪费.
作者：刘辉；王立波 刊期： 2013年第11期
目的 研究分析钢板内固定治疗跟骨骨折的临床手术和治疗疗效,为治疗跟骨骨折提供了有力的临床依据.方法 通过对来我院进行跟骨骨折治疗的患者进行研究,共有64例,将64例患者进行随机分配,分成试验组(钢板内固定组)和对照组(闭合复位组)各32例,将两组患者的治疗结果进行观察讨论并作出分析.结果 试验组的治疗效果要明显高于对照组的治疗效果,经统计学分析得出P＜0.05,有明显性的差异.结论 治疗跟骨骨折的关键就是要采取正确的治疗方法,而在对比试验中也体现出采用钢板内固定治疗的方法是佳的选择,治疗的疗效、优势较为显著.
作者：孙文涛 刊期： 2013年第11期
目的 探讨心理干预对直肠癌患者术前术后心理状态和生活质量的影响.方法 选取2011年10月——2012年11月在我院接受手术治疗的68例直肠癌患者,采用意念想象、积极的心里疏导以及渐进性肌肉放松疗法等心里干预,同时进行心里干预前后的SDS和SAS评定,各分值进行t检验.结果 68例接受心理干预的患者将其干预前后焦虑以及抑郁总分做比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预可以有效改善直肠癌手术患者的心理状态,并且可提高患者的生活质量.
作者：陈洪霞；陈洪花；曹志 刊期： 2013年第11期
总结了护理工作中能有效预防医院感染的各项操作,认为建立医院感控体系,规范护士操作流程,能有效地预防医院感染的发生.
作者：江瑞英 刊期： 2013年第11期
目的 总结激素治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法 选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的50例功能性子宫出血患者为研究对象,按出血情况分为A组(不规则出血型)36例、B组(急性大出血型)14例,A组优先选用常规治疗,在常规治疗无效情况下转为激素治疗,B组给予常规治疗+激素治疗,观察两组止血时间及疗效.结果 50例患者治疗总有效率为92.00％ (46/50),其中A组总有效率为91.67％,B组总有效率为92.86％.B组止血时间(1.86±1.02)d明显短于A组(4.75±1.23)d,且差异显著(P＜0.05).结论 激素治疗功能性子宫出血疗效较好,止血时间快,值得推广使用.
作者：赵庆华 刊期： 2013年第11期
目的 分析心理护理对改善心力衰竭患者心功能的临床效果.方法 选取心力衰竭患者共100例,随机分成对照组和观察组,每组数量均为50例.仅给对照组提供常规的药物治疗和护理,观察组在此基础上增加心理护理,重点观察患者治疗前后的临床症状以及心功能的改善情况.结果 观察组的临床效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.01).结论 心理护理对心力衰竭患者心功能有较大的改善作用,是一种有效的医疗辅助手段.针对患者的心理特点给予相应的护理有助于减轻心力衰竭的并发症,提高患者的生命质量.
作者：蔡淑娟 刊期： 2013年第11期
目的 为提高儿童肺结核病诊断率减少误诊率.方法 对2007年1月——2011年1月收治100例儿童肺结核病患者,采用了解儿童肺结核病临床症状、发现方式、年龄与肺结核接触史关系、患儿出现症状及就诊时间、卡介苗与患病的关系、结核菌素反应强度与患病类型关系、痰菌情况,掌握胸部X线及CT表现等方法为临床医生提供针对依据.结果 增加了诊断率,减少了误诊率.了解和掌握临床诊断知识对儿童肺结核病做出正确诊断有很大帮助.结论 通过提供可靠诊断依据,能提高诊断率,从而提高了儿童肺结核病患者的治愈率和医生满意度.
作者：王晶；冯新华 刊期： 2013年第11期
目的 为了进一步提高我院治疗心源性脑梗塞的临床疗效,保障患者的生命安全,本文就尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞的临床效果及其作用机制进行了浅显的研究和分析.方法 选取我院自2010年10月——2012年10月收治的心源性脑梗塞患者108例,随机将其平均分为两组:治疗组(n=54)和对照组(n=54).给予患者均行常规药物治疗,在常规治疗的基础上,对治疗组患者加性尿激酶溶栓治疗,对两组患者的治疗效果以及神经系统功能缺损程度、生活能力等相关指标进行观察和统计.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,两组之间的差异显著(P＜0.05);并且,观察组患者神经系统功能缺损程度以及生活能力的恢复程度明显优于对照组患者的相关指标,两组之间的差异显著(P＜0.05).结论 尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞的临床疗效十分理想,显著提高了临床治疗效果,改善了患者的生活质量,值得推广.
作者：王月 刊期： 2013年第11期
目的 加强对手术室护工管理的持续改进,降低院感发生率.方法 增加人员的配置,分工细化,充分利用人力资源,加强人员院感知识的培训,制定完善的工作制度及严格的考核、奖惩制度.结果 手术室院感发生率降低.结论 重视手术室护工的管理将对控制医院感染工作发挥积极作用.
作者：谢晓玲 刊期： 2013年第11期
目的 通过回顾性分析,评价继发性糖尿病筛查必要性.方法 主要通过回访、调阅住院病历的途径了解本院120例2型糖尿病患者初次诊断后2年时间内更正诊断为继发性糖尿病的情况,分析进行更正诊断的原因,并比较患者进行更正诊断的差异性.结论 积极贯彻继发性糖尿病筛查有助于减少误诊或贻误其他继发性糖尿病原发病治疗,临床需要积极贯彻.
作者：肖莹君 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
