莫淑贞;康友根
目的 对颅脑术后并发急性脑积水的治疗方式和早期观察进行分析探讨.方法 选取2006年6月至2012年5月期间,在我院接受治疗的52例颅脑术后并发急性脑积水患者,其中39例为男性,13例为女性,年龄为12-73岁.根据治疗方法将上述患者分为A、B两组,其中A组20例,B组32例.对上述患者的临床情况进行回顾性分析.结果 两组患者的手术时间类似,颅内再出血和感染率没有明显差异(P>0.05),疗效、硬膜下积液、堵管等指标,B组均明显优于A组(P<0.05).结论 患者一旦出血颅脑损伤后急性脑积水的征兆,则须进行早期的诊断.确诊后根据病情发展,积极开展有效的分流术,若条件允许可采用神经内镜术,以提升治疗成效,控制患者的死亡率.
作者:门旭乔;王清波;刘赛 刊期: 2012年第08期
目的 研究分析微生物检验在感染控制中的相关价值.方法 收集微生物检验在控制医院感染以及临床抗生素的合理应用方法,进一步分析微生物检验对于临床的价值.结果 微生物检验的方法对于医院控制感染有很大的价值,这主要应用在:预测感染传播途径、监测病原菌与监测易感人群等各个方面.结论 微生物检验的方法对于控制医院的感染问题具有十分重要的作用,要进一步加强对于微生物的推广与应用,有效地控制医院的感染问题.
作者:武华;陈静;杨秀莲 刊期: 2012年第08期
目的 探讨改良悬吊式腹腔镜在妇科子宫肌瘤手术中的应用.方法 对50例子宫肌瘤患者行改良悬吊式腹腔镜,并与我院传统气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的50例同病种进行比较,分析优缺点.结果 无气腹组术中出血量比气腹组少,手术时间短.术后发生皮下气肿和术后自述肩背痛的发生率明显少于气腹组.平均住院费用较气腹组少.结论 采用改良式无气腹腹腔镜技术对妇科子宫肌瘤进行手术治疗效果理想,具有对患者创伤小,并发症少等优点.
作者:王晓晖;詹士华;胡文娟 刊期: 2012年第08期
目的 探讨自我效能增强对产妇分娩情况的积极影响.方法 将120例正常初产妇随机分为实验组和对照组各60例,对照组予以常规产科护理、实验组除接受常规产科护理外、再由专职助产士进行自我效能增强干预.应用孕产妇自然分娩自我效能感量表分别于干预前后对两组产妇进行测评、并观察两组的分娩情况.结果 自我效能增强可使产妇自我效能感得分得到提高(p<0.01),总产程时限缩短(p<0.01)、剖宫产、胎儿宫内窘迫发生率降低(p<0.05).结论 自我效能增强增强可提高产妇的自信心,缩短产程,降低胎儿宫内窘迫发生及剖宫产.
作者:谢步珍;王艳珍 刊期: 2012年第08期
学生食堂工作对教育事业健康发展、校园安全、社会和谐稳定具有重要意义.自从中、小学校食堂创办以来,在方便学生和减轻家长负担的同时,也给学校带来了卫生安全管理的压力.随着学校食堂经营模式的多样化,学生人数的逐年增加,食堂的卫生设施相对投入不足,从业人员法律意识不强等问题的存在,食堂食品安全隐患必须引起我们监管部门的高度重视.
作者:曹云 刊期: 2012年第08期
目的 观察益生菌对早产极低出生体重儿早期胃肠功能及生长发育的影响.方法 符合病例纳入标准的早产儿60例,随机分入治疗组与对照组各30例,2组均给予常规治疗,治疗组加用益生菌制剂(枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂),从生后第2天开始,0.33g/次,2次/天,疗程2周.观察两组早产儿出生后第1、3、7、14天血清胃泌素水平,观察呕吐、腹胀、胃潴留、排便不畅情况,观察体重、头围、恢复出生体重时间,达到完全肠内营养时间.结果 出生后第1、3、7、14天胃泌素水平,治疗组分别为(39.50±8.22)、(39.90±9.20)、(45.80±13.23)、(53.63±15.48)pg/ml,对照组分别为(38.93±9.42)、(39.56±10.55)、(44.80±14.50)、(46.33±10.96)pg/ml,第14天的胃泌素浓度,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发生呕吐、腹胀、胃潴留、排便不畅的例数,治疗组分别为7、6、5、6例,对照组分别为15、14、12、14例,治疗组发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);出生后第1、3、7、14天体重,治疗组分别为(1269±144)、(1239±146)、(1308±137)、(1426±150)g,对照组分别为(1281±146)、(1285±150)、(1290±149)、(1335±141)g,第14天的体重治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后第1、3、7、14天头围,治疗组分别为(28.03±1.71)、(28.09±1.53)、(28.21±1.56)、(28.32±1.62)cm,对照组分别为(27.86±1.57)、(27.92±1.55)、(28.04±1.50)、(28.16±1.62)cm,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);恢复出生体重时间,治疗组为(6.87±1.33)d,对照组为(7.87±1.91)d,治疗组时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);达到完全肠内营养时间,治疗组为(11.43±2.21)d,对照组为(12.77±2.22)d,治疗组时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期添加益生菌可促进早产极低出生体重儿胃泌素的分泌,促进胃肠功能的成熟;减少喂养不耐受的发生,促进体重增长,缩短达到完全肠内营养时间和恢复到出生体重所需时间.
作者:关浩锋;苏浩彬;上官明;黄碧茵;刘郴州;林丽丹;曾庆生 刊期: 2012年第08期
目的 通过对本院42例脓肿患者的护理情况分析,总结出对于此种病症的护理经验,改善对肝脓肿患者的护理方法,提升护理水平,终达到促进患者早日康复的功效.方法 通过对2011年7月到2012年7月一年期间,我院收治的42例肝脓肿患者进行临床观察,对他们的临床症状和特征进行总结,对患者在护理中应该注意的重点问题进行分析.结果 通过对我院收治的42例肝脓肿患者的病情以及相关的治疗情况,得出这样的结论:针对肝脓肿患者应该加强对其的营养方面的护理,并发症护理、发热护理、抗生素治疗护理以及心理护理等等.结论 对肝脓肿患者的护理的加强能够有助于患者顺利康复,并且有效的提高治疗效果.
作者:刘翠芳 刊期: 2012年第08期
目的 评价磁共振尿路成像(MRU)在检测婴幼儿肾脏和输尿管积水过程中的价值.方法 通过对214例年龄不大于三岁的婴幼儿临床和B超拟诊肾盂或(和)输尿管积水的行磁共振常规扫描和尿路成像(MRU),并对尿路狭窄或闭塞的部位以及程度和可能的病因进行评价.结果 其中梗阻的位置在连接肾盂与输尿管之间、输尿管的中间部位、输尿管膀胱的入口处分别是109例、5例和100例.其中122例为重度狭窄,92例梗阻程度为轻中度.通过与常规的T2W扫描相互结合显示,梗阻在合并双输尿管以及双肾盂之后产生畸形、肾的发育不正常、输尿管囊肿、输尿管的开口异位、马蹄肾、巨输尿管、肾缺如和异位肾分别是23例、13例、7例、6例、4例、3例、2例和2例.结论 先天性发育的不正常是为常见的异常婴幼儿肾和输尿管积水的原因,具有不需造影剂和无射线等优点的MRU是检测上尿路梗阻为有效的手段之一.
作者:王忠 刊期: 2012年第08期
目的 提高重症手足口病的治愈率,降低死亡率.方法 总结2010年03月至10月收治的重症手足口病77例,分析其临床特点、实验室检查和应用(恩经复)鼠神经生长因子治疗神经系统症状的结果.结果 治愈76例.结论 早期发现,早期治疗对降低死亡率起重要作用.
作者:孔凡坤;马亚丽;吴世红;秦颖 刊期: 2012年第08期
目的 探讨双侧肺动静脉瘘患者肺叶切除手术前、后护理.方法 掌握术前宣教,指导患者呼吸功能的锻炼,术后加强呼吸道的护理,胸腔引流管的护理,加强肢体功能锻炼,注意饮食护理,促使患者早期活动.结果 经过积极的治疗及护理,患者痊愈出院.
作者:张晶;王玉英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨超声造影用于结肠癌术前分期的临床价值.方法 对于诊断结肠癌的32例患者采用回声造影剂充盈结肠后经腹进行超声扫查,与术后肿瘤组织病理分期进行比较,判断进行结肠癌术前分期的可靠性.结果 术前超声造影与术后病理诊断相比较,肿瘤T1、T2、T3、T4期符合率分别为100.0%、90.9%、100.0%、92.3%,总符合率为93.8%.其中,T1、T3、T4期诊断符合率较高,T2期较低.对有无淋巴结转移的判断N0期符合率80.3%,N1期符合率100.0%,总符合率为93.8%.结论 超声造影可作为结肠癌术前检查及临床分期的重要手段,为治疗方法、手术方式的选择提供有力证据.
作者:蒋国旭;陈榴斌;杨楠;赵延峰;张丽华;李颖华 刊期: 2012年第08期
目的 了解榆中县对出生缺陷实施人工干预的效果.方法 采取多阶段整群抽样和随访观察法.结果 采取人工干预给予叶酸及斯利安的服用者致畸率明显降低.结论 出生缺陷应以预防为主,广泛开展优生优育及健康教育,加强孕前一围孕期保健,开展产前诊断和优生咨询,以降低出生缺陷的发病率..
作者:宋彦翠 刊期: 2012年第08期
目的 通过对近两年来发生在我院儿科病房的24起护理纠纷事件的原因进行分析,以总结经验,针对相应的原因采取相应的防范措施,从而避免和减少儿科病房护理纠纷事件的发生.方法 通过调差问卷的方式对近两年来我院所有参与纠纷事件的护士进行调查,并将所有调查问卷资料录入Excel软件.结果 由于护理人员服务态度引起的护理纠纷为10起,占总起数的41.7%;由于护理人员技术水平引起的护理纠纷为8起,占总起数的33.3%;由于儿童家属的原因引起的护理纠纷为4起,占总起数的16.7%;由于其他原因引起的护理纠纷为2起,占总起数的8.3%.结论 我院近2年来发生的儿科病房护理纠纷事件的主要原因为护理人员的服务态度,其次是护理人员的技术水平,后是由于患者家属的原因引起的,其他原因虽然引起的次数不多,但也应该引起医院工作人员的重视.
作者:陈文斐 刊期: 2012年第08期
目的 探讨激光腔内成形术治疗曲张隐大静脉床效果.方法 对我院2007年6月至2010年6月156例204条肢体曲张大隐静脉激光﹢经皮缝扎﹢高位结扎术后的疗效、术后并发症进行回顾性分析.结果 治愈率97.5%(199/204):1例1条肢体于术后6个月复发.2例小腿处发生血栓性静脉炎.12例大隐静脉主干走形区域皮下出现索状硬结伴疼痛;22例发生皮下片状淤血;20例出现足踝处皮肤麻木.术后平均住院时间7-8d.186例随访2-14个月.结论 腔内激光+皮下缝扎﹢高位结扎疗法治疗大隐静脉曲张疗效确切,创伤小,术后小腿无瘢痕形成.
作者:张继业;李晓辉 刊期: 2012年第08期
目的 探讨社区新发高血压病的健康教育,结合临床检查诊断中发现的高血压患者的特点,有针对性地进行健康教育干预.从确立健康教育计划、健康教育内容和健康教育途径入手,从心理、饮食、运动、药物和自我检测等方面对患者进行教育.结论 新发高血压病的社区健康教育管理,有利于患者明确疾病的病因,提高了对疾病的认识,增强了患者的信心,提升了治疗的效果.
作者:潘新英;张秀梅 刊期: 2012年第08期
目的 为提高新生儿动脉采血成功率与检验数据可靠性.方法 选择2009年7月至2009年12月在我院因病情治疗需要采集动脉血样标本的新生儿210例进行桡动脉采血对照研究,采用短头皮针连接无菌玻璃行桡动脉采血,其穿刺成功率和患儿家属满意度高,动脉血中是否混有空气,凝血发生几率均比短头皮针连接一次性注射器采血少.结论 本研究方法得众多新生儿家属满意,值得推广.
作者:徐均平 刊期: 2012年第08期
目的 我科在机械通气置管后24h-48h内实施EN,能改善营养摄取,EEN降低危重病人死亡率,降低感染发生率,在积极治疗原发病的基础上缩短机械通气的时间.方法 2007年4月至2012年4月在我科行机械通气治疗的40位患者,随机、均衡的分为实验组及对照组,每组20名,一组给予肠外营养,一组予留置鼻饲管给予肠内营养.结果 机械通气患者选择肠内营养较选择肠外营养者撤机早.
作者:宋彦;曾孝琼;夏东梅 刊期: 2012年第08期
目的 探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点.方法 回顾分析我院2010年1月-2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料.结果 老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主.以呕血或黑便等主要临床表现;老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高.结论 老年人上消化道出血有自身临床特点.针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果.
作者:席智文 刊期: 2012年第08期
HIV病毒与利什曼原虫均能感染单核-巨噬细胞,在疾病发生发展中互相作用,利什曼原虫/HIV共感染已被单独命名为一种新的疾病类型,逐渐改变了内脏利什曼病流行病学特点[1].我们在临床诊治中收治了利什曼原虫并HIV感染1例,现报告如下.
作者:陈娅 刊期: 2012年第08期
目的 探讨尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果.方法 选取2010年1月-2010年12月我院检验科收取的门诊检查尿液标本80例,同时进行显微镜红细胞计数与尿液分析仪潜血反应检测,对两种尿液红细胞检测方法的结果进行统计学分析.结果 两者联合检测的阳性为15例,以镜检结果为标准,尿液分析仪假阳性的比例为11.76%,假阴性6.35%;以尿液分析仪检测结果为标准,镜检假阳性率为21.05%,假阴性率为3.28%.临床尿液潜血检验中镜检联合尿液分析仪相比单纯镜检的效果更加明显(P<0.05).结论 尿液分析仪潜血检验与镜检存在差异,单纯仪器检验不能够完全确定尿潜血的阳性,需要进行镜检联合检查.
作者:王玉芬 刊期: 2012年第08期