刘凤新;欧阳华
目的 探讨分析青年脑梗死的病因及危险因素和护理干预,为有效地预防及治疗青年脑梗死提供理论依据.方法 回顾性分析72例青年脑梗死患者的病因、危险因素、相关治疗及预后康复护理.并随机分成试验组和对照组各36例,在常规治疗护理基础上,观察组给予早期规范的康复训练等护理干预.结果 诱发青年脑梗死疾病常见的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症等因素.72例患者中24例动脉粥样硬化,占33.3%;12例因血管栓塞诱发,占16.7%;腔隙性脑梗死10例,占13.9%;16例因其他原因所致的脑梗塞,占22.2%;10例患者原因不明,占13.9%.治疗结果观察组优于对照组(P<0.05).结论 引起青年脑梗死主要危险因素是高血压、糖尿病、吸烟、饮酒及脂质代谢异常,早期对这些危险因素进行干预,可有效地降低青年脑梗死的发病率.对已发病的患者早期进行规范的康复训练,提高患者的生活质量.
作者:周淑芳 刊期: 2012年第07期
目的 探讨TriVex微创旋切术在大隐静脉曲张疾病治疗中的应用效果.方法 选取2010 年3月-011 年9 月于本院进行治疗的60例大隐静脉曲张患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统手术组:高位结扎加分段切除术)30 例和观察组(TriVex微创旋切术组)30 例,后将两组患者的住院时间、手术时间、出血量、手术并发症发生率、患者满意度及治疗前后的CIVIQ 生活质量评分、VCSS 评分进行统计分析及比较.结果 观察组住院时间及手术时间均短于对照组[(7.70±0.33)d,(54.27±4.45) min vs (11.50±0.59)d,(71.30±3.74) min],出血量少于对照组[(45.30±3.15) ml vs (74.6±4.4) ml],并发症发生率低于对照组(10.00% vs 16.70%),患者满意率高于对照组(97.00% vs83.00%),CIVIQ 生活质量评分、VCSS 评分均优于对照组[(85.57±1.96)分,(2.77±0.37)分vs(92.77±1.18)分,(0.83±0.17)分],P<0.05 或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 TriVex微创旋切术在大隐静脉曲张疾病治疗中应用效果明显较佳,值得临床推广.
作者:郭春海;刘建东;李华志;王秀娟 刊期: 2012年第07期
骨折是创伤骨科治疗中常见的骨科疾病,骨折固定方法的选择是骨折治疗的重点.本文通过对骨折患者的临床治疗分析,对比了不同骨折固定方法的优缺点.研究结果讨论表明,骨折固定方法基本上可以归纳为内固定和外固定两大大类,在临床治疗骨折时,要根据骨折患者的实际情况,灵活地选择合适的固定方法,这样可以有效的避免骨折固定并发症的频繁发生,减少患者在骨折治疗期间所受的痛苦.
作者:王辉 刊期: 2012年第07期
目的 观察探讨急性脑出血的临床观察及护理方法,总结其护理要点及体会.方法 选取我院2009年5月至2011年5月急性脑出血的患者48例,皆给予针对性的临床观察和护理干预,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果 48例患者经护理后,痊愈20例,好转19例,并发症发生7例,死亡3例,总有效率为81.3%.结论 对急性脑出血的患者,给予严密观察病情变化和精心、细致的护理干预,能够有效减少并发症发生,对降低死亡率和改善预后具有重要的临床应用价值.
作者:闫宏 刊期: 2012年第07期
1 发展史碳青霉烯类抗生素(carbapenems)是一类具有特定分子结构的β-内酰胺类抗生素,因其碳青霉烯类抗生素对β-内酰胺酶稳定以及相对毒性较低等特点,是治疗严重细菌感染的首选抗菌药物之一.另外,碳青霉烯类抗生素可选择性的与细菌的靶体蛋白、青霉素结合蛋白结合.并极少与其他β-内酰胺类抗生素产生交叉耐药性.因此,碳青霉烯类抗生素已经成为治疗多重耐药菌所致院内感染的首选治疗药物[1].
作者:覃纲;姜福富 刊期: 2012年第07期
分析我院脑外科护理工作中常见的安全隐患,并提出相应的防范措施,使护理工作者和管理者在临床工作中有正确的指导方向,消除各种安全隐患,避免医患关系纠纷,营造一个和谐的就医环境,确保护理工作安全、有效.
作者:陈华媛;付小英 刊期: 2012年第07期
目的 研究吸烟与高同型半胱氨酸血症的相互关系,了解控烟对同型半胱氨酸的影响,并对社区控烟措施的有效性进行评价.方法 采用社区干预研究对高同型半胱氨酸血症的吸烟人群49人实施控烟措施,在控烟前后分别检查血浆同型半胱氨酸的浓度,及采用开放式的调查问卷,以面谈方式询问了解吸烟情况,干预观察时间为6个月.通过方差分析和t检验比对干预前后吸烟情况与血浆同型半胱氨酸浓度的差异.结果 干预后吸烟数量下降有统计学意义(P<0.01),干预后吸烟平均水平有明显下降.干预前后血浆同型半胱氨酸浓度有差异,干预后平均血浆半胱氨酸浓度有所下降,差异有统计学意义(t=10424,P<0.01),干预前、后吸烟数量与同型半胱氨酸血浆浓度线性相关,r=0.659和r=0.599.结论 吸烟与高同型半胱氨酸密切相关,吸烟情况和血浆同型半胱氨酸浓度在控烟措施实施后均有下降,证明本次社区控烟措施有一定效果,减少吸烟对高同型半胱氨酸血症有保护意义.
作者:黎泽宇;金晓连;游浪琼 刊期: 2012年第07期
目的 糖尿病足患者不仅要了解了糖尿病足的发生机理和危险因素,还应掌握糖尿病足的日常预防和护理方法,有效预防致残率,提高了生活质量.方法 选择2010年元月至2012年12月对183例糖尿病患者,采取单个口头宣教和举办学习班的方式向糖尿病患者讲解糖尿病足的相关知识,并对患者进行教育前后的知识水平调查.结果 6个月至一年的随访过程中,大部分患者都能坚持双足进行日常护理,除2例患者就诊时已出现严重足坏疽,进行了截肢处理,14例已患足溃疡的患者在医护指导下痊愈外,其余患者均没有发生足部溃疡.结论 系统健康教育可提高患者自我护理能力,控制糖尿病足危险因素,提高生活质量.
作者:申淑文;陈莹 刊期: 2012年第07期
高血压为现今我国发病率比较高的疾病,此疾病需要长期进行治疗,如疾病控制不好会致使其他严重疾病发生.现今我国各级医院都强调对此类患者进行社区干预措施,以让患者改变自身的不良生活习惯,良好地控制疾病.从而避免患者疾病进一步发展,提高患者生活质量,这有着很重要意义.
作者:周金辉;强丽萍;戴风玲 刊期: 2012年第07期
微小RNA(miRNA)为单链RNA的一种,其为非编码调控的,其的组成为21-24个核苷酸,其可对目标mRNA进行识别,其在抑制翻译、降解等过程中有很明显的表达.有一半可定位于患者的肿瘤相关的区域中[1].现今对此RNA的研究多在肠道恶性肿瘤疾病中,其和肠道的恶性肿瘤的文献报道称两者的相关性很大,表现也很突出,其对诊断和治疗都有一定的意义,其也是现今众多学者所关注的重点研究之一.笔者现对两者之间关系的研究情况进行文献总结,以综述miRNA在结直肠癌的研究情况,现将近年来与大肠癌有关的miRNA方面的研究现状作简要论述,总结如下.
作者:曾永坚 刊期: 2012年第07期
目的 了解哈密地区育龄妇女妇科病患病现状,为妇女保健工作提供科学依据.方法 对2008年3月-2010年5月本地区2670名地直单位在职及退休妇女的妇科病普查资料进行回顾性分析.将结果进行统计学分析处理.结果 妇女病患病率为57.04%.其中以宫颈炎患病率为主占18.76%.依次为阴道炎占8.73%,子宫肌瘤占3.37%,卵巢囊肿占2.10%,各种乳腺疾病占19.10%,乳腺癌3例,占0.11%.宫颈癌1例,为0.04%.结论 定期开展妇女病普查工作,对妇女疾病的早发现、早诊断、早治疗具有重要意义.
作者:热依汗;海力切木;张蔚 刊期: 2012年第07期
目的 探究鼻窦炎鼻息肉术前应用辅舒良62例疗效观察.方法 选择2009年2月-2011年2月期间我院62例鼻窦炎鼻息肉患者作为观察组,选取同期收治同症患者60例作为对照组,两组患者均给予功能性鼻内窥镜手术治疗.在术前,对照组给予头孢呋辛钠静脉滴注,观察组给予辅舒良喷鼻剂对鼻腔粘膜局部喷药.观察两组围术期手术效果.结果 观察组较对照组围术期改善效果明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 辅舒良喷鼻剂是一种非常有效的鼻内局部抗炎、抗水肿药物,术前局部应用后,控制鼻窦炎鼻塞等症状,为手术提供良好手术条件,缩短术中、术后术腔干燥时间,有利于术腔的愈合,为改善预后具有积极意义,而且用药方便,值得临床应用与推广.
作者:高波 刊期: 2012年第07期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于妇科腔镜手术的临床效果及安全性.方法 将84例妇科腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉,对照组采用芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者术后拔管时间、呼吸恢复时间以及睁眼时间均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3例患者出现恶心、呕吐不良反应,不良反应发生率为7.1%,对照组术后12例患者出现恶心、呕吐不良反应,不良反应发生率为28.6%,不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉具有操作简便、麻醉诱导快、术后苏醒快、不良反应发生率低等特点,是一种理想和安全的妇科腹腔镜手术麻醉方法,值得临床进一步推广使用.
作者:赵晖 刊期: 2012年第07期
目的 研究皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效.方法 选择急性阑尾炎患者,随机分为采用皮纹横切口的观察组和麦氏切口的对照组,观察手术效果相关指标、术后并发症发生情况以及负面情绪.结果 观察组手术时间、术后引流量、切口长度、排气时间、下床时间以及各类并发症发生例数、负面情绪评分均明显小于对照组.结论 皮纹横切口阑尾切除术能够提高手术治疗效果、降低并发症发生率、控制负面情绪的产生,值得在临床中推广.
作者:阮颖彦 刊期: 2012年第07期
目的 通过对急性胰腺炎的临床护理,总结经验,提高护理质量.方法 回顾性分析27例急性胰腺炎患者的临床资料与护理方法.结果 27例患者经积极治疗和精心护理都康复出院.结论 急性胰腺炎在护理以对症护理为主,及时发现和护理并发症,有利于患者疾病的康复.
作者:吴丹萍 刊期: 2012年第07期
社会主义市场经济体制的确立,在促进我国政治、经济、文化、社会等各个方面取得较快发展的同时,也使得企事业单位间的竞争越来越激烈,生存和发展面临更多的困难和更大的挑战,医院也不例外.当前我国的公立医院、私立医院、以及个人医院等等越来越多,相互间的竞争日益激烈,为了在激烈的市场竞争中占据有利位置,获得更加长远的发展,各个医院都在积极采取有效措施来提升自身的竞争力.在医院的管理工作中,政工绩效管理是一个重要的组成部分,对提高医院竞争力具有一定的积极作用.本文主要从对政工绩效管理的基本认识、医院进行政工绩效管理的作用、以及医院政工绩效管理对医院竞争力的影响等方面来进行研究.
作者:胡小玲 刊期: 2012年第07期
目的 研究分析普外科手术患者术后疼痛的护理干预效果,总结优势和不足,以更好的指导临床护理的进行.方法 随机选择我院2009年9月-2011年10月普外科手术患者85名,分为A、B两组,A组37名患者为对照组,采用常规健康指导和护理措施;B组48名患者为治疗组,进行环境护理、心理护理以及药物辅助等系统的护理干预方法.将A、B组患者手术后1小时、12小时以及24小时视觉模拟评分结果,止疼效果和手术治疗效果等进行对比.结果 经护理干预实施后,B组治疗组患者1小时、12小时以及24小时时,视觉模拟评分均明显低于A组对照组患者,A组患者止疼效果和手术治疗效果明显优于B组患者.结论 科学的护理方法应用于普外科手术患者术后疼痛,可以使患者视觉模拟评分结果明显下降,减轻患者疼痛感,提高手术效果,疗效明显,具有较高临床使用和推广价值.
作者:白慧平 刊期: 2012年第07期
随着科学技术的进步和医学研究的深入血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平成为了脑外伤治疗中的一个重要指标.本文把70例脑外伤患者按照病情的严重程度分为了轻型组、中型组和重型组三类,每组的人数分别为20例、28例、22例,并设置了30例正常人作为对照组.对脑外伤患者体内的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行长时间的动态监测,并把所得的结果同正常人体内的血清hs-CRP水平进行比较,以此来研究脑外伤患者体内的血清hs-CRP水平.通过SPSS软件统计分析发现,脑外伤患者血清hs-CRP水平与患者的并且程度呈正相关性关系.后得出结论:可以通过监测脑外伤患者体内血清hs-CRP水平来判断脑外伤患者病情的严重程度.
作者:段绍兴 刊期: 2012年第07期
目的 探讨氯雷他定加盐酸丙卡特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 将92例儿童咳嗽变异性哮喘病例随机分为两组,两组患儿均采用相同的综合治疗,治疗组46例加用氯雷他定和盐酸丙卡特罗;对两组治疗后的症状、肺部体征改善时间进行比较.结果 治疗组与对照组比较,疗效存在显著的统计学差异(x2=10.84,p<0.01),在咳嗽消失时间有显著差异(p<0.05),在肺部哮鸣音方面,有非常显著性差异(p<0.01).治疗组在缓解咳嗽、缩短肺部哮鸣音等方面均明显优于对照组.结论 氯雷他定加盐酸丙卡特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘有效,明显加快治愈过程,是治疗儿童咳嗽变异性哮喘的有效方法之一.
作者:朱本辉;黄斌;王丽梅 刊期: 2012年第07期
目的 观察营养干预对合并糖尿病重症患者血糖及营养状况、免疫的影响.方法 选择32例并发糖尿病的重症患者,随机分为普通型营养制剂组(16例)和纤维型营养制剂组(16例).普通型营养制剂组使用常规整蛋白型营养制剂.分别检测患者使用营养制剂前和使用营养制剂7天、14天的空腹血糖,餐后血糖,血清白蛋白,血清前白蛋白和淋巴细胞总数.结果 两组14天内的血清白蛋白均无上升趋势,且组间无明显差异(p﹥0.05);两组血清前白蛋白水平均有改善,但无组间差异(p﹥0.05);普通型营养制剂组患者的血糖水平在餐后有明显升高(p﹤0.05),需加用胰岛素或口服降糖药物.纤维型营养制剂组的血糖水平则无明显升高(p﹥0.05).结论 营养支持对合并糖尿病重症患者的营养状况和免疫力具有明显而积极的正向调节作用.高纤维肠内营养更有利于合并糖尿病的危重病人的血糖控制.
作者:赵泳谊;刘翠冰 刊期: 2012年第07期