李元臣；姬新法；陈凌
鼓胀系因肝脾受伤,疏泄运化失常,气血交阻致水气内停,以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证.病位在肝、脾、肾.多见于现代医学肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等引起的腹水阶段.鼓胀病程较长,是一个慢性发展、反复波动、迁延难愈或易复发性疾病.做好病情的观察及护理是预防并发症、治愈患者的重要措施,我院多年来运用中医药治疗鼓胀患者,强调辨证施护,实施中西医结合护理措施,效果良好.现将其中西医结合护理的临床应用总结如下.
作者：乔东鸽 刊期： 2012年第06期
目的 观察对骨伤患者应用中医疗法与交锁髓内针联合治疗的临床效果.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的136例骨伤患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为AB两组,每组68例,B组患者予以手术治疗,A组患者在B组基础上再联合中医的三期辨证进行治疗.结果 A组共治愈64例,皮下组织出现坏死2例,无手术切口感染,其肿胀消退的时间为24h,功能恢复的时间为31h,骨折愈合的时间为29h;B组共治愈52例,皮下组织出现坏死10例,手术切口出现感染8例,其肿胀消退的时间为32h,功能恢复的时间为49h,骨折愈合的时间为54h;两组相较,其差异呈显著性(P＜0.05).结论 对胫骨实施交锁髓内钉的闭合穿钉术同时结合中医药治疗,患者术前肿胀的消退时间,与术后功能的恢复时间,以及骨折愈合的时间等各方面均呈现显著优势.不仅手术的创伤小,而且对其骨折愈合的环境干扰也较小,同时固定较牢固,其皮肤与皮下的组织也不会出现坏死,患者骨折愈合较快,并且治愈率也较高,还具有功能恢复的程度好等诸多优点.能够明显地缩短患者住院时间,并且大限度地降低其医疗花费,应予推广.
作者：杨景丰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨如何加强检验科的医院感染管理与控制措施.方法 回顾分析我院2008年以来检验科对医院感染管理及控制情况.结果 检验科存在着感染隐患,必须加强检验科的医院感染管理与控制.结论 基层检验科必须进一步加强对医院感染的管理与控制工作,从而有效预防医院感染的发生.
作者：刘鹏 刊期： 2012年第06期
探讨压疮的原因、预防和护理以及对已形成的压疮的护理,通过早期评估,加强预防并制订干预措施.早期预防是改变了临床上以往以经验和感觉为主的习惯和行为,对骨科病人,绝大多数是外伤所致,尤其是下肢骨折、脊椎骨折等病人一定要眼到、手到,早期评估病人全身皮肤,根据评估情况,制定相应措施,有效地预防压疮.
作者：倪利丽 刊期： 2012年第06期
目的 观察氨甲喋呤联合中药治疗陈旧性宫外孕的临床疗效.方法 将确诊为陈旧性宫外孕60例患者分为两组,对照组用MTX50mg单次肌注,治疗组除用MTX外每日加用中药口服;定期监测血绒毛膜促性腺激素(β- HCG)水平及B超监测盆腔包块情况,直至正常.结果 对照组治愈率66.7％,治疗组治愈率93.3％(p＜ 0.05).结论 MTX联合中药治疗陈旧性宫外孕疗效好,能保留病变部位功能.
作者：朴云鹤 刊期： 2012年第06期
目的 通过临床观察100例患者行前列腺电气化切割术对治疗前列腺增生的疗效和特点.方法 行硬膜外麻醉下对100例前列腺增生患者进行汽化切割术.结果 患者主观症状、国际前列腺评分生活质量评分方面有明显改善(p＜0.05).结论 前列腺电气化切割术切除增生组织彻底、快速、出血少、并发症少.恢复快疗效确切的特点,值得临床推广.
作者：刘强 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经腹膜前间隙腹股沟疝修补术的技术操作要点,并评价其疗效.方法 回顾分析我院用轻量型UHS( ULTRAPRO Hernia system).行开放性腹膜前间隙腹股沟疝修补术共135例的临床资料.结果 手术时间:55 -85分钟,平均65分钟.全组患者伤口一期愈合123例,伤口脂肪液化12例.术后随访6-24月,无复发.结论 应用轻量型UHS( ULTRAPRO Hernia system).行开放性腹膜前间隙腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快,疗效满意.
作者：孙佳程 刊期： 2012年第06期
目的 观察HBO综合治疗牙周炎在老年人群中的作用,为临床治疗提供参考.方法 选择我院2010年6月-2011年4月收治的牙周炎老年患者76例,随机分为对照组和观察组各38例.对照组患者给予龈上洁治术治疗,观察组患者在此基础上给予HBO综合治疗.比较两组患者治疗前后牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI)的差异.结果 与治疗前比较,两组患者GI、SBI、PLI等指标都有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均具有统计学意义(p＜0.05).结论 采用HBO综合治疗老年牙周炎可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：罗毅；王太元 刊期： 2012年第06期
目的 观察分析静脉注射盐酸左氧氟沙星、青霉素和甲硝唑三者联合用于治疗急性盆腔炎初始的临床效果.方法 选取我院门诊2010年10月-2011年10月收治的120例急性盆腔炎患者,随机进行分组;治疗组60例,静脉注射盐酸左氧氟沙星200mg,2次/d,青霉素800万单位,2次/d,甲硝唑500mg,1次/d;对照组60例,静脉注射青霉素800万单位,2次/d,甲硝唑500mg,1次/d,两组一个疗程均为5-9d,5d甲硝唑停药.结果 治疗组有效率为98.3％,对照组有效率为85.0％.平均疗程治疗组(7.0±1.5)d,对照组(12.0±3.5)d,两组对比,治疗组的有效率明显高于对照组,P＜0.05,差异有统计学一样,疗程明显短于对照组.结论 静脉注射盐酸左氧氟沙星、青霉素和甲硝唑三者联合使用是急性盆腔炎初始安全有效的治疗方法,且价格适中,值得临床推广.
作者：田平 刊期： 2012年第06期
静脉穿刺输液技术是护理工作中基本的护理技术,但要做到穿刺一次成功,需要我们护理工作者精湛的技术技巧和正确护理才能达到.下面笔者就多年的操作经验介绍如下:1穿刺前的准备1.1评估[1]1.1.1病人的一般情况病人的病情、诊断、年龄、输液目的、出入液量、心肺功能、营养状况;穿刺部位皮肤状况,穿刺静脉的解剖位置,充盈程度,弹性滑动度等.1.1.2病人的认知反应病人的情绪状态及对输液有关知识的知晓程度,病人的心理反应及合作程度等.1.1.3输注药液包括药物的名称、有效期、药物的质量、作用、副作用;以及有无配伍禁忌、过敏反应等.
作者：庞凤莲；王秀娟 刊期： 2012年第06期
目的 通过检测BMP -4在下颌骨发育异常导致的骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和颌骨健康发育的正常牙合志尼者不同发育阶段血液中的表达情况,以探究BMP -4的表达量与下颌骨生长量的关系.方法 将年龄为10 - 14周岁的患者设为发育高峰组A组,年龄＞17周岁患者设为成年组B组.各组又分为骨性Ⅰ类对照组和骨性Ⅱ类错牙合组,共计4组68人.采用实时荧光定量PCR( RT - PCR)和蛋白质印迹(Western - blot)法,分别检测各实验组患者血液中的BMP-4mRNA的表达量.结果 ①发育高峰组A组:RT-PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是:1.14±0.36μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是0.43±0.27μg/μl,与对照组骨性Ⅰ类组比较P＜0.05.②成年组B组:RT -PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是:1.08±0.33μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是0.79±0.225μg/μl,BMP -4mRNA在骨性Ⅱ类与骨性Ⅰ类两组中的表达量比较无明差异不典型(P＞0.05).③Westem - blot检测结果与RT -PCR检测结果一致.结论 ①在下颌骨发育的高峰期,下颌发育不足与BMP-4表达的降低有一定关系.②在下颌骨成熟期,BMP -4表达量的降低可能对下颌骨的生长影响不大.
作者：吴增波；王豫蓉 刊期： 2012年第06期
目的 了解多年来湖北省居民食盐碘含量的变化情况,掌握食盐加碘防治碘缺乏病措施落实情况.结果 居民户盐碘中位数自2002年以来符合国家规定的加碘量标准35±15mg/kg.碘盐覆盖率1997年以来均在98％以上,碘盐合格率和合格碘盐食用率2003年以来均在95％以上.结论 1995-2010年湖北省居民户碘盐质量处于稳定状态.
作者：方星；熊培生；李明健；石青；周素华；周芳；黄宝国；尹坚；张碧云；陈致泽；易国勤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产的临床应用价值.方法 将160例孕20周前先兆流产妇女,随机分为两组,A组为应用间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗80例;B组为应用绒毛膜促性腺激素治疗80例,观察两组保胎成功率.结果 间苯三酚联合滋肾育胎丸组症状缓解,保胎成功74例,成功率92.5％;绒毛膜促性腺激素组症状缓解,保胎成功41例,成功率51.25％.两组比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产疗效确切,值得临床推广.
作者：邹霞；黄翠琼；郑远华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨对哮喘患儿进行系统和规范的教育管理和护理干预,对患儿生活质量的影响,分析其对患儿成长发育的积极作用.方法 根据《全球哮喘防治创议》及《支气管哮喘防治指南》的管理规范,对我院收治的104例患儿进行本次实验,分析患者急诊住院次数、住院次数,患者缺课的天数和肺部功能,对比知识教育和护理干预前后是否有差异.结果 患儿经过知识教育和护理干预后,各个指标均有所改善,与干预前比较有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用系统的教育管理及临床护理干预可以提高哮喘患儿的治疗效果,降低复发率,患者住院时间缩短,肺部功能较好,生活质量提高.
作者：李庆梅 刊期： 2012年第06期
针对一般药物治疗脑血栓的缺陷与不足,临床采用针灸,火针,水针及按摩能使脑血栓得到改善甚至痊愈.针灸治疗急性脑出血、脑梗塞、脑外伤,脑萎缩等效果都非常明显.作为偏瘫康复首选当属物理疗法,对人体没有任何伤害.进行针灸之后,微循环血流量会显著增多,因此用头针治疗早期脑血栓不仅可以治疗脑休克,还能激发肢体的自我恢复能力.所以,早期使用头针,体针和药物同时使用,效果非常显著,痊愈后致残率低.
作者：蒋洪文 刊期： 2012年第06期
目的 研究左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床治疗效果.方法 采用回顾分析法,选取我院2011年采用左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗的宫颈炎患者50例,分析其临床治疗效果以及治疗后的不良反映情况.结果 经治疗,50例患者中临床治愈23例,显效13例,有效3例,无效1例,总有效率为98％;有2例患者出现了食欲不振、下腹不适、恶心、呕吐等不良反应.结论 左氧氟沙星治疗宫颈炎具有良好的临床治疗效果,且不良反应较少.
作者：阿米娜·吐尔地 刊期： 2012年第06期
病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,本病较普遍,全球可见具有发病率高的特点.主要侵袭脑膜而出现脑膜刺激症.我院收住104例病毒性脑膜炎病人,通过我们的精心护理,104例病人全部康复.现将体会总结如下:1一般资料我院自2009年1月-2011年12月收住104例病毒性脑膜炎病人,其中男64例,女40例,平均年龄14 -72岁.其中病毒性脑膜炎86例,脑膜炎18例,病情轻重差异很大,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重.临床主要症状为头痛发热、四肢无力、恶心、嗜睡,更有甚者焦虑难安,情绪波动大,颈项强直等脑膜刺激症.
作者：李荣 刊期： 2012年第06期
超声导视技术用于更年期宫内节育器取出术较为少见.现将本站收治的3例临床资料总结报告如下.1临床资料例1:刘凤兰,女,73岁,2010年2月13日,以绝经22年,要求取出宫内节育器为主诉就诊.自述40岁时在当地卫生院放置宫内节育器,种类不详,术后无明显不适;51岁自然闭经;从56岁时开始逐渐出现腰酸、下腹胀痛,并逐年加重;60岁时在当地计生办取器失败;64岁在当地卫生院取器失败,随年龄增长,腰腹坠痛更加明显.2010年2月1日在市级医院做彩超、CT诊断为节育器嵌顿子宫肌壁间,并在市级医院妇产科取出失败.查体:生命指证正常,一般状态良好,心、肺正常,妇科检查:外阴萎缩、阴道通畅,可见宫颈有穹窿,子宫体前位缩小,活动佳、有压痛.B超检查子宫缩小,宫内可见“O”型节育器,血尿分泌物检查均在正常范围内,心电图检查正常,给予口服乙烯雌酚0.5毫克,日3次口服,连服20天,阴道上药雌泰栓1枚,日1次,连用20天.
作者：王淑艳 刊期： 2012年第06期
脑血管病为死亡率高的三大疾病之一,尤以缺血性脑血管病多见(约占70％),随着人口老龄化,受卒中困扰人群逐年增加,由此引起瘫痪,语言功能障碍,痴呆,不仅使患者生存质量低下,更给社会及家庭带来沉重负担.因此,缺血性脑卒中的防与治显得尤为重要.笔者应用培元通脑胶囊针对缺血性脑卒中治疗改善症状方面取得较好临床疗效,现报告如下.
作者：张腾跃；李男 刊期： 2012年第06期
随着信息技术的发展和医疗保健需求的提高,医院信息化建设引起业内外人士的高度关注,其中结合生物识别技术的医院信息系统开发和应用就是目前的一个趋势.我国医院信息化目前的现状大多数还停留在医院管理信息化(HIS)和临床管理信息化(CIS)的初始阶段,真正的医疗业务还很少能参与到信息化的方式中去.在诸多生物识别技术中,自动指纹识别技术集传感器技术、生物技术、数字图像处理技术、模式匹配、电子技术于一体,是一种价廉、方便、可靠、非侵害性的解决方案.
作者：杨晓春；陈屹一 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
