董照伦
目的 在胃镜检查中,本院通过对160例患者应用全凭静脉麻醉,探索其临床应用的效果和安全性,发掘临床应用价值.方法 选择胃镜检查160例,静注芬太尼1.0-2.0μg/kg,咪唑安定0.03-0.04mg/kg,3min后缓慢静注异丙酚1.5-2.5mg/kg.根据患者身体活动状态,酌情追加异丙酚0.5-0.75mg/kg.结果 全凭麻醉临床麻醉效果良好,但对患者的循环和呼吸等体征产生轻微影响.结论 在胃镜检查中,应用异丙酚复合芬太尼和咪唑安定麻醉,具有安全性高、诱导迅速和苏醒快的特点,具有推广价值.
作者:杨一辰 刊期: 2012年第08期
目的 对产后出血实施护理风险管理的临床效果进行评价分析.方法 随机抽取在2009年1月-2011年12月间我院收治的经阴道分娩产妇132例,将其分成对照组和观察组,分别给予常规护理管理模式和护理风险管理模式.对这两组产妇的产后出血情况进行对比分析.结果 观察组产妇的产后出血量显著低于对照组,P<0.05,观察组产妇对护理工作的满意度显著高于对照组,P<0.05.结论 对产妇实施合理的护理风险管理能够有效降低产后出血量,提高护理满意度,值得临床给予关注.
作者:梁望英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨和研究疑难配血三步法在实际工作中的应用.方法 对我院近年来工作中遇到的一些问题进行了回顾性分析.结果 疑难配血三步法的关键在于第二步,根据其结果选择鉴定试验来得出结果就能够解决配血难题.结论 疑难配血三步法所涉及的各个实验项目都不十分困难,能够在基层进行实施和开展,值得在临床上加以推广和应用.
作者:欧阳庆;付淑莲;付文敏 刊期: 2012年第08期
痛经为青春期及生育期妇女常见的疾病,治疗方法多种多样,口服避孕药作为其中一种治疗方法对治疗继发性痛经有其独到之处.本文着重介绍口服避孕药的治疗机理.
作者:李雪丽 刊期: 2012年第08期
目的 观察急性局限型智齿冠周炎通过拔牙治疗后的临床疗效,探讨急性炎症期拔牙的临床可行性.方法 收集2011年2月-2012年5月因急性局限型智齿冠周炎就诊于北京大学口腔医院急诊科,并行拔除智齿治疗的患者143例,分别于拔牙前、拔牙后5-8小时、拔牙后24小时和拔牙后3天记录其视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,比较各时间点的VAS变化,评判拔牙对缓解智齿冠周炎疼痛的疗效.结果 急性智齿冠周炎经拔牙治疗后无一例出现感染扩散,术后疼痛缓解明显,差异具有极显著性(p<0.001).并非所有病例术后需常规使用抗生素.结论 拔牙治疗急性局限型智齿冠周炎能有效缓解疼痛、缩短疗程、安全可行.
作者:徐训敏 刊期: 2012年第08期
目的 观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征的治疗效果.方法 尿毒症维持性血液透析患者80例,随机分为观察组和对照组,分别接受高通量透析和低通量透析,每周3次,每次4小时,持续透析6个月.对比治疗前后两组患者β2-MG、iPTH以及不安腿综合征评分变化情况.结果 两组患者的β2-MG、iPTH以及不安腿综合征评分变化都比较明显,证明两种透析方式都有一定的治疗效果,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),证明高通量透析对不安腿综合征的治疗效果比低通量透析效果更好.结论 高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上,加强了对中大分子毒素的清除,可明显改善尿毒症维持性血液透析患者不安腿综合征.
作者:李瑞萍;吴华;梁天水 刊期: 2012年第08期
目的 探讨母婴同室婴儿抚触方式.方法 将400例产妇分为对照组及实验组,对照组采用半封闭式婴儿抚触,实验组采用床旁抚触,在产后第28天家庭访视中比较两组产妇对婴儿抚触的掌握率及实施率.结果 实验组婴儿抚触的重视率及实施率明显大于对照组(P<0.01).结论 通过床旁婴儿抚触有利于家庭化婴儿抚触的普及及应用.
作者:蒋晔晖 刊期: 2012年第08期
目的 探讨滤除白细胞血液的质量控制.方法 随机抽取80袋滤除白细胞血液制品,对滤过前后的血液进行质量检测,并对滤过后保存期末的血液制品质量进行检测.结果 滤除白细胞过程除白细胞外并不会影响到血液制品中的其他成分,在保存期末血液制品的质量仍然符合血液质量的要求.结论 滤除白细胞可以有效地滤出血液中的白细胞成分,并且不会对血液的质量造成影响,对临床上的输血安全有重要的意义,值得广泛使用.
作者:李畅;王鹤;裴恒 刊期: 2012年第08期
目的 分析比较两种不同方法润滑手工清洁后器械的防锈效果和细菌培养结果.方法 将手工清洁后的手术器械以包为单位分为两组,常规组将器械浸入常温状态下的润滑剂中,实验组将器械浸入煮沸状态的润滑剂中,两组器械的浸泡润滑时间均为1min,分别抽取1ml润滑剂送实验室进行细菌培养,两个月后观察器械锈蚀现象.结果 两组器械锈蚀现象无显著差异,实验组润滑剂细菌学监测结果合格率高达100%,明显高于常规组(P<0.01).结论 两种润滑方法都能起到有效的防锈作用,而煮沸状态下使用可以有效地避免润滑剂连续使用而造成的手工清洗器械的二次污染.
作者:李晓波 刊期: 2012年第08期
目的 对抗肿瘤药物使用患者所可能产生的不良反应进行具体分析,就如何消除或避免这一些不良反应的产生作进一步的探讨.方法 笔者调取某医院41例使用抗肿瘤药物并因此产生不良反应的患者病例进行分析,对这41例中的各项数据进行系统化的分析,运用统计学的原理加以概括.结果 在调查的过程中,发现不良反应在患者的各项系统都有一定程度的发生,其中以对消化系统的影响为严重.抗肿瘤药物所产生的不良反应在消化系统的发生率高达60%,其次为血液系统,也高达43.6%,对于神经的毒性以及心脏的毒性较为微弱,发生率分别为14.6%和12.2%,其余系统不良反应现象均不明显.不良反应中又以骨髓抑制以及恶心呕吐类的发生率高,是为常见的两种不良反应,其对患者的影响也为严重.结论 抗肿瘤药物大部分具有一定的毒副作用,且其发生率极高,医护人员应谨慎使用抗肿瘤药物辅助治疗.
作者:凯赛尔·穆拉提;米日古丽·司马义 刊期: 2012年第08期
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副作用.方法 15例经病理组织学确诊的IV期结直肠癌患者,其中肝转移5例,肺转移3例,骨转移3例,盆腔转移4例;其中结肠癌8例,直肠癌7例,接受奥沙利铂130mg/m2d1,替吉奥40-60mg/m2,每天2次.d1-d14每21天重复,参照WHO标准观察和评价近期客观疗效,至少2周期评价疗效.结果 15例患者均可评价客观疗效和药物毒副反应,获得CR1例,PR5例,SD5例,PD4例,即有效率(CR+PR)10%,病症控制率(DCR)71.4%,主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制.结论 替吉奥和奥沙利铂联合应用治疗晚期结直肠癌,具有良好疗效,毒性低,可耐受安全性高,值得临床上进一步应用观察.
作者:王晓丽;于凤华 刊期: 2012年第08期
现阶段,随着医学技术的日新月异,腹腔镜手术在临床治疗中已经被广泛应用,并且取得了令人满意的结果,受到了患者、患者家属以及医务人员的普遍欢迎.但术后的护理必不可少,如何把护理做得更细致到位,确保手术的整体成功,这和术后对患者的分级护理实施密切相关.护理分级制度是重要护理规章制度,它能对病情观察、有效及时分类、处置患者情况提供理论依据,也为护理人员实施标准护理提供指南,本文主要概述腹腔镜手术、分级护理存在的问题和干预对策,指导临床护理实践.
作者:苏少瑛 刊期: 2012年第08期
目的 探讨序贯疗法治疗消化性溃疡幽门螺旋杆菌(Hp)感染的临床效果.方法 选择80例确诊Hp阳性的消化性溃疡病例分成观察组及对照组各40例,其中观察组采取序贯疗法:1-5天给予奥美拉唑20mg联合阿莫西林1000mg口服,2次/天;6-10天给予奥美拉唑20mg联合克拉霉素500mg及替硝唑500mg口服,2次/天.对照组采取三联疗法:奥美拉唑20mg联合克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg,2次/天,连用7天.停药28天后观察两组溃疡愈合情况及Hp清除率.结果 观察组Hp清除率为90.0%,显著优于对照组的70.0%(P<0.05),溃疡愈合率无差异(P>0.05),不良反应均较轻.结论 序贯疗法治疗Hp感染效果显著,且不良反应轻,是治疗Hp感染的首选方案.
作者:蔡金伟;梁婧 刊期: 2012年第08期
目的 研究产后抑郁症患者的心理护理干预效果.方法 以我院收治的86例患者为研究对象,将其随机分成对照组和干预组,每组各43例,对研究组患者进行心理护理干预,统计、分析和比较两组患者手术后抑郁、焦虑、生活质量三个指标.结果 心理护理干预对产后抑郁症患者有积极的影响,和对照组相比,干预组患者抑郁、焦虑情绪明显减少,生活质量得到有效提高.结论 应重视对产后抑郁症患者的心理开导,积极展开心理护理干预工作,降低患者不良情绪,改善其生活质量.
作者:王晓媛 刊期: 2012年第08期
目的 观察肝动脉化疗栓塞与甘露聚糖肽联合治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 64例肝癌病人随机分为综合治疗组和对照组,综合治疗组34例采用肝动脉化疗栓塞+甘露聚糖肽治疗,对照组30例采用单纯肝动脉化疗栓塞.结果 综合治疗组近期疗效总有效率为61.76%,明显高于对照组33.33%,P<0.05;治疗后综合治疗组生活质量提高有效率70.59%,明显高于对照组43.33%,P<0.05.结论 肝动脉化疗栓塞与甘露聚糖肽联合治疗中晚期原发性肝癌可显著提高近期疗效,病人生存质量提高,是对中晚期肝癌较理想的治疗方法.
作者:苏加强;许尔屹;石春林;汤晓燕 刊期: 2012年第08期
宫颈环形电切术治疗宫颈病变已被广泛应用于临床,其具有简单易行,术时短,治愈率高,融诊断与治疗于一体等独特优势,是目前诊断和治疗宫颈病变较理想的方法.
作者:王建娥 刊期: 2012年第08期
目的 探究妊娠期糖尿病对产妇剖宫产选择的影响.方法 在我院产科进行回顾性队列研究,调查2007年1月至2012年1月期间8320例产妇情况,其中220例发生妊娠期糖尿病.从中选取660例糖耐量正常产妇作为对照组.本研究利用校正泊松回归模型分析妊娠期糖尿病对产妇剖宫产选择的影响.单因素分析计量资料采用t检验;计数资料采用检验.以P<0.05为差异有统计学意义.相关因素包括年龄、孕前体重指数、孕期增重情况、剖宫产史、分娩时胎龄、婴儿产重.结果 妊娠期糖尿病产妇选择剖宫产比例为39.5%,非妊娠期糖尿病产妇选择剖宫产比例为30.5%.妊娠期糖尿病产妇未经整理分类相对危险度1.45(95%CI 1.04-2.02).经校正,妊娠期糖尿病与产妇剖宫产选择存在正相关,具有统计学意义(RR=1.52,95%CI 1.06-2.16).两组资料在剖宫产指征无显著性差异.结论 妊娠期糖尿病是产妇选择剖宫产的重要影响因素.
作者:邓建军 刊期: 2012年第08期
目的 观察维药艾菲提蒙汤对原发性高血压病的临床疗效.方法 采用无对照、开放、病例观察形式,对患者进行维吾尔医辨证分型,观察服用艾菲提蒙汤后的疗效.结果 50例病例中临床改善疗效显效率为2.0%、有效率为96.0%、无效率2.0%、加重率0.0%.
作者:迪丽拜尔·买买提 刊期: 2012年第08期
医院的手术室是对病人进行手术治疗和病危患者进行抢救的重要场所.在整个手术过程中护士一直配合主治医生以及病人的抢救工作,会接触很多锐利的器具,比如手术刀、缝针、钢针等,所以被锐器致伤的可能性很大,存在安全隐患.本文分析了手术护理工作中出现锐器致伤的主要原因,并结合实际情况提出了几点预防措施.
作者:田茂婵 刊期: 2012年第08期
目的 探讨老年人骨质疏松采用健康教育模式应用的具体效果.方法 选择我院体检中心2010年1月至2012年1月参与保健体检的老年人200人,实施针对骨质疏松防控的健康教育,就所得资料与实施前行回顾性比较分析.结果 实施健康教育后老年人掌握骨质疏松的防控知识和预防行为情况显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 针对老年骨质疏松的相关特点,实施全面、整体的健康教育,可促进患者建立良好生活习惯,更好的防控疾病的发生,以彻底改善生活质量.
作者:狄芳;马继;宫美丽 刊期: 2012年第08期