孙佳程
静脉穿刺输液技术是护理工作中基本的护理技术,但要做到穿刺一次成功,需要我们护理工作者精湛的技术技巧和正确护理才能达到.下面笔者就多年的操作经验介绍如下:1穿刺前的准备1.1评估[1]1.1.1病人的一般情况病人的病情、诊断、年龄、输液目的、出入液量、心肺功能、营养状况;穿刺部位皮肤状况,穿刺静脉的解剖位置,充盈程度,弹性滑动度等.1.1.2病人的认知反应病人的情绪状态及对输液有关知识的知晓程度,病人的心理反应及合作程度等.1.1.3输注药液包括药物的名称、有效期、药物的质量、作用、副作用;以及有无配伍禁忌、过敏反应等.
作者：庞凤莲；王秀娟 刊期： 2012年第06期
鼓胀系因肝脾受伤,疏泄运化失常,气血交阻致水气内停,以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证.病位在肝、脾、肾.多见于现代医学肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等引起的腹水阶段.鼓胀病程较长,是一个慢性发展、反复波动、迁延难愈或易复发性疾病.做好病情的观察及护理是预防并发症、治愈患者的重要措施,我院多年来运用中医药治疗鼓胀患者,强调辨证施护,实施中西医结合护理措施,效果良好.现将其中西医结合护理的临床应用总结如下.
作者：乔东鸽 刊期： 2012年第06期
目的 观察小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果.方法 选取60例支气管哮喘患者随机分为2组,治疗组给予小青龙汤加减,对照组给予西医治疗,两组均连续服用2周为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效.结果 治疗组总有效率为76.67％,对照组总有效率为46.67％;治疗组疗效明显高于对照组(p＜0.01).结论 使用小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期,能够较好减轻发作时的症状,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：戴晓华；高爱玲 刊期： 2012年第06期
目的 通过对容县新型农村合作医疗定点医疗机构监管机制研究的分析,搭建起定点医疗机构监管的理论指导框架并运用在实际工作中.方法 文献研究与实践资料的分析.结果 对定点医疗机构监管的主体、内容、策略与措施进行了阐述.结论 在定点医疗机构的监管过程中,应充分有效地发挥农民的监督作用,加强多方面对定点医疗机构的监管从而保证资金设备和相关人员的到位.
作者：邱琼雄；余其先；邓儒培；黄刚；刘伟 刊期： 2012年第06期
痛觉不是一种独立的感觉,而是一种复合感觉,它的出现往往伴随其它型式的感觉.疼痛是人对损伤刺激的反应,是人的主观的、负面的感觉.因为疼痛是疾病产生、发展和消失的指标,所以疼痛常常是病人就诊的主要原因,而疼痛的发展变化也是医护人员判断治疗效果的重要依据.因此,护理工作需要将对疼痛的观察与研究放在重要层面,应当将对疼痛患者的心理护理作为护理的重要组成部分,密切关注诱发疼痛的原因以及病人的情绪化反应.在此基础上,护理人员可以帮助病人树立积极的心态,逐渐克服、避免负面情绪.对于可以选择性使用止痛药物的患者,医护人员可以通过心理干预措施帮助病人开启体内“抗痛系统”以达到减缓疼痛、促进治疗的目的.
作者：姜宝玉 刊期： 2012年第06期
目的 观察金属植入莲醇提取物对肝纤维化大鼠肝组织中肝星状细胞凋亡的影响,从细胞凋亡的角度探讨本药治疗肝纤维化的作用机理.方法 将72只Wistar雄性大鼠随机分为正常组10只、观察组62只,建立大鼠肝纤维化模型,4周后造模成功,分别予生理盐水、半枝莲醇提物溶液大、中、小剂量及秋水仙碱灌胃,每天1次;12周末观察处死大鼠肝组织病变结构,并通过免疫组化TUNEL、a - SMA双标记检测实验大鼠肝星状细胞的凋亡情况.结果 半枝莲醇提物能影响活化肝星状细胞的凋亡,改善肝组织的纤维化程度.结论 半枝莲醇提物有一定的抗大鼠肝纤维化作用,其作用机制是通过诱导星状细胞凋亡来实现的.
作者：赵晓芳；李中华；吴诚；付蕾；玉光强；祈灿；吴发胜；王伟 刊期： 2012年第06期
目的 对化疗合并唑来膦酸治疗骨转移的疗效进行观察及分析.方法 随机选取2006年8月至2011年12月我院收治的初发乳腺癌骨转移患者80例,其皆为女性,年龄为29 - 63周岁,平均(47.1±12.9)岁.根据治疗方式,将患者分为治疗组和对照组,每组患者各40例.给予治疗组患者联合放、化疗使用唑来膦酸药物治疗,给予对照组患者单纯使用唑来膦酸药物治疗.结果 在所有患者中,完全缓解人数为18例,部分缓解人数为42例,轻度缓解人数为14例,无效人数为6例,总有效率为75％,其中对照组中完全缓解为8例,部分缓解为20例,总有效率为70％;治疗组中完全有效10例,部分有效22例,总有效率为80％.患者在用药之后没有出现明显的内脏损伤、血液毒性等情况,血钙指标虽然有一定的下降,但是没有发生显著的低钙血症.结论 化疗合并唑来膦酸一方面具有显著的止痛效果,另一方面对肿瘤的病发具有显著的控制疗效,同时还能够预防或延缓骨相关的各类病症,然而单纯使用药物还无法完全替代常见的化疗方式.
作者：李统四；邓宏观；胡耀方 刊期： 2012年第06期
目的 探讨护理干预在预防中心静脉导管胸腔置管术后引流的效果.方法 选择2009年6月-2011年5月共99例中心静脉导管置管引流病人,按回顾性对照的方法分为2组,对照组43例,干预组56例;对对照组施于常规护理,干预组在常规护理的基础上,针对问题发生的原因,采取相应预防及护理措施.并对两组患者术后并发症进行比较.结果 干预组在术后引流不畅、感染、引流管移位、肺水肿的发生率较对照组有明显降低(P＜0.05).结论 预防性护理干预能明显降低中心静脉导管胸腔置管术后引流并发症的发生率.
作者：唐小细 刊期： 2012年第06期
当前我国正处于经济体制深刻变革,社会结构深刻变动,利益结构深刻调整,思想观念深刻变化的社会转型时期,各种社会矛盾在这个大背景下都开始暴露出来,而医院作为一个与百姓生命息息相关的“窗口”,开始成为激动社会情绪的焦点之一.改革开放以来,我国看病难,看病贵的问题日益显现,医患关系矛盾突出.卫生主管部门虽然策划并推动了五次医疗卫生改革,尽管取得了一定成绩,但仍然存在诸多问题.近年来,还出现了有组织有规模的职业“医闹”,他们扰乱公共卫生秩序,破坏医疗环境,被定义为违法行为.但这一特殊队伍竟然能够不断地发展壮大,值得我们深思.
作者：丁洁；王兴勇 刊期： 2012年第06期
我国糖尿病的患病率呈快速上升趋势,20岁以上人群糖尿病患病率已经达到9.7％,糖尿病前期患病率达15.5％[1],糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病[2].2009年国家制定《2-型糖尿病患者健康管理服务规范》,对糖尿病规范管理起到了促进作用,但是,我国糖尿病患者的检出率、知晓率和控制率仍低,现就社区糖尿病管理的存在问题进行简析,并提出建议,以提高糖尿病管理水平.
作者：刘正辉 刊期： 2012年第06期
目的 通过对支气管扩张患者临床治疗情况进行分析研究,找出其发病机理和病因,为治疗此病提供科学依据.方法 收集我院近三年内的支气管扩张患者36例对其病例进行分析,对结果进行统计学分析研究.结果 通过36例支气管扩张患者术后治疗情况的研究,找出其手术适应症及禁忌症等情况.结论 支气管扩张患者进行手术治疗要注意术前准备及术后及时进行处理和并发症的发生.
作者：王树喆 刊期： 2012年第06期
探讨乙型肝炎病毒血清免疫学标志物检测中,操作时差对结果的影响程度.乙型肝炎病毒(HBV)核心抗体是人体受HBV感染后血清中早出现的标志性抗体[1],它持续的时间长,几乎所有的个体在感染HBV后都能产生核心抗体.乙型肝炎病毒(HBV)核心抗体是乙肝流行病学调查的良好指标.因此对乙型肝炎核心抗体检测的准确性要求日益提高,要避免因为操作时差对检测的影响.
作者：许杰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产的临床应用价值.方法 将160例孕20周前先兆流产妇女,随机分为两组,A组为应用间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗80例;B组为应用绒毛膜促性腺激素治疗80例,观察两组保胎成功率.结果 间苯三酚联合滋肾育胎丸组症状缓解,保胎成功74例,成功率92.5％;绒毛膜促性腺激素组症状缓解,保胎成功41例,成功率51.25％.两组比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产疗效确切,值得临床推广.
作者：邹霞；黄翠琼；郑远华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨健康教育对高血压患者生活质量的影响.方法 对我辖区的居民建档并进行统计分析,从饮食、运动、心理、药物等各方面给予健康指导.结果 健康教育后患者机体、生活质量及健康行为明显提高.结论 通过对观察组高血压患者进行健康教育,高血压得到了有效的控制.
作者：魏春燕 刊期： 2012年第06期
社区护理是结合公共卫生学和护理学的理论与技能,提高社区群众生活质量,以及健康水平的护理服务活动.本文主要概述了社区护理的定义,分析了我国及国外社区护理的现状,指出了现存的问题,探讨我国社区护理的发展.
作者：张虹 刊期： 2012年第06期
目的 探讨营养指导在糖尿病患者护理干预中的效果.方法 将我院2011年8月-2012年3月份收治的糖尿病患者126例随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者在常规护理干预基础上加强营养指导,对比两组患者血糖控制情况.结果 实验组患者与对照组患者治疗前血糖控制无明显差异,p＞0.05;实验组患者经过营养指导后,其血糖控制更好,与对照组患者比较有显著差异,p＜0.05.结论 采用营养指导在糖尿病患者护理干预中具有较好的应用价值.
作者：张丽萍 刊期： 2012年第06期
探讨洁净手术室与消毒供应中心一体化管理中存在的问题与对策,减轻了手术室护士工作强度,提升了手术器械的清洗灭菌质量,提高了手术室和消毒供应中心护士的专业素质,手术配合更加专业化,资源共享,使护理质量持续改进,显著提高.
作者：沈彩红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨老年功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的临床相关性.方法 将老年功能性消化不良的患者98例分为HP阳性组和HP阴性组,HP阳性组随机分为根治组和对照组,对照组予以莫沙比利和复方消化酶胶囊联合治疗,疗程为10天,根治组疗予以奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合治疗,疗程为10天.结果 PDS组HP根治组和EPS组HP根治组与对照组4w疗效比较,有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种FD亚型并合并幽门螺杆菌(H.pylori)感染的患者行HP根治治疗,能取得较好的疗效.临床可推荐对老年功能性消化不良患者行HP根治治疗.
作者：邹小东 刊期： 2012年第06期
目的 观察便携式血糖仪检测前洗手是否影响测试结果.方法 121名健康受试者,按照随机数字表分为洗手组(62例,按照要求用肥皂洗手,晾干后按照测指端血糖的要求,再用酒精擦拭无名指端)、未洗手组(59例,只是酒精擦拭无名指端).未洗手组确认22例在测试前1h内接触过水果,37例否认接触水果.年龄在32 - 35岁,否认有糖尿病史.使用罗氏(Roche)罗康全卓越型血糖仪(ACCU - CHEK Performa)测试空腹血糖,部分与静脉血糖对照.分析洗手对检测结果的影响.结果 未洗手组测试值是6.13±2.27mmol/L.洗手组62例,检测结果是5.24±0.93mmol/L,低于未洗手组(P＜0,01).其中检测前1h接触过水果者测试值是7.96±2.13mmol/L,而没有接触水果组为5.04±1.56mmol/L.接触水果组测量结果高于没有接触水果组(P＜0.05).洗手组异常率是3.23％.而未洗手组异常率是16.95％(P ＜0.05).结论 没有洗手组末梢血糖结果高于洗手组,异常率高于洗手组.手指沾了水果可以导致血糖检测值高于实际值.
作者：梁桂霞；高焕民 刊期： 2012年第06期
目前,各类托幼机构发展很快,在方便幼儿入托的同时,也带来了相关的卫生问题.尤其近年来,手足口病呈现上升态势,且重症者频发,幼儿园的卫生状况应引起高度重视,避免引起传染病的暴发和流行,我们在手足口病的预防和控制方面采取综合干预措施,以提高幼儿园的保洁质量,有效地预防和控制了手足口病的发生.
作者：周庆蓉；张军凤 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
