韩军
现在初产妇大多数为80后的独生女,在父母的呵护下长大,怀孕后更像国宝一样被捧在手掌心,心理比较脆弱,遇到问题需要更多的关心与爱护,因此,对于在我科分娩,年龄在33岁以下的初产妇,分析其分娩过程心理特点,采取护理对策,进行心理护理.以保证孕妇和胎儿安全,保障分娩顺利进行.近几年来,心理护理越来越受到人们的关注,尤其是初产妇,由于对分娩知识缺乏和对疼痛的恐惧,产率自我控制能力下降等各种原因,开展产妇的心理护理健康指导与干预势在必行.自2012年6月——2013年6月,我科助产士对自然分娩的初产妇心理进行调查分析,并针对产妇的心理,进行心理护理和健康宣教,帮助其度过第一产程,降低剖宫产率,缩短产程,从而使产妇情绪稳定,精力充沛的顺利分娩.取得满意的效果.现总结如下:
作者：赵秀玲 刊期： 2013年第11期
根因分析法(RCA)是一种回溯性失误分析方法,早应用在美国航空安全,随后广泛推广于各行业.根因分析的目的是寻找系统过错与责任,制定预防措施和可行执行的计划,避免类似事件再次发生.[1]我院对近三年来院内发生跌倒及坠床事件中,利用根因分析法进行寻找原因,找出有效的管理措施,取得一定的成效.现报导如下:1跌倒的定义跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[2].不包括遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作所致称为跌倒.
作者：许秀定；林洁清；陈海花 刊期： 2013年第11期
目的 分析老年痴呆患者海马代谢的磁共振波谱.方法 选择我院收治的老年痴呆患者66例为观察组,对照组为40例经MRI检查的健康志愿者.所有研究对象进行MRI检查和磁共振波谱检查,对两组患者的以下指标进行统计和分析:胆碱化合物/肌酸;肌醇/肌酸比值;双侧海马区N-乙酰天冬氨酸/肌酸比值.结果 观察组左侧N-乙酰天冬氨酸/肌酸比值比右侧要低(P＜0.05)、比对照组要低(P＜0.01);观察组左侧海马区肌醇/肌酸比值比右侧要高(P＜0.01)、比对照组要高(P＜0.01);观察组胆碱复合物/肌酸比值与对照组比较,P＞0.05,无显著性差异;对照组胆碱化合物/肌酸、肌醇/肌酸比值、双侧海马区N-乙酰天冬氨酸/肌酸比值均无显著性差异(P＞0.05).结论 老年痴呆患者的海马代谢可以通过磁共振波谱成像清晰的显示出来,可以预测老年痴呆发生的风险.
作者：李晓兰；孙虎；翟广琪 刊期： 2013年第11期
目的 研究并对比酯酶试验与镜检白细胞检验的结果.方法 资料随机选自2013年1月——2013年6月在本院门诊及住院治疗的患者180例,采用干化学法尿液分析仪对其进行尿液白细胞酯酶试验,并采用尿沉渣人工法镜检白细胞法进行检验,再对两种检验结果进行统计并分析.结果 在接受检测的180例患者的尿液标本中,采用于化学法白细胞酯酶试验,其检验结果显示阳性率为8.33％,阴性率为91.67％;采用镜检白细胞检验,其检验结果显示阳性率为7.78％,阴性率为92.22％;对两组的检验结果进行比较,差异不明显无统计学意义(P＞0.05).结论 针对于泌尿系统感染的患者,行干化学白细胞酯酶试验或尿沉渣人工镜检白细胞试验,均有比较准确的检验结果.在临床尿液检测中,可根据患者的要求与医院实际的设备情况,选择比较适合的方法进行检验.
作者：黄善忠 刊期： 2013年第11期
目的 探讨临床免疫检验质量控制的方法和效果.方法 选取2008年1月至2013年1月在我院进行免疫检验的血样共180份,将其随机分为两组,其中对照组90份,观察组90份.对照组采用常规方法检验,实验组在检验过程中采取质量控制措施,对两组的检验效果进行分析比较.结果 从血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAB)、甲胎蛋白(AFP)、CA125、血清总T3、癌胚抗原(CEA)、CA199七个方面,比较两组检验效果,实验组的平均变异指数显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P值＜0.05).结论 在临床免疫检验中,标本的采集保存、仪器设备的使用、试剂的选择等都会给检验结果带来一定的影响,而采取有效的全面质量控制可以提高检验结果的准确性,为临床诊断和治疗提供可靠数据.
作者：吕正有 刊期： 2013年第11期
目的 探讨老年患者抗菌药物不良反应的临床特征,为临床规范用药提供有效依据.方法 对我院自2012年6月至2013年6月收治的120例使用抗菌药物治疗出现不良反应的老年患者临床资料进行回顾性分析,观察其临床特点.结果 导致患者出现药物不良反应的抗菌药物主要有7大类17种,其中80岁以上患者发生不良反应率高,明显高于其他年龄患者,P＜0.05.静脉给药引起不良反应明显高于其他给药方式,喹诺酮类抗菌药引起的不良反应发生率高,其次为头孢菌素类、大环内酯类和林可霉素类抗菌药等.结论 导致患者出现不良反应因素较多,喹诺酮类抗菌药导致不良反应发生率高,因此在临床用药时要合理规范用药,采用科学给药方式,减少药物不良反应的发生.
作者：孙晓娟 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术中的临床效果.方法 本次医学研究选取2012年1月至2012年12月之间在我院就诊的300例妇科腹腔镜手术患者为观察对象,随机将其分为小剂量组、中剂量组和大剂量组三组,三组患者均接受丙泊酚雷米芬太尼麻醉,丙泊酚用药剂量分别为2μg/ml、3μg/ml和4μg/ml,对比分析三组观察对象平均意识恢复时间、平均拔管时间和平均睁眼时间等临床指标.结果 小剂量组患者术后平均意识恢复时间、平均拔管时间和平均睁眼时间均短,而大剂量组患者平均意识恢复时间、平均拔管时间和平均睁眼时间均长,三组患者相关观察指标对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 由本次临床研究结果可知,小剂量丙泊酚联合雷米芬太尼在用于妇科腹腔镜手术的临床麻醉过程中,具有较为理想的麻醉效果,且患者术后恢复时间较早,因而临床应用价值较高.
作者：胡艳梅 刊期： 2013年第11期
目的 分析比较大剂量柔红霉素和标准剂量柔红霉素治疗急性髓系白血病的疗效.方法 回顾分析了自2008年9月——2011年8月葫芦岛市中心医院血液科诊断并初次治疗的急性髓系白血病80例.将采用大剂量柔红霉素的DA方案治疗的30例患者作为实验组,采用标准剂量柔红霉素的DA方案治疗的50例作为对照组,进行病例对照研究,分析比较两种方案治疗急性髓系白血病的疗效.结果 实验组(大剂量柔红霉素的DA方案)30例患者完全缓解(CR)22例(73.33％),部分缓解(PR)6例(20％),未缓解(NR)2例(6.67％),总有效率(CR+ PR)93.3％,对照组(标准剂量的DA方案)50例患者完全缓解(CR)23例(36.6％),部分缓解(PR) 14例(28.0％),未缓解(NR)13例(26.0％),总有效率(CR+ PR)74％,两组经统计学分析,实验组总有效率高于对照组,两组疗效有明显差异(P＜0.05),两组不良反应无明显差异.结论 大剂量柔红霉素的DA方案治疗初治AML疗效肯定,特别是1个疗程缓解率明显高于标准剂量柔红霉素组DA诱导方案.大剂量柔红霉素的DA方案安全性可靠,并且不增加中、重度不良反应.
作者：田飞 刊期： 2013年第11期
抽动秽语综合征伴强迫症是国内外临床医学治疗的难题,药物治疗效果不理想,对患者及家人生活的负性影响较大,笔者通过MECT治疗了一例难治性抽动秽语综合征伴强迫症的患者,取得了较好的疗效,随诊三个月未复发.
作者：杨扬；张井浪；高霞；石元洪 刊期： 2013年第11期
目的 分析多次胰岛素皮下注射(MSII)与短期持续胰岛素输注(CSII)两种强化治疗方式对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的有效性与安全性.方法 我院于2012年1月至2013年2月共收治初诊2型糖尿病患者82例,随机分为两组,MSII组42例患者采用多次胰岛素皮下注射强化治疗,CSII组加例患者采用短期持续胰岛素输注强化治疗,两组各治疗14d,对比两组患者治疗前后各相关指标,分析其治疗2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的有效性与安全性.结果 两组患者治疗后H0MA-IR与FPG均显著降低,HOMA-β大大增高,且CSII组治疗后达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组(P＜0.05).结论 MSII与CSII强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSU.
作者：姜楠 刊期： 2013年第11期
目的 探究分析后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤的临床效果.方法 以近年来我院收治的90例肾上腺肿瘤患者为研究对象,按照治疗方式的区别分为观察组45例与对照组45例,对照组给予开放式肾上腺手术,观察组则给予后腹腔镜术,对比两组患者的手术情况、生活质量评分及术后疼痛评分.结果 研究结果显示,观察组患者的平均手术时间、术中平均出血量、术后平均疼痛评分均明显低于对照组(p＜0.05),患者术后生活质量评分则明显高于对照组(p＜0.05).结论 与传统开放手术相比,后腹腔镜术具有创口小,术中出血少,患者预后好,术后恢复较快,安全可靠等诸多优点,可以作为治疗肾上腺肿瘤的首选方法,值得临床推广.
作者：王天喜；闫河峰 刊期： 2013年第11期
目的 探究分析对子宫疤痕妊娠应用经阴道彩色多普勒超声进行诊断的临床价值.方法 选自我院2010年——2013年收治的剖宫产子宫疤痕妊娠患者10例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,总结经阴道彩色多普勒超声诊断的价值.结果 10例患者病例类型可以分为:孕囊型和包块型两种,其超声图像特征有特异性.所有患者接受治疗后均痊愈出院.结论 对剖宫产子宫瘢痕妊娠产妇应用经阴道彩色多普勒超声进行检查,诊断能够达到定位定性的要求,为临床诊治提供更加可靠的数据支持,值得临床推广.
作者：张春兰；胡智慧；邹青；蔡素娜；官国英 刊期： 2013年第11期
目的 通过超声雾化吸入治疗小儿肺炎护理干预,达到满意的吸入效果.方法 做好婴幼儿心理护理;加强对家属的宣教工作;加强医护人员的培训,正确选择小儿雾化吸入时体位、药液、雾量,吸入过程中严密观小儿察病情变化.结果 通过对600例小儿肺炎惠儿进行雾化吸入治疗的护理干预,使患儿在短时间内临床症状得到了有效缓解和消失,肺功能明显改善,临床无明显副作用发生.
作者：乔玉艳；徐秋平 刊期： 2013年第11期
细胞生物学是一切生命科学的重要基础学科.近年来,细胞生物学发展迅速,其研究成果被广泛地应用于生命科学的各个领域,成为现代生命科学的核心学科之一,本文就与细胞生物学密切相关的细胞培养技术(兔视网膜色素上皮细胞体外培养)及血清药理学技术(中药含药血清制备)在关键步骤上做了较细致的探讨.
作者：俞洋 刊期： 2013年第11期
目的 探讨血清HE4、CA125和CEA肿瘤标志物联合检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析本院2010年2月至2012年8月妇科卵巢肿瘤患者95例,其中恶性组55例,良性组40例,并选取同期健康人群90例作为对照组,分析肿瘤组与对照组中HE4、CA125和CEA肿瘤标志物的测定值.结果 肿瘤组中恶性组与良性组中HE4、CA125和CEA测定值高于对照组,而且恶性组高于良性组,三者之间具有统计学差异性(P＜0.05),选用HE4、CA125和CEA联合检测对早期卵巢恶性肿瘤的敏感性均高于3项肿瘤标志物单项测定.结论 血清3项(HE4、CA125和CEA)肿瘤标志物联合检测可以提高早期卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性及特异性,为临床对早期卵巢恶性肿瘤的诊疗提供应用价值依据.
作者：王淑艳；侯晓燕 刊期： 2013年第11期
目的 探析社区老年高血压患者用药管理护理干预措施.方法 2011年11月至2013年5月随机从我市两个社区中各选100例高血压患者作为观察对象,一组为观察组,一组为对照组,调查两组患者的用药管理水平和血压控制情况,对观察组患者进行为期半年的用药管理护理干预,观察比较两组患者的用药管理水平及血压控制情况.结果 护理干预前两组患者的用药管理水平和高血压控制率比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后观察组患者的用药管理水平和血压控制率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对社区老年高血压患者用药管理进行护理干预可以提高患者的用药管理水平和血压控制率,有利于提高患者的生活质量.
作者：孙杨 刊期： 2013年第11期
目的 探讨急诊护理管理中急诊诊疗流程的应用效果.方法 我院在2012年开始将急诊诊疗流程应用在急诊护理管理中,时比应用诊疗流程前后患者满意度、护理质量等相关指标.结果 本次研究结果表明培训后护理质量和患者满意率明显高于培训前;且在比较护患纠纷事件、差错事件方面,培训前明显高于培训后,两组患者比较具有明显差异(P＜0.05).结论 急诊诊疗流程在急诊科中具有非常明显的临床效果,且提高了患者满意率及护理质量.
作者：杨聪俊 刊期： 2013年第11期
随着医疗市场竞争的不断加剧,先进医疗设备的购置和使用已成为了各个医院提高诊疗能力、提升核心竞争力的直接手段.随着医疗设备资产的不断增加,医疗设备管理工作也变得愈加复杂和繁重,怎样提升医疗设备的管理水平,做好医院后勤保障已成为当前医院管理层亟待解决的一大问题.本文从医疗设备管理的重要性出发,从设备采购、设备使用、设备维修、设备淘汰、设备档案等方面,阐述了加强医疗设备管理的相关策略.
作者：刘健 刊期： 2013年第11期
据WHO调查显示,院内感染发生率约为3-20％,平均约为8.7％,我国平均感染率约为10％ [1].慢性肝病患者由于免疫功能低下而成为医院内感染的易感人群,而医院内感染将会直接影响住院患者的生存质量和疾病转归.本次实验的目的是:研究慢性肝病患者医院内感染的相关因素,笔者对本院2011年至2012年两年间的,在本院住院并发生了院内感染的115名患者的临床资料进行了回顾性的研究分析.
作者：田英俊 刊期： 2013年第11期
针对临床实习带教工作中,护生法律意识与护理安全意识薄弱的问题,从规范临床带教,加强职业道德教育、法律意识培养、医疗护理文书的管理,从而有效减少纠纷,提高护理质量,使患者满意,社会满意,政府满意.
作者：李淼；孙晓丽 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
