学术投稿

超声导视技术用于更年期宫内节育器困难取出术3例分析

王淑艳

关键词:超声导视, 更年期宫内节育器
摘要:超声导视技术用于更年期宫内节育器取出术较为少见.现将本站收治的3例临床资料总结报告如下.1临床资料例1:刘凤兰,女,73岁,2010年2月13日,以绝经22年,要求取出宫内节育器为主诉就诊.自述40岁时在当地卫生院放置宫内节育器,种类不详,术后无明显不适;51岁自然闭经;从56岁时开始逐渐出现腰酸、下腹胀痛,并逐年加重;60岁时在当地计生办取器失败;64岁在当地卫生院取器失败,随年龄增长,腰腹坠痛更加明显.2010年2月1日在市级医院做彩超、CT诊断为节育器嵌顿子宫肌壁间,并在市级医院妇产科取出失败.查体:生命指证正常,一般状态良好,心、肺正常,妇科检查:外阴萎缩、阴道通畅,可见宫颈有穹窿,子宫体前位缩小,活动佳、有压痛.B超检查子宫缩小,宫内可见“O”型节育器,血尿分泌物检查均在正常范围内,心电图检查正常,给予口服乙烯雌酚0.5毫克,日3次口服,连服20天,阴道上药雌泰栓1枚,日1次,连用20天.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 腹腔镜联合纤维胆道镜、输尿管镜、IMES/气压弹道碎石取石治疗肝内外胆道结石及残石

    目的 探讨微创治疗胆总管结石的效果.2008年6月-2011年10月,对65例胆总管结石患者采用微创治疗.方法 对胆总管结石直径小于1.5cm,结石数目1-3枚的胆囊结石合并胆总管结石者行LCBDE(腹腔镜胆囊切除+胆总管探查取石术).若确认取尽,可行一期胆总管缝合,若结石直径大于1.5cm,采用iMES体内微爆破碎石仪碎石取石,如果结石较大较多的肝内外胆管结石除纤维胆道镜探查外,可采用输尿管镜气压弹道碎石、EMS三代超声碎石取石,需置T管引流.结果 本组65例,17例行胆总管一期缝合术,48例行胆总管缝合+T管引流术,均获得成功.其中3例因残石于6周经T管窦道用纤维胆道镜二次取石,效果满意,随访12个月,无胆道感染、狭窄、残石等并发症,未发现结石复发.结论 腹腔镜、纤维胆道镜、输尿管镜软硬多镜联合治疗复杂多发肝内外胆管结石,安全,快捷,有效;但要严格掌握适应症.

    作者:史建安;田所礼;韩杰 刊期: 2012年第06期

  • 护理人员对艾滋病的认识和自我防护

    艾滋病成为严重威胁人类生命安全的公共卫生问题.通过相关研究表明,艾滋病的传染途径主要有性接触、母婴以及血液传播三种.由于本病死亡率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它列为严重威胁人类健康的三大疾病之一.护理人员应加强专业知识学习,医院要配制防护设备以及加强锐利器具的管理等几个方面,来提高护理人员对艾滋病的认识以及自我防护的能力,减少艾滋病感染的几率.

    作者:郑丽卿;柯秀丽 刊期: 2012年第06期

  • 手术室的职业危害自我防护及自我保健

    目的 研究手术室护士的自我保健的重要性以及手术室带来的职业危害.方法 组织研究小组,采用查阅资料的方法包括书籍和计算机网络中查找,同时采取回顾性分析的方法,通过对手术室带来的危害分析的基础上,提出几点建设性意见,进而得出手术室护士自我保健的重要性.结果 术室护士主要有生物因素,化学因素,物理因素及心理因素,针对四大因素提出有效的防治和预防措施.结论 手术室护士的自我保健意识非常重要,树立正确的观念,有利于自身的身心健康,同时,使工作效率提高,给患者带来更快捷的服务.

    作者:王学军 刊期: 2012年第06期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

    目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 对2004年2月-2011年6月在我院进行药物治疗的104例异位妊娠患者分为两组:观察组66例应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组38例单用甲氨蝶呤进行治疗.结果 观察组治疗率为88%,对照组为68%,两组比较,经x2检验,P <0.05,有显著性差异.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠比单用甲氨蝶呤效果好.

    作者:纪海燕 刊期: 2012年第06期

  • 中西医结合治疗子宫内膜异位症效果观察

    目的 探讨米司非酮联合中药治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选择134例子宫内膜异位症患者随机分成治疗组及对照组,每组67例,两组均予以米司非酮口服治疗,治疗组加用中药方剂治疗,1个月1疗程,3个疗程后观察临床效果及药物不良反应.结果 治疗组总有效率为95.5%,明显优于对照组的74.6% (P <0.05),且不良反应无明显增加.结论 中西医结合治疗子宫内膜异位症安全有效,优于单纯采用西药米非司酮治疗,适合临床推广使用.

    作者:戴中超 刊期: 2012年第06期

  • 同心县389份餐饮具消毒效果检测结果分析

    目的 掌握同心县餐饮具消毒质量状况,分析影响餐饮具消毒效果因素.方法 按照《食(饮)具消毒卫生标准》( GB/14934 - 94)要求,对辖区内餐饮单位的餐饮具用纸片法进行抽样检测.结果 采用蒸汽、化学消毒剂、电子消毒柜消毒方法消毒餐具合格率分别是96.6%、78.0%、58.5%;大、中、小、型餐饮单位餐具消毒合格率分别是91.4%、79.0%、56.8%;消毒后的餐具保洁措施完备的合格率分别是84.8%、54.2%.结论 我县餐饮单位的餐饮具卫生状况有待改善,要继续加强培训和监管,切实保障消费者身体健康.

    作者:周荣;张蓉;杨红梅 刊期: 2012年第06期

  • 危重死亡患者护理文书书写中存在问题的原因分析与研究在优质护理服务活动中的作用

    目的 通过对1000份危重死亡患者护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究,探寻存在的问题与提高护理文书质量方法与策略.方法 由专职的质控人员,对每月危重和死亡患者的护理文书进行终末质量控制,对存在的问题及时向科室反馈并分析原因提出整改措施,指导改进.结果 大幅提高了护理文书书写质量;规范护理文书的书写,缩短书写时间,护理质量得到提高.结论 对危重死亡患者护理护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究,有助于提高护理文书书写质量,增加护理人员对优质护理服务的认识,提高护理质量.

    作者:王盈霞;高洁 刊期: 2012年第06期

  • 手指抠挖致视神经撕脱伤临床分析

    目的 报告家庭暴力事件中由手指抠挖所致的视神经撕脱伤(ONA),眼球脱出,视力严重受损或丧失.方法 回顾我院1997年11月-2006年3月收治3例视神经撕脱伤视功能严重受损病例.分析外伤原因、就诊时的症状和体征、诊断和治疗、以及结果.结果 本组病例均为女性,平均年龄35岁.受伤均为双方发生纠纷时丈夫施虐所致.就诊时视力有1例为光感,2例无光感,1例眼球丢失.所有病例都有ONA.3例均因要求美容而接受了眼球摘除术.结论 手指抠挖致ONA临床罕见,预后差,对家庭和社会造成严重危害,应为全社会共同关注.

    作者:余赛 刊期: 2012年第06期

  • 稽留流产刮宫术前单用米索前列醇效果分析

    目的 探讨稽留流产(misssed abortion)刮宫术前单用米索前列醇效果优于其他处理方法.方法 对212例稽留流产患者的临床资料进行回顾性分析,按照是否应用米非司酮分为两组:观察组(米索前列醇+刮宫术)104例,对照组(米非司酮配伍米索前列醇+刮宫术)108例,对两组患者的妊娠组织物排出、急诊刮宫、阴道流血、二次刮宫率及住院时间进行比较.结果 两组患者的组织物排出及二次刮宫率无明显差异,但观察组阴道流血、急诊刮宫及平均住院时间均明显低于对照组,两组同差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为稽留流产患者进行刮宫术前单用米索前列醇是一种安全、方便、经济并且有效的治疗手段,值得在临床推广应用.

    作者:胡会平 刊期: 2012年第06期

  • 局限骨化性肌炎的X线、CT诊断分析

    局限骨化性肌炎是一种肌肉及其邻近结构局限性的、含有非肿瘤性钙化和骨化的病变,多有外伤史,不明原因的骨化性肌炎,容易被怀疑为恶性骨肿瘤,有关报道相对较少,为提高对本病的认识与鉴别诊断,笔者对我院11例经上级医院病理证实和随访的X线,CT片进行分析、探讨其X线、CT诊断和鉴别诊断.1资料与方法1.1一般资料搜集我院2005年- 2009年经上级医院病理证实的11例骨化性肌炎资料进行分析,其中男性9例,女性2例,年龄15 -58岁,平均32岁,10例有创伤史,1例病因不明,11例均在上级医院进行穿刺活检,其中8例在我院不定期复查,长者5年,均无明显变化,6例有局部肿块,8例有局部压痛,关节活动受限6例,11例患者均进行了 X线平片检查,6例同时进行了CT检查.

    作者:贾新年 刊期: 2012年第06期

  • 局限性侵袭性牙周炎的联冠修复治疗体会

    目的 观察局限性侵袭性牙周炎的联冠修复治疗后的临床疗效.方法 随访2006 - 2010年25例局限性侵袭性牙周炎,未拔牙而联冠修复43件的患者,以恢复咀嚼功能和基牙健康状况作为评价指标.结果 联冠修复功能良好率为97.6%,基牙健康率为88.5%.结论 联冠修复既有利于保护牙周炎基牙健康,也有利于恢复咀嚼功能.

    作者:陈卫星 刊期: 2012年第06期

  • 新医疗体制改革下护理模式的探索

    医疗体制改革备受社会各界的关注,我国医疗体制改革已经上升到了更深更广的层面,这对我们护理人员提出了更高更新的要求.改革护理服务模式,使护理安全更有保障,护理质量更加可靠,工作效率更加提高,服务流程更为完善,充分展示白表天使的形象,提高患者满意度.

    作者:方方;徐亚香 刊期: 2012年第06期

  • 下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓形成的有效护理方法

    目的 观察系统护理干预对下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓的预防和治疗效果,以供临床参考.方法 选择我院2007年5月-2012年4月收治的下肢静脉曲张患者300例,随机分为对照组和观察组各150例,均给予手术治疗.观察组患者术后给予系统护理干预,比较两组患者深静脉血栓发生率和预后情况的差异.结果 与对照组比较,观察组患者深静脉血栓发生率明显较低,差异有统计学意义(p<0.05).对照组患者术后死亡3例,死亡率为2.00%;观察组患者未发生死亡病例,两组死亡率比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 系统护理干预可有效防止下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓形成,降低死亡率,值得推广应用.

    作者:李春梅 刊期: 2012年第06期

  • 肥胖儿童肝前脂肪厚度与颈动脉内—中膜厚度相关性的超声评价

    目的 应用超声技术探讨肥胖儿童肝脏前表面腹膜外脂肪的大厚度(pFTmax)及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性.方法 超声检测中心型肥胖组、周围型肥胖组和正常体重组儿童PFT max和IMT,分析各组参数间的关系.结果 中心型肥胖组PFT max、IMT均高于周围型肥胖组及对照组(P<0.05),后两组上述参数无显著性差异(P>0.05),PFT max值与IMT值显著正相关,(r=0.76,P<0.05).结论 超声技术可有效监测肥胖及脂肪分布变化对心血管系统的影响.

    作者:张纳;杨智航;马玉东 刊期: 2012年第06期

  • 奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞临床疗效观察

    目的 对奥扎格雷钠(Ozagrel)治疗急性脑梗塞(acute cerebral infarction,ACI)疗效进行观察.方法 随机选取ACI患者100例,均分为两组,对照组50例采用红花注射液20ml加入NS250ml静滴,治疗组用奥扎格雷钠注射液80mg加入NS250ml静滴.两组的用药及疗程相同,治疗前后分别进行疗效观察与评分.结果 经治疗治疗组和对照组疗效对比差异明显.结论 奥扎格雷钠注射液对急性脑梗塞患者治疗效果相对红花注射液明显提高.

    作者:史付力 刊期: 2012年第06期

  • 肿瘤患者并发下肢深静脉血栓形成行抗凝治疗18例临床分析

    目的 探讨抗凝治疗肿瘤患者并发下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法 对18例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成的患者抗凝治疗结果进行进行回顾性分析.结果 本组病例中痊愈7例(38.9%),有效11例(61.1%),总有效率为100%,均治疗有效出院.结论 抗凝治疗合并下肢深静脉血栓形成的肿瘤患者是安全、有效、方便.

    作者:张宏伟;王彬华;宋敏 刊期: 2012年第06期

  • 急性阑尾炎手术后并发症的防范

    目的 探讨急性阑尾炎手术后并发症的防范.方法 回顾性分析总结我院自2005年2月-2010年9月收治275例急性阑尾炎手术患者的临床治疗资料.结果 275例患者出现切口感染11例,粘连性肠梗阻5例,腹腔脓肿5例,肠瘘患者2例,腹腔出血1例,其余患者均无并发症痊愈出院.结论 尽早采取手术治疗、恰当的切口选择、严格按照无菌操作、合理使用抗生素等措施可以减少术后并发症的出现,提高治愈率.

    作者:张宏凯 刊期: 2012年第06期

  • 白内障联合青光眼48例患者的联合手术护理

    目的 探讨48例(54眼)白内障联合青光眼患者手术前后实施综合护理的临床效果.方法 对48例白内障联合青光眼手术患者手术前后进行认真细致地护理,包括术前心理疏导、用药指导等综合护理措施,并观察护理效果.结果 48例患者术后均未发生并发症,眼压控制良好,其中46例(52眼)患者视力较术前明显提高.结论 对白内障联合青光眼患者手术前后进行认真细致地综合护理,可提高患者的依从性,减少术后并发症发生,提高手术成功率.

    作者:宋桂玲 刊期: 2012年第06期

  • 颅底脊索瘤的CT和核磁共振成像影像分析

    目的 研究讨论使用CT和核磁共振(MRI)诊断颅底脊索瘤的临床应用价值.方法 对15例颅底脊索瘤的患者和12例侵犯颅底的鼻咽癌患者以及10例垂体瘤患者做了头颅的MRI、CT检查,对5例颅底脊索瘤的患者使用MRI多层面重建.结果 使用MRI能够很好的反映出肿瘤的部位和侵犯的范围,这点要比使用CT要优越,但是使用CT和MRI对颅底中线骨质的破坏作用是相似的.根据MRI的显示肿瘤的部位和侵犯的范围来看,颅底脊索瘤可以分成这几种类型:颞枕型、鼻咽型和蝶鞍斜坡性.在颅底脊索瘤的T2加权的信号要明显的比侵犯颅底鼻咽癌和垂体瘤的强度高.在MRI显示的图像中可以看到3例被肿瘤包埋,3例视神经被肿瘤推压移位,2例患者的动眼神经受到压迫.结论 T2WI的信号能够很好的显示出颅底脊索瘤特征,在临床上有重要的诊断意义;使用MRI的MPR技术能够精确的显示颅神经,在对颅底脊索瘤的手术中有很重要的价值.

    作者:夏军 刊期: 2012年第06期

  • 高校与小学协作开展中医药启蒙教育的模式的探索

    在中医药基础教育日渐薄弱的背景下,探讨“高校与小学协作开展中医药启蒙教育”的模式对中医药事业的可持续发展、对小学生的全面发展有重大意义.该模式可表述为“高校利用中医药方面的人才优势和经验协助小学开展中医药启蒙教育,经过高校教师的示范共同协作,从而实现小学独立开展中医药启蒙教育工作的目的”.

    作者:郭章华;史志超;徐茂华 刊期: 2012年第06期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会