王进;曾祥;金启萌
慢性下肢缺血性疾病包括下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等.传统的治疗方法主要是采用血管旁路移植术、经皮肤内血管成形术及药物治疗.然而对于下肢动脉流出道差,无动脉转流术适应证者,或体质差无法耐受搭桥手术者治疗办法则较少,内科保守治疗效果欠佳,终难以避免高平面截肢.近年来,干细胞移植在多学科领域得以广泛应用,尤其是在下肢缺血的临床运用越来越深人[1].干细胞移植技术能够促使动脉缺血性肢体侧枝循环的建立,从而改善症状,降低截肢率或截肢段面,为此类疾病的患者带来希望.
作者:刘平 刊期: 2012年第06期
目的 比较单次和两次服用米非司酮两种紧急避孕方式的临床疗效.方法 选取2011年12月至2012年3月来我院妇产科门诊就诊的易孕期无避孕措施或采取避孕措施失败的健康妇女为研究对象,按照随机原则,分为单次用药组和两次用药组,每组各40例,单次用药组给予米非司酮25mg,一次服用;两次给药组给予米非司酮25mg,分两次服用,每次12.5mg,服用间隔12小时,并对两组避孕效果进行比较.结果 单次给药组有6例发生妊娠;两次给药组无1发生妊娠,避孕成功率分别为85% (34/40)、100% (40/40),两组比较具有显著性统计学差异,P<0.05.结论 小剂量米非司酮分两次服用与较单次服用其紧急避孕效果较好.
作者:鲍生梅 刊期: 2012年第06期
目的 探讨48例(54眼)白内障联合青光眼患者手术前后实施综合护理的临床效果.方法 对48例白内障联合青光眼手术患者手术前后进行认真细致地护理,包括术前心理疏导、用药指导等综合护理措施,并观察护理效果.结果 48例患者术后均未发生并发症,眼压控制良好,其中46例(52眼)患者视力较术前明显提高.结论 对白内障联合青光眼患者手术前后进行认真细致地综合护理,可提高患者的依从性,减少术后并发症发生,提高手术成功率.
作者:宋桂玲 刊期: 2012年第06期
目的 探讨基层社区院前急救急性心肌梗死的治疗效果,为院前急救提供参考依据.方法 本院2009年10月-2012年2月收治急性心肌梗死患者138例,其中接受基层社区院前急救的患者有68例(观察组),另选取同时期未接受院前急救的患者70例(对照组),治疗结束后比较两组患者的治疗效果.结果 观察组68例患者抢救成功61例(89.71%),死亡7例(10.29%),其中转运途中死亡2例,院中治疗时死亡5例;对照组70例患者抢救成功56例(80.00%),死亡14例(20.00%).两组患者的治疗效果比较差异有显著性(x2 =3.227,P <0.05),观察组治疗效果优于对照组.结论 通过院前急救,可以有效降低急性心肌梗死患者的死亡率,提高救治的成功率.
作者:苏鸿坤 刊期: 2012年第06期
近年来,我国社区卫生服务发展迅速,推行以家庭医生责任制为主的社区卫生新医改,成为提高社区居民健康水平、合理分配医疗资源的重要途径,本文就推行家庭医生责任制的可行性及遇到的困难与对策进行分析,为构建可持续发展的社区卫生服务体系提出相应对策.
作者:邹琳 刊期: 2012年第06期
目的 总结早期康复护理干预在急性脑血栓形成中的应用价值.方法 将100例急性脑血栓形成患者随机分为对照组和研究组,对照组40例采取传统的护理方式,研究组60例在传统护理方式的基础上给予早期康复护理干预,并对两种护理方式产生的不同效果进行对比分析.结果 护理前,两组患者的神经功能缺损程度评分及MBI的差异不明显,无统计学意义(P>0 05),护理后,两组患者的神经功能缺损程度评分及MBI的差异明显,存在统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑血栓形成患者的护理工作中,早期康复护理干预起着至关重要的作用,可以有效地降低患者的神经功能缺损程度评分,使患者的MBI出现明显的上升趋势,值得在护理实践中推广使用.
作者:谢云;徐进 刊期: 2012年第06期
目的 探讨中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将我院2008 -2011年间收治的128例功能性消化不良患者随机分为对照组64例、观察组64例,对照组给予西药治疗,观察组采用中西医结合疗法治疗,4周为一个疗程.比较两组患者治疗前后的临床疗效.结果 观察组患者治疗后显效56例,有效5例,无效3例,治疗总有效率为95.3%,显著高于对照组的84.4%,组间差异有统计学意义(P<O.05).对照组患者治疗后4例患者出现恶心呕吐不良反应,观察组治疗后患者未出现不良反应,两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗功能性消化不良临床疗效好,中药调整脾胃整体机能,西药改善胃运动功能兼对症处理,配合精神治疗能够显著改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,且不良反应发生率低,值得临床进一步推广使用.
作者:黄丽华 刊期: 2012年第06期
目的 评价颈外静脉留置针应用于临床抢救急症患者的效果.方法 对80例急症患者行颈外静脉留置针穿刺,迅速建立静脉通路.结果 穿刺成功78例,成功率97.5%,其余2例均因患者烦躁不安,不配合而致穿刺失败.
作者:江美林 刊期: 2012年第06期
产褥期对于一个女人来说是一个很重要的时期,现如今随着人们生活水平的提高,许多家庭越来越注重产妇的产褥期护理.产褥期的护理主要体现在生活护理、伤口护理以及疾病的预防.
作者:侯春芳 刊期: 2012年第06期
目的 总结和分析急性胰腺炎的临床表现和诊治进展.方法 通过分析急性胰腺炎的发病原因,外科手术治疗的时机及手术指征的把握,非手术治疗时药物的合理应用以及加强营养支持等.可有效治疗急性胰腺炎症状,提高治愈急性胰腺炎的概率,达到较好的临床疗效.结果 分析了急性胰腺炎的发病原因和治疗措施,为有效开展急性胰腺炎治疗提供了较好的治疗经验.结论 通过总结急性胰腺炎的治疗研究,探讨了急性胰腺炎更为合理的治疗方法,综合治疗胰腺炎是一种较为有效的方法.
作者:许茫茫;熊瑞龙;熊厚伸;许静;龚莉 刊期: 2012年第06期
本文针对工作实践中对GE Bright Speed 16排螺旋CT设备出现的问题提出了对应的处理对策,以期对同行设备管理、维护、维修起到一定借鉴作用.
作者:曲传强;吴居娟 刊期: 2012年第06期
目的 分析四川绵阳地区变态反应性疾病患者的过敏原种类,为该地区过敏性疾患的治疗和预防提供参考依据.方法 采用欧蒙印迹法体外检测血清中的吸入性及食入性特异性抗体,并对过敏原进行分析.结果 绵阳地区以吸入性过敏原为主,分别为屋尘,尘螨组合,狗上皮,蟑螂,其阳性率分别为41.3%,34.6%,26.4%,18.1%.食物组中对淡水鱼组合,蟹,海鱼组合,鸡蛋白过敏原发病率较高,分别为16.9%,14.7%,13.5%,12.2%,10.5%.结论 四川绵阳地区吸入性过敏原组发病率更高.
作者:黄忠奎;陈平;丁钰;宋涛 刊期: 2012年第06期
目的 探讨急性阑尾炎手术后并发症的防范.方法 回顾性分析总结我院自2005年2月-2010年9月收治275例急性阑尾炎手术患者的临床治疗资料.结果 275例患者出现切口感染11例,粘连性肠梗阻5例,腹腔脓肿5例,肠瘘患者2例,腹腔出血1例,其余患者均无并发症痊愈出院.结论 尽早采取手术治疗、恰当的切口选择、严格按照无菌操作、合理使用抗生素等措施可以减少术后并发症的出现,提高治愈率.
作者:张宏凯 刊期: 2012年第06期
糖尿病(DM)是一种常见的内分泌代谢性疾病,由于胰岛素绝对或相对分泌不足使体内糖、脂等多种物质代谢紊乱,进而导致多种并发症的发生.中医学将其归属于“消渴”病范畴.我们于2005年1月-2011年1月,用中药葛根降糖汤结合针刺治疗2型糖尿病280例,并与口服西药迪沙片60例对照观察.现总结报告如下.1临床资料1.1诊断标准依据1999年10月我国糖尿病学会采纳的新诊断标准[1].空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,餐后2h血糖(P2hBG)≥11.1 mmol/L.1.2纳入标准①符合上述糖尿病的有关诊断标准;②年龄大于20岁,小于65岁,非妊娠或哺乳期妇女;③保证配合治疗,完成全部疗程的患者.1.3排除标准①非2型糖尿病的患者;②患者在治疗前通过饮食控制、增加活动量等后空腹血糖<7.0mmol/L或餐后2h血糖<11.1 mmol/L;③年龄在20岁以下或65岁以上患者,妊娠或哺乳期妇女;④不配合治疗患者(指不能配合饮食控制或不按规定治疗而影响疗效者);⑤有并发症或合并有其他严重性疾病,精神病患者;⑥近1个月内有糖尿病酮症酸中毒及感染者;⑦对磺脲类药物原发性和继发性失效者.
作者:汪凤祥 刊期: 2012年第06期
目的 了解我区锅炉行业职业危害因素及对职工健康的影响.方法 依据《国家职业卫生标准》对作业场所进行有害因素的卫生监测;《职业健康监护规范》对锅炉行业的365名职工进行职业健康体检.结果 检测提示粉尘、噪声超标;体检提示电测听197人听力下降,肺部X线异常14人.结论 锅炉行业噪声、粉尘是影响职工健康的主要危害因素.提示噪声接触者应佩戴有效的耳塞以降低噪声对从业者的危害;卫生执法部门、行业管理层应引起高度重视,积极制定相应措施,保障职工健康,确保安全生产.
作者:李在堂;王昌松;倪敏华;钱政 刊期: 2012年第06期
目的 通过监测了解大同市2011年流感流行情况,为制定积极有效的流感防制方案提供依据.方法 对本市本年度各流感监测哨点送检的流感样病例咽拭样本,采用Real - Time RT - PCR法进行病毒型别鉴定.结果 2011年各监测点共送检460人份流感样病例咽拭样本,检出流感病毒28株,阳性率6.01%.其中,甲型H1NI流感病毒占67.86%;季节性流感病毒A3亚型流感病毒占17.86%,B型流感病毒占14.29%,未检出季节性A1亚型流感病毒.大同市流感流行主要发生在1-3月及10 - 12月两个阶段.其中,一季度以A型流感病毒流行为主;四季度转变为B型流感病毒流行为主,并存在A3型流感病毒混合流行,流行强度有所下降.患者男女比例1.3:1,年龄以20 -49岁为高发人群(46.44%).结论 冬春季是我市流感流行的高峰季节,应加强对甲型H1N1流感病毒可能造成的流行或暴发,对60岁及以上人群的预防工作不容忽视.
作者:郭卫华;冯宁 刊期: 2012年第06期
对食品中的多种类合成色素进行分级提取净化体系的研究,应用该体系对食品样品进行合成色素成分的测定,可显著提高分析效率,充分证实分级提取净化方法对分析多种合成色素构成的食品具有较强的应用价值.
作者:李国乾 刊期: 2012年第06期
目的 了解我国全科住院医师培训开展的具体情况,探讨与我国卫生事业发展相适应的全科住院医师培训方案.方法 通过研究文献和分析问卷研究我国全科医学住院医师培训实施方案.结果 根据研究结果,对其总结分析,为完善全科医学住院医师培训制度提供建议.结论 本方案有利于我国卫生事业的发展,有助于进一步提高我国全科医师的综合水平.
作者:王爱斌 刊期: 2012年第06期
目的 探讨慢性胃炎的中西医结合治疗方法.方法 将108例经胃镜诊断为慢性胃炎的患者随机分为治疗组和对照组.对照组口服奥美拉唑20mg,每早空腹一次,口服胶体果胶铋胶囊100mg,每日4次,连服6周;口服克拉霉素胶囊0.5g,每日2次;甲硝唑片0.48,每日2次,连服1周.治疗组在对照组的基础上加服中药方剂治疗.6周后做胃镜复查并做快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),合并症好转明显优于对照组(P<0.01),幽门螺旋杆菌转阴率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎具有疗效高、复发率低的优点,值得推广应用.
作者:沈志成 刊期: 2012年第06期
和谐的护患关系,是促进护理工作顺利进行,确保患者住院期间舒适安全的关键.随着人们生活水平的提高和对健康的日趋重视,患者对护理工作的要求也日趋升高.随之而来的是以往的治疗性护理操作,已经不能满足患者需求,而护士工作繁忙、工作压力大等,也造成了对患者给予的护理内容不全面.而这些情况,直接导致了护患关系紧张.为提高护理质量,构建更加和谐的护患关系,本文对如何构建和谐护患关系的方法进行了研究,以供参考借鉴.
作者:车俊芳;伍崇春 刊期: 2012年第06期