于海滨
目的 对比腰硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的效果,为二次剖宫产术选取适合的麻醉方式.方法 将自2009年7月至2011年6月在我院择期实施二次剖宫产术的140例孕妇按照随机分配的方法分为实验组(CSEA组)与对照组(CEA组);实验组(CSEA组)行腰硬膜外联合麻醉(CSEA),对照组(CEA组)行持续硬膜外麻醉(CEA);观察两组患者麻醉效果起效时间、麻醉操作时间、记录用药总量、术者麻醉方法与产妇术后镇痛效果的评价,进行综合评比.结果 腰硬膜外联合麻醉(CSEA)比较持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中用药量少,麻醉起效时间快、麻醉操作时间短、镇痛完善、术者对麻醉方法与产妇术后镇痛效果评价都比较满意.结论 腰硬膜外联合麻醉相对于持续硬膜外麻醉的所有优点,在二次剖宫产手术中具有良好的麻醉效果与评价,值得在临床中进行应用推广.
作者：朱云峰 刊期： 2012年第08期
1 病例介绍患者,女,25岁,因孕40周无产兆,于2010年11月22日入院.末次月经:2010年2月15日,预产期:2010年11月22日.孕期经过顺利,20天前外院B超提示:宫内单胎、头位、晚期妊娠、羊水过多.入院查体:脉搏86次/分,血压113/67mmHg.心肺(-)腹部呈纵椭圆形隆起,触腹壁无明显宫缩.
作者：吴朝红 刊期： 2012年第08期
目的 观察茵栀黄颗粒治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 选择2008年3月至2009年12月期间,来我院治疗的的慢性乙肝高胆红素血症患者70例随机分成两组,治疗组36例,对照组34例.两组均给予葡萄糖、维生素C、维生素B、甘利欣等保肝治疗,治疗组给予加服茵栀黄颗粒,疗程为一周,治疗结束评价疗效.治疗前及治疗后2周、4周后检测1次血清总胆红素(TSB)、总胆汁酸(TBA).结果 通过治疗后,治疗组的治疗前后有显著性差异(P<0.01),治疗组血清总胆红素、总胆汁酸明显低于对照组(P<0.05);通过评价客观疗效,治疗组总有效率达(86.11%)明显高于对照组总有效率(52.94%),两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 栀黄颗粒治疗乙型肝炎高胆红素血症,疗效明确,未发现明显毒副反应,用药安全可靠,值得临床推广使用.
作者：侯梦霞；张志亮；曹冬梅；杨道坤 刊期： 2012年第08期
目的 用思密达和丽珠肠乐交替应用治疗腹泻,观察、讨论并分析思密达和丽珠肠乐在治疗腹泻时的疗效.方法 临床选择103例腹泻患者,随机分两组,观察组53例,用思密达和丽珠肠乐交替应用治疗,对照组50例用丽珠肠乐治疗.结果 观察组比对照组.结论 治疗腹泻用思密达和丽珠肠乐交替应用比单纯应用丽珠肠乐效果更好,值得临床推广.
作者：姜华 刊期： 2012年第08期
目的 本文主要分析了解运用雷贝拉唑,或者运用奥美拉唑对患有十二指肠疾病患者的治疗效果和药物使用的安全性.方法 本文中,对我院从2009年1至2012年5月接收治疗的处于活动期的十二指肠疾病患者200例,随机分成治疗组与对照组,其中治疗组100例患者,对照组100例患者.其中对治疗组患者的治疗药物是每天10毫克的雷贝拉唑,对于对照组则使用每日20毫克的奥美拉唑进行治疗.给两组患者治疗七天.并对治疗前后以及在用药期间患者症状进行记录,包括患者的腹痛症状,反酸和腹胀以及嗳气症状发生的变化,同时记录不良反应情况.结果 通过观察,治疗组中腹痛症状消失的天数在一个月左右,对照组与治疗组差不多同样一个月左右,大体效果相同.用药的当天腹痛的缓解较为明显,其中治疗组在58%左右,而对照组患者的缓解率却是35%左右,治疗的其余时间内两组的差别不大.经过七天的治疗后,治疗组反酸的症状100%消失率,而此时的对照组患者的缓解率仅为85%.另外两组患者腹胀症状以及嗳气症状消失率没有表现出明显的差异性.在治疗期间,两组患者都没有发生不良反应.结论 通过效果分析可见不论是雷贝拉唑还是奥美拉唑都对十二指肠疾病有很明显的治疗效果,其中雷贝拉唑的缓解作用在用药的当天更为明显,可见雷贝拉唑药物用于治疗十二指肠疾病具有快效性,且安全性较好.
作者：范淑玉 刊期： 2012年第08期
目的 总结异位妊娠的护理方法和经验.方法 通过对异位妊娠患者进行密切观察病情、基础护理、心理疏导及干预解除患者的心理压力、缓解其焦虑情绪,树立战胜疾病的信心.结果 护士应该具备熟练的操作技术和扎实的理论的基础,才能达到护理实践更理想的效果.结论 细心观察、准确诊断、正确用药、迅速手术,精心的护理配合是保证治疗成功的重要环节.
作者：项君艳 刊期： 2012年第08期
目的 通过颈部动脉彩超改变探讨临床脑梗死患者与颈动脉斑块稳定性的关系.方法 回顾分析行颈动脉彩色超声及头部CT检查的患者180例,其中脑梗死患者90例作为观察组,90例非脑梗死患者作为对照组.利用彩色多普勒诊断仪对比观察两组患者两侧颈动脉管壁情况及斑块性质.结果 脑梗死患者的颈动脉斑块发生率(87.8%)高于对照组(18.9%),且不稳定型斑块多于稳定型斑块.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈部动脉彩超探查斑块与脑梗死的发生关系密切,尤其是对预防脑梗死具有重要的临床意义.
作者：赵丽影 刊期： 2012年第08期
目的 探讨老年高血压病人的生活方式,给予相应的高血压健康指导,提高老年高血压病人的生活质量和高血压的控制.方法 选择2011年1月-2011年8月入院治疗的老年高血压患者300例,随机分为治疗组和对照组,每组各150例患者.治疗组进行相关的高血压病健康教育,加以常规治疗;对照组则只给予常规治疗,不进行健康教育.结果 经过健康教育的老年高血压患者对高血压的认识、不良生活方式等有不同程度的了解和改善,血压控制率明显好于对照组,并有显著差异性(P<0.05).结论 对老年高血压患者进行健康教育对高血压的治疗和提高生活质量有显著的效果.
作者：梁苏丹；黄锦红；叶慈惠 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中风患者行超早期康复指导的临床疗效.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例中风患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组患者接受常规的临床护理,实验组患者接受超早期康复指导,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 经过临床护理,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者肌力恢复情况显著优于对照组患者,且不良反应发生率低于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 本次实验结果表明,超早期康复指导有利于帮助患者迅速恢复身体肌力,改善其生活质量和预后情况,是一种较为理想的临床护理模式,具有较高的临床推广和使用价值.
作者：田利兵；赵玲娟 刊期： 2012年第08期
急性冠脉综合征是心内科常见疾患,病症表现有不稳定性心绞痛、非Q波心肌梗死和Q波、心肌梗死等.护士必须具备扎实的心血管疾病专业知识、精湛的业务技术,还要具备良好的心理素质,掌握急性冠脉综合征治疗的护理知识,才能做好急性冠脉综合征病人的护理并达到满意的效果.
作者：刘爱东；刘玉荣 刊期： 2012年第08期
目的 总结探讨溃疡性结肠炎的内镜特点、临床特征及诊治.方法 收集我院近年收治的90例溃疡性结肠炎患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组90例患者,男女比为1.81:1.患者主要表现为腹痛、腹泻及粘液脓血便.肠镜检查示以肠粘膜充血水肿、糜烂溃疡为主,以侵犯直肠和乙状结肠多见.经积极治疗后62例患者近期治愈,20例好转,8例患者无明显效果,总有效率91.1%.结论 溃疡性结肠炎的诊断主要根据患者临床表现及结肠镜检查结果,治疗以氨基水杨酸类药物为主,病情严重者可酌情加用激素类药物.
作者：李萃晔 刊期： 2012年第08期
在护理教育中,为重要的一个环节,就是临床护理教学,其教学质量的好坏,对于学生未来的临床能力和职业素养有着重要的影响,甚至会影响一个医学学生的职业生涯规划.因此,临床护理教学质量是教师和学校都必须要充分重视的环节.当前在临床护理教学方面仍然存在着一些不足之处有待于改进,本文就主要针对提高临床护理教学质量的相关问题进行简单的分析.
作者：张培翠 刊期： 2012年第08期
目的 探讨小儿过敏性紫癜患儿家长对健康教育的需求.方法 以问卷方式对66例过敏性紫癜患儿家长就住院不同阶段健康教育需求进行调查.结果 患儿家长对疾病|治疗日常生活护理复发的预防及复诊等了解需求强烈,健康教育方式倾向于与护理人员一对一交谈发放科普手册、宣传栏和墙报.结论 应该对患儿家长实施针对性的健康教育,了解疾病及相关知识,掌握家庭护理知识,以早日康复,提高生命质量.
作者：陈庆雪；许莹 刊期： 2012年第08期
住院处为医院比较重要的科室,其负责整个医院住院患者的各项相关事宜的办理,也是患者住院第一需要接触的科室,但医院领导多忽视住院处的管理职能,使住院处缺乏管理意识,某种程度上也对整个医院的形象有一定影响.故笔者对此科室的各项工作易于发生的问题和相应对策进行探讨,以利于提高整体工作效率和效果.
作者：张昱江 刊期： 2012年第08期
目的 探讨外伤性脾破裂行脾切除术患者血小板变化的意义.方法 选取收治的外伤性脾破裂行全脾切除术30例患者临床资料,采用统计学软件分析术前及术后1d、3d、7d、14d、1月的血小板(PLT)的变化.结果 患者术后1d血小板较术前无明显变化,P>0.05,在术后3d血小板较术前有升高趋势,在术后7d-14d左右达到高峰值,与术前比较,P均<0.01,差异具有统计学意义,在术后一个月可恢复正常.结论 血小板可作为脾切除患者术后预防血栓形成的重要指标.
作者：卜春风；周正武；韩圣瑾 刊期： 2012年第08期
目的 探讨肥胖与中青年糖尿病发生、发展之间的相互关系.方法 观察来我院就诊的中青年糖尿病患者120例,同时随机抽取来我院就诊的同年龄段身体健康者120例作对照.中青年糖尿病组治疗前后分别抽取研究对象血液检测血清胰岛素(Ins)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(CHO)及甘油三脂(TG),并计算体重指数(BMI).中青年糖尿病患者组给予常规服用降糖药,符合肥胖标准者控制体重.结果 用药前糖尿病患者血清Ins较对照组值偏低(P＜0.01),FBG均较对照组高(P＜0.01),CHO与TG同样较对照组偏高(P＜0.01);用药后Ins、FBG、CHO及TG较对照组均无明显差异(P＞0.05);同时观察对照组肥胖发生率为16.7%(20/120),中青年糖尿病组药物治疗前肥胖发生率为48.3%(58/120),药物治疗后肥胖发生率则降至29/120(24.1%);而90/120(75.0%)患者空腹血糖恢复正常.结论 肥胖是中青年糖尿病病因之一,并与其发生、发展呈正相关,可能是糖尿病转归的决定因素之一.
作者：毛春香 刊期： 2012年第08期
目的 对于经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛的常见原因与护理对策进行分析.方法 对我院2011年1月-2012年1月收治的经尿道前列腺电切术的患者进行观察,分析膀胱痉挛产生的原因,并且给予护理,分析护理后结果.结果 患者中有34例出现膀胱痉挛,发生率55%,主要原因为心理原因、导管刺激、腹压增高等原因,经过护理后,基本达到了术后顺利恢复.结论 通过积极治疗与护理,对于术后膀胱痉挛发生率降低有很大的帮助,对于膀胱痉挛性疼痛的减轻也有帮助,能够接触患者痛苦的发生,术后恢复顺利进行.
作者：先维学 刊期： 2012年第08期
乙型病毒型性肝炎是由乙肝病毒引起的一种在全球广泛流行的传染病.其传染性强传播途径广、发病率高且目前无治愈乙肝的特效药[1].按照世界卫生组织乙肝流行强度的划分定义,我国在全球属于乙肝高流行地区(HBsAg流行率9.75%).2006年国务院<国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要>中将乙肝列入我国重点控制的传染病[2].
作者：王芳；程碧娥；周锦 刊期： 2012年第08期
目的 分析静脉滴注左氧氟沙星导致胃肠道不良反应的临床特征,并制定相应的防治措施.方法 自行设计观察表格对464例静滴左氧氟沙星治疗患者进行调查,在性别、年龄、滴注时间、滴注前是否进食等方面进行分析.结果 464例患者中出现胃肠道不良反应36例(7.76%),其中男女性别比为5:31,女性胃肠道不良反应发生率明显较男性高(P<0.05);60岁以上人群胃肠道不良反应发生率明显高于其他年龄段(P<0.05);滴注时间小于2h者胃肠道不良反应发生率明显高于滴注时间大于2h者(P<0.05);滴注前进食者胃肠道不良反应发生率明显低于未进食者(P<0.05).结论 静脉滴注左氧氟沙星所致胃肠道不良反应发生率与性别、年龄、滴注时间、滴注前是否进食均有一定关系,临床上应采取相应防治措施减少不良反应的发生.
作者：聂正义；魏文霞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨子宫下段剖宫产手术的围手术期护理方法.方法 对2010年5月至2012年3月期间我院收治的90例子宫下段剖宫产手术患者的围手术期护理的临床观察数据进行分析,随机分成两组:实验组和对照组,对照组采取常规护理;实验组采取由责任护士进行术前术后心理和医疗方面的耐心说明和讲解,准确评估,有针对性地进行疏导,观察两组产妇的在术前术中的手术情况及术后的恢复情况.结果 结果比较发现,实验组产妇术前术中配合良好,手术顺利进行,术后恢复迅速,实验组手术顺利进行程度和术后恢复情况均好于对照组,术后平均时间实验组比对照组提前了7.4±2.5天.结论 子宫下段剖宫产手术的围手术期采取有效科学的护理,术后恢复快,损伤小、有利于产妇及早恢复健康.
作者：徐霞 刊期： 2012年第08期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
