刘佳美
目的 探讨胆囊切除术致胆管损伤因素分析及预防措施.方法 采用回顾性分析的研究方法,选择我院2010年10月——2013年05月胆囊切除术患者132例,其中致胆管损伤21例,对21例胆管损伤的病例进行损伤因素分析,并提出相应预防措施.结果 ①损伤因素分析:术者及器械因素、解剖因素、病变程度等大致三类;②预防措施:术者熟练掌握胆囊切术的适应症及器械操作,对解剖位置及病变程度都应高度重视.结论 术者熟练掌握病情变化、解剖位置及手术适应症,严格规范操作是减少胆管损伤的关键因素.
作者：周斌 刊期： 2013年第11期
术后尿潴留现象是麻醉和外科手术之后一个多见的不适反应现象,由于全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后,排尿反射受抑制;切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛;以及患者不习惯在床上排尿等,都是常见原因.据统计术后尿潴留发生的几率一般在5％到70％之间.原发病、手术的类型、麻醉的类型等都会影响到术后尿潴留的发展.围手术期间治疗术后尿潴留的方式有很多种,但受到外科手术、麻醉类型、原发病以及患者个人习惯等多方面的影响.不正确的尿潴留处理方法会导致膀胱的过度膨胀、尿道感染以及导尿后相关的并发症的发生.本文的目的在于讨论排尿的生理机能和分析围手术期导致术后尿潴留的因素和对于治疗术后尿潴留的指导.
作者：李长双 刊期： 2013年第11期
目的 采用无创呼吸机对急性左心衰患者进行治疗,并观察其临床应用效果.方法 对比分析法是对应用呼吸机的治疗效果与不应用呼吸机的治疗效果的临床资料进行对比、分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年3月到2013年4月收治的80例急性左心衰患者资料进行临床分析,按照随即抽取法将其分为对照组与治疗组,其中对照组患者不应用呼吸机进行治疗,仅采用药物进行治疗.治疗组患者在药物治疗基础上应用呼吸末正压进行治疗,通过呼气末正压降低患者肺水肿症状,并观察患者临床治疗效果,两组患者各40例.结果 观察组在药物治疗基础上应用呼吸末正压(PEEP)急性左心衰患者进行治疗具有显著的优越性,其治疗总有效率明显高于对照组,两组治疗效果对比存在差异性,具有统计学意义,P＜0.05.结论 呼吸机在急性左心衰的临床应用中取得了良好的治疗效果,与药物治疗的方法相比具有显著的优越性,其对患者血氧饱和度的程度、心率以及血压具有改善作用,在临床推广中值得借鉴与应用.
作者：潘鹏 刊期： 2013年第11期
选择不同年代放射线技师,对其岗位职能进行分析.选择不同层级医院放射线技师,对其岗位职能分析.选择不同设备,分析由此对放射线技师职能产生的影响.通过分析找到对职能演变产生影响的因素和效果,促进放射线技师职能全面发展,提高其临床服务能力.
作者：王亿群；梁妍 刊期： 2013年第11期
综述了健康教育对急诊护理工作的影响,着重强调急诊护理同健康教育结合的必要性和可行性,为提高护理质量提供了参考.
作者：李敏芳 刊期： 2013年第11期
目的 对糖尿病肾病患者行动静脉内瘘的术后护理进行分析与探讨.方法 对我院2010年1月至2013年3月的115例糖尿病肾病患者进行护理的临床资料进行统计分析,将上述病例随机分威两组,即对照组(65人)与实验组(60人).对照组:采用医院常规临床护理方法,实验组:在已有的常规护理之下,再进行精心护理干预.结果 对临床资料进行统计发现,实验组的内瘘使用时间与开放率均高于对照组,有显著性差异.结论 通过对于糖尿病肾病患者行动静脉内瘘的精心护理可以有效预防内瘘感染等并发症,有效地延长内瘘使用时间,值得临床上进一步推广运用.
作者：张艳丽；宋秀芝；马静静；马会敏；张云良 刊期： 2013年第11期
目的 比较弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折的疗效.方法 随机选取2007年10月——2010年6月我院收治的儿童患者其中采取弹性骨髓内钉内固定进行治疗的儿童患者33例,利用锁定加压钢板内固定医治患儿肱骨骨s折39例.对2组病人进行信息采集包括住院时间,手术时间出血量骨折愈合时间,疤痕长度,术后肘关节和和肩关节功能恢复和并发症情况.结果 两组术后肩关节和肘关节功能及骨折愈合时间评分结果比较没有统计学意义.住院时间、手术时间、并发症、瘢痕长度、出血量差异具有统计学意义.结论 所以弹性贵髓内钉内固定对于肱骨骨折的儿童是一种较好的治疗方法.
作者：杜星男 刊期： 2013年第11期
目的 探讨微创手术治疗硬膜外血肿的适应症及临床应用.方法 总结我院2010.3-2013.5年18例硬膜外血肿微创引流的手术选择及疗效分析.结果 微创引流硬膜外血肿18例,17例单纯钻孔引流,治愈率94.4％.结论 急性硬膜外血肿传统的治疗是开瓣血肿清除术,但对患者创伤比较大,费用多.微创血肿穿刺应用,费用少,创伤小,安全可靠.缩短住院时间.故严格掌握手术适应症,术中术后正确处理和严密观察,微创治疗硬膜外血肿不失为一种安全有效的方法.
作者：黄果；薛加记 刊期： 2013年第11期
目的 本文主要是对86例新生儿缺氧缺血性脑病患者的临床观察结果进行探讨.方法 回顾性分析从2012年1月到2013年1月在本院出生的患有新生儿缺氧缺血性脑痛的86例新生儿的临床资料.结果 在86例患有缺氧缺血性脑病的新生儿主要是以体重正常的并是足月生的婴儿为主,这些新生儿在出生时,大多数都出现了围生期窒息的现象,不仅如此,大多数的新生儿还患有多种围生期的高危因素.这些围生期高危因素的临床表现为激惹、抽搐、兴奋等神经系统症状.经过医务人员的悉心治疗和护理后,大部分婴儿病情已经好转,有些已经完全康复出院了.结论 医生在接生新生儿时,要注意观察新生儿是否有窒息、围生期高危因素的情况,尤其是可能出现的缺氧缺血性脑病.医生在根据自己的临床经验的判断的基础上,还要对有可能患病的新生儿做头颅CT,后再依据CT的显示结果来做出诊断.
作者：吴玲 刊期： 2013年第11期
目的 初步探讨分析高同型半胱氨酸血症与脑出血后迟发性脑水肿之间的关系.方法 选取我院自2012年8月至2013年3月期间收治的伴有高同型半胱氨酸血症的脑出血患者共80例进行研究,将其随机分为两组,对照组和治疗组各40例患者,其中对照组给予常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上加用叶酸口服以补充叶酸,分别测定患者入院时和入院一月时的空腹血浆同型半胱氨酸血水平,并定期行颅脑CT检查以动态观察其脑水肿的情况.结果 经测定,治疗组的空腹血浆同型半胱氨酸水平较入院时明显下降,迟发性脑水肿治疗组发生5例,而对照组发生14例,两组比较具有明显差异.结论 伴有高同型半胱氨酸血症的脑出血患者行补充叶酸治疗可以降低其血浆同型半胱氨酸水平,并且血浆同型半胱氨酸水平较低的脑出血患者的迟发性脑水肿的发生率较低.
作者：王永 刊期： 2013年第11期
以盐酸特比萘芬乳膏剂为例,探索并建立乳膏剂型体外透皮性能的研究方法,从而提高新品种研发力量.采用立式接受池装置(RYJ-6B型药物透皮扩散试验仪),以0.9％生理盐水模拟身体内环境,可以猪皮代替人体皮肤,180转/min模拟人体液运动状态.
作者：丁爱英；崔业波；赵晶；马晓静 刊期： 2013年第11期
目的 探讨在护理管理中应用护患沟通的内容、技巧和效果.方法 选取我院2010年12月——2011年12月间收治的200名住院患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各100例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上加强护患沟通,对两组患者的不良情绪发生率、积极治疗配合率和护理满意度进行分析对比.结果 观察组中有4名患者发生不良情绪,不良情绪发生率为4％,积极配合率为92％,护理满意度为94％;对照组中有22名患者发生不良情绪,不良情绪发生率为22％,积极配合率为68％,护理满意度为70％,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在护理管理中加强护惠沟通能够有效的接触患者的心理压力、焦虑、紧张等不良情绪,从而大大提高了患者对护理的满意度,值得在临床应用上推广.
作者：刘海波 刊期： 2013年第11期
目的 观察使用丙泊酚静脉用药于无痛人流手术麻醉的临床效果.方法 选年龄在18-44岁,人工流产手术患者100例,随机分成2组,每组各50例,观察组手术中给予静脉注入丙泊酚,余用药与对照组相同.记录观察组和对照组子宫收缩、术中出血、人流综合症发生,呼吸、血压、的变化,记录麻醉起效时间,苏醒时间.结果 丙泊酚阵痛效果好.人流并发症少.与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 丙泊酚可以作为人工流产手术镇痛首选药物.
作者：梁丽梅；赵红旭 刊期： 2013年第11期
目的 观察和研究幽门螺杆菌感染对儿童生长发育的影响.方法 以在2012年3月——2012年11月来我院进行体检的儿童500例为研究对象,对所有儿童均进行幽门螺杆菌检查,并统计记录两组患儿的身高、血清铁蛋白等,对比观察检测结果.结果 500例患儿中,有幽门螺杆菌感染惠儿89例.感染患儿与无感染儿童比较,其血清铁蛋白更低,身高低,两组比较差异明显,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 幽门螺旋杆菌感染对儿童生长发育有不良的影响,需要医生引起注意,对有感染的患儿积极治疗.
作者：朱传良 刊期： 2013年第11期
目的 探讨和分析脊柱骨折合并胸部损伤患者的临床表现特点与治疗效果.方法 选取本院自2010年10月至2012年12月间共收治的脊柱骨折合并胸部损伤的患者共73例,及时进行对症处理,对于多发伤和脊柱脊髓损伤的患者等待其生命体征平稳以后,进行手术的治疗,并通过定期随访观察疗效.结果 经6个月至36个月的随访,在经过治疗以后存活的患者共29例,死亡的患者共1例,胸部损伤诊断延误的患者共两例.同时该项研究结果显示,相对于颈段和腰段脊柱骨折的患者,胸段脊柱的骨折更加容易合并有胸部损伤,且ISS的评分为高,本研究共有11例患者的神经功能出现很大程度的改善与提高.结论 对于脊柱骨折合并胸部损伤的患者,其创伤大多数比较重,在治疗过程中要先以抢救生命为首要步骤,应当进行系统和全面的检查来减小漏诊情况.
作者：温松江 刊期： 2013年第11期
目的 观察血液灌流(HP)和血液透析(HD)对慢性肾脏病终末期患者生存质量的影响.方法 选取慢性肾脏病终末期患者60例,其中30例采用血液透析治疗,标记为对照组,另外30例增用血液灌流,标记为治疗组,比较两组的甲状旁腺激素、β2-微球蛋白及Leptin水平变化和生存质量评分.结果 治疗组治疗后甲状旁腺激素、β2-微球蛋白及Leptin水平下降幅度优于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者在总体健康状况、体能、社会功能、精力状况和疼痛方面评分优于对照组,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 HP+ HD清除甲状旁腺激素、β2-微球蛋白及Leptin的效果较优,而且费用合理,能够提高患者的生存质量,易被患者接受.
作者：杨绍辉 刊期： 2013年第11期
目的 探讨分析养血疏风汤治疗神经性头痛的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2013年3月间于我院进行治疗的76例神经性头痛患者的临床记录资料.结果 治疗组的总有效率为92.11％,明显高于对照组的73.68％,具有显著性差异(P＜0.05).治疗组的VAS评分、发作持续时间和月发作次数均少于对照组,具有显著性差异(P＜0.01);治疗组的不良反应发生率为18.42％,和对照组的23.68％相比,无显著性差异(P＞0.05).结论 养血疏风汤治疗神经性头痛的临床疗效显著,可明显降低头痛的发作频率和疼痛程度,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：王诗军 刊期： 2013年第11期
目的 了解和掌握我院7岁以下儿童的体格发育现状及变化趋势,为进一步改善儿童生长发育水平提供依据.方法 对在我院自2012年3月至2013年接受我院骨密度测定的2500名7岁以下的儿童资料进行回顾性分析,了解儿童体格发育状况,包括儿童的体重、身高、胸围、头固增长值等5项指标;将这些儿童分为两组,一组为男性,另一组为女性,每组大概1300名儿童,将这些儿童体格生长情况与WHO标准比较,并对儿童体格发育生长状况进行评价.结果 我院7岁以下儿童的体重、身高与WHO标准相比明显增长;头围和胸围指标也有不同程度的增长.结论 我院7岁以下儿童的体格发育生长状况及儿童健康状况与过去相比有明显的改善,儿童体格生长发育目前处于长期快速增长阶段,且我院调查的儿童平均生长水平已达到世界卫生组织颁布的儿童生长标准.
作者：罗雪；刘梅兰 刊期： 2013年第11期
目的 探索不稳定型骨盆骨折的临床特点、诊断和治疗方法.方法 选取64例不稳定骨盆骨折患者手术治疗.前环使用重建钢板或普通钢板固定.后环使用重建钢板、T型钢板或骶髂螺钉固定.临床资料进行分析.结果 45例患者随访6个月-3年.根据Matta复位标准,优良率是94.6％.结论 临床上对不稳定骨盆骨折治疗,选择手术切开复位内固定,骨盆恢复良好.受损功能恢复快.预后好.
作者：孙跃力 刊期： 2013年第11期
老年性痴呆是常见的老年病,好的护理能够缓解病情的恶化.如何护理老年痴呆患者是老年护理工作者关注的重要课题.因此,研究预防老年痴呆和护理老年痴呆患者的策略具有十分重要的现实意义.本文以老年护理工作为切入点,在分析老年护理工作中预防老年痴呆的措施的基础上,重点探讨了老年护理工作中护理老年痴呆患者的策略,旨在说明护理老年痴呆患者工作的重要性,以期为老年痴呆患者的护理工作提供参考.
作者：孙惠杰；赵英凯；赵勇；王桂贤 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
