郑明祥
目的 探讨急性肠梗阻的死亡原因及防治措施.方法 回顾性分析2008年12月至2011年12月我院收治的229例老年人急性肠梗阻病例资料.结果 229例老年人急性肠梗阻病例中有10例(占3.03％)死亡,其中中毒性休克4例,中毒性休克伴多脏器衰竭2例,肾功能衰竭1例,呼吸衰竭1例,心功能衰竭1例,高血压脑病1例.结论 采取有效治疗方法,积极防治感染性休克,早期诊断、掌握手术时机加强对术后并发症的治疗是降低急性肠梗阻死亡率的关键.
作者：黄尚进 刊期： 2012年第06期
目的 观察特耐(注射用帕瑞昔布钠)在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的应用效果.方法 选取我院近年来择期进行的腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者于麻醉诱导前给予注射帕瑞昔布钠40mg,对照组患者给予静脉注射生理盐水2ml,比较两组患者拔管后不同时段的视觉模拟评分法(VAS)评分及24h内追加镇痛药及不良反应情况.结果 ①两组患者T0 - T12时间点VAS评分比较均有统计学差异(P＜0.05),T24两组患者VAS评分比较无明显差异(P＞0.05).②观察组与对照组追加镇痛药患者分别为3例、11例,观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应不明显,发生率无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术采用特耐(注射用帕瑞昔布钠)进行预先性镇痛可以有效降低术后疼痛程度、减少麻醉药追加率,值得推广应用.
作者：辜雄军；叶庆明；慕晶晶；奉光举；聂玲 刊期： 2012年第06期
药物应用安全性同患者的生命密切相关,临床用药的安全性是治疗ICU患者的重要方式.近些年来,如何保证用药的安全性,已经成为了国际上极为重视的一个问题.有调查表明,ICU护士临床用药过程中所出现的问题是临床护理当中为多见的护理不良事件,所产生的后果极为严重.提高ICU护士临床用药的安全性,可以提高患者的救治率,促进医患关系的和谐发展.本文就ICU护士临床用药的安全管理现状及对策这一问题做了相关描述,以供大家参考.
作者：陆雪银 刊期： 2012年第06期
目的 通过对1000份危重死亡患者护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究,探寻存在的问题与提高护理文书质量方法与策略.方法 由专职的质控人员,对每月危重和死亡患者的护理文书进行终末质量控制,对存在的问题及时向科室反馈并分析原因提出整改措施,指导改进.结果 大幅提高了护理文书书写质量;规范护理文书的书写,缩短书写时间,护理质量得到提高.结论 对危重死亡患者护理护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究,有助于提高护理文书书写质量,增加护理人员对优质护理服务的认识,提高护理质量.
作者：王盈霞；高洁 刊期： 2012年第06期
目的 观察探讨子宫背带式缝合在剖宫产大出血时的应用方法及效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年6月至2011年6月剖宫产大出血的产妇24例,均采取子宫背带式缝合治疗,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果 24例产妇治疗前产后出血量为1248±108ml,经治疗后,产后出血量减少至104±32ml,治疗前后的出血量比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在剖宫产大出血时采取子宫背带式缝合的止血效果良好,能够有效抢救产妇,同时具有操作简便、经济、止血迅速、安全性高等优点,对减少产后大出血产妇子宫切除、死亡,具有重要的临床应用价值.
作者：苏月华 刊期： 2012年第06期
目的 分析四川绵阳地区变态反应性疾病患者的过敏原种类,为该地区过敏性疾患的治疗和预防提供参考依据.方法 采用欧蒙印迹法体外检测血清中的吸入性及食入性特异性抗体,并对过敏原进行分析.结果 绵阳地区以吸入性过敏原为主,分别为屋尘,尘螨组合,狗上皮,蟑螂,其阳性率分别为41.3％,34.6％,26.4％,18.1％.食物组中对淡水鱼组合,蟹,海鱼组合,鸡蛋白过敏原发病率较高,分别为16.9％,14.7％,13.5％,12.2％,10.5％.结论 四川绵阳地区吸入性过敏原组发病率更高.
作者：黄忠奎；陈平；丁钰；宋涛 刊期： 2012年第06期
胆固醇和甘油三脂都是反映血脂水平的指标.胆固醇因被在胆囊中发现,故名胆固醇.胆固醇又分为总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇LDL -C.1胆固醇的来源1.1饮食因素高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入.例如:喜欢吃肥肉和动物内脏、有的喜欢用猪油或其他动物油炒菜吃.在饮食中摄取过多的能量,引起肥胖或超重,是高血脂、高血压、糖尿病和心脏病常见危险因素之一.1.2生活方式因素长期静坐、酗酒、吸烟、精神紧张或焦虑等都能引起血脂升高,我们可以通过控制饮食和体重、运动、戒烟或自我调节方式来消除以上有害因素.1.3遗传因素有的人对引起血脂升高的遗传因素比较难以理解,就是一个家族中出现多个血脂升高的患者,这是因为影响血脂合成与代谢的基因出了问题.
作者：陆珊恩 刊期： 2012年第06期
我国糖尿病的患病率呈快速上升趋势,20岁以上人群糖尿病患病率已经达到9.7％,糖尿病前期患病率达15.5％[1],糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病[2].2009年国家制定《2-型糖尿病患者健康管理服务规范》,对糖尿病规范管理起到了促进作用,但是,我国糖尿病患者的检出率、知晓率和控制率仍低,现就社区糖尿病管理的存在问题进行简析,并提出建议,以提高糖尿病管理水平.
作者：刘正辉 刊期： 2012年第06期
随着我国市场经济的日益发展与成熟,医院体制改革势在必行,同时医院财务管理问题逐渐暴露出来.只有明确医院财务管理目标,有针对性地采取措施,才能真正促进新时期医院的可持续发展.本文对医院财务管理的目标定位进行分析与讨论,并提出实现财务管理目标的有效措施.
作者：张丽 刊期： 2012年第06期
产褥感染是妇产科常见并发症,是指分娩或产褥期生殖道受病原体的侵袭,而引起的局部或全身感染.近年来,随着医疗技术的发展,孕产期保健水平的提升,产褥感染发病率有所降低,但仍是引起孕产妇死亡的四大原因之一.
作者：杨汉华 刊期： 2012年第06期
目的 分析幼儿营养不良的发生原因和干预措施的影响,为临床干预工作提供参考.方法 选择我院2008年11月-2010年10月收治的营养不良患儿39例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨1-3岁幼儿营养不良的发生原因和干预措施的影响.结果 造成1-3岁幼儿发生营养不良的原因包括先天不足、喂养不当、急慢性感染等.采取对患儿家长进行健康宣教、科学喂养、及时治疗疾病等措施,干预后随访1年,患儿营养状况均有不同程度的改善.结论 1-3岁幼儿营养不良的发生应引起临床注意,通过适当的健康宣教和干预,可有效纠正营养不良状况.
作者：王丽娟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨胃癌患者术后营养支持治疗的临床效果.方法 将我院62例胃癌术后患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),每组各31例,观察两组患者术后实验室检查结果及肛门排气时间.结果 EN组和PN组患者营养支持治疗7d后,谷丙转氨酶、谷氨酰转移酶、尿素氮含量之间的差异无统计学意义(P＞0.05).EN组肛门平均排气时间为3.8±1.2d,显著低于PN组的5.6±2.2d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠内营养支持治疗在胃癌患者术后康复中起着重要的作用,具有较高的远期临床应用价值,值得临床进一步推广使用.
作者：王进；曾祥；金启萌 刊期： 2012年第06期
目的 通过检测BMP -4在下颌骨发育异常导致的骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和颌骨健康发育的正常牙合志尼者不同发育阶段血液中的表达情况,以探究BMP -4的表达量与下颌骨生长量的关系.方法 将年龄为10 - 14周岁的患者设为发育高峰组A组,年龄＞17周岁患者设为成年组B组.各组又分为骨性Ⅰ类对照组和骨性Ⅱ类错牙合组,共计4组68人.采用实时荧光定量PCR( RT - PCR)和蛋白质印迹(Western - blot)法,分别检测各实验组患者血液中的BMP-4mRNA的表达量.结果 ①发育高峰组A组:RT-PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是:1.14±0.36μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是0.43±0.27μg/μl,与对照组骨性Ⅰ类组比较P＜0.05.②成年组B组:RT -PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是:1.08±0.33μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是0.79±0.225μg/μl,BMP -4mRNA在骨性Ⅱ类与骨性Ⅰ类两组中的表达量比较无明差异不典型(P＞0.05).③Westem - blot检测结果与RT -PCR检测结果一致.结论 ①在下颌骨发育的高峰期,下颌发育不足与BMP-4表达的降低有一定关系.②在下颌骨成熟期,BMP -4表达量的降低可能对下颌骨的生长影响不大.
作者：吴增波；王豫蓉 刊期： 2012年第06期
目的 了解某幼儿园2010年3月-7月手足口病发生情况,查找发病危险因素,并提出有效防治措施.方法 将临床诊断的18名手足口病患儿作为病例组,选择本园与患儿年龄、身体状况及其它基本条件相似的36名未患病儿童作为对照组.通过询问查找可能导致发病的危险因素.结果 18例手足口病患儿中,男11例、女7例;年龄3-6岁,分布于四个年级.儿童饭前、便后不洗手、去人群密集场所等均为致病危险因素.结论 做好儿童个人卫生,同时加强托幼机构卫生防疫及家庭卫生是预防控制手足口病的关键.
作者：田月英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨超关节外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效.方法 自2008年2月至2012年2月采用超关节外国定支架结合闭合复位或有限切开复位、植骨治疗桡骨远端不稳定型骨折22例,按AO分型:A3型6例,C2型8例,C3型8例.结果 22例均获随访,分别随访6个月-24个月(平均12.4个月),骨折均骨性愈合,腕关节功能按Dienst功能评分标准评定,优12例,良8例,可2例,优良率90.9％.结论 超关节外固定支架是一种治疗桡骨远端不稳定型骨折的较满意方法之一.
作者：荣忠美；彭生凌；杨明 刊期： 2012年第06期
目的 通过对87例患者的临床护理探究静脉留置针的广泛应用和护理要点等.方法 以87例临床患者为研究对象,以常规的规范护理方法进行护理.结果 通过研究发现,静脉留置针在一些患者的身上发挥了很大的作用,而且在静脉留置针发挥作用的同时相关的护理技巧也很重要.结论 针对长期接受静脉输液或者是每天重复多次进行输液的病人,常规的静脉输液方式已不能满足治疗的需要了.而是根据病人的需要采取合理的方法,如静脉留置针.然而对其的应用和护理手段等非常重要,以下本文将着重论述.
作者：曾秀娟 刊期： 2012年第06期
目的 对化疗合并唑来膦酸治疗骨转移的疗效进行观察及分析.方法 随机选取2006年8月至2011年12月我院收治的初发乳腺癌骨转移患者80例,其皆为女性,年龄为29 - 63周岁,平均(47.1±12.9)岁.根据治疗方式,将患者分为治疗组和对照组,每组患者各40例.给予治疗组患者联合放、化疗使用唑来膦酸药物治疗,给予对照组患者单纯使用唑来膦酸药物治疗.结果 在所有患者中,完全缓解人数为18例,部分缓解人数为42例,轻度缓解人数为14例,无效人数为6例,总有效率为75％,其中对照组中完全缓解为8例,部分缓解为20例,总有效率为70％;治疗组中完全有效10例,部分有效22例,总有效率为80％.患者在用药之后没有出现明显的内脏损伤、血液毒性等情况,血钙指标虽然有一定的下降,但是没有发生显著的低钙血症.结论 化疗合并唑来膦酸一方面具有显著的止痛效果,另一方面对肿瘤的病发具有显著的控制疗效,同时还能够预防或延缓骨相关的各类病症,然而单纯使用药物还无法完全替代常见的化疗方式.
作者：李统四；邓宏观；胡耀方 刊期： 2012年第06期
实验教学在高校整个教学体系中占有十分重要的地位,是学生获得基本技能的有效途径,因此加强实验技术人员队伍建设,从而提高实验教学质量,达到教学目的.
作者：孙连平 刊期： 2012年第06期
目的 现今医院模式发生了巨大的转变,已经不再局限于纯生物医学的单一模式,而是朝生物—心理直至社会医学模式的方向发展.以孕妇为中心,确保孕期及产时的身心健康是医院的首要工作.方法 对孕期孕妇实施有益的心理干预可以调节孕妇的心理状态.目的 降低孕妇生产期间的抑郁症发病率,终达到提高顺产率、降低母婴的围产期发病率等作用.结果 实验组的顺产率明显高于对照组.
作者：梁柱先 刊期： 2012年第06期
目的 为了解锡林郭勒盟大众对包虫病防治知识的知晓情况,更好地有针对性地对目标人群开展包虫病防治知识宣传教育.方法 考虑我盟包虫病感染情况及农牧区人口分布特点等因素,进行统计学分析,确定锡林浩特市、太仆寺旗和西乌珠穆沁旗为调查点,并对调查地区人群采取随机抽样.内容包括性别、年龄、民族、文化程度、职业、居住地等信息.问卷由全盟统一制定,包含包虫病防治相关知识和相关态度8条核心信息.结果 本次共调查1680人,总知晓率为49.2％,其中城镇居民知晓率37.6％;农村牧区居民知晓率60.1％.各地区不同人群性别、民族与知晓率无明显差异.但城镇与农村牧区居民知晓率有差异.结论 本次调查显示,总体知晓率较低.其原因可能和我盟项目刚刚启动,人群了解程度低有关.农村牧区居民比城镇居民知晓率高,其原因可能与城镇居民重视及了解程度相对较低,农牧医生活习惯言传身教有关.加强城镇及农牧区居民宣传的同时,对城镇居民的宣教,提高各类人群对包虫病的传播途径、预防措施和有关政策措施的认识,对预防包虫病有一定的作用.
作者：刘立东；张晓红；娜仁；张立伟 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
