孙虎；李晓兰；翟广琪
目的 探讨急性前壁心肌梗死(AMl)合并完全性右束支传导阻滞患者再灌注治疗后患者心功能、恶性心律失常发生率、病死率的影响.方法 将2009年至2012年我院收治的急性前壁心肌梗死(AMl)合并完全性右束支传导阻滞的59例患者分为2组:静脉药物溶栓组32例;PCI组,27例,追踪观察两组患者心功能、恶性心律失常发生率、病死率.结果 与静脉药物溶栓组比较,PCI组心功能障碍、恶性心律失常发生率、病死率明显降低(P＜0.05).结论 急性前壁心肌梗死伴完全性右束支传导阻滞患者提示临床病情凶险,预后不良,PCI治疗较静脉药物溶栓治疗可更好地改善患者预后.
作者：王震；郑波 刊期： 2013年第11期
目的 通过对梅河口市公共场所卫生状况的调查与分析,了解梅河口市各类公共场所存在的问题,为以后的公共场所卫生监督工作提供依据.方法 按随机的原则抽取四类158家公共场所,按照《公共场所卫生监测技术规范》进行采样,样品检测依据《公共场所卫生标准监测检验方法》进行.结果 从业人员健康证持证率和卫生知识培训合格率均为95.6％.共采集各类样品3784件,总合格率为93.7％,其中美容美发业1321件,合格率为91.6％,旅店业1466件,合格率为93.5％,商场486件,合格率为95.1％,文化娱乐场所511件,合格率为94.8％.结论 梅河口市公共场所卫生状况不容乐观,仍然存在一些问题,应加强监督力度和技术指导,使公共场所各项卫生指标达到卫生标准,力争创建一个安全卫生的公共环境.
作者：路福和 刊期： 2013年第11期
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及安全性.方法 选取我院自2011年3月至2013年3月收治的88例腹股沟疝患者随机分为观察组与参考组,每组各为44例,给予观察组患者无张力疝修补术治疗,给予参考组患者传统Bassini疝修补术治疗,比较两组患者手术时间、下床活动时间、平均住院时间、并发症及复发率.结果 两组患者手术时间无显著差异,P ＞0.05;下床活动时间、平均住院时间均明显少于参考组,P＜0.05;观察组患者并发症发生率明显少于参考组,P＜0.05;随访期内观察组患者复发率明显低于参考组,P＜0.05.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术时间创伤小,有助于促进患者的康复,并发症及复发率较低,安全有效,值得推广率.
作者：管明 刊期： 2013年第11期
目的 研究冠心病稳定型心绞痛联合应用盐酸曲美他嗪治疗的临床效果.方法 我院选择2010年10月——2012年10月间诊治的160例稳定型心绞痛患者,将其随机分为两组,对照组的80例患者应用阿司匹林、美多心安、辛伐他汀片及长效硝酸酯类进行治疗,观察组的80例患者在常规治疗的基础上加服20mg盐酸曲美他嗪,每天三次,所有患者均不间断治疗12周.结果 所有患者的心绞痛发作时间、发作次数均有所减少,心电图表现有所改善,但是两组比较,观察组明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病稳定型心绞痛患者联合应用盐酸曲美他嗪治疗的临床效果比传统治疗的方法疗效更加显著,安全性好,副作用少.
作者：张岩 刊期： 2013年第11期
目的 分析先天性肛门闭锁两种手术围手术期护理措施.方法 在52例儿童先天性肛门闭锁手术的护理以及治疗后观察其指标的变化,并采取适当的护理方法,分析过程主要采用回顾性分析.结果 分别观察比较两组患儿治疗后的各项指标的变化,低位的患儿实行Ⅰ期肛门成形手术,而中高位的惠儿中有六例进行了结肠造口手术.结论 通过各方面的分析得出正确、合理的围术期的护理是确保手术取得良好效果的关键,而且是减少术后并发症的强有效的辅助措施.
作者：李雪 刊期： 2013年第11期
目的 采用庆大霉素+地塞米松+糜蛋白酶行输卵管通液术,治疗输卵管轻微粘连.方法 患者取膀胱截石位,双合诊检查了解子宫大小及位置,放置阴道窥器充分暴露宫颈,将装有药液(庆大霉素注射液4万单位,地塞米松注射液5毫克,糜蛋白酶4000单位,加注射用水至20毫升)的20毫升注射器接于宫颈导管上,缓慢推注液体.结果 50例患者中有20例榆卵管通畅,有30例输卵管通而不畅,有10例输卵管阻塞.对30例输卵管通而不畅的患者在行两次输卵管通液术后,有28例输卵管完全通畅并妊娠,有2例无效.结论 使用地塞米松注射液+庆大霉素注射液+糜蛋白酶可有效治疗榆卵管轻微粘连.
作者：邹文阳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨微弹簧圈性颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的治疗和有效护理方法.方法 随机选择2011年12-2013年4月我院收治的70例行颅内动脉瘤栓塞术的蛛网膜下腔出血患者,对患者临床治疗资料进行回顾性分析,对术前、术中、术后的护理方法进行分析和总结,探讨精心护理对颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的疗效.结果 70例患者中,除了2例患者在手术过程中因为动脉瘤破裂大出血抢救无效死亡外,68例患者病情全部好转.颅内动脉瘤腔达100％、95％、90％分别有48例、13例、7例.在1年随访过程中,未有严重并发症或者再出血现象,患者满意度较高.结论 在颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血整个过程中给予精心护理治疗,能够在一定程度上降低并发症发生率,提高治愈率.
作者：田琳 刊期： 2013年第11期
目的 对多发脑动脉瘤危险因素进行系统评价,探讨其对多发脑动脉瘤预防等的临床研究价值.方法 选择我院自2009年3月至2013年3月收治的134例多发脑动脉瘤患者的临床资料,作为本次研究的观察组;选择同期收治的135例单发动脉瘤患者的临床资料,作为本次研究的对照组.采用单因素分析与多因素分析两种方法分别对多个变量因素进行分析.结果 对两组患者单因素进行分析,女性占比、高血压发生情况、吸烟、绝经、家族病史对比,达到了统计学变量(P＜0.05);对吸烟的性别分层分析认为,未发现二者有明确关系;对上述因素进行分析,性别、高血压、家族病史进入后模型.结论 多发脑动脉瘤患者可能与性别、高血压、吸烟、绝经时间及家族病史有一定关系,但对多发脑动脉瘤危险因素分析还有待于进一步研究.
作者：蔡立娟 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同影像学检查方式用于鼻骨骨折诊断的临床价值.方法 选择我院2010年5月——2012年10月行X线及CT检查鼻骨骨折患者120例临床影像学资料进行回顾性分析,比较两种影像学检查方式鼻骨骨折临床诊断总准确率及各种类型鼻骨骨折临床诊断准确率等.结果 CT检查患者鼻骨骨折临床诊断总准确率明显优于X线检查,组间比较差异显著(p＜0.05);同时CT检查患者单纯鼻骨骨折、鼻中隔骨折、复合鼻骨骨折临床诊断准确率均明显优于X线检查,组间比较差异显著(p＜0.05).结论 相较于X线检查,CT检查用于鼻骨骨折诊断临床准确度高,且可有效判别不同类型鼻骨骨折,具有临床应用价值.
作者：初殿伟 刊期： 2013年第11期
目的 总结护理干预在带蒂帽状腱膜骨膜瓣在前颅底肿瘤术后颅底缺损重建中应用的效果.方法 对28例经额颅内入路手术或颅面联合手术,前颅底肿瘤采用帽状腱膜骨膜瓣重建颅底缺损手术的患者术前术后进行系统护理干预.结果 术后全部病例临床症状改善,1例术后第4天出现脑脊液漏,自然恢复,无手术死亡、脑膜脑膨出、颅内感染及其他严重并发症.结论 对于前颅底肿瘤采用帽状腱膜骨膜瓣重建颅底缺损手术的患者进行系统护理干预,可以有效减少并发症,促进患者康复.
作者：刘红 刊期： 2013年第11期
目的 总结和探讨舒适护理在外科手术患者围手术期的临床应用.方法 评估患者不舒适的原因、程度和对策.结果 100例患者围手术期均感觉舒适,无并发症发生,伤口愈合良好,达到生理、心理舒适、促进疾病康复.结论 舒适护理是“以人为本”的一种个性化的、创造性的、有效的护理模式,使患者在生理、心理、社会上保持愉快的状态,降低不愉快的程度.
作者：王云；王晓琳；李慧丽；郑红梅 刊期： 2013年第11期
目的 探讨和分析慢性肾炎合并肾功能不全采用黄葵胶囊和海昆肾喜治疗的临床效果.方法 将我院收治的100例慢性肾炎合并肾功能不全患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为50例;对照组:给患者使用海昆肾喜胶囊治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,对患者使用黄葵胶囊治疗.结果 试验组患者的治疗有效率94.0％明显优于对照组80.0％,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床上,对慢性肾炎合并肾功能不全患者采用黄葵胶囊联合海昆肾喜胶囊进行治疗,有效地改善了患者的临床症状,促进患者的康复,减轻患者的痛苦,提高治疗效果,同时延长患者的生存期.
作者：周玉山 刊期： 2013年第11期
目的 探讨彩色超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值.方法 选取我院自2010年8月至2011年8月诊治的62例肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料进行回顾性分析,采用彩色超声对患儿右下腹部及脐周淋巴结形态、数量、回声及大小进行检查,观察彩超血流图,并记录检查结果.结果 彩超检查下患儿均伴随着不同程度的肠系膜淋巴结肿大,主要呈椭圆形、扁圆形,皮髓质显示清晰,重大淋巴结边界整齐,淋巴门无损坏,血流图显示淋巴结内血流明显增多.结论 彩超诊断肠系膜淋巴结炎具有着较高的准确率,能够为临床诊断及治疗提供有效依据,方便操作,值得推广.
作者：郭日敏 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理专业实习生手部清洁认知程度及对策.方法 对我院实习的护理学生进行了手部清洁工作的相关调查.结果 新进护理实习生对手部清洁的态度不够重视,对七步洗手发的流程及及操作也有很少的认知.不同学历学生认知情况存在不同.结论 要加强护理实习生对感染知识的学习和防护措施的认知,增强手部清洁教育的力度.
作者：梁曦嘉 刊期： 2013年第11期
车祸伤、坠落伤、挤压伤、摔伤和锐器伤为造成胸部损伤的主要原因,可出现胸壁挫裂伤、肋骨骨折、气胸、血胸甚或肺挫伤等直接后果,有时还会合并腹部损伤.根据外伤史结合典型临床表现,一般不难作出初步诊断.其中,X线检查有助于疾病的诊断和治疗.为此,作者对我院近年来收治的120例资料完整的胸部损伤病例之X线表现分析如下,以指导临床实践.现将结果报告如下.
作者：赵玉明 刊期： 2013年第11期
目的 探讨生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床应用价值.方法 随机抽取68例糖尿病肾病患者与68例健康人群回顾性对比分析相关生化检测指标.结果 早期糖尿病肾病患病组中生化相关检测指标(CRP、HbA1c、α1-MG、CysC、NAG及mAlb)明显高于健康人群的对照组,两组具有统计学差异性(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者其生化检测指标显著增高,联合检测生化指标是糖尿病肾病早期诊断及预后检测的临床应用依据.
作者：田芳 刊期： 2013年第11期
目的 寻求降低老年患者在手术前麻醉带来的风险的方法.方法 选取我院在2011年2月到2012年2月的65例老年患者进行临床麻醉实验,医师们将会对这些老年患者进行全身检验,将他们分成全身麻醉组、椎管内麻醉组以及急诊组,并悉心观察他们在被麻醉期间身体各项指标的变化,有针对性地做好术前准备.结果 临床实验发现在35例进行全身麻醉的患者中的30例生命体征比较稳定,30例进行椎管内麻醉中仅有2例患者出现血糖增高等症状,15例急诊中也仅有3例效果较差.结论 在对老年患者进行麻醉前对患者身体通彻的了解很重要,做好术前各种准备工作以及对临床资料进行总结,合理控制用药量,针对性地选择麻醉的方法,将大大提高我国老年患者临床麻醉的安全性和可靠度.
作者：崔德杰 刊期： 2013年第11期
目的 观察活血化瘀针刺法配合依帕司他片对血瘀阻络型消渴病痹症的临床疗效.方法 将60例患者随机分为活血化瘀针刺法配合依帕司他片(治疗组)30例与单纯依帕司他片组(对照组)30例.以神经传导速度作为判定依据,观察神经传导速度、振动觉及温度觉检查结果.结果 治疗后,2组神经传导速度、振动觉及温度觉检查较治疗前及时照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血化瘀针刺法配合依帕司他片治疗消渴病痹症有积极作用,对神经传导速度、振动觉及温度觉有治疗优势.
作者：包扬；殷楠；朴春丽；韩辅；何泽 刊期： 2013年第11期
目的 完善慈航丸的质量标准.方法 增加了益母草、当归、川芎的薄层鉴别项.结果 样品TLC色谱中,益母草、当归、川芎的鉴别斑点清晰;重现性好.结论 本方法结果准确,操作简便,为该制剂的质量控制和标准提升提供了科学依据.
作者：贾元瑞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨舒芬太尼在妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期用药镇痛的临床效果.方法 选择我院70例在全麻下行腹腔镜手术的妇科病人,随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组应用舒芬太尼镇痛,对照组应用芬太尼镇痛,观察两组镇痛效果、苏醒期躁动及其他不良反应情况.结果 舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期镇痛,其镇痛效果优于芬太尼(P＜0.05),苏醒期躁动及其他不良反应明显少于芬太尼组(P＜0.05),均具有统计学差距.结论 妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期应用舒芬太尼,镇痛效果较好,苏醒期躁动发生率低,不良反应少,临床疗效显著.
作者：杨少平 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
