金雪明；马星星；彭娥英；郭亮
目的 分析围产期胎膜早破的发生原因、对母婴的影响及防治措施.方法 选择2008年3月至2012年2月我院收治的围产期胎膜早破者166例作为研究组,同时选择同时期未发生胎膜早破者166例作为对照组,总结其临床资料.结果 观察组的剖宫产率、难产率、产妇及新生儿的感染率均明显高于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床对女性围产期胎膜早破的发生要充分重视,分析其发病原因,降低其危害.
作者：刘桂香 刊期： 2013年第11期
目的 通过对梅河口市公共场所卫生状况的调查与分析,了解梅河口市各类公共场所存在的问题,为以后的公共场所卫生监督工作提供依据.方法 按随机的原则抽取四类158家公共场所,按照《公共场所卫生监测技术规范》进行采样,样品检测依据《公共场所卫生标准监测检验方法》进行.结果 从业人员健康证持证率和卫生知识培训合格率均为95.6％.共采集各类样品3784件,总合格率为93.7％,其中美容美发业1321件,合格率为91.6％,旅店业1466件,合格率为93.5％,商场486件,合格率为95.1％,文化娱乐场所511件,合格率为94.8％.结论 梅河口市公共场所卫生状况不容乐观,仍然存在一些问题,应加强监督力度和技术指导,使公共场所各项卫生指标达到卫生标准,力争创建一个安全卫生的公共环境.
作者：路福和 刊期： 2013年第11期
目的 观察牙髓-牙周联合病变的临床症状,探讨疾病的治疗方法及临床疗效.方法 选取我院口腔科2010年6月——2012年11月收治94例牙髓-牙周联合病变病患作为观察对象,共有患牙106颗.对患者进行根管治疗及分类治疗,观察患者的临床疗效情况.结果 显效-70例(74.47％);有效-15例(15.96％);无效-9例(9.57％);总有效率-90.43％.其中,原发牙髓病变,后继发牙周病变病患18例,总有效16例,治疗有效率-88.89％.原发牙周病变,后继发牙髓病变病患26例,总有效24例,治疗有效率-92.30％.牙周病变和牙髓病变并存病患50例,总有效45例,治疗有效率-90.00％.比较组间治疗效果,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 正确诊断,正确分类,综合治疗是治疗牙髓-牙周联合病变的有效方法.
作者：徐海峰；程显达；杨柳 刊期： 2013年第11期
经外周静脉置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC),因其具有留置时间长,操作简单安全,不需要缝针,减少患者的痛苦等优点已在临床广泛应用.我科肝炎患者居多,患者住院时间长病情重,PICC技术的应用为患者在静脉治疗方面起了重要作用,但在使用过程中也会出现并发症,现将我科一例患者出现置管后第一天穿刺点不断渗血的护理体会总结如下.
作者：李丽华 刊期： 2013年第11期
目的 分析手足口病(HFMD)X线影像表现特点,评价X线平片在诊断手足口病中的价值.方法 回顾分析经临床确诊760倒手足口病患者的常规X线胸片,从中找出有肺部改变的78例,约占10％,分析其X线表现特点.结果 ①以中下肺密度较淡的点片影、斑片影,边界模糊为主要表现的49例,约占63％.②以肺门结构紊乱、密度增浓,其余肺野清晰为主要表现的24例,约占31％.③以中下肺片絮状、雾状模糊影为主要表现的5例,约占6％.在78例患者中,年龄大的18岁(1例),小的8个月(1例),其余76例患者的平均年龄为4岁,其中男性46例,女性32例.结论 重视对病灶及病灶周围密度的观察,是诊断与鉴别手足口痛并发肺炎与其他肺炎的关键.中下肺野云絮状影、点片影周边的密度较淡的雾状改变是手足口病并发肺炎的一种重要表现.同时对肺门结构、密度的变化也要认真观察.
作者：刘星志 刊期： 2013年第11期
目的 探讨妇产科护理中的常见纠纷产生的原因及防治措施.方法 选择我院从2011年1月至2012年1月发生的妇产科护理中纠纷案例22件,对其采用回顾性分析的方法进行分析.结果 通过对于妇产科护理中的常见纠纷产生原因以及防治措施进行分析后,纠纷发生例数出现了明显的下降,护患关系得到了明显的改善.结论 护理人员主动去维护良好的护患关系,提高工作效率和质量,增强法律法规意识是避免纠纷发生的关键所在,护理人员应该加强对其的重视度.
作者：罗秀芝 刊期： 2013年第11期
目的 研究循证护理干预在糖尿病足患者中的应用及临床疗效.方法 将我院在2012年7月——2013年7月收治的糖尿病足患者78例作为研究对象,随机分为实验组(40例)和对照组(38例),对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础上进行循证护理,比较两组患者的满意度、临床疗效、住院时间、治疗费用等情况.结果 实验组患者治疗后的FBG(空腹血糖值)、PBG(餐后血糖值)均显著低于对照组,P＜0.05;实验组的医疗费用、住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).实验组的满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 分析糖尿病足病人的临床特点,制定并实施有针对性的循证护理方法,可有效提高治疗效果,提升患者满意度,值得在临床护理中推广应用.
作者：张玉爽 刊期： 2013年第11期
论文为观察了解中药黄连饮片中活性成分的分布,有效的对其药用部位进行质量评价,首先对中药黄连饮片活性成分的检测方法及过程进行了分析,以中药黄连饮片为研究对象,采用荧光光谱成像技术对黄连饮片进行检测.继而分析了中药黄连饮片活性成分的检测数据,分析发现黄连饮片不同组织部位的光谱特征存在明显的差异,中药黄连饮片中的主要活性成分,在木质部中含量高、其次是髓部、皮层中的含量低,这些数据都可以为入药部位的质量控制提供依据.
作者：张秀梅 刊期： 2013年第11期
目的 探讨一种简单、可行的股静脉穿刺的采血方法,从而提高一次性静脉采血针在ICU危重患者中的穿刺成功率,减轻患者的痛苦.方法 对在我院自2012年04月01日至2013年03月31日接受治疗的70例ICU危重患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者35名.对照组患者采用传统的注射器采血方法,实验组患者采用一次性静脉采血针,比较两组采血方法对标本污染、血液凝固及血液污染,受注射容器限制等指标.结果 采用一次性静脉采血针股静脉穿刺采血比传统的注射器采血成功率高,能够有效地避免血样本污染等现象,且这种方法不会受注射容器限制.结论 一次性采血针行股静脉采血方法优于传统股静脉采血方法,值得我们临床上推广使用.
作者：王巧云；宗秋梅；戴琴 刊期： 2013年第11期
通过对我国卫生部门对城乡居民所做的罹患疾病情况进行深入分析,探究我国对相关疾病的预防控制现状,尤其侧重疾控中心的城乡分布情况、所获得成效以及疾病预防控制体系中存在的问题,提出相关解决对策,对疾病预防控制的未来发展进行展望.
作者：王宏丽 刊期： 2013年第11期
目的 初步探讨腹腔镜结合自制中药灌肠方治疗盆腔炎导致不孕症的临床疗效.方法 选择我院2008年12月至2012年12月盆腔炎导致不孕症患者93例,随机分为对照组和观察组,对照组47例,给予腹腔镜下盆腔黏连松解术加输卵管伞端造口术,观察组46例,在对照组治疗方法的基础上给予自制中药方保留灌肠,每次25min,7天为1疗程,连用10个疗程,并随访1.5年,观察两组临床疗效、自然受孕率及异位妊娠发生率.结果 ①两组临床疗效比较:观察组痊愈病例及临床总有效率进高于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05);②两组自然受孕率及异位妊娠发生率比较:随访1.5年后发现,观察组自然受孕率明显高于对照组,两组比较亦有统计学差异(P＜0.05),但异位妊娠发生率比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜结合自制中药灌肠方能防止术后输卵管再粘连,提高盆腔炎导致不孕症患者术后的自然受孕率,值得在临床上推广.
作者：徐福琴；周宁宁 刊期： 2013年第11期
目的 探讨CT引导下臭氧靶点注射治疗颈椎间盘突出症的价值.方法 48例颈椎间盘突出症患者,术前均经CT或MRI检查证实.在CT引导下行臭氧消融治疗.盘内注入浓度为60-70 μg/ml臭氧5-15ml,CT穿刺退针出纤维环至椎间孔附近,注入浓度为40-60μ g/rnl臭氧0-5ml.方法 60例患者按常规剂量和低剂量扫描随机分为2组.比较两种扫描参数下的CT权重剂量指数(CTDIw)和剂量长度乘积(DLP)以及低剂量扫描所得图像与常规剂量图像的质量差异.结果 CT引导椎间盘穿刺全部成功.当扫描mA值由200减至50时,CTDIw和DLP仅为常规剂量的25％,而图像质量无明显下降(P0.05).结论 采用50mA低剂量CT扫描,不仅可以成功引导臭氧消融治疗腰椎间盘突出症,而且能使患者的辐射剂量明显减少.48例患者术后6个月随访,按照MacNab疗效评定标准进行评定:优18例(37.5％),良28例(58.3％),差2例(4.2％),优良率95.2％.结论CT引导下经皮臭氧注射颈椎间盘溶解术是治疗颈椎间盘突出的一种安全有效的微创方法.颈椎间盘突出症是临床常见病,是颈肩痛常见及重要的原因之一,严重影响患者生活、工作.近年来,用臭氧治疗椎间盘在欧洲已得到了广泛应用,在国内这项技术也得到迅速发展.臭氧对腰椎间盘治疗已有较多文献报道,而臭氧对颈椎间盘治疗少见报道.颈椎间盘突出症是骨科常见病、多发病.在CT引导下椎间盘内臭氧消融术是一种微创技术,近年来在治疗椎间盘的方法中是一种先进有效的治疗方法,近几年我院开展了CT引导下臭氧消融术,现已经对56例腰椎间盘突出症的患者采取此方法治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者：张洪威 刊期： 2013年第11期
我们医院是一所综合性市级医院,省医疗保险、市医疗保险、社区医疗保险、新农合都可以在我们医院看病,鉴于患者对疾病的一些模糊认识,我们感染科负责健康教育宣传工作,我们根据主要病种利用板报进行健康宣传.1颈椎病防治DIYDIY是英文缩写,译为自己动手做.下面介绍一些颈椎病患者的自我治疗经验,以供参考.1.1按摩后颈法我得了颈椎病,又长期坐办公室,整天头晕、脖子痛、肩膀酸,医院要我每周去做“牵引”,因工作忙,坚持不了.后一位朋友教我自我按摩,办法是双手十指交叉,放在脖子后,用手掌按摩后脖颈100次,然后单手各按摩50次.按摩时下颌微抬,以使后颈处于松弛状态.半年多来,我每天早晨起来按摩,天天坚持,有时晚上也做一次.现在,我的颈椎病已好了.
作者：林英 刊期： 2013年第11期
目的 探讨早期综合发展在儿童保健中的应用效果.方法 选取我院2010年3月到2011年3月间100例小儿为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和观察组,对照组50例小儿实施常规儿童保健管理,观察组50例小儿在常规保健中实施早期综合发展方案,观察两组的应用效果.结果 观察组小儿的适应性、运动和精细动作以及语言与社交行为的评分均明显的高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组的体重和身高以及血红蛋白比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义.结论 在儿童保健过程中实施早期综合发展方案具有较好的应用效果,有效的促进小儿的智力发育,值得临床中应用.
作者：吴宜智；解福平；张茂好 刊期： 2013年第11期
2013年欧洲泌尿外科学会梗阻性无精症指南现介绍如下.1定 义梗阻性无精症(Obstructive azoospermia,OA)是指由于双侧精道(seminalducts)梗阻,精液及射精后尿液中没有精子和生精细胞.OA没有非梗阻性无精症(Non-obstructive azoospermia,NOA)常见,无精症中OA发生率是15-20％.OA的常见原因,见表1.
作者：王万荣；谭艳；谢胜；谢子平；王澍弘；欧阳海；康照鹏 刊期： 2013年第11期
目的 研究分析老年急性腹膜炎患者在临床手术治疗中的效果.方法 在2010年2月——2013年2月期间,我院收治的老年急性腹膜炎患者共有40例,以这40例患者的临床手术资料作为研究对象,而对比对象则是随机选取同一时间来我院诊治的中青年急性腹膜炎患者,共选取45例.对两组患者的临床手术资料进行回顾性分析,并对比两组患者临床手术的疗效.结果 中青年患者在运用手术治疗后在各方面效果均明显好于老年患者,数据具有统计学差异(P＜0.05).结论 根据本组的对比分析,老年急性腹膜炎患者在应用手术治疗后,效果显著,疗效稳定,值得临床中的应用于推广.
作者：赵德星 刊期： 2013年第11期
通过分析供应室护士特殊的工作内容和工作环境不难发现,供应室的各项工作中隐含着诸多对护士身心健康有极大威胁的不安全因素.因此加强对医院供应室护士的职业危险因素及防护对策的研究分析,对于保证护士的身心健康意义重大.
作者：古丽娜尔·阿不都外力；米西丽·乌斯满 刊期： 2013年第11期
目的 探讨和分析慢性肾炎合并肾功能不全采用黄葵胶囊和海昆肾喜治疗的临床效果.方法 将我院收治的100例慢性肾炎合并肾功能不全患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为50例;对照组:给患者使用海昆肾喜胶囊治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,对患者使用黄葵胶囊治疗.结果 试验组患者的治疗有效率94.0％明显优于对照组80.0％,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床上,对慢性肾炎合并肾功能不全患者采用黄葵胶囊联合海昆肾喜胶囊进行治疗,有效地改善了患者的临床症状,促进患者的康复,减轻患者的痛苦,提高治疗效果,同时延长患者的生存期.
作者：周玉山 刊期： 2013年第11期
目的 研究在无痛人流术中异丙酚的临床应用效果.方法 选取我科不足月终止妊娠孕妇160例,分成对照组和研究组,对照组患者术前给予笑气麻醉,研究组患者术前给予静推异丙酚麻醉,实施手术,术中密切监测患者心率、血压和呼吸频率,术后对比两组两种麻醉药物的镇痛效果和患者恢复意识所需时间.结果 研究组镇痛见效率100.00％,对照组镇痛见效率为92.50％,研究组见效率明显比对照组高(P＜0.05);研究组出现不良反应,对照组无不良反应.结论 异丙酚适用于无病人流手术,镇痛效果良好,但多不良反应,在临床上需慎用.
作者：刘爱莲 刊期： 2013年第11期
超声光散射乳腺成像系统(OPTIMUS)是集超声和光学技术为一体的新型乳腺检测设备.我科先后运用其成功诊断乳腺癌2例,现将其报道如下.1病例资料病例一:女,49岁,因左乳外下侧反复隐痛半年余,发现左乳肿块20天入院.查体:左乳外侧扪及1.5×1cm质硬肿块,边界欠清,活动可,微压痛,余无异常.彩超示:左乳外侧可探及范围约1.5×1cm片状低回声区,边界清晰,形态不规则;CDFI:左乳低回声区未见明显异常血流信号;考虑左乳低回声区性质待定:炎性?建议治疗后复查.OPTIMUS检查示:综合诊断指数:0.3943(异常);BI-RADS:等级4B,中度疑似异常,建议活检.活检示乳腺癌,行乳腺癌根治术,术后普通石蜡切片示:浸润性导管癌Ⅱ—Ⅲ级.病例二:女,48岁,因发现右乳肿块并进行性增大2月余入院.
作者：陈亚平；王建武 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
