陈海霞；高天旸；靖涛；曹晓敏
目的 探讨玻璃体视网膜联合手术治疗湿性老年性黄斑变性的临床效果.方法 共研究56只眼玻璃体视网膜积血湿性黄斑下出血患者,其中有24只眼实施单纯的闭合式玻璃体切除手术,32只眼进行玻璃体视网膜联合切除膜下积血冲洗和黄斑变性手术.对手术前后3个月的视力以及眼底情况进行细致的观察比较,随访3-12个月.结果 手术3个月之后有44只眼视力情况有了不同程度的提高,约为78.6%;28只眼的视力情况>0.02,约占50.0%;有14只眼的视力≥0.05,约占25.0%;单纯进行玻璃体切除术的24只眼当中10只眼的视网膜下出血全部被吸收,14只眼的出血没有全部吸收或是视网膜下有再出血现象.在进行单纯的玻璃体切除术当中,随访的患者当中有10只眼的玻璃体出现再出血的现象,从而再次使用联合手术进行治疗.在所进行的联合切除术中,32只眼视网膜下的出血情况被全部吸收.结论 单纯的玻璃体切除手术可以很好地清除黄斑变性的玻璃体内积血情况;湿性黄斑变性的玻璃体积血和出血性视网膜脱离患者在手术之后视力没有得到较好的恢复,效果不明显;玻璃体切除联合手术虽然没有办法使视力得到较为明显的提高,但是玻璃体内的积血发生率可以有效地减少.
作者：李林；李斌 刊期： 2012年第08期
HIV病毒与利什曼原虫均能感染单核-巨噬细胞,在疾病发生发展中互相作用,利什曼原虫/HIV共感染已被单独命名为一种新的疾病类型,逐渐改变了内脏利什曼病流行病学特点[1].我们在临床诊治中收治了利什曼原虫并HIV感染1例,现报告如下.
作者：陈娅 刊期： 2012年第08期
目的 观察冠心病患者出院后,护士进行电话随访与患者心血管病事件的发生率的相关性.方法 随访经心血管介入科出院后的220例冠心病患者.随机分为观察组(电话随访)和对照组(无电话随访),比较其心血管病事件的发生率.结果 在各项观察指标的对比中,观察组的心血管病事件的发生率明显低于对照组,具有显著的统计学差异.结论 对患者实行有计划的电话随访,有针对性的个体化医疗服务和健康指导,达到了有的放矢的康复保健目的,给予有效的护理干预,可提高患者的急救知识,增强治疗的依从性,降低心血管病事件的发生率,提高生命质量,降低死亡率.
作者：陈爱辉 刊期： 2012年第08期
目的 建立祛风止痛浓缩丸中没食子酸的含量测定方法.方法 采用HPLC法测定其中没食子酸的含量.以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-0.025mol/L磷酸(用三乙胺调pH2.7)(5:95)为流动相;检测波长为266nm.结果 在选定的色谱条件下,供试液中没食子酸与相邻组分离度良好,阴性液没有干扰,方法的稳定性、重现性、精密度、回收率试验(RSD%=1.8%,n=6)均符合相关规定,三批样品中每丸含没食子酸分别为4.21mg、4.45mg和3.96mg.结论 采用HPLC法可以作为祛风止痛浓缩丸中没食子酸的含量测定方法.
作者：白国申；郜勇 刊期： 2012年第08期
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患急性致死性传染病.以烦躁不安、麻痹、进攻行为等临床表现,后导致死亡.狂犬病死亡率几乎高达100%.因此处理好伤口和预防很重要.狂犬病通常由狂犬病病犬或其它患病动物咬伤或抓伤等方式传给人体而受到感染(如人体部位有破损的伤口让患病的动物舔舐伤口也可能患病).狂犬病病毒对外界抵抗力不强,易被阳光、紫外线、甲醛、季铵盐类消毒剂、75%酒精灯灭活,56℃的水30-60分钟或100℃的水3分钟灭活,而在0-4℃冻干后或在-70℃的条件下存活数年.
作者：臧贵珍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨钼靶在乳腺癌的诊断中的应用价值.方法 搜集2009年4月至2012年5月,在我院检查、治疗,并经手术证实的50例乳腺癌患者的临床及影像学资料,与病理结果相对照,分析乳腺癌的钼靶影像学特点.结果 钼靶发现单纯性圆形或类圆形结节、肿块者3例;不规则形肿块20例;肿块边缘伴分叶或毛刺者17例;伴有不规则钙化者14例;乳头内陷者8例;皮肤增厚致密者5例.影像学诊断:BI-RADS分级:Ⅴ级者12例;Ⅳ-Ⅴ级者19例;Ⅳ级者9例,Ⅲ-Ⅳ级者8例;Ⅲ级者2例.结论 钼靶诊断乳腺癌正确率高,正确认识乳腺癌在钼靶上的直接、间接征象,对提高乳腺癌的诊断正确率具有重要意义.
作者：刘亚红 刊期： 2012年第08期
自控镇痛(PCA)是临床常用的一种新技术,用于手术患者的术后镇痛,效果较好,且安全可靠,不仅降低了术后患者的应激反应及并发症的发生,而且有效促进了患者的术后康复,提高了患者的生活质量.本文研究分析了术后病人应用PCA镇痛的不良反应并提出护理措施.
作者：刘宗莲 刊期： 2012年第08期
了解肿瘤患者的心理活动,寻找影响其心理健康的有关因素,利用护士专业的护理知识,对肿瘤患者进行心理干预,使患者得到更好的照顾,获得身心的健康.
作者：于海滨 刊期： 2012年第08期
目的 研究伤科接骨片治疗骨折的疗效与安全性.方法 选择180例外伤性骨折病人随机分为治疗组和对照组,治疗组120例,对照组60例.经复位、固定后,治疗组服用伤科接骨片,对照组服用接骨七厘散,直至骨折愈合.以临床实际用药时间比同类骨折愈合时间提前多少为疗效判定标准.同时观测治疗前后疼痛、肿胀、术后吸收热在37.5°C左右积分,并进行安全性评价.结果 治疗药与对照药都有较好的消肿止痛、减少吸收热反应的作用,治疗组疗效优于对照组.治疗组未发现任何副作用.结论 伤科接骨片具有明显的消肿止痛、减少吸收热反应的功能,能促进骨折愈合,缩短疗效,且无副作用,是一种有效的治疗骨折的复方中药.
作者：杨明；高洁 刊期： 2012年第08期
目的 观察补肾健脾祛邪方治疗慢性乙肝病毒携带者的临床研究.方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法.选择符合慢性乙肝病毒携带者诊断标准,按1:1比例随机分为治疗组60例和对照组60例,共治疗52周.分别观察治疗前、24周及52周时血清HBV DNA定量的变化,并观察不良反应的发生.结果 补肾健脾祛邪方治疗慢性HBV携带者24周后HBV DNA即较基线平均下降0.29lgIU/ml,至52周后较基线平均下降1.01lgIU/ml,明显优于对照组的-0.01lgIU/ml、0.05lgIU/ml(P＜0.05和P＜0.01).治疗24周后,HBV DNA较基线下降＞1lgIU/ml、＞2lgIU/ml及阴转比例分别为:22.81%(13/57)、7.02%(4/57)、治疗组0.%(0/57),同期对照组分别为:对照组5.17%(3/58)、3.45%(2/58)、0%(0/58);治疗52周后,HBV DNA较基线下降＞1lgIU/ml、＞2lgIU/ml及阴转比例分别为:46.42%(26/56)、21.43%(12/56)、治疗组1.79%(1/56),同期对照组分别为:12.29%(7/57)、5.26%(3/57)、0%(0/57).结论 补肾健脾祛邪方有一定的抑制慢性HBV携带者乙肝病毒复制的作用,作用呈时间依赖趋势,且安全性良好.
作者：陈亮；贺劲松；赖姿娜；张来 刊期： 2012年第08期
目的 深入探讨9例异位妊娠的超声诊断及临床分析.方法 回顾性分析9例异位妊娠患者的全部临床资料,通过超声进行检查,进一步提高对异位妊娠诊断的准确性.结果 对本组9例异位妊娠患者都做出了正确诊断.结论 超声在诊断异位妊娠疾病中有着极其重要的诊断价值.
作者：毕红梅 刊期： 2012年第08期
目的 观察乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效及对乳晕血管和神经的影响.方法 对126例乳腺纤维腺瘤患者采取乳晕切口行腺瘤切除术,观察手术的治疗效果,并随访6月后患者乳晕血供及敏感度情况.并与同期112例行乳腺表面切口切除的资料比较.结果 所有患者均成功摘除腺瘤,术后无积血、感染等并发症,术后6月随访均无乳晕坏死,敏感度下降等.乳晕切口组的手术时间(50±9min)长于乳腺表面切口(43±7min),而且手术出血量(30±5ml)也大于乳腺表(25±5ml)面切口.但是乳晕切口组的手术满意度(100%)大于乳腺表面切口组(90.17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤临床疗效好,手术简单,术后疤痕小,恢复快,患者满意度高.虽然手术时间及出血较多,但是对有美容要求的患者应提倡该手术方法.
作者：刘国伟；张萍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨如何实施危急重症患者安全转运.方法 回顾2011年1月-2012年1月286例危急重症患者院内转运效果进行分析.结果 286例均成功转运,无纠纷事件发生.结论 有组织、有计划、具有熟练的急救技能和配备先进的抢救设备可确保病人的安全转运.
作者：罗银卿；刘巧珍；李月婷 刊期： 2012年第08期
护士所从事的工作是一种非常特殊的工作,护理工作人员的工作压力往往很高,已经成为一种职业性的危险.特别是心血管内科的护理工作人员,他们的工作性质与其它医院科室相比有很大的不同,所从事工作的强度也比较大,人际关系也非常重要,继续教育方面与职业要求与其它科室的护理工作人员相比需要有更强的心理压力承受能力,笔者在此将造成我院心血管内科护理工作人员心理压力的原因进行分析,并提出相应的对策,以减轻本科护理工作人员工作中的心理压力,以此来保护他们的身心健康,更为了让他们在工作中能够更好的提高护理质量.
作者：范玉兰；廖小丽；谢蓉 刊期： 2012年第08期
目的 讨论骨折长期卧床的老年患者采用相关护理干预措施预防并发症的临床护理效果分析.方法 将我院2008年7月-2011年5月的骨折长期卧床老年患者86例临床资料进行回顾性分析原则,观察骨折长期卧床老年患者的并发症发生率以及预防措施.结果 经过护理干预的治疗.随访一年本组观察的86例骨折长期卧床的老年患者,无相关并发症的发生.结论 骨折长期卧床的老年患者年龄较大,因此其在卧床期间的的护理质量较为重要,随着现代先进的康复治疗技术的发展,对于骨折长期卧床的老年患者采用合理的护理措施,提高患者的生存质量.
作者：彭怀惠 刊期： 2012年第08期
目的 观察不同类型冠心病患者血小板变化,比较各组间血小板四项参数差异及治疗前后变化.方法 收集我院心内科2011年3月至2012年2月期间108例冠心病患者:分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死3组.按病情给予抗血小板治疗、PCI治疗及其他常规治疗,服药治疗10天后重复检查测定血小板四项参数,比较治疗前后变化及各组冠心病患者与对照组间的差异.结果 ①入院时UA组和AMI组血小板计数(PLT)均低于对照组(P＜0.05),MPV、PDW和PCT均高于对照组(P＜0.05),以AMI组更为显著.②治疗10天后UA组PDW、PCT较治疗前降低(P＜0.05);AMI组MPV、PDW、PCT均较治疗前明显降低(P＜0.01).③治疗后SAP、UA、AMI组PLT均低于正常对照组(P＜0.05);各组患者MPV均高于健康体检组(P＜0.05).结论 血小板四项参数可作为观察冠心病病情变化、实现个体化治疗和判断预后的检查标准.
作者：孟锐；靳维华 刊期： 2012年第08期
目的 研究分析沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果及其安全性.方法 选取我院于2009年1月至2012年3月收治的64例患者的临床资料,将其随机分为研究组和观察组各32例,研究组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,观察组患者采用布地奈德吸入剂进行治疗.结果 研究组患者总有效率96.88%;观察组患者总有效率为87.50%.两组患者临床治疗效果对比有统计学意义(P＜0.05);研究组患者不良反应发生率为12.50%,观察组患者不良反应发生率为9.37%,两组对比差异性不大,无统计学意义(P＞0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果显著,且具有安全性,值得临床推广应用.
作者：李点 刊期： 2012年第08期
目的 了解某院急诊患者使用中药注射剂的情况,以促进中药注射剂的合理用药.方法 抽取某院夜间急诊2924张处方,对中药注射剂的使用率、药物种类、联用情况及不合理用药情况进行分类和统计分析.结果 调查抽取中药注射剂处方共403张,中药注射剂使用率为13.78%.中药注射剂与西药注射剂联用处方占21.43%.某院急诊使用多的中药注射剂是清热解毒类,占71.42%.中药注射剂不合理用药处方占处方比例5.23%.结论 本次调查结果显示,某院夜间急诊中药注射剂使用基本合理,但仍存在一些问题,使用中药注射剂应遵循<中成药临床应用指导原则>.
作者：原爱红；吴卓妍 刊期： 2012年第08期
宫颈环形电切术治疗宫颈病变已被广泛应用于临床,其具有简单易行,术时短,治愈率高,融诊断与治疗于一体等独特优势,是目前诊断和治疗宫颈病变较理想的方法.
作者：王建娥 刊期： 2012年第08期
目的 探讨尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果.方法 选取2010年1月-2010年12月我院检验科收取的门诊检查尿液标本80例,同时进行显微镜红细胞计数与尿液分析仪潜血反应检测,对两种尿液红细胞检测方法的结果进行统计学分析.结果 两者联合检测的阳性为15例,以镜检结果为标准,尿液分析仪假阳性的比例为11.76%,假阴性6.35%;以尿液分析仪检测结果为标准,镜检假阳性率为21.05%,假阴性率为3.28%.临床尿液潜血检验中镜检联合尿液分析仪相比单纯镜检的效果更加明显(P＜0.05).结论 尿液分析仪潜血检验与镜检存在差异,单纯仪器检验不能够完全确定尿潜血的阳性,需要进行镜检联合检查.
作者：王玉芬 刊期： 2012年第08期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
