温松江
目的 完善慈航丸的质量标准.方法 增加了益母草、当归、川芎的薄层鉴别项.结果 样品TLC色谱中,益母草、当归、川芎的鉴别斑点清晰;重现性好.结论 本方法结果准确,操作简便,为该制剂的质量控制和标准提升提供了科学依据.
作者:贾元瑞 刊期: 2013年第11期
目的 了解海盐县夏秋季感染性腹泻的致病菌分布情况.方法 采集海盐县二个哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本,按《浙江省肠道传染病综合监测方案》要求进行检测.结果 共采集腹泻标本131份,腹泻病原菌检出率为14.50%(19/131),其中副溶血弧菌占52.63% (10/19),其次为类志贺邻单胞菌占26.32% (5/19),沙门菌占15.79% (3/19),嗜水气单胞菌占5.26% (1/19).结论 2012年6月-11月海盐县引起感染性腹泻的病原菌以副溶血弧菌为主,副溶血弧菌是沿海地区夏秋季引起腹泻的常见病原菌,建议在本地区将副溶血弧菌作为常规检测项目.
作者:张孝艳;周晓红;徐佩华;倪春苗;吴海平 刊期: 2013年第11期
目前肾移植是治疗慢性肾衰竭患者的主要治疗手段之一,而肾移植后的感染成为术后常见的病发症和主要死亡原因之一.通过对肾移植术后肺部感染发生的年龄,时间,临床表现,治疗和护理进行阐述,加深临床护理对肾移植术后肺部感染的认识,达到有效控制肾移植术后肺部感染,降低其病死率,以提高肾移植术后的长期生存率.
作者:李倩;王素平 刊期: 2013年第11期
目的 探讨FAME全自动酶免分析仪的特殊故障形成原因及预防措施.方法 观察仪器运行情况,根据检测结果人工比对,根据故障分析原因并采取处理方式.结果 实施跟踪观察仪器运行,及时发现并排除故障.结论 在FAME仪器运行时,进行动态观察和检测结果人工比对,可避免FAME全自动酶免分析仪的特殊故障造成重要影响.
作者:王富强;王新梅;秦小敏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析.方法 本次研究选取我院2010年6月——2012年12月收治的进行神经外科手术的患者80例,随机分为对照组和干预组,对照组36例,采用常规护理,干预组44例,在常规护理的基础上实施细节化护理,比较两组的护理有效率和患者的满意度.对其结果进行回顾性分析.结果 干预组44例患者的各项指标明显好于对照组,护理有效率为94%,对照组的有效率为85%;在并发症方面,干预组感染2例,没有压疮发生,对照组感染6例,压疮4例.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细节化护理在神经外科护理中效果明显,能有效降低感染率和压疮率,提高患者的满意度,值得在临床上推广.
作者:赵云霞 刊期: 2013年第11期
本课题从使用者、美甲行业与关甲产品三个方面剖析了当代女性的美甲健康状况,同时通过定量分析实验,对不同品牌指甲油对女性身体健康的影响程度做出了比较,旨在通过大量真实的数据让当代女性了解指甲油,了解健康美甲,形成拥有健康的美才是我们女性真正美的观念.
作者:周若楠;韦英俊;赵笛;王梓涵;周秋媛 刊期: 2013年第11期
目前,全国各地接受核苷和核苷酸类药物(NAs)抗病毒治疗的患者越来越多.抗病毒治疗是达到慢性乙肝(CHB)患者治疗总体目标的关键.在NAs药物治疗CHB过程中,耐药是一个极为重要的问题.与未发生耐药的患者比较,耐药不仅可导致疾病进一步进展,并可增加发生肝功能失代偿和肝细胞癌的风险;还会加大后续治疗的难度,增加长期治疗的医疗成本.因此,耐药的预防和管理是提高疗效、缩短疗程、改善预后和减少医疗成本的重要措施.故本研究通过对57例经治患者的NAs耐药回顾性分析,探讨以上问题.
作者:张海雯;赵贵兰;张艳群 刊期: 2013年第11期
通过我院成功实施的32例中国标准三类(MaastrichtⅢ类)心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植案例,探讨国内器官捐献的劝捐模式.世界范围内的供器官匮乏制约了临床器官移植的发展,随着近几年国家卫生部委托红十字总会竭力推行DCD工作,各省试点已经稳步推行器官捐献模式,然而由于我国器官捐献模式刚刚起步,怎样创造一个符合伦理、法律允许、适合中国国情同时也能获得国际认可的DCD捐献方式是目前较为迫切的问题.本文通过我院在与器官捐献供者家属劝捐过程中的一些策略以及可能遇到的一些问题与大家一起分享探讨,以促进器官捐献,生命永续本着“弘扬人道、彰显博爱、崇尚奉献”的宗旨让新生命在阳光下接力的合理劝捐模式.
作者:葛亚辉 刊期: 2013年第11期
目的 深入探讨老年患者的心里特点及对其的临床护理.方法 回顾性分析掌握老年患者的心理特点及其护理方法是全部临床护理资料,通过临床实践,进一步掌握了老年护理的心理特点及其他们的良好护理情感和护理方法.结果 掌握了老年患者的心理特点,对其进行优质的情感服务和良好的护理方法,均取得了优异了护理结果,达到了老年患者的满意和认可.结论 通过对老年住院患者的心理特点的基本了解和掌握,对老年患者实施佳的优质的情感服务,是提高护理质量,护理素质和护理效果的有效方法.
作者:侯碧霞 刊期: 2013年第11期
目的 可视喉镜可以扩大视野,增加气管插管的成功率,尤其在示教以及首次尝试气管插管时可以让初学者一目了然,然而在危重病人抢救插管时使用可视喉镜则有一定的局限性,本研究旨在由低年资医师抢救插管时应用可视喉镜,观察可视喉镜的有效性.方法 比较在急诊室、内外科病房、手术室、重症监护室抢救插管使用可视喉镜的插管成功率,本实验分为两组,一组为可视喉镜组(VL),一组为传统普通喉镜组(DL),观察两组一次性插管成功率,总插管成功率,需要上级医师参与率,插入食道的几率以及高血压低血压发生情况.结果 总共有138例抢救插管的危重病人,其中使用可视喉镜组为78例,使用传统普通喉镜组为50例,其中一次插管成功率可视喉镜组(91%)高于普通喉镜组(68%),p <0.01,成功插管超过3次比率,可视喉镜组(4%)低于普通喉镜组(20%),P<0.01,误入食道的比率可视喉镜组(0%)低于普通喉镜组(14%)P <0.01,总插管成功率可视喉镜组(1.2±0.56)高于普通喉镜组(1.7±1.1),P<0.01.结论 对于低年资医师危重病人抢救插管时应用可视喉镜的成功率高于普通喉镜,本实验数据表明对于经验不足医师在急诊抢救插管时可视喉镜为首选.
作者:杨春艳 刊期: 2013年第11期
目的 对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的影响因素进行分析,观察护理效果.方法 选取AECOPD患者88例,回顾性分析患者临床资料与护理措施.结果 反复多次与单次住院AECOPD患者在年龄、吸烟史、细菌感染与合并症上均有显著差异(P<0.05).精心护理后痊愈率为92.05%.结论 年龄、吸烟史、细菌感染与糖尿病、高血压等合并症均是AECOPD影响因素,在AECOPD护理中从心理护理、用药护理、专科护理、饮食护理、劝导戒烟及常规护理几方面出发,对于患者康复极为有利.
作者:胡淑萍 刊期: 2013年第11期
静脉留置针又称套管针,起源于欧美国家,随着国际医疗行业的同步化,近年来我国也广泛地使用起来.静脉留置针方便操作,留置时间长,大大减少了反复穿刺的风险,且其便于抢救、保护血管、安全无污染的特点,受到了广大患者的好评和护理工作者的信赖.尤其在儿科得到广泛的应用.但是,儿童期患者特殊的生理和心理结构使静脉留王针在操作中屡屡出现问题.现将从实例中找出留置针失败的原因,降低在操作过程中对患儿及家长的心理负担和医护工作者的工作量,减少患儿的痛苦.
作者:钟娇艳 刊期: 2013年第11期
术后尿潴留现象是麻醉和外科手术之后一个多见的不适反应现象,由于全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后,排尿反射受抑制;切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛;以及患者不习惯在床上排尿等,都是常见原因.据统计术后尿潴留发生的几率一般在5%到70%之间.原发病、手术的类型、麻醉的类型等都会影响到术后尿潴留的发展.围手术期间治疗术后尿潴留的方式有很多种,但受到外科手术、麻醉类型、原发病以及患者个人习惯等多方面的影响.不正确的尿潴留处理方法会导致膀胱的过度膨胀、尿道感染以及导尿后相关的并发症的发生.本文的目的在于讨论排尿的生理机能和分析围手术期导致术后尿潴留的因素和对于治疗术后尿潴留的指导.
作者:李长双 刊期: 2013年第11期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症,是人类因为感染免疫缺陷病毒后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的一种综合症.目前艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病,其特征为沿周围神经分布的群集性、单侧带状分布红斑、水泡伴疼痛,好发于肋间神经、颈神经和三叉神经分布区,也可见于腰骶部神经分布区,其发生与机体的细胞免疫下降有关.此病临床上多见于免疫力低下的人群.
作者:金英花 刊期: 2013年第11期
有机磷中毒为常见的急症,大多经抢救后转危为安,但也有部分患者,抢救后临床症状好转,数日后突然急剧恶化,重新出现有机磷中毒的症状,一般征兆是死亡急促或出现肺水肿,此种反应就是反跳现象.在临床上,患者在有机磷中毒之后会出现两个死亡高峰,第一个高峰是患者中毒的24小时之内;第二个是2到10之内.在有机磷中毒之后患者没必要恐惧,因为随着医学技术的提高,患者如果是处在第一个高峰是很容易被治愈的,死亡的人数呈下降趋势.但是由于出现反跳的情况,患者在二个高峰死亡案例逐步增多,因此加强临床的护理和中毒反应的观察很是关键,通过掌握有机磷中毒发生的规律和原因,及时给予患者治疗,提高有机磷中毒的治愈率.
作者:杨继伟 刊期: 2013年第11期
目的 观察引流型喉罩在合并心肺疾病老年患者术中的应用效果.方法 择期全麻下行腹部手术患者100例,年龄70-90岁,男58例,女42例,ASAⅡ或Ⅲ级,均合并心血管和/或呼吸系统疾病,随机均分为喉罩组(L组)和气管导管组(T组).术中采用丙泊酚、瑞芬太尼、七氟醚静吸复合麻醉.记录入室后(基础值)、插管(喉罩)即刻、手术开始5min和拔管(喉罩)时的MAP、HR.记录丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵用量和清醒时间、拔管时间.记录拔管后气道痉挛、咽部肿痛、声嘶、低/高血压、心律失常、低SpO2等并发症发生情况.结果 L组患者的插喉罩时、手术开始5min和拔喉罩时的HR明显慢于、MAP明显低于T组(P<0.05).L组拔喉罩后呼吸道并发症丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵及七氟醚使用量明显少于T组(P<0.05);清醒时间、拔管时间明显短于T组(P<0.05);L组术后咽痛、低SpO2例数明显少于T组(P<0.05).结论 引流型喉罩应用于合并心肺疾病老年患者腹部手术全身麻醉效果比气管插管更好,保持循环、呼吸平稳所需全麻用药少,拔管后并发症及不良反应少,值得在临床推广应用.
作者:王春丽 刊期: 2013年第11期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉麻醉在高血压脑出血开颅手术的麻醉应用.方法 选择132例脑出血手术病人,采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉.丙泊酚、瑞芬太尼靶控浓度分别为2-4mg/L和1-5 μg/L,间断追加维库溴铵.记录围麻醉期血流动力学、麻醉药用量以及麻醉后恢复情况.结果 所有病人麻醉诱导后收缩压.舒张压均明显降低(P<0.05),心率减慢(P<0.05),气管插管、切皮前后无明显改变,手术结束停药后心率明显增快(P<0.05),麻醉恢复时病人恢复迅速,无呼吸再抑制现象.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,麻醉诱导迅速,维持平稳,停药后恢复快,对气管导管耐受性好,适用于高血压脑出血开颅术麻醉.
作者:金福森 刊期: 2013年第11期
目的 探讨小梁切除术治疗青光眼的临床治疗效果及应用价值.方法 选择我院治疗的青光眼患者72例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各36例,对照组产用传统小梁切除手术治疗,观察组采用复合式小梁切除手术治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组患者术后随访6个月和12个月眼压降低程度优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术并发症发生率低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复合式小梁切除术治疗青光眼疗效可靠,术后并发症少,值得在临床上大力推广使用.
作者:李泉;杨恪冰 刊期: 2013年第11期
目的 对风湿性心脏病合并心房颤动应用双极射频消融治疗的效果进行观察和分析.方法 随机抽取48名惠有风湿性心脏病合并心房颤抖的病人,这些患者于2012年5月至2013年5月在我院进行治疗,对他们的临床资料数据进行分析和探究.将这48名患者分为实验组、参照组两类,每个组里分别有24人.其中实验组中的患者采用的是双极射频消融术进行治疗,而参照组则只是通过抗心律出现失衡的药物进行治疗,在必要的情况下才采用消融的办法.对参照组和实验组的患者在住院的时间方面,窦性心律的维持率方面以及手术后的并发症方面都进行细致的观察和分析.结果 观察发现,实现组患者在以上各方面情况均优于参照组的患者.结论 风湿性心脏病合并心房颤抖的患者应用双极射频消融的方法疗效较为显著,值得应用和推广.
作者:郝晓慧;袁清茹;张玉芝 刊期: 2013年第11期
目的 对胸腔镜辅助小切口治疗创伤性血气胸的疗效进行分析.方法 资料选自2010年1月到2013年1月在本院进行创伤性血气胸的患者80例,将其分为两组,各40例,研究组行胸腔镜辅助小切口治疗,对照组行传统的手术治疗,观察患者的手术时间、手术中的出血量、术后胸腔的引流量、术后止痛剂量、切口长度,以及患者发生呼吸系统并发症情况和住院的天数等.结果 比较两组手术时间和术中出血量以及术后引流量等指标,发现研究组和对照组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05),对两组治疗中手术切口长度以及术后的止痛剂用量、并发症、住院天数等的项目比较中,发现研究组均优于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜辅助小切口治疗创伤性血气胸,创伤性小,切口长度小,降低患者疼痛感,值得在临床上推广.
作者:陈威 刊期: 2013年第11期