吴善阅
剖宫产是目前解决危及母婴生命安全问题的重要手段.由于科学的进步麻醉的完善及手术物品器械的改良,手术基本上可以做到安全无痛.剖宫产为产妇和胎儿的生命安全提供了大的保障.剖宫产的手术适应症大致分为以下几点:①胎儿异常的,如巨大儿胎位不正等.②母体异常的,如有内科疾病的,产道异常的,子宫异常的等.③产程中出现异常情况危急胎儿,并且在短时间内不能娩出的,如脐带脱垂突然胎心音减慢等.④疤痕子宫.⑤产程过长出现宫缩无力产妇无法娩出的,及不愿阴道分娩的珍贵儿.⑥高龄初产妇.现收集我院2013年1月至7月30例剖宫产手术病例做如下护理体会报告.
作者:王梅梅 刊期: 2013年第11期
目的 探讨老年人消化性溃疡(PU)的临床和内镜特点.方法 对本院2011年1月——2012年12月经胃镜确诊的PU患者进行回顾性分析,对256倒不同年龄组的临床和内镜资料进行比较.结果 老年人PU临床表现及伴随疾病与中青年组比较差异有统计学意(P<0.01);胃溃疡尤其是高位溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);老年组巨大溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);在幽门螺杆菌检出率方面,老年组与中青年组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人PU的临床及内镜特点不同于中青年,症状不典型,胃溃疡多于十二指肠溃疡,合并慢性疾病增多等.
作者:高雪琼 刊期: 2013年第11期
目的 经纤支镜支气管冲洗术治疗肺脓肿的护理.方法 对31例肺脓肿患者经纤支镜支气管冲洗治疗肺脓肿.观察患者体温、呼吸、咳痰症状的变化.结果 选择经纤支镜支气管冲洗术治疗肺脓肿各临床症状及体征均好转.结论 经纤支镜支气管冲洗术治疗肺脓肿的患者,能有效清除呼吸道分泌物,有利改善症状.
作者:田咏梅;许宁霞 刊期: 2013年第11期
目的 探讨提高重症急性胰腺炎肠内营养治疗效果的有效方法.方法 应用奥瑞姆自理理论对重症急性胰腺炎患者肠内营养时期的不同护理需要、自护能力进行评估,选择相应的护理系统进行有目的、有计划、有评价的护理.结果 提高了患者肠内营养治疗依从性及自我护理能力,有效地控制了病情的发展,促进了护患关系.结论 运用奥瑞姆自理理论指导重症急性胰腺炎患者肠内营养护理,无论是对提高经济效还是社会效益都有一定意义.
作者:林榕芳;邓小华 刊期: 2013年第11期
随着现代医学模式的转变及我国护理教育事业的发展,对未来护理人员的素质提出了更高的要求,提高护理质量及护士专业素质很关键的一步在于临床带教的效果[1],临床带教是护理教育的重要组成部分,是培养护理人才的关键阶段,临床教学质量好坏直接影响着所培养护理人员的素质高低[2].NCU是对神经科疑难、危重病人进行病情监测和积极治疗、抢救的科室,护理工作具有很强的高危性、突发性等特点.2012-2013年我科在护生中尝试改进的带教方法,效果明显,现总结如下.
作者:颜美霞;程瑞莲 刊期: 2013年第11期
目的 对我院3年来剖宫产率及剖宫产指征的变化进行调查,探讨减少不合理剖宫产的方法.方法 应用统计学方法,回顾分析我院近3年来剖宫产的临床资料.结果 我院近三年剖宫产率呈下降趋势,但自愿选择剖宫产者显著增加.结论 应严格选择手术指征,并加强宣教,进一步减少不合理的剖宫产术.
作者:杨玲 刊期: 2013年第11期
据流行病学调查结果统计,目前世界范围内糖尿病发病率有逐年上升趋势,2025年全球糖尿病人数会超过3.8亿人.糖尿病已成为全球关注的健康问题,给全球经济及人类健康带来了沉重的负担.本文综述了糖尿病人的营养治疗的要点,并举例说明食物交换法在糖尿病人饮食控制中的应用,期望对糖尿病患者合理饮食、控制病情起到一定的指导作用.
作者:海铭真 刊期: 2013年第11期
目的 研究分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法 选取我院在2012年4月至2013年3月收治的88例剖宫产术后再次妊娠患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(54例)和对照组(34例),时比两组患者分娩结果.结果 对比两组患者产程中出血量、住院时间、新生儿窒息率及先兆子宫破裂发生率,治疗组患者产程中出血量、住院时间、新生儿窒息率及先兆子宫破裂发生率均显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠的患者在选择分娩方式时,医护人员应依据患者体征选取合适的分娩方法,减轻对患者及新生婴儿的威胁,提高患者及新生婴儿生活质量.
作者:马艳君 刊期: 2013年第11期
目的 分析小儿静脉输液的护理现状,以提升小儿静脉输液的护理水平.方法 随机抽取我院在2010年11月——2012年11月期间收治的98例小儿静脉输液患儿的临床资料进行回顾性分析,通过临床仔细观察,综合分析本组患儿护理前后的护理满意度和并发症情况,并进一步探讨小儿静脉输液的护理体会.结果 护理前患儿的疼痛症状较为严重,并发症现象比较严重,而护理后,患儿的不适症状明显减少,护理满意度较高,与护理前相比,差异显著,具有临床统计学意义,P<0.05.结论 小儿静脉输液的科学护理,可以减轻患儿痛苦,提高患儿输液穿刺成功率,并有利于并发症水平降低,使得护理水平和满意度全面提升.
作者:范子艳;李云锋;李伟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨健康教育对控制社区高血压患者血压的效果.方法 选取我社区高血压患者200例,分成对照组与观察组,对照组进行常规的药物治疗,观察组在药物治疗的基础上,从患者的生活方式、饮食习惯、心里方面进行干预.结果 两组患者的控制血压结果比较,观察组明显优于对照组.结论 常规的药物治疗基础上进行健康教育干预对社区高血压患者控制血压及稳定血压有明显的作用.
作者:杜文松;侯大鹏 刊期: 2013年第11期
目的 总结超声诊断临床带教的方法.方法 随机抽取我院在2011年1月——2013年5月接受的50例超声诊断实习生,并对其的临床带教资料进行回顾分析,总结超声诊断临床带教的基本原则及方法.结果 通过PBL超声诊断临床带教学习,超声诊断实习生的理论水平及探作能力都得到了较大的提升.结论 在超声诊断临床带教中,应用科学、系统的教学模式能够有效提高实习生的专业知识以及实际操作能力,能够帮助超声诊断临床实习生尽快的达到就医水平,值得在临床带教中推广应用.
作者:魏玮;李俊鹏;吕精巧 刊期: 2013年第11期
目的 探讨和分析头颅CT在老年性痴呆早期诊断中的临床价值.方法 对我院收治的120例老年性痴呆患者的头颅CT检查结果进行分析.结果 发生患者的脑室出现扩大和脑沟变宽等萎缩性症状.这些患者的颞叶内侧受累比较严重,同时颞叶出现明显性的萎缩,其中颞角和侧裂池以及海马池出现明显性的增大.增大现象发生的一侧或者双侧,但是呈现出现不对称.46例患者出现脑白质密度的改变.结论 在临床上,对老年性痴呆患者采用头颅CT进行早期诊断,能够做到及早发现,对防范和治疗老年性痴呆疾病具有非常好的临床应用价值.
作者:孙虎;李晓兰;翟广琪 刊期: 2013年第11期
目的 观察凝血酶口服治疗消化道出血的临床效果.方法 将我院于2010年12月至2012年12月收治的100例消化道出血患者随机分为对照组与观察组两组,对照组患者进行奥拉美唑治疗,观察组患者进行凝血酶口服治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗效果较好,有效率为96%,止血时间与住院时间分别为(30.02±6.35)小时和(6.55±1.01)天,药物治疗结束后消化道再次出血的复发率为2%,对照组有效率为76%,止血及住院时间为(55.28±8.21)小时和(8.71±1.12)天,复发率为22%,两组患者数据比较差异有统计学意义(P<0.05),药物治疗过程中两组患者均未发生明显的不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 凝血酶口服治疗消化道出血有着良好的治疗效果,缩短了患者的住院时间,可以在临床上广泛推广.
作者:王园 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护患沟通技巧在神经外科护理中的应用情况.方法 选取我院神经外科2012年3月至2013年3月接诊的100例患者的临床资料,将其随机分为研究组和对照组,每组各50例患者.其中,对照组患者选择常规护理,研究组患者在常规护理的基础上加强护患之间的沟通.采用自制调查问卷,观察护理满意度和护患纠纷发生次数.结果 在护理满意度和护患纠纷发生的次数上,研究组明显要好于对照组,且二者之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科的护理中加强护理人员与患者之间的沟通,可以减少护患纠纷发生次数,提高护理的满意度.因此,患者沟通在神经外科的临床护理中值得推广应用.
作者:陈静;王学良 刊期: 2013年第11期
目的 观察血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症合并充血性心力衰竭患者的临床疗效及护理干预.方法 84例尿毒症患者按照1:1的比例随机分配到血液透析滤过(HDF)组合常规血液透析(HD)组,均给与相应的基础治疗,并从心理,饮食,病情和机器运转,血管通路及血滤机器维护等方面进行护理干预,比较两组患者治疗前后心率,血压和心功能变化情况,用超声心动图评估两组患者的心脏收缩和舒张功能.结果 两组患者治疗后心率,血压均下降,心功能均有不同程度的改善,但HDF组治疗后心率,血压下降更明显(P<0.05),心功能改善更显著(P<0.05).结论 采用HDF治疗患者心功能改善明显优于HD组患者,护理干预是确保透析治疗顺利进行的关键.
作者:刘佳美 刊期: 2013年第11期
目的 观察缩唇-腹式呼吸操在改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气及肺功能中的应用价值.方法 将我院2012年10月至2013年5月收治的59例COPD患者作为研究对象,所有患者均给予缩唇-腹式呼吸操训练,疗程为2个月,并对训练前后动脉血气分析值及肺功能进行统计学分析.结果 训练后,患者SaO2 、Pa02均较呼吸前显著升高(P<0.05);患者FEV1、FEV1/FVC及MVV均较呼吸前升高(P<0.05).结论 缩唇-腹式呼吸操易于掌握,应用迅速,效果明显,可有效改善COPD患者的血气指标及肺功能,值得临床借鉴和推广.
作者:蒋维武 刊期: 2013年第11期
提高急诊患者的护理工作质量,既需要高超的抢救技术,更需要优质的精神和情感方面的护理服务.急诊护士只有在护理中给予病人无微不至的人文关怀,才能和病人做到有效沟通,促进病人康复.
作者:徐艳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨肿瘤标志物在临床诊断治疗指导中的作用及应用问题.方法 选取了2009年4月到2012年5月我院住院部收治的恶性肿瘤患者共84例,从病理研究及肿瘤类型进行划分,其中肝癌患者34例为A组,胃癌患者26例为B组,结肠癌患者24例为C组.治疗过程中对患者体内的血清肿瘤标志物进行检测,确定各指标的含量.结果 从检查结果来看,肝癌患者血清肿瘤标志物检测中甲胎蛋白(AFP)具有较高的含量,胃癌患者检测中CA19-9的含量高,而结肠癌患者的检测过程中,癌胚抗原(CEA)的阳性率相对较高.结论 在恶性肿瘤的临床诊断和治疗过程中,对血清肿瘤标志物进行有效的检测分析为临床诊断提供了重要的依据和参考,对临床指导具有重要作用,且其检测率较高,值得在临床上进行推广和应用.
作者:李晓微 刊期: 2013年第11期
目的 对血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全进行研究和分析.方法 选择2010年6月——2011年5月750例未实施专门的血型实验室输血检验质量控制的A组,与2011年6月——2012年5月750例实施专业系统的血型实验室输血检验质量控制的B组,就输液期间安全事故发生率进行对比,探讨血型实验室的输血检验的质量控制措施对提高输血安全性的影响.结果 未在血型实验室的输血检验过程中实施专业系统的质量控制的A组在因职业暴露、输血传染病、配血及配血前后消毒问题导致的输血安全事故发生事件共210例,远高于实施了专业系统的质量控制后发生输血安全事故B组的30例(P <0.05或0.01).结论 血型实验室的输血检验有别于临床输血检验方法,其检验方式主要有血液采集、鉴定血型以及交叉配血等方法,对于提高临床方面的输血安全具有非常重要的意义.
作者:余东 刊期: 2013年第11期
目的 探讨温馨护理在电子胃镜检查中的应用.方法 对我院一年来接受胃镜检查的621例患者实施温馨护理.结果 绝大多数患者都能顺利接受并配合医生做胃镜检查,缩短了检查时间,减轻了插管所引起的不适反应,患者满意率达到98%.结论 实施温馨护理,很好体现了“以人为本、患者至上”的服务理念,成为上消化道疾病顺利诊查的重要保证.
作者:李殿霞 刊期: 2013年第11期