学术投稿

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的对比分析

朱云峰

关键词:腰硬膜外联合麻醉, 持续硬膜外麻醉, 二次, 剖宫产
摘要:目的 对比腰硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的效果,为二次剖宫产术选取适合的麻醉方式.方法 将自2009年7月至2011年6月在我院择期实施二次剖宫产术的140例孕妇按照随机分配的方法分为实验组(CSEA组)与对照组(CEA组);实验组(CSEA组)行腰硬膜外联合麻醉(CSEA),对照组(CEA组)行持续硬膜外麻醉(CEA);观察两组患者麻醉效果起效时间、麻醉操作时间、记录用药总量、术者麻醉方法与产妇术后镇痛效果的评价,进行综合评比.结果 腰硬膜外联合麻醉(CSEA)比较持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中用药量少,麻醉起效时间快、麻醉操作时间短、镇痛完善、术者对麻醉方法与产妇术后镇痛效果评价都比较满意.结论 腰硬膜外联合麻醉相对于持续硬膜外麻醉的所有优点,在二次剖宫产手术中具有良好的麻醉效果与评价,值得在临床中进行应用推广.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 学生食品安全及预防食物中毒措施探索

    随着我国经济社会的迅速发展,国民生产总值的增加,以及国家对教育的投入力度进一步加大,我国在校就餐学生人数突飞猛进,就餐学生食品安全和预防食物中毒就显得尤为重要.

    作者:张晓春;张晓红;闹金草 刊期: 2012年第08期

  • 84例脑积水脑室-腹腔分流术围手术期的护理

    脑积水是神经外科的一种常见病,而脑室腹腔分流术是一种适应症广、创伤小、操作简单且安全可靠的手术,治疗各种原因和各种类型的脑积水患者,可降低死亡率、减少并发症.我科自2011年4月至2012年4月行脑室腹腔分流术84例取得较好疗效,现将围手术的护理体会报告如下.

    作者:陈伟建;刘玉贤;季贵英 刊期: 2012年第08期

  • 甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在分娩镇痛中对产程及分娩结局的影响观察

    目的 观察甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在分娩镇痛中对产程及分娩结局的影响.方法 选取126例足月初产妇,根据自愿镇痛原则,分为观察组76例,对照组50例,观察组使用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组无使用麻醉,对比产妇自觉疼痛反应和产程及产后2h出血量、分娩方式及胎儿宫内窘迫情况.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组(p<0.01);两组在三个产程和产后2h出血量相比差异不大(p>0.05);观察组顺产例数比例多于对照组,产钳分娩和剖宫产例数比例明显少于对照组(p<0.05);胎儿窘迫情况比较差异不大(p>0.05).结论 使用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,能够减低产妇分娩时的疼痛,且产程和产后2h出血量与正常分娩差异不大,值得临床推广.

    作者:侯芳 刊期: 2012年第08期

  • 应用中西医治疗急性盆腔炎100例

    笔者所在医院2008年-2011年收治100例急性盆腔炎患者,所有患者均应用中西医联合的治疗措施进行治疗,取得了明显的疗效,总结如下.1 治疗措施给予患者进行的中医治疗方法为主要应用活血化瘀、清热解毒药物.给予患者西医治疗措施为0.8g替硝唑注射液、0.4g左氧氟沙星注射液,静脉滴注,每日1次,连续使用7天.

    作者:董薇 刊期: 2012年第08期

  • 人工髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理对策

    目的 探讨预防人工髋关节置换术后DVT形成的护理对策.方法 收集2001年至2011年接受人工髋关节置换术患者的护理病历资料,将2007年以前患者作为一般护理组,2007年以后患者作为专项护理组,分别统计两组病例手术后DVT的发生率,并做统计学分析.结果 一般护理组51例患者,术后发生DVT37例(72.5%),专项护理组66例患者,术后发生DVT12例(18.2%).经组间X2检验,P<0.05,有统计学差异.结论 根据DVT形成的原因,进行针对性的整体护理,可以有效地减少人工髋关节置换术后DVT的发生率.

    作者:赵金娥 刊期: 2012年第08期

  • 手工清洗器械采用两种不同润滑方法的效果比较

    目的 分析比较两种不同方法润滑手工清洁后器械的防锈效果和细菌培养结果.方法 将手工清洁后的手术器械以包为单位分为两组,常规组将器械浸入常温状态下的润滑剂中,实验组将器械浸入煮沸状态的润滑剂中,两组器械的浸泡润滑时间均为1min,分别抽取1ml润滑剂送实验室进行细菌培养,两个月后观察器械锈蚀现象.结果 两组器械锈蚀现象无显著差异,实验组润滑剂细菌学监测结果合格率高达100%,明显高于常规组(P<0.01).结论 两种润滑方法都能起到有效的防锈作用,而煮沸状态下使用可以有效地避免润滑剂连续使用而造成的手工清洗器械的二次污染.

    作者:李晓波 刊期: 2012年第08期

  • 不孕不育患者的心理分析及护理措施

    不孕不育会给患者带来较大的心理负担从而产生焦虑、抑郁、失望和内疚等多种心理问题,这些心理问题会对治疗产生较大的影响.安慰患者并帮助患者建立信心、保护患者的隐私、做好健康宣教工作等多种有效的护理措施可以帮助患者疏导不良情绪,有助于减少心理问题的发生.

    作者:张琼芬 刊期: 2012年第08期

  • 针药结合治疗帕金森病的疗效观察

    目的 探讨针药结合治疗帕金森病的临床疗效.方法 将我院52例门诊患者随机分为对照组和治疗组,对照组26例采用口服西药,治疗组在口服药基础上加电针治疗.每天一次,针刺6天休息一天,30天为一疗程,60天后结束治疗,随访3个月后进行疗效统计.结果 在临床疗效方面经统计学处理,治疗组明显优于对照组(p<0.05).结论 针药结合治疗帕金森病有很好的疗效.

    作者:徐红霞 刊期: 2012年第08期

  • 超声心动图在新生儿持续性肺动脉高压诊断和治疗中的作用

    目的 探讨超声心动图对新生儿肺动脉高压的诊断及临床治疗中疗效观察的价值.方法 采用回顾分析法对我院2006年5月-2011年10月儿科住院患者29例,经超声心动图检查及临床证实存在肺动脉高压,除动脉导管和卵圆孔未闭外,不伴其它心脏结构异常.根据肺动脉压力高低分为轻、中、重三组,比较各组患儿心脏各腔室大小以及治疗后肺动脉压力的变化.结果 随着肺动脉压地增高,患儿心脏各腔室均有增大的趋势,病情加重,治疗效果及预后差.结论 超声心动图在新生儿持续性肺动脉高压诊断治疗效果评价及预后判定中都有重要价值.

    作者:陈超 刊期: 2012年第08期

  • 术前介入治疗在中晚期肾癌中的应用

    肾癌是一种泌尿系统常见肿瘤,因其起病隐匿、无特异性症状,故发现时多已至中晚期.肾癌的治疗以手术切除为主,化疗、放疗等辅助治疗效果不明确,中晚期肾癌多侵犯肾脏包膜,易与周围脂肪组织黏连,且肿瘤富含血管、质脆,术中不易剥离,易引起大出血.我院近年来对中晚期肾癌患者采取术前介入治疗,有效降低了术中出血量、减少了手术时间.

    作者:马存凯 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈新生儿护理的体会

    新生儿是胎儿的继续,胎儿脱离母体以后就会独立生存,他所处的环境也会发生根本性的变化.新生儿从出生到第28天称新生儿期,健康新生儿的标志是皮肤鲜嬾呈粉红色,大声啼哭,手脚自由地活动.由于适应能力还没得到完善,如果在分娩的过程当中出现损伤就会使感染延续,那么就会直接影响到新生儿的健康状况,也有可能使新生儿留下后遗症,影响到他的终身更严重的就会使其死亡,从而给家庭和社会带来极大的负担.因此,作为产科工作者这个任务是重大的,我们不光是要治病救人,更需要从优生优育等方面重视胎儿及婴儿的生长健康,对新生儿的护理及优育进行重点指导.新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容,也是新生儿保健工作的重要部分.

    作者:王秀英 刊期: 2012年第08期

  • 步长稳心颗粒与美托洛尔联用治疗心律失常临床疗效分析

    目的 探讨步长稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗心律失常的临床疗效.方法 选取我院2009年1月至2011年1月收治的心律失常患者105例,随机分为两组,治疗组54例,给予步长稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗,对照组51例单纯给予美托洛尔进行治疗.观察两组患者的治疗效果,并对观察组患者中不同证型间的治疗效果进行对比.结果 连续治疗3个月后,患者治疗前后心电图检查对比结果表明治疗组患者的检查指标均得到明显好转,治疗组的治疗效果优于对照组.结论 步长稳心颗粒与美托洛尔联用治疗心律失常临床疗效确切.

    作者:田凤轩 刊期: 2012年第08期

  • 人文关怀在开展优质护理服务示范病房中的应用效果

    目的 探讨人文关怀在优质护理示范病区中的作用.方法 采取人文护理模式开展优质护理示范病区活动,对住院患者按照人文护理模式实施护理.结果 患者及家属对护理的满意度明显提高.结论 通过人文护理充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度.

    作者:刘雪梅 刊期: 2012年第08期

  • 试论四种香烟烟雾中尼古丁含量的测定

    本文采用气相色谱法,水为吸收液分别进行采集和测定,揭示了香烟烟雾和呼出烟气中尼古丁含量的相关性及其所占的百分比,从而为吸烟对环境的污染和对被动吸烟者的危害提供依据.

    作者:刘淑华 刊期: 2012年第08期

  • 中心静脉导管治疗气胸的临床效果

    目的 对应用中心静脉导管对患有气胸的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取84例气胸患者病例,将其分为传统组和治疗组,平均每组42例.传统组患者采用胸腔闭式引流术进行治疗;治疗组患者采用中心静脉导管负压术进行治疗.结果 治疗组患者气胸治疗效果明显优于传统组;治疗过程中的疼痛程度明显低于传统组;出现并发症的人数明显少于传统组.结论 应用中心静脉导管对患有气胸的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:冯明海;商圣涛 刊期: 2012年第08期

  • 主动脉夹层住院病死率与阵发性心房颤动关系的研究

    目的 探讨新入院的急性主动脉夹层2周内并发阵发性心房颤动的发生率及其与住院病死率的关系.方法 回顾性分析2004年5月至2011年5月我院收治的191例确诊为主动脉夹层的病例的临床资料,其中入院14天内出现阵发性房颤22例,观察其在Debakey分型中各型主动脉中的发生率及与住院病死率的关系.结果 DebakeyI型主动脉夹层并发阵发性心房纤颤的发生率明显高于其他两型(P<0.05).并发阵发性房颤的病例住院死亡率明显高于其他病例(P<0.05).结论 急性主动脉夹层并发阵发性心房纤颤多见于DebakeyⅠ型,且住院病死率高,提示病情危急、预后差,需高度重视.

    作者:庄曼茹;吴平彬;许贤彬;李春来 刊期: 2012年第08期

  • 40例黄连素治疗Ⅱ糖尿病疗效观察

    目的 对黄连素治疗Ⅱ糖尿病的疗效进行观察.方法 将2011.6-2012.5期间来我院进行就诊的2型糖尿病的患者40例随机分为两组,即观察组和对照组,每组患者各为20例,观察组给予原降糖药+黄连素治疗,对照组采用单一的黄连素治疗.两组患者黄连素用量均为每日3次,每次0.3g/次,在餐前餐后均可服用,分别测定降血糖效果和副作用.结果 采用黄连素进行治疗,使用黄连素10d后,空腹血糖呈现下降趋势,同时下降态势非常平稳,经过一年时间的治疗,已经明显控制了空腹血糖量,经统计学处理,P<0.01,有显著差异,用药后血糖呈现明显下降趋势.结论 治疗Ⅱ糖尿病采用黄连素治疗,降糖效果方便、安全、若与其他降糖药协同使用,则可降低血小板聚集、降血脂、降血压,对糖尿病及并发症的治疗,有显著疗效.

    作者:王英彪 刊期: 2012年第08期

  • 地佐辛用于瑞芬太尼麻醉术后躁动的处理

    目的 观察地佐辛抑制瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉苏醒后躁动的有效性和安全性.方法 选择脊柱择期手术40例,ASAⅠ-Ⅱ级,麻醉均采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全身麻醉,随机分为2组,每组20例:地佐辛组(D组)关闭切口时静脉推注地佐辛0.1mg/kg,对照组(A组)不推注任何药物.观察两组患者诱导前(T0),拔管即刻(T1),拔管后1小时(T2),拔管后4小时(T3)的Ramsay评分、平均动脉压、心率、呼吸抑制及苏醒后躁动的发生率、拔管时间.结果 两组均无呼吸抑制的发生,拔管时间无统计学差异(P>0.05),D组T1和T2的其余各项指标均优于A组(P<0.05或P<0.01),T0和T3各项指标无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛能有效的抑制术后躁动,有助于维持病人血流动力学的稳定,减少瑞芬太尼麻醉术后不良反应的发生.

    作者:王东;李祺 刊期: 2012年第08期

  • 颈椎病的社区健康教育

    目前我们的社会已经进入电脑时代,人们的日常生活、工作和学习离不开电脑,所以患颈椎病的几率比以前高出很多倍,每天坐在电脑前面,久而久之出现颈肩部酸痛,手麻,甚至出现头晕恶心等一系列颈椎病症状.在颈椎病的整个治疗过程中,健康教育在促进患者康复、减少并发症、巩固治疗效果、预防复发方面起到了重要作用,有着药物不可替代的优势.

    作者:赵雪田 刊期: 2012年第08期

  • 咪唑立宾冲击疗法可降低儿童激素依赖性肾病综合征的复发率

    目的 评估单剂量口服咪唑立宾(mizoribine,MZB)冲击治疗对经常复发的激素依赖型肾病综合征(steroid-dependent nephritic syndrome,FR-SDNS)的疗效.方法 将根据临床表现和实验室检查筛选的48例FR-SDNS患者随机分成两组,安慰剂组给予泼尼松(PSL)和淀粉药片,MZB组给予PSL和MZB;主要观察MZB冲击治疗12个月后PSL日需剂量、复发频次、血肌酐、尿酸(UA)和免疫球蛋白G(IgG)的变化,评估MZB的安全性和有效性.结果 治疗后MZB组复发率明显低于安慰剂组(P<0.01),且MZB组肌酐清除率及IgG水平明显高于安慰剂组(P<0.05),血清UA明显低于安慰剂组(P<0.05).结论 单剂量口服MZB冲击疗法可使一些FR-SDNS儿童患者的复发率减少,且MZB治疗FR-SDNS的峰浓度可能为3.8-4.0μg/ml.

    作者:王敏丽;孟平英;张国栋 刊期: 2012年第08期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会