孔舒;侯韬乔;严燚;刘艳玲
论题以医疗改革为大背景,立足基层,以湖北省荆州区为例,对该区基层医务人员安全注射知识的现状进行了问卷调查,并对现状产生的原因进行了深入的剖析,以期为卫生行政部门规范管理提供参照和依据.
作者:蔡艳阳 刊期: 2012年第07期
目的 探讨经外周静脉植入中心静脉插管(PICC)在食管癌患者术后胃肠外营养的应用价值.方法 将到本院行手术治疗的88例食管癌患者随机分为对照组及观察组,对照组40例通过体表静脉置管进行胃肠外营养,观察组48例采用PICC置管进行胃肠外营养,观察两组一次穿刺成功情况、留置时间长短、置管后局部肿胀、灼热、疼痛、静脉炎、导管相关性感染发生情况.结果 观察组留置时间局部肿胀、灼热、疼痛、静脉炎、感染等并发症发生率均明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PICC置管在食管癌患者术后胃肠外营养中具有较高的应用价值,其留置时间长、并发症少,值得临床广泛推广.
作者:蔡卫红 刊期: 2012年第07期
目的 探讨枸杞子浸出体外抗菌作用.方法 通过制备不同浓度枸杞子浸出液,选择金黄色葡萄菌、甲型副伤寒杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌试验菌种,检测枸杞子浸出液体外抑菌的敏感性以及对不同试验菌种的小抑菌浓度MIC和小杀菌浓度MBC.结果 枸杞子浸出液对金黄色葡萄菌、甲型副伤寒杆菌、大肠埃希菌抑菌为高敏感性,对肺炎克雷伯菌、白色念珠菌为中度敏感性;换言之,对金黄色葡萄菌、甲型副伤寒杆菌、大肠埃希菌抑菌作用较强,对肺炎克雷伯菌、白色念珠菌抑菌作用较弱.结论 枸杞子浸出液有明显的体外抑菌效果,其确切疗效需要体内试验进一步认证.
作者:谭汉添 刊期: 2012年第07期
目的 观察与探讨胎儿宫内发育迟缓药物治疗的护理.方法 本文选择了自2010年12月至2011年12月我院收治的胎儿宫内发育迟缓孕妇20例,年龄为23-35岁,妊娠24-40周.将其随机分为观察组与对照组,每组10例,两组产妇均接受静脉滴注维生素C3g或能量合剂加入10%的葡萄糖500ml,每日1次;10天1疗程;40%右旋糖酐500ml加复方丹参注射液4ml,静脉滴注一日1次,阿司匹林40mg口服一日2次,6-8周;低分子肝素12.5-25mg加5%的葡萄糖500ml静脉滴注一日1次,7天1疗[1].此外,对照组产妇接受常规护理,观察组产妇在此基础上进一步实行心理护理、饮食护理、给氧护理、体位护理等措施,观察治疗后两组产妇的宫高、腹围,以及胎儿生长径线(BPD)情况.结果 经比较,治疗后观察组产妇宫高、腹围及胎儿生长径线的改善情况均优于对照组,将胎儿双顶径与新生儿出生后的体重进行对比验证,观察组平均治疗有效率为90.00%,对照组为74.00%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 全面合理的护理对改善产妇身体状况及胎儿宫内发育迟缓效果良好,值得临床推广使用.
作者:吴如红;赵珊;陈丁秀 刊期: 2012年第07期
目的 深入探讨超声在诊断急性阑尾炎时的应用价值.方法 回顾性分析诊断56例阑尾炎的全部临床资料,通过超声检查,进行急性阑尾炎的诊断及临床分析.结果 对本组56例急性阑尾炎都做出了正确诊断.结论 超声诊断急性阑尾炎,方法简便易行,经济实惠,并能为临床诊断及手术治疗提供可靠的依据.
作者:王雪 刊期: 2012年第07期
目的 探究48例急性乙醇中毒昏迷期患者诊断抢救疗效.方法 对48例急性乙醇中毒昏迷期患者给予洗胃、导泻处理,纳洛酮促醒、呼吸机抢救措施,观察临床疗效.结果 总有效率为91.67%.44例抢救成功的急性乙醇中毒昏迷期患者,首次清醒时间均在2h以内,完全清醒时间均在2-4h以内.呼吸恢复时间为55.2±10.3min,血压恢复时间为24.6±4.8min,体温恢复80.5±10.3min.结论 对急性乙醇中毒昏迷期患者实施积极的抢救措施,有利于促进患者苏醒,降低死亡率.
作者:李华杰 刊期: 2012年第07期
目的 检测蚕豆粗提物对人和小鼠的中性粒细胞呼吸爆发功能的影响,探究蚕豆病的发病机制.方法 选取30份临床血样标本及30份小鼠正常血样为研究对象,检测人及小鼠在蚕豆粗提物诱导下中性粒细胞内的H2O2的水平变化.结果 蚕豆粗提物可以诱导人及小鼠的中性粒细胞内的H2O2水平增加1倍.结论 进食蚕豆易引起体内氧化应激状态发生改变,体内活性氧增高,可能是诱发溶血的关键因素.
作者:肖曼;杜冠魁;蔡望伟;钟国柄 刊期: 2012年第07期
目的 观察自我保健对老年慢性心力衰竭患者的作用和效果.方法 选取2005年5月至2012年5月我所入院治疗确诊为慢性心力衰竭老年患者80例,随机分为保健组和对照组,两组均继续积极治疗原发病,同时给予血管紧张素转换酶抑制剂治疗,保健组在此基础上增加自我保健锻炼,观察入院时、治疗两个月后心功能级别、6min步行试验和生活质量评分结果.结果 所有患者入院时心功能级别、6min步行试验和生活质量评分比较,差异性p>0.05,无统计学意义.治疗后2个月,两组的心功能级别、6min步行试验和生活质量评分均有所好转,但保健组的治疗效果较对照组佳(p<0.05).结论 对老年慢性心力衰竭患者,给予加强自我保健的意识和方法,对于改善其心功能和提高生活质量有着显著的效果,值得临床推广.
作者:邵坤泉 刊期: 2012年第07期
胶南市是青岛地区一个县级沿海市.胶南市疾病控制中心是胶南市唯一一家具备省级职业健康体检资质的单位.为了解从事接触有毒有害作业人员的贫血状况,利用2011年1-12月份胶南市职业健康体检数据,根据性别、接触有毒有害因素、年龄的不同进行分析,发现贫血状况有明显差异.现将2011年度胶南市10689名职业健康体检人员贫血状况分析如下:
作者:管勤世;丁顺苗;闫法金 刊期: 2012年第07期
目的 为了加强神经内科护理人员对住院病人的安全管理,保证护理工作安全,防止发生意外.方法 对2009年1月-2011年12月神经内科住院病人在住院期间发生意外事件的回顾和分析,制定出相应的防范措施.结果 通过对护士和病人进行安全教育,引起护患双方的思想重视,可以将不安全因素降至低限度.结论 制定预见性护理计划,护患良好的配合是消除安全隐患的有效方法.
作者:王爱娟;丁惠香 刊期: 2012年第07期
人力资源的管理是医院管理中一个非常重要的管理环节,高效的人力资源管理,不仅可以整合医院的资源,还能改善医院工作的素养,极大地提升医院整体的竞争力,为创建医院优秀品牌打下坚实的基础,为医院未来的可持续发展提供强劲的动力.
作者:于绍华;李冬梅;张其亮 刊期: 2012年第07期
目的 探讨中西药结合治疗社区呼吸道感染治疗中的随机对照效果与安全性对比情况.方法 80例社区呼吸道感染患者平分为两组-观察组与观察组各40例,对照组采用加替沙星治疗,观察组加用中药汤剂口服.结果 观察组的治疗有效率为100.0%,对照组的治疗有效率为87.5%,两组对比差异明显(P<0.05).观察组的发热、咳嗽、喘憋等症状消失时间明显少于对照组(P<0.05).两组不良反应都比较少,对比无明显差异(P>0.05).结论 社区呼吸道感染为内科临床常见病,多发病,中西药结合治疗能有效缓解症状,提高临床疗效.
作者:巫治文;谢广渊 刊期: 2012年第07期
2008年5月12日,汶川大地震,都江堰市是这次地震的极重灾区,都江堰市人民医院被推倒了抗震救灾第一线.在抗震救灾工作中,都江堰市人民医院总务科不等不靠,立足现有条件,克服困难,精心筹划,突出保障重点,在抗震救灾工作中创造性地完成了自我保障.同时,对在突发性自然灾害中医疗后勤保障方面积累了丰富的经验.
作者:任栋 刊期: 2012年第07期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口瘢痕应对措施.方法 选取2008年11月到2011年11月期间本院收治的进行剖宫产手术留有瘢痕的51例患者,随机分为两组,治疗组使用康宁克通和普鲁卡因对手术切口局部注射,对照组使用常规外科切口护理方法,不在腹壁切口周围使用药物.观察比较治疗后两组患者切口瘢痕情况.结果 患者使用药物进行治疗后切口瘢痕均愈合,与对照组有显著差异(P<0.05).结论 剖宫产术后腹壁切口瘢痕使用药物进行治疗良好,瘢痕淡化,患者的满意度高.
作者:高春芳 刊期: 2012年第07期
目的 研究分析普外科手术患者术后疼痛的护理干预效果,总结优势和不足,以更好的指导临床护理的进行.方法 随机选择我院2009年9月-2011年10月普外科手术患者85名,分为A、B两组,A组37名患者为对照组,采用常规健康指导和护理措施;B组48名患者为治疗组,进行环境护理、心理护理以及药物辅助等系统的护理干预方法.将A、B组患者手术后1小时、12小时以及24小时视觉模拟评分结果,止疼效果和手术治疗效果等进行对比.结果 经护理干预实施后,B组治疗组患者1小时、12小时以及24小时时,视觉模拟评分均明显低于A组对照组患者,A组患者止疼效果和手术治疗效果明显优于B组患者.结论 科学的护理方法应用于普外科手术患者术后疼痛,可以使患者视觉模拟评分结果明显下降,减轻患者疼痛感,提高手术效果,疗效明显,具有较高临床使用和推广价值.
作者:白慧平 刊期: 2012年第07期
目的 探讨口服米诺环素在急性缺血性脑卒中患者中的作用.方法 根据影像学检查及临床表现确诊的急性缺血性脑卒中患者150例,随机分成两组,实验组接受口服米诺环素,剂量为200mg/d,连续口服5天,对照组接受维生素B胶囊.主要测量包括:美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(mBI)、改良Rankin量表(mRS)评分、脑磁共振成像(MRI)包括扩散加权成像(DWI),胸部X射线和常规实验室检查.比较两组患者入院第1天、第7天、第30天及90天后的测量结果.结果 与对照组相比,实验组接受米诺环素30天及90天后NIHSS评分明显改善,同时,90天后mRS评分和Barthel指数显著改善.两组患者未出现死亡、心肌梗死、复发性和出血性脑卒中病例.结论 米诺环素可改善缺血性脑卒中患者的病情,增强患者的ADL能力,在脑损伤过程中起着重要的神经保护作用.
作者:王明鹤 刊期: 2012年第07期
目的 观察化学发光微粒子免疫定量分析(CMIA)与酶联免疫定性分析(ELISA)检测乙肝病毒五项的灵敏度、特异性和检出率对比.方法 对110例乙肝病毒血清五项(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBsAb)定量的CMIA法和定性的ELISA法进行检测,并将HBsAg定值参比血清做不同倍数的稀释,用两种方法检测,分别用配对χ2检验进行统计学判断.结果 CMIA法对HBV-M的检出率高于ELISA法,CMIA法检测灵敏度、特异性均高于ELISA法.结论 乙肝五项定量应用目前先进的化学发光法检测,避免了假阴性和漏检的问题,而且准确,尤其对乙肝病人的疗效观察提供了依据,这是检验发展的趋势.
作者:苏青;邹艳玲;范琳 刊期: 2012年第07期
目的 比较微创穿刺引流术与内科保守治疗老年人高血压脑出血的临床治疗效果.方法 选择60例高血压脑出血的老年患者进行本临床研究,随机分为微创穿刺引流术组30例和内科保守治疗组30例;分别进行微创穿刺引流术与内科保守治疗,观察其临床治疗效果.结果 微创穿刺引流术组治愈率(73.33%)明显高于内科保守治疗组(30.0%)(P<0.05);微创穿刺引流术组显效以上率(93.33%)明显高于内科保守治疗组(73.33%)(P<0.01).结论 微创穿刺引流术治疗老年人高血压脑出血较内科保守治疗疗效好.
作者:俞方毅;李良平;龙海波;程江鹏;许智蕾;陈家祥 刊期: 2012年第07期
目的 探讨肺结核预防护理的效果.方法 选取2007-2010年间在我院采取肺结核预防护理的85例健康人,其中男性45例,年龄在35-58岁之间,女性40例,年龄在38-64岁之间,所有参与肺结核预防护理者的各项身体指标均正常.对参与肺结核预防护理者实行心理护理、疾病知识教育、疾病预防教育等方面的护理,并对所有参与肺结核预防护理者进行跟踪观察,记录所得数据.结果 经过对肺结核预防护理者进行一系列的护理治疗,所有的参与者都对肺结核疾病有了一定程度的了解.经过护理显效53例,有效23例,无效9例,护理有效率为89.4%,对患者预防肺结核疾病起到了良好的促进效果.结论 经过对参与肺结核预防护理者的一系列护理,对其有效预防肺结核疾病起到了良好的促进作用,因此,应当在临床推广应用,以有效降低肺结核的发病率.
作者:徐丽芳 刊期: 2012年第07期
目的 探讨小儿哮喘急性发作时的病原种类分布特点.方法 选取我院2008年1月至2010年12月收治的小儿哮喘急性发作患者58例,结合临床各项检测分析各病原在引发小儿哮喘急性发作时的分布特点,并探讨病原促发哮喘的机制与针对性的防控对策.结果 小儿哮喘急性发作的病原有多种,其中病原微生物、变应原、空气污染物是主要疾病促发因素,在58例患儿中占比分别达到53.44%、20.68%和17.24%.结论 针对小儿哮喘急性发作的病原分析,采取综合性的防治措施是防治小儿哮喘急性发作的有效途径,能积极延缓哮喘的发生发展,值得临床应用.
作者:杜惠容 刊期: 2012年第07期