张海雯;赵贵兰;张艳群
目的 调查研究影响老年患者医院感染发生率的相关因素.方法 以前瞻性和回顾性相结合的形式开展调查,调查内容包括:性别、年龄、住院时间、是否合并基础疾病、是否存在插管等侵袭性操作、是否应用抗菌药物和贫血程度.结果 413例老年患者中发生医院感染者39例,感染率9.44%;单因素和多元回归分析结果显示医院感染在住院时间超过11d、合并基础疾病、抗生素应用高、进行过侵入性手术操作的78岁以上老年男性患者中发生率较高.结论 性别、年龄、住院时间、侵入性操作、抗生素应用和合并基础疾病是与医院感染相关的高危因素.
作者:金壮;薄锋 刊期: 2013年第11期
本文通过对环氧乙烷气体灭菌过程进行全程监测,探讨采用生物监测法,化学检测法控制灭菌过程,及消毒物品的摆放和消毒物品的材质有无密切关系.
作者:毛广范 刊期: 2013年第11期
数字化是医院医疗及管理信息采集、储存、传输及处理的必然趋势,其决定着医院业务流程的运作效率.然而,由于计算机病毒侵袭及软、硬件装备落后,医院计算机网络常出现系统崩溃、数据丢失等事件,影响医院的正常运作.本文旨在分析医院计算机网络所面临的风险,并提出相应的安全维护方法,以期对医院的数字化管理发展有所裨益.
作者:陈光 刊期: 2013年第11期
目的 探讨乙型肝炎合并胆结石的诊断与治疗的临床效果.方法 回顾性总结2011年1月——2013年1月间,用舒肝宁注射液合熊去氧胆酸胶囊治疗乙型肝炎合并胆结石的临床病例120例的临床资料.结果 用舒肝宁注射液合熊去氧胆酸肢囊治疗乙型肝炎合并胆结石效果满意.结论 采用酶联免疫法检测乙肝病和用彩色B超见胆结石,并用舒肝宁注射液合熊去氧胆酸胶囊是治疗乙型肝炎合并胆结石首选药物,值得临床探讨和推广应用.
作者:李峰;李瑛;蔡云花;袁瑞林 刊期: 2013年第11期
目的 分析16例胰腺癌与反复发作性胰腺炎的临床及CT鉴别诊断,提高对二者的认识从而让胰腺癌的误诊现象得到减少.方法 研究对象为16例胰腺癌患者和42例反复发作性胰腺炎患者,将其分为观察组和对照组,分析两组患者的临床及CT鉴别诊断.结果 入院时及24h后查血清淀粉酶、胰腺密度异常、胰管扩张、腹腔积液、十二指肠壁广泛均匀性增厚均P>0.05,无统计学意义;胰腺弥漫性增大、胰腺肿块或结节状持续性弱强、胰周淋巴结增大差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 反复发作性胰腺炎酶学改变对于胰腺癌两者相似度很高,不具有鉴别意义,反复发作性胰腺炎CT征象因与胰腺癌特点不同,具有鉴别意义.反复发作性胰腺炎的CT诊断,为其与胰腺癌的鉴别提供了非常重要的诊断依据,值得在临床上推广和应用.
作者:石亮 刊期: 2013年第11期
目的 探讨半夏和胃颗粒治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选择2011年3月——2012年2月就诊我院消化科治疗消化性溃疡的患者76例,按就诊顺序分为两组,两组均给予常规消炎基础治疗,对照组给予胃乃安胶囊治疗,观察组给予半夏和胃颗粒治疗,治疗2周后比较两组患者临床疗效.结果 观察组临床效果明显由于对照组,两组数据比较有统计学意义.结论 半夏和胃颗粒治疗消化性溃疡临床效果好,安全性高,值得推广.
作者:卢霞 刊期: 2013年第11期
目的 可视喉镜可以扩大视野,增加气管插管的成功率,尤其在示教以及首次尝试气管插管时可以让初学者一目了然,然而在危重病人抢救插管时使用可视喉镜则有一定的局限性,本研究旨在由低年资医师抢救插管时应用可视喉镜,观察可视喉镜的有效性.方法 比较在急诊室、内外科病房、手术室、重症监护室抢救插管使用可视喉镜的插管成功率,本实验分为两组,一组为可视喉镜组(VL),一组为传统普通喉镜组(DL),观察两组一次性插管成功率,总插管成功率,需要上级医师参与率,插入食道的几率以及高血压低血压发生情况.结果 总共有138例抢救插管的危重病人,其中使用可视喉镜组为78例,使用传统普通喉镜组为50例,其中一次插管成功率可视喉镜组(91%)高于普通喉镜组(68%),p <0.01,成功插管超过3次比率,可视喉镜组(4%)低于普通喉镜组(20%),P<0.01,误入食道的比率可视喉镜组(0%)低于普通喉镜组(14%)P <0.01,总插管成功率可视喉镜组(1.2±0.56)高于普通喉镜组(1.7±1.1),P<0.01.结论 对于低年资医师危重病人抢救插管时应用可视喉镜的成功率高于普通喉镜,本实验数据表明对于经验不足医师在急诊抢救插管时可视喉镜为首选.
作者:杨春艳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿手术方式的临床治疗效果.方法 对160例诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿患者,随机抽取腹腔镜手术治疗82例,与开腹手术治疗组78例对比分析两组在手术时间、术中出血量、术后肠胃功能恢复时间、住院天数及并发症的差异性.结果 腹腔镜手术治疗组在手术时间、术中出血量、住院天数及身体恢复方面均优于开腹手术组,两组具有统计学差异性(P<0.05).两组并发症无差异性(P>0.05).结论 近年来腹腔镜微创技术已得到成熟发展,在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿时比开腹手术治疗具有创伤小、安全性强、出血量少,恢复快、疗效显著等特点,值得临床推广应用.
作者:贾芳芳 刊期: 2013年第11期
目的 了解影响深圳市宝安区耍幼儿健康的肺炎、腹泻发病情况情况,有针对性的采取群体干预措施.方法 对2010年10月——2011年9月深圳市宝安区各医疗单位上报的肺炎、腹泻病及年终报表,结合问卷调查,医院病案监控系统查询等进行分析.结果 肺炎和腹泻病是影响深圳市宝安区婴幼儿健康的常见疾病,尤其以非户籍儿童发病率高,与户籍儿童比较二者有统计学差异.结论 肺炎、腹泻病发病率高,积极防治具有重要意义.
作者:刘亚秋;刘纯义 刊期: 2013年第11期
目的 本文根据2010年县学生体质健康资料,分别对中小学生形态、机能、身体素质和健康状况作了统计分析,为我县学生的健康提供可靠的依据.调查方法以年级分层,以班为单位随机整群抽样,构成调研样本.结果 学生体质发展规律与国内各地调研资料基本一致,与我县五年前比较,形态指标中身高、体重、胸围均值有明显增长;脉搏频率的均值随年龄增长逐年下降;血压均值随年龄的增长而逐年升高;肺活量均值和年增长值随年龄增长而增高,男生明显高于女生.7-17岁学生平均视力低下率为41.83%,男生为40.84%,女生为42.98%.男生首次遗精出现半数年龄为14.6岁,女生月经初潮出现半数年龄为12.7岁,女生比男生早2年,与五年前比较,男、女生各提前2月和5月.
作者:刘国明;赵长华 刊期: 2013年第11期
目的 探讨胃镜检查及清洗消毒灭菌的护理干预研究.方法 选取胃镜检查室的2012年度下半年为对照组,2013年度上半年为观察组,对照组实施常规的清洗消毒灭菌原则,观察组实施清洗消毒灭菌的规范化流程的护理干预措施,比较两时间段的护理工作质量以及患者满意度.结果 观察组实施清洗消毒灭菌的规范化流程的护理干预措施后护理工作质量以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对于胃镜检查室的器械清洗消毒灭菌并实施规范化流程的护理干预措施能够提高护理工作质量减少感染的发生,提高患者满意度.
作者:韩亚军 刊期: 2013年第11期
目的 探讨和分析瑞芬太尼联合舒芬太尼在老年患者麻醉中的效果.方法 将我院此次收治的38例ASAI-Ⅱ级进行腹腔镜手术的患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为19例;对照组:在对患者进行腹腔镜手术之前,给患者使用舒芬太尼麻醉.试验组:在对照组麻醉的基础上,给患者使用瑞芬太尼麻醉.结果 在手术完成后,所有的患者都平稳地将插管拔除.但是,试验组患者拔管需要的时间以及患者苏醒的时间与对照组相比,要明显优于对照组,此外,在对患者拔管之后,对两组患者进行OAAS评分,发现两组都出现增加.在试验组中,患者在拔除管之后的瞬间以及厚10min,其的OASS评分要明显高于对照组(P<0.05).结论 在老年腹腔镜胆囊切除手术中,对患者使用舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉,使得患者的拔管和清醒时间得到提前,同时有利于患者的康复.
作者:王雅杰;吴显捷;万军 刊期: 2013年第11期
目的 观察并分析左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地治疗高血压的疗效,为临床诊治提供数据参考.方法 对2011年8月至2012年8月期间我院收治的120例高血压患者的临床数据进行系统分析,随机分为雨组;左旋氨氯地平组60例和苯磺酸氨氯地组60例,分别给予左旋氨氯地平治疗和苯磺酸氨氯地治疗,观察两组用药后的测谷值坐位血压、心率,以及不良反应等,并跟踪随访.结果 经过比较发现,通过6个月-1年的随访,经过复查,平均谷值坐位舒张压没有显著差异(P<0.01),左旋氨氯地平组有效率达93.33%,苯磺酸氨氯地平组总有效率达91.67%,患者总体满意度达97.14%.结论 临床中运用左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地治疗高血压,效果相近,均可广泛应用于临床治疗.
作者:罗立霞 刊期: 2013年第11期
目的 分析冠心病合并糖尿病患者的临床特点及治疗效果.方法 选取在我院诊治的冠心病态者100例,按照是否合并有糖尿病分为单纯冠心病组合冠心病合并糖尿病组,分析两组患者的临床特点,并对其治疗效果进行比较.结果 冠心病合并糖尿病患者空腹血糖水平、低HDL-C发生率、三支病变发生率明显较单纯冠心病组增高,差异有统计学意义;冠心病合并糖尿病患者住院病死率明显高于单纯冠心病组.结论 冠心病合并糖尿病患者其各项危险性指标明显增高,应该加强冠心病患者各种危险性因素的预防干预,调控患者血糖、血脂及血压的变化,对冠心病患者的疗效有明显的增强作用,可延缓冠心病患者的病程进展.
作者:丁英波 刊期: 2013年第11期
随着现代教育理念及新的教学模式的形成,高等职业教育在理论教学基础上更注重实践技能、社会适应能力的培养,对于学生理论认知的深化、品德行为的养成及社会情感的陶冶起到一定的教育作用;对教师的素质也提出了更高的要求.在开展教育科学研究的基础上,更新教学理念,打破常规,通过课程教学改革,培养学生的创新精神和实践能力,牢固掌握职业岗位群所需要的基础知识和专业技能,成长为能够面向社会服务第一线的技术型、应用型高级人才.
作者:高丽玲 刊期: 2013年第11期
目的 探讨脑出血患者血清超敏C-反应蛋白水平的临床价值.方法 随机抽取100例脑出血患者病例资料,分析血清超敏C-反应蛋白水平的变化,并与对照组85例健康人群的血清超敏C-反应蛋白水平对比分析.结果 脑出血组患者血清超敏C-反应蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论 血清超敏C-反应蛋白参与脑血管病炎症反应因子之一,在脑出血患者血清中增高对临床评估脑出血等脑血管疾病具有一定的参考价值.
作者:曹晓春;苏博 刊期: 2013年第11期
目的 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用经验.方法 回顾分析我科2010年9月——2012年1月为52例腹股沟疝患者的临床资料.其中斜疝36例,直疝16例;双侧疝8例,复发疝4例.结果 行TAPP41例,TEP11例.结果 均顺利完成手术,手术时间40-90min,住院2-6天,平均4天,术后患者并发症主要是阴囊气肿及血清肿,无感染.随访3-12个月未见复发.结论 腹腔镜腹股沟疝修补术安全可靠、术后疼痛性、康复快、并发症少、值得推广.
作者:陈怀 刊期: 2013年第11期
目的 观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者临床护理中的实施效果.方法 选择2012年1月至2013年6月在我院接受胆囊切徐术治疗的患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,观察组患者实施临床护理路径管理模式,对照组只实行一般的常规护理.比较2组患者对护理工作的满意度、平均住院天数、费用及并发症的发生率.结果 观察组患者的平均住院天数、费用、并发症的发生率明显低于对照组,观察组患者的满意度明显高于对照组.结论 就在腹腔镜胆囊切除患者中的实施应用临床护理路径模式,不但能提高患者对护理工作的满意度和对疾病的认知度,而且缩短了患者住院天数,减少了患者医疗费用,降低了术后并发症的发生率,由此而产生良好的经济效益与社会效益.
作者:高卫红 刊期: 2013年第11期
目的 对糖尿病肾病患者行动静脉内瘘的术后护理进行分析与探讨.方法 对我院2010年1月至2013年3月的115例糖尿病肾病患者进行护理的临床资料进行统计分析,将上述病例随机分威两组,即对照组(65人)与实验组(60人).对照组:采用医院常规临床护理方法,实验组:在已有的常规护理之下,再进行精心护理干预.结果 对临床资料进行统计发现,实验组的内瘘使用时间与开放率均高于对照组,有显著性差异.结论 通过对于糖尿病肾病患者行动静脉内瘘的精心护理可以有效预防内瘘感染等并发症,有效地延长内瘘使用时间,值得临床上进一步推广运用.
作者:张艳丽;宋秀芝;马静静;马会敏;张云良 刊期: 2013年第11期
目的 对妇科腹腔镜手术后并发症情况进行分析,探讨有效预防和减少手术后并发症对患者的危害.方法 对本院2011年——2012年收治的85例患者进行治疗分析,观察患者出现并发症的情况,并采取相应的护理措施.结果 85例患者当中,出现并发症的患者有12例,占总数的14.11%.其中出现皮下气肿现象的有4例,腹腔内出血的有3例,内脏损伤1例,腹胀1例,呕吐2例,咽喉不适1例.结论 要加强对患者手术后的护理,加强对新技术、新知识的掌握,提高护理水平,有效预防和减少并发症的出现.
作者:刘喜伟 刊期: 2013年第11期