刘国栋;刘国成
目的 脑梗死并发糖尿病的临床分析及预后.方法 将136例脑梗死病人分为治疗组40例患有糖尿病的脑梗死,对照组96例非糖尿病的脑梗死患者,比较两组的发病临床表现、CT特点与急性期预后及病死率的关系.结果 糖尿病性脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者急性期预后差,好转率低.结论 控制好糖尿病患者血糖水平可控制脑梗死的发生率及改善预后.
作者:张丽 刊期: 2013年第11期
目的 探讨和分析瑞芬太尼联合舒芬太尼在老年患者麻醉中的效果.方法 将我院此次收治的38例ASAI-Ⅱ级进行腹腔镜手术的患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为19例;对照组:在对患者进行腹腔镜手术之前,给患者使用舒芬太尼麻醉.试验组:在对照组麻醉的基础上,给患者使用瑞芬太尼麻醉.结果 在手术完成后,所有的患者都平稳地将插管拔除.但是,试验组患者拔管需要的时间以及患者苏醒的时间与对照组相比,要明显优于对照组,此外,在对患者拔管之后,对两组患者进行OAAS评分,发现两组都出现增加.在试验组中,患者在拔除管之后的瞬间以及厚10min,其的OASS评分要明显高于对照组(P<0.05).结论 在老年腹腔镜胆囊切除手术中,对患者使用舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉,使得患者的拔管和清醒时间得到提前,同时有利于患者的康复.
作者:王雅杰;吴显捷;万军 刊期: 2013年第11期
目的 对过敏性鼻炎患者的主要过敏原分部进行分析,为敏性鼻炎的预防提供参考.方法 采用免疫印迹法对2010年6月——2012年6月在本院门诊和住院部就诊的1000例过敏性鼻炎患者进行体外血清检测,定量检测其中的特异性IgE抗体和常见过敏原.结果 户尘螨、房屋灰尘、宠物皮屑、牛奶和羊肉是引起过敏性鼻炎常见的过敏原,低龄患者以食入性过敏原为主,5-19岁患者以吸入性过敏原为主.结论 过敏体质人群日常生活中要注意主要过敏原,防止过敏性鼻炎的发生.
作者:王本鑫 刊期: 2013年第11期
目的 了解孕妇在临产期的心理状态,以寻找合适的护理方法.方法 将2012年10月——12月的56例临产妇作为研究组;同时将该时间段内在我院行孕期检查的56例非临产期孕妇作为对照组.对两组的心理状态进行调查并对比.结果 两组相比,研究组的焦虑、抑郁、敌对、恐惧心理较严重.结论 孕妇在临产期的心理状态较复杂,临床应针对性的进行护理.
作者:吴娴芬 刊期: 2013年第11期
目的 探究顽固性鼻出血患者的临床护理方式.方法 时我院2011年6月——2012年5月治疗的38例顽固性鼻出血患者提供优质的护理,全面观察病情,从心理、饮食、症状等方面着手,有效控制病情的发展,防治并发症的产生.结果 经过有效、细致的护理,38例顽固性鼻血患者全部痊愈出院,并未出现任何并发症,临床效果好.结论 通过对鼻出血患者提供优质护理,可以达到有效控制病情,防治并发症发生的目的.
作者:于颖 刊期: 2013年第11期
超声光散射乳腺成像系统(OPTIMUS)是集超声和光学技术为一体的新型乳腺检测设备.我科先后运用其成功诊断乳腺癌2例,现将其报道如下.1病例资料病例一:女,49岁,因左乳外下侧反复隐痛半年余,发现左乳肿块20天入院.查体:左乳外侧扪及1.5×1cm质硬肿块,边界欠清,活动可,微压痛,余无异常.彩超示:左乳外侧可探及范围约1.5×1cm片状低回声区,边界清晰,形态不规则;CDFI:左乳低回声区未见明显异常血流信号;考虑左乳低回声区性质待定:炎性?建议治疗后复查.OPTIMUS检查示:综合诊断指数:0.3943(异常);BI-RADS:等级4B,中度疑似异常,建议活检.活检示乳腺癌,行乳腺癌根治术,术后普通石蜡切片示:浸润性导管癌Ⅱ—Ⅲ级.病例二:女,48岁,因发现右乳肿块并进行性增大2月余入院.
作者:陈亚平;王建武 刊期: 2013年第11期
目的 探讨米非司酮加MTX用于异位妊娠非手术治疗临床观察.方法 选取我院自2010年1月至2011年1月收治的84例异位妊娠患者,随机将其分为治疗组与对照组,各42例,给予治疗组患者米非司酮加MTX治疗,给予对照组患者单用MTX治疗,对两组患者的治愈率、不良反应发生率、包块缩小率、血β-HCG值下降时间、住院时间进行对比.结果 治疗组患者的治愈率及包块缩小率明显高于对照组,P<0.05,治疗组患者的不良反应发生率明显低于常规组,P<0.05,治疗组患者的血β-HCG值下降时间、住院时间明显低于对照组,P<0.05.结论 给予异住妊娠患者米非司酮加MTX治疗有助于提高治疗效果,降低并发症的发生率,同时有助于患者包块缩小,临床效果显著,值得推广和应用.
作者:刘跃香 刊期: 2013年第11期
剖宫产是目前解决危及母婴生命安全问题的重要手段.由于科学的进步麻醉的完善及手术物品器械的改良,手术基本上可以做到安全无痛.剖宫产为产妇和胎儿的生命安全提供了大的保障.剖宫产的手术适应症大致分为以下几点:①胎儿异常的,如巨大儿胎位不正等.②母体异常的,如有内科疾病的,产道异常的,子宫异常的等.③产程中出现异常情况危急胎儿,并且在短时间内不能娩出的,如脐带脱垂突然胎心音减慢等.④疤痕子宫.⑤产程过长出现宫缩无力产妇无法娩出的,及不愿阴道分娩的珍贵儿.⑥高龄初产妇.现收集我院2013年1月至7月30例剖宫产手术病例做如下护理体会报告.
作者:王梅梅 刊期: 2013年第11期
艾滋病是联合国确定的当今三大国际公害之一,据统计,目前全世界有四千多万艾滋病毒感染者,截止2012年10月底,我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人492191例,存活的感染者和病人383285例.可见,艾滋病已严重地影响到了人类的健康和生命.关注艾滋病,可以让更多的人逃离死神的魔掌.本文重点在于介绍艾滋病的发病机制、流行病学及其临床表现和治疗,让更多的人了解艾滋病,知道如何预防艾滋病.
作者:张怡 刊期: 2013年第11期
目的 对食道心房调搏超声心动图负荷试验对86例冠心病诊断价值进行探讨.方法 选取从2010年5月到2012年5月心内科收治的86位进行冠状动脉造影的患者,将冠状动脉造影的诊断结果作为标准,将所有患者分为对照组与冠心病组.结果 在多支病变组中,试验诊断的准确度是87.5%,敏感度是85.1%.在单质病变组中,试验诊断的准确度是82.5%,敏感度是75.1%.结论 在诊断冠心病中,食道调搏负荷试验是比较可靠的诊断方式,特则是对于一些由于肺部功能不健全、身体素质较弱以及残疾等因素无法进行运动试验者比较适用.
作者:付蕾;梁材 刊期: 2013年第11期
目的 探讨低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床治疗效果及应用价值.方法 选择我院治疗的慢性肥厚性鼻炎患者88例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各44例,对照组给予微波治疗,观察组给予低温等离子射频消融治疗,观察两组治疗效果.结果 两组患者治疗效果比较经统计学分析,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠,并发症少,值得在临床上大力推广使用.
作者:杨恪冰;李泉 刊期: 2013年第11期
目的 探讨老年肺结核合并真菌、细菌感染的临床表现、诊断方法及治疗措施.方法 回顾分析30例合并有真菌、细菌感染的老年肺结核的临床资料、治疗效果及预后.结果 其中19例为初治,11例为复治,病理过程较长而重,病变范围广,多有空洞,并发有细菌、真菌感染;在临床上常被原发病掩盖,易发生误诊,确诊有赖于病原学检查.大部分病例抗结核及抗感染治疗均有效.结论 肺结核合并肺部细菌、真菌感染呈增多趋势,掌握其临床表现、诊断要点及治疗方法,可提高对本病的诊治水平.
作者:王晨;苏宏正;王会轩 刊期: 2013年第11期
1资料与方法1.1临床资料患者张某,性别:男,年龄:55岁,2013年3月8日以咳嗽、咳痰50余年,咯血1天为主诉入院,于2013年3月22日出院.缘于50年前因受凉后出现咳嗽、咳黄色粘痰,未予重视,此后上述症状反复发作,受凉感冒后及冬季发作为主.5年前,出现痰中带血丝,明确诊断为“支气管扩张症”,具体治疗不详.半月前再次出现咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛,自行在家中输液(头孢哌酮舒巴坦)五天,自觉好转,停用5天后,出现痰中带血,继续用头孢哌酮舒巴坦输液2天(具体用药剂量不详),症状未减轻,今日出现咯血,量约150ml,就诊于吉林大学第一医院,给予血凝酶、红亭止血治疗.现为进一步系统诊治来我院就诊,门诊以“支气管扩张症”收入我科.病程中,精神尚可,饮食睡眠如常,二便如常,体重无明显下降.
作者:张式伟;张元;杨立军 刊期: 2013年第11期
目的 分析16例胰腺癌与反复发作性胰腺炎的临床及CT鉴别诊断,提高对二者的认识从而让胰腺癌的误诊现象得到减少.方法 研究对象为16例胰腺癌患者和42例反复发作性胰腺炎患者,将其分为观察组和对照组,分析两组患者的临床及CT鉴别诊断.结果 入院时及24h后查血清淀粉酶、胰腺密度异常、胰管扩张、腹腔积液、十二指肠壁广泛均匀性增厚均P>0.05,无统计学意义;胰腺弥漫性增大、胰腺肿块或结节状持续性弱强、胰周淋巴结增大差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 反复发作性胰腺炎酶学改变对于胰腺癌两者相似度很高,不具有鉴别意义,反复发作性胰腺炎CT征象因与胰腺癌特点不同,具有鉴别意义.反复发作性胰腺炎的CT诊断,为其与胰腺癌的鉴别提供了非常重要的诊断依据,值得在临床上推广和应用.
作者:石亮 刊期: 2013年第11期
目的 研究妇产科围手术期的相关例子,研究在临床中对妇产科围术期感染的预防和护理措施.方法 对我院2011年3月至2012年1月收治的108例患者进行抽样,以抗生素的使用时期为根据对其进行分组,观察组和对照组各54人,对对照组患者进行一般性常规护理,对观察组患者进行一般性护理除外,进行专业的护理干预,将两组患者的相关数据进行对比、分析.结果 患者在体温、感染率、住院时长等方面相比,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的临床护理效果明显比对照组好.结论 通过对妇产科患者的相关预防、护理,能够加强患者对疾病感染的抵抗力,同时采取有效的护理干预,还可以避免妇科患者在围手术期中受到感染,推进患者病情好转和康复治疗的顺利.
作者:金凤善 刊期: 2013年第11期
目的 探讨健康教育对初产妇生活行为的作用.方法 选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的初产妇200例进行研宛,将其中在产前进行健康教育的初产妇100例作为观察组,将其中未接受产前健康教育的初产妇100例作为对照组,对两组初产妇健康知识及生活行为进行统计和对比分析.结果 观察组产妇对产褥期健康知识的知晓率显著高于对照组,在生活行为方面的优良率优于对照组,各方面对比差异均具有统计学意义P<0.05.结论 孕期健康教育可以有效提高初产妇的健康知识知晓率,改善其生活行为,值得加强应用.
作者:仝桂琴 刊期: 2013年第11期
目的 探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术的疗效及安全性.方法 回顾性分析75例剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术患者的临床资料,并随机选择同期75例无子宫肌瘤行剖宫产的产妇进行对比分析.结果 观察组手术时间较对照组明显延长,术中出血量明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症及住院时间较对照组略提高,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术未明显提高手术风险,且可消除术后二次手术的不利影响,临床具有可行性,可根据病情合理选用.
作者:刘晓敏 刊期: 2013年第11期
目的 分析神经外科脑出血患者行气管切开术后的护理措施及效果.方法 收集神经外科脑出血并行气管切开患者72例,分析总结其护理措施.结果 本组72例患者中,56例顺利渡过急性期并成功拔管,占77.8%;4例(5.6%)患者发生肺部感染,3例(4.2%)发生脑疝死亡,5例(6.9%)自行出院,4例(5.6%)因严重脑干出血未拔管.结论 对神经外科脑出血患者,及时实施气管切开并保持其呼吸道通畅,可降低呼吸道的损伤,并可起到一定的治疗效果.
作者:卢华芳;谢玉莲 刊期: 2013年第11期
随着经济的发展和科学技术的进步,人们对护理质量提出了更高的要求.护理工作不再是简单的打针送药,而包括了对病人进行心理护理、身体护理等内容.护理管理水平的高低对护理质量有决定性影响.本文分析了乡镇医院护理管理中存在的问题,并提出了相应的对策,为乡镇医院护理工作提供相关借鉴.
作者:王淑艳 刊期: 2013年第11期
目的 本研究将对门急诊临床化学检验中肝素锂抗凝血的使用可行性展开分析讨论,以此来为肝素锂抗凝血的临床应用提供参考.方法 选择我院2012年4月——2013年4月所收治的80例门急诊患者作为研究对象,对其静脉血液标本进行收集,每位患者的血液标本均采用肝素钠真空管、肝素锂真空管、普通干燥真空管这三种标本收集管进行放置,采用全自动生化仪来对患者血液标本中的26个生化项目进行常规测定.结果 在本研究的26个检测项目中,三组标本中的肝素钠、肝素锂、乳酸脱氢酶(LDH)血清、钠(Na+)、钾(K+)的抗凝血浆测定值存在明显差,具有统计学意义,P<0.05;三组标本中的其它指标存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P >0.05.结论 在对门急诊患者进行化学检验的过程中,除了肝素钠、LDH血清、Na+、K+可用于其临床化学检验外,肝素锂同样可以应用到门急诊临床生化项目检测的过程中,因此,在对门急诊临床化学进行检验时,可以对肝素锂抗凝血浆进行大力推广并普及使用.
作者:张艳 刊期: 2013年第11期