李树卫
1 临床资料1.1 一般情况 30例患者中,年龄在60-88岁,男性20例,女性10例,男:女为1.5:1.诊断心电图均表现为p波消失代之以f波,P-R间期极不相等.急性或快速型心房颤动者均有明显的心悸、憋气、恶心、疲乏不适等症状.其中患有高血压患者20例,冠心病者22例,糖尿病患者5例,风湿性心脏病者3例,甲亢患者2例,预激综合征1例.
作者:胡泉生;林刚;张复明 刊期: 2012年第07期
目的 探讨产前护理及门诊宣传教育干预对降低剖宫率的影响.方法 选取2010年1月-2011年1月在我院产科门诊接受产检并入院产子的产妇480例,按照先后顺序随机分为两组,对照组240例进行常规护理,干预组240例接受常规护理,并对产妇及其家属进行针对性的产前护理干预,比较两组产妇分娩方式的选择情况.结果 对照组240例产妇中有108例剖宫产,132例自然分娩;干预组240例产妇仅有31例剖宫产,自然分娩的产妇有209例,剖宫率分别为45%、12.92%,两组产妇剖宫率比较差异显著(P<0.05).结论 有效地产前护理干预可以有效降低剖宫产率,较大程度的保护产妇和婴儿的生命健康,消除产妇恐惧心理,缩短产程.
作者:程晓丽 刊期: 2012年第07期
目的 通过阐述抗生素合理使用的意义及合理使用的方法,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 从合理选用抗生素的原则,应用抗生素注意事项,抗感染治疗失败的原因及确立佳给药方案四个方面总结阐述.结果 使广大医务工作者充分认识抗生素合理使用必要性和重要性.结论 对合理使用抗生素,减少不良反应和耐药产生有参考价值.
作者:王蕴强;郝海真 刊期: 2012年第07期
目的 探讨院前抢救重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的成功因素.方法 将4年来我院收治的重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭32例,按是否现场气管插管分为两组,治疗组14例,对照组18例,观察两组的疗效.结果 治疗组比对照组的抢救成功率高.结论 现场建立有效的人工气道是抢救成功的关键,可以提高抢救成功率.
作者:程敏;李东瑜 刊期: 2012年第07期
随着科学技术的进步和医学研究的深入血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平成为了脑外伤治疗中的一个重要指标.本文把70例脑外伤患者按照病情的严重程度分为了轻型组、中型组和重型组三类,每组的人数分别为20例、28例、22例,并设置了30例正常人作为对照组.对脑外伤患者体内的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行长时间的动态监测,并把所得的结果同正常人体内的血清hs-CRP水平进行比较,以此来研究脑外伤患者体内的血清hs-CRP水平.通过SPSS软件统计分析发现,脑外伤患者血清hs-CRP水平与患者的并且程度呈正相关性关系.后得出结论:可以通过监测脑外伤患者体内血清hs-CRP水平来判断脑外伤患者病情的严重程度.
作者:段绍兴 刊期: 2012年第07期
目的 探讨超声波对肝外梗阻性黄疸的诊断价值.方法 收集2009年-2011年在我院经手术术中所见、术后病理证实为梗阻性黄疸患者68例,对比分析术前超声诊断.结果 肝外梗阻性黄疸68例患者的定性诊断中,手术证实结石共37例,超声定性诊断符合率94.5%;肿瘤性病变共24例,超声定性诊断符合率为81%;炎症性病变共7例,超声符合率为78%.对于定位诊断超声与手术所见差异无统计学意义.结论 超声波对肝外梗阻性黄疸定位定性诊断有重要价值.
作者:包维 刊期: 2012年第07期
目的 探讨分析大面积烧伤患者康复期的临床护理措施和效果.方法 对30例大面积烧伤住院患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果 本组30例大面积烧伤的患者在综合运用各种有效护理措施,所有患者均获得很好的治疗效果,并且提高了患者的生活质量和劳动能力.结论 良好的有效的护理措施是保证大面积烧伤患者顺利康复的重要保证.
作者:贺芳 刊期: 2012年第07期
耳鸣为一常见的临床症状,人群中17%的个体有过耳鸣的感觉,4%-5%的人因此而就诊.耳鸣常伴有烦躁、睡眠困难、注意力不集中,严重者可影响工作、生活和社交[1].迄今为止,有关耳鸣的研究至今尚未取得突破性进展,临床上也缺乏切实有效的治疗措施,因而,了解和掌握病人的精神心理状态,并根据个体情况给予具有针对性的心理干预就显得尤为重要.
作者:赵霞 刊期: 2012年第07期
骨质疏松症是以骨量减少,骨组织微结构受损为特征的一种常见疾病,伴有骨脆性增加、骨强度降低,易发生骨折.随着人口老龄化的发展,患有骨质疏松症的人数越来越多,发病率与年龄呈正相关.由骨质疏松症引起的疼痛和骨折等症状严重威胁老年人的健康和生活质量,因此预防和治疗老年骨质疏松症,改善老年人生活质量已为社会广泛关注.本文将从老年骨质疏松症的病因、预防与治疗做一综述.
作者:李明月;吕小明 刊期: 2012年第07期
目的 探讨银屑病患者在门诊应用UVB中波紫外线治疗过程中的护理方法和体会.方法 根据银屑病患者的特点和对紫外线的敏感度,逐个有针对性地治疗和护理.结果 就诊患者通过UVB中波紫外线的照射和护理,取得良好效果.结论 NB-UVB的良好疗效和极少的不良反应为患者带来方便、安全、高效的治疗,值得临床运用.
作者:杨旭 刊期: 2012年第07期
目的 探究恶心与呕吐患者的消化内科护理措施分析.方法 对照组给予常规护理,观察组在常规护理之上给予消化内科护理,观察两组满意度效果.结果 观察组总满意率为96.67%,明显高于对照组83.33%,差异具有统计学意义,P>0.05.结论 对恶心与呕吐患者给予消化内科护理具有积极的临床意义.
作者:冯海飞 刊期: 2012年第07期
目的 观察分析新生儿窒息的产科原因与对策,总结其临床意义.方法 选取我院2009年6月至2011年6月住院分娩的新生儿1783例,其中新生儿窒息的患儿有52例,对其引起窒息的原因进行回顾性分析,并根据治疗方法分为观察组和对照组,各26例,对照组采取对症治疗和支持治疗,观察组在对照组的基础上加用纳洛酮治疗,观察比较两组治疗效果.结果 新生儿窒息的产科原因中以胎儿窘迫的发生率高,其次为子痫前期,明显高于其他因素(P<0.05),具有统计学意义;经治疗后,观察组新生儿出现惊厥、需要机械通气、缺血缺氧性脑病的发生率显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 对可能引起新生儿窒息的妊娠期高危因素进行有效监测,及早采取预防措施,大限度地降低新生儿窒息的发生率;对出现新生儿窒息,早期应用纳洛酮治疗,尽可能改善预后,具有积极的意义.
作者:金荣 刊期: 2012年第07期
目的 研究对比不同分娩方式对足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的影响,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年6月至2011年6月足月胎儿生长受限的孕妇46例,其中剖宫产28例,阴道产18例,观察比较两组孕妇的妊娠结局及新生儿结局.结果 剖宫产组的新生儿不良结局发生率一定程度低于阴道产组,但两组比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;剖宫产指征为胎窘或羊水过少的胎儿生长受限孕妇的新生儿不良结局发生率明显高于其他原因剖宫产的孕妇(P<0.05),具有统计学意义.结论 不同分娩方式对足月胎儿生长受限的孕妇妊娠结局及新生儿结局无明显影响,但对于合并胎窘或羊水过少的胎儿生长受限孕妇在符合指征的情况下,选择剖宫产是较为安全可靠的分娩方式,对改善新生儿预后有重要的意义.
作者:李建婷 刊期: 2012年第07期
目的 观察分析经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年7月至2011年7月48例慢性泪囊炎的患者,随机分为观察组24例(26只眼)和对照组24例(28只眼),观察组采取经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术治疗,对照组采取传统治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为92.31%(24/26),出现并发症1例;对照组总有效率为64.29%(18/28),出现并发症5例,两组疗效及并发症发生率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效显著,优于传统治疗,能够有效减少并发症发生,提高治愈率,具有重要的临床意义.
作者:衡戈 刊期: 2012年第07期
目的 探讨急诊昏迷患者病因查找和诊断的方法.方法 随即选取2010年8月至2011年8月期间在我院急诊科就诊的昏迷患者100例,回顾性分析患者临床资料.结果 通过对100例急诊昏迷患者进行及时诊断和抢救,结果脑卒中昏迷患者46例中10例好转25例稳定,1例恶化,死亡10例;低血糖昏迷患者10例中1例好转,9例稳定,无1例恶化和死亡;急性中毒昏迷患者26例中6例好转,19例稳定,无1例恶化,1例死亡;严重创伤昏迷患者18例,2例好转,14例稳定,无1例恶化,2例死亡.总好转率为19%,稳定率为67%,恶化率为1%,死亡率为13%.结论 急诊昏迷患者中并发率较多的主要是脑卒中、低血糖昏迷、急性中毒、严重创伤等等,作为医务人员在就诊过程中应借助相关医疗器械对患者进行详细检查,及时查找患者病因,缩短病因就诊时间,及时采取对应的抢救措施,提高抢救成功率.
作者:李义东 刊期: 2012年第07期
目的 研究芪仙安肠方应用于大鼠UC(溃疡结肠炎),对其细胞因子产生的影响.方法 选择乙醇与TNBS(3硝基苯磺酸)联合造模法首先制备溃疡结肠炎的大鼠动物模型,再对动物进行随机分组,选择ELISA方法对血清中的IL-2与IL-4的含量进行测定,以免疫组化法来检测其结肠组织中核因子κB表达.结论 大鼠溃疡结肠炎应用芪仙安肠方进行治疗,效果显著,主要机制同抑制其IL-2,并提高其IL-4,以及降低其κB转录的活性等关系密切.
作者:贾丽丽;康薇 刊期: 2012年第07期
目的 观察分析腹泻患者粪便病原微生物培养的方法,总结其临床意义.方法 选取我院2009年3月至2011年3月164份粪便的标本,皆对其粪便性状进行观察,并使用盐水涂片革兰染色或抗酸染色镜检,分别应用SS琼脂平板、中国蓝琼脂平板、5%血琼脂平板、碱性蛋白胨水增菌液进行细菌培养,观察不同培养方法的检验结果.结果 164份标本中,传统单独应用一种培养方法检出沙门菌属和志贺菌属细菌比例与联合使用相比,存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 采取传统应用单纯一种的SS琼脂平板培养的检验结果,已无法满足目前的肠道致病菌的检验需要,临床建议分别联合应用SS琼脂平板、中国蓝琼脂平板、5%血琼脂平板、碱性蛋白胨水增菌液进行细菌培养,以全面提高病原菌的检出率,具有重要的临床意义.
作者:热西旦·沙吾提;吴新华 刊期: 2012年第07期
本文通过对142例腮腺肿块的彩色多普勒超声检查诊断,其中腮腺癌42例,良性肿块100例.均经手术和病理证实.结果 显示,彩色多普勒超声可清晰显示腮腺肿块的形态、大小、结构,并能快速对患者的血流情况进行检查.显示彩色血流信号的为炎性肿块12例患者和腮腺癌37例患者.对疾病诊断的准确率高达91.7%左右.由此可见,彩色多普勒超声对腮腺肿块具有诊断价值.
作者:段桂影 刊期: 2012年第07期
目的 对石骨症伴右肱骨上段骨折患者治疗疗效进行探讨.方法 通过1例对石骨症伴右肱骨上段骨折患者进行查体、血常规及全麻下行接骨板内固定术进行诊断.结果 患者入院后排除手术禁忌症,在全麻下行接骨板内固定术,手术顺利.术后随访9个月骨折愈合取出内固定.结论 石骨症患者容易出现骨折,多位于干部,愈合不延迟.石骨症患者出现病理性骨折后,因骨质能正常愈合,故在临床治疗手术适应症与正常骨折患者相同.本例患者内固定手术考虑该病髓腔变小、硬化,不适用髓内固定,所以选择接骨板.
作者:李超;张全顺;康锦 刊期: 2012年第07期
目的 通过对现有的临床资料进行研究,分析对抗生素在预防切口感染中所起到的作用.方法 对术后不同时间、不同方式和使用不同抗生素下的切口的感染程度进行观察.结果 在本组的160例普外手术患者切口中发生感染的有7例,感染率为4.37%.术中使用抗生素的效果要明显低于术前和术后使用的效果,二、三联用药的感染率要远高于一联用药感染率.结论 在普外手术抗生素预防切口感染的应用中,要严格把握抗生素的使用特征和使用时间,做到合理用药.
作者:刘飞 刊期: 2012年第07期