赵伊萌
大型医疗设备的维护与管理是医院综合管理的重要组成部分.近年来,随着医疗多学科新技术、新方法的开展和应用,多功能、多用途的大型昂贵医疗设备倍受医学界学者宠幸.的确,大型设备的应用和功能的发挥,促进了医院学科的发展,提升了医院整体的实力,创造了较好的社会效益和经济效益.但是如何走出医疗器械管理中存在的日常维护与保养和被动维修的误区,加大对大型贵重医疗仪器、设备的维护与保养力度,延长仪器、设备的使用寿命,提高医院的综合效益.是我们医疗设备管理者应该着重解决的问题.
作者：吴斌 刊期： 2012年第07期
规范、正确地选择和使用各种正畸弓丝,准确、严格制作弓丝,科学合理地分配弓丝在不同牙位的作用力,保持弓丝形态的稳定性是正畸治疗的重点.
作者：潘向东；潘晨 刊期： 2012年第07期
目的 了解呼吸内科抗菌药物应用情况及合理性,推动抗菌药物的规范化使用.方法 随机抽取医院2011年3-12月256份完整出院病案,对其使用抗菌药物的品种、疗程、联合用药及合理性等进行调查分析.结果 256例中,共使用抗菌药物5类13种,青霉素类使用频度高,药品的DUI＜1.单用109例(42.6%),二联124例(48.4%),三联12例(4.9%),四联及以上11例(4.3%).结论 医院呼吸内科抗菌药物的应用基本合理.
作者：赵其圣 刊期： 2012年第07期
目的 探讨血液透析护理中风险管理有效的方法,为临床护理提供强有力的依据.方法 分析2011年3月-2012年3月在我院做血液透析的160个患者进行分组护理,分为两组,护理组80例,对照组80例,把护理效果进行比较,分析护理中存在的风险,制定出有效的护理方法.结果 护理组患者的风险防范意识得到提高,降低了医疗纠纷、减少了风险事件的发生,对护理满意度高.护理效果明显高于对照组.结论 医院要完善护理制度,加强医护工作者的技能培训,实施风险管理,规范化、系统化、科学化地管理血液透析室,能够预防风险的发生,使患者安全得到保障.
作者：卢红霞 刊期： 2012年第07期
目的 对应用局部注射垂体后叶素与局部缝合联合的方法对前置胎盘剖宫产进行止血的临床效果进行研究分析.方法 抽取94例前置胎盘剖宫产产妇病例,将其分为缝合组和联合组,平均每组47例.缝合组产妇采用局部缝合方式进行止血;联合组产妇采用局部注射垂体后叶素与局部缝合联合的方法进行止血.结果 联合组产妇的出血量明显低于缝合组;止血时间明显短于缝合组;出现并发症的人数明显少于缝合组.结论 应用局部注射垂体后叶素与局部缝合联合的方法对前置胎盘剖宫产进行止血的临床效果非常明显.
作者：孙旭卫 刊期： 2012年第07期
该项分析是采用哨点监测法,再农区固定监点选择4-5个乡(镇、场),牧区、办农半牧区固定监测点选择3个乡(镇、场),连续监测3年,监测点其他乡(镇、场)作为非固定点,每年随机抽选1/3轮流开展监测工作,监测点内新出现人间或间疫情的乡镇自动增补为固定点,连续检测3年,监测对象主要是固定点监测乡(镇、场)的7-60岁、与牲畜及畜产品有接触的重点人群,如兽医、饲养员、接羔员、育羔员和皮毛、乳肉加工人员以及与种畜和阳性畜有接触的人员等.
作者：苏长江 刊期： 2012年第07期
介入室护士身处高新技术密集、相对封闭紧张的环境中,由于介入导管室工作的特殊性,使得介入导管室护士这个特殊群体的职业防护,尤其感染防护特别重要,我院介入室是面向全医院临床科室,工作量相对较大,开通绿色通道后,由于时间限制,急诊患者血液检查未出具任何结果,直接由救护车或急诊科进入导管室,医护人员须在短的时间内对患者进行救治,同时医护人员被盲目感染的机率增加.因此,我科进行急诊手术在感染自我防护方面重点采取的措施介绍如下:
作者：李萍；徐冬红 刊期： 2012年第07期
目的 探讨经皮肝脓肿穿刺引流术治疗的临床价值.方法 对16例CT诊断肝脓肿患者行:①经皮穿刺涂片细胞学进一步诊断;②6例患者行穿刺抽吸法,3例患者行猪尾管引流,7例患者行三腔管引流.结果 直接穿刺抽吸6例,共穿刺16次,均抽出脓液,行庆大霉素+甲硝唑灌洗,期间继续用正规抗生素治疗3、4周治愈;10例放署引流管,经引流、冲洗、抗炎、脓腔明显缩小,拨管治疗1-3周治愈.结论 经皮穿刺引流术治疗肝脓操作简便、创伤小、成功率高,并发症少,对脓腔可进行直接抽出或引流,还可进行反复冲洗,注药,并能进行细菌培养及药敏试验,使疗程明显缩短,治愈率明显提高,是治疗肝脓肿的一种可靠的、有效的方法.
作者：梁正荣 刊期： 2012年第07期
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,约占癌症死亡者的1/3.据WHO统计,全球每年肺癌新发病人超过120万,死亡110万.在美国,2009年预计肺癌死亡人数和发病人数分别为16万和22万[1];在我国,肺癌发病率及患病绝对人数均占全世界的第一位.肺癌早期发现、早期诊断仍然是医学界的一个重大难题.
作者：陈贤华 刊期： 2012年第07期
目的 探讨口服米诺环素在急性缺血性脑卒中患者中的作用.方法 根据影像学检查及临床表现确诊的急性缺血性脑卒中患者150例,随机分成两组,实验组接受口服米诺环素,剂量为200mg/d,连续口服5天,对照组接受维生素B胶囊.主要测量包括:美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(mBI)、改良Rankin量表(mRS)评分、脑磁共振成像(MRI)包括扩散加权成像(DWI),胸部X射线和常规实验室检查.比较两组患者入院第1天、第7天、第30天及90天后的测量结果.结果 与对照组相比,实验组接受米诺环素30天及90天后NIHSS评分明显改善,同时,90天后mRS评分和Barthel指数显著改善.两组患者未出现死亡、心肌梗死、复发性和出血性脑卒中病例.结论 米诺环素可改善缺血性脑卒中患者的病情,增强患者的ADL能力,在脑损伤过程中起着重要的神经保护作用.
作者：王明鹤 刊期： 2012年第07期
目的 研究依达拉奉对急性脑梗死患者C反应蛋白的影响及预后的关系.方法 78例急性脑梗死患者随机分两组,每组均为39例患者,均使用基础治疗,治疗组加用依达拉奉.治疗15天后比较2组患者的C反应蛋白变化和NDS评分.结果 急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平增高,依达拉奉治疗15天后血清C反应蛋白水平明显降低,NDS评分改善,与对照组相比有显著性差.结论 依达拉奉能够显著降低急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平,进而改善急性脑梗死患者神经功能缺失,对急性脑梗死患者预后具有重要意义.
作者：丛培刚；邵威丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨盐酸伊托必利联合艾司唑仑对功能性消化不良的临床疗效及用药安全性.方法 通过对本院2009年1月-2011年10月50例功能性消化不良患者随机分成两组,观察组25例口服盐酸伊托必利50mg+艾司唑仑1mg,餐前口服,3次/日;对照组25例口服多潘立酮10mg+艾司唑仑1mg,餐前口服,3次/日,以4周为一疗程,疗程结束后观察两组患者的总有效率.结果 观察组总有效率为96%,对照组总有效率为64%,两组总有效率对比有统计学差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组;两组在不良反应发生率方面比较无统计学差异(P>0.05).所有不良反应未经过特殊处理,停药后症状自行消失.结论 盐酸伊托必利联合艾司唑仑对功能性消化不良有理想疗效,临床上建议进一步推广运用.
作者：冯巨滨 刊期： 2012年第07期
医院中的住院处为医院的重点科室,其要为所有患者办理各项住院手续,收取费用,对住院治疗的各项费用进行结算,其是接待住院患者的窗口,各项工作都应注意细节,如有差错会致使纠纷产生,影响医院的整体形象.故对其进行科学、规范化的管理非常重要.规范、科学化的管理可有效提高工作效率,更好地为患者服务.另外,其工作人员的言行、素质、态度、形象在客观上直接影响着患者对医院的整体印象.
作者：张昱江 刊期： 2012年第07期
护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡…[1].由于妇科收治的都是女性病人,生殖系统手术术前准备的措施多,特别是恶性肿瘤手术范围广、创伤大,术后为患者留置的管道多,在护理安全管理上存在薄弱环节多,容易出现护理安全隐患.如果在护理安全工作上存在着隐患而不加以克服和纠正,其结果必然会引起护患纠纷,轻则给个人利益带来损害,重则形成医疗事故.本人在妇科工作25年,现将妇科护理工作中常见护理安全隐患的成因进行分析,并针对性做出相应的防范对策,总结如下,供广大同仁共同探讨.
作者：黄一华；陈二玲；郑建敏 刊期： 2012年第07期
冠心病是常见的心身障碍性疾病之一,现已成为我国成年人死亡的重要原因之一.[1]经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前治疗不稳定性心绞痛和急性心肌梗死的有效方法和主要手段之一,具有疗效显著,创伤小,痛苦小,术后恢复快的特点,易为患者接受.随着PCI的规范化开展,本文就2011年2月1日至2012年1月31日我院共进行PCI手术的 210例患者的临床资料进行分析,得出严格控制血压、血糖、血脂等危险因可减少冠心病的发生的结论.
作者：王剑星 刊期： 2012年第07期
目的 对颌面部间隙感染患者应用全身治疗+局部治疗,观察其临床治疗疗效.方法 选取2010年1月至2011年1月期间收入我院治疗的颌面部间隙85例,作为研究对象,随机分成实验组和对照组两组,实验组43例,对照组42例,对实验组患者应用全身治疗+局部治疗,对照组患者仅采取局部治疗方法,以患者恢复情况为疗效标准,观察联合治疗方法的疗效.结果 实验组的完全治愈率(65.12%)远高于对照组的完全治愈率(28.57%),实验组的总体治疗有效率(97.70%)远高于对照组的总体有效率(66.66%).结论 应用全身治疗+局部治疗的方法治疗颌面部间隙感染,疗效显著,治愈率与有效率高,值得临床大力推广应用.
作者：王焱；王青 刊期： 2012年第07期
目的 研究皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效.方法 选择急性阑尾炎患者,随机分为采用皮纹横切口的观察组和麦氏切口的对照组,观察手术效果相关指标、术后并发症发生情况以及负面情绪.结果 观察组手术时间、术后引流量、切口长度、排气时间、下床时间以及各类并发症发生例数、负面情绪评分均明显小于对照组.结论 皮纹横切口阑尾切除术能够提高手术治疗效果、降低并发症发生率、控制负面情绪的产生,值得在临床中推广.
作者：阮颖彦 刊期： 2012年第07期
1 临床资料1.1 一般资料作者于2008年1月-2011年10月共完成中下段食管癌主动脉弓平面以上胸内吻合手术71例,其中经左胸弓上吻合(左胸组)39例,右胸顶吻合(右胸组)32例.男性51例,女性20例.年龄48-79岁(平均63.3岁).
作者：袁欣；王朋；李明；杨雄伟；王雁冰；陈晓峰；陈艾江 刊期： 2012年第07期
目的 探讨机械通气治疗重症支气管哮喘的注意事项和临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2011年12月于我院住院行机械通气治疗的重症支气管哮喘患者53例的临床资料.结果 53例重症哮喘患者经机械通气治疗后6h及24h生命体征、动脉血气分析指标以及气道峰压值均较治疗前后显著变化,差异均有统计学意义(P<0.01);53例患者机械通气治疗2-10d,平均(6.18±3.2)d.48例患者成功脱机痊愈出院,5例患者死亡.其中,3例死于并发多器官功能衰竭,1例死于冠心病并发严重室性心律失常,1例死于急性呼吸窘迫综合征.治疗期间,2例发生呼吸机相关肺炎,2例发生气压肺部损伤,但均未发生气道损伤、出血、梗阻等人工气道相关并发症.结论 机械通气在重症哮喘的应用上是安全有效的,正确的通气方法,辅助基础治疗,把握脱机拔管的时机是治疗成功的重要因素.
作者：周虎 刊期： 2012年第07期
目的 探讨了归脾汤加减治疗紫癜性肾炎顽固性血尿的疗效观察.方法 回顾性分析我院2002年10月-2011年10月我院收治的HSP患者53例,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规治疗,观察组在在常规治疗的基础上辅助中药归脾汤加减,对比观察两组的疗效.结果 对照组有效率为75.9%,观察组有效率为87.5%,治疗组总有效率高于对照组.结论 归脾汤加减治疗可明显减少激素引起的副反应,且疗程缩短,复发率低,值得推广.
作者：李丽亚 刊期： 2012年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
