学术投稿

胎盘植入至产后大出血孕产妇死亡1例

吴朝红

关键词:胎盘植入, 产后大出血, 孕产妇死亡
摘要:1 病例介绍患者,女,25岁,因孕40周无产兆,于2010年11月22日入院.末次月经:2010年2月15日,预产期:2010年11月22日.孕期经过顺利,20天前外院B超提示:宫内单胎、头位、晚期妊娠、羊水过多.入院查体:脉搏86次/分,血压113/67mmHg.心肺(-)腹部呈纵椭圆形隆起,触腹壁无明显宫缩.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 地佐辛用于瑞芬太尼麻醉术后躁动的处理

    目的 观察地佐辛抑制瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉苏醒后躁动的有效性和安全性.方法 选择脊柱择期手术40例,ASAⅠ-Ⅱ级,麻醉均采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全身麻醉,随机分为2组,每组20例:地佐辛组(D组)关闭切口时静脉推注地佐辛0.1mg/kg,对照组(A组)不推注任何药物.观察两组患者诱导前(T0),拔管即刻(T1),拔管后1小时(T2),拔管后4小时(T3)的Ramsay评分、平均动脉压、心率、呼吸抑制及苏醒后躁动的发生率、拔管时间.结果 两组均无呼吸抑制的发生,拔管时间无统计学差异(P>0.05),D组T1和T2的其余各项指标均优于A组(P<0.05或P<0.01),T0和T3各项指标无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛能有效的抑制术后躁动,有助于维持病人血流动力学的稳定,减少瑞芬太尼麻醉术后不良反应的发生.

    作者:王东;李祺 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈重症急性胰腺炎的综合护理

    通过对49例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)临床护理问题的分析,总结经验,以提高对该病护理质量水平,提高疗效.方法 选取住院的SAP患者,观察并记录护理过程及措施,然后作出分析.结果 治愈26例,病情好转者15例,其他原因出院4例,无效者2例,死亡2例.结论重症急性胰腺炎患者治疗成功和降低死亡率的关键是给予正确治疗方法及高质量的护理.

    作者:董照伦 刊期: 2012年第08期

  • 超声聚焦治疗女性外阴上皮内非瘤样的临床疗效观察

    目的 分析与探讨超声聚焦治疗女性外阴上皮内非瘤样的临床疗效.方法 选取本院2009年6月至2011年6月期间收治的外阴上皮内非瘤样患者共70例随机性分为两组,观察组35例给予超声聚焦治疗,对照组35例给予药物治疗.对比两组患者的疗效.结果 于患者接受治疗后的1周、1个月、3个月以及半年对其进行随访,按照相关临床标准统计得出,观察组患者的治疗有效率达到92.0%,治愈率达到56.7%,与对照组相比,其差异性具有统计学意义.结论 采用超声聚焦对女性外阴上皮内非瘤样进行治疗,效果良好,不仅能有效地改善瘙痒症状,还能较好地恢复外阴皮肤弹性,具有安全、方便、无创等优势,值得在临床上进行推广与应用.

    作者:雷月平 刊期: 2012年第08期

  • 双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的疗效观察

    目的 观察探讨双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的临床疗效,总结其临床经验及临床意义.方法 选取我院2010年5月至2011年12月妊娠期腹泻患者89例作为本次实验的研究对象,将患者按照随机数字表分为两组,对照组患者44例,给予双歧三联活菌片治疗,实验组患者45例,给予双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 实验室显效22例,有效20例,无效3例,无不良反应出现,总有效率为93.3%;对照组显效18例,有效17例,无效9例,无不良反应出现,总有效率为79.5%,实验组患者总有效率高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;实验组患者的治疗疗程明显短于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义.结论 采用双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的效果较好,明显优于单独使用双歧三联活菌片治疗,能够缩短治疗疗程,无明显不良反应,安全有效,值得在临床工作中应用.

    作者:周梅 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈肿瘤患者存在的心理问题及其干预

    了解肿瘤患者的心理活动,寻找影响其心理健康的有关因素,利用护士专业的护理知识,对肿瘤患者进行心理干预,使患者得到更好的照顾,获得身心的健康.

    作者:于海滨 刊期: 2012年第08期

  • 妊娠期糖尿病的护理进展

    总结了GDM(妊娠期糖尿病)的病因特点及其危险因素,通过加强对GDM患者的孕期、分娩期、新生儿、产褥期的护理及健康指导,使患者血糖控制理想,营养均衡,胎儿发育良好,终减少母婴并发症的发生,保障母婴健康.

    作者:陈艳思;陈娟 刊期: 2012年第08期

  • 硝苯地平、非洛地平治疗高血压的疗效对比分析

    目的 观察对比硝苯地平、非洛地平治疗高血压的疗效和安全性,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年8月-2011年7月我院收治的高血压患者80例,随机分为两组,各40例,I组患者给予硝苯地平治疗,II组患者给予非洛地平治疗,观察对比两组患者的血压控制情况和患者的不良反应.结果 两组患者治疗前收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义;II组患者治疗后血压控制情况优于I组患者(P<0.05),具有统计学意义;II组不良反应发生率低于I组患者(P<0.05),差异有统计学意义.结论 采用非洛地平治疗高血压的效果较好,优于硝苯地平治疗,安全性高,起效平稳,生物利用度高,是一种治疗高血压的安全有效药物,值得临床合理推广.

    作者:李红 刊期: 2012年第08期

  • 电凝术治疗下肢静脉曲张的疗效

    目的 观察并评价电凝术在治疗下肢静脉曲张方面的临床疗效以及手术方法,以期能够为类似病例提供有益的指导.方法 我院在2011年1月至2012年2月共收治下肢静脉曲张患者共22例(共29条患肢),全部患者均进行顺行性下肢深静脉造影,出现深静脉返流患者共有22条,其中Ⅰ级患肢共14条,Ⅱ级患者共8条;所有患肢均采用电凝术进行治疗,所有患者均进行1-6个月的术后随访;同时保留了完整的手术前后的临床资料,对上述资料进行回顾性分析.结果 所有患者经过治疗之后的卧床休养时间均低于3d,住院时间短3d,长15d,平均5.8d;所有患者均没有出现切口感染问题,但是3例患者出现皮下硬结,经过局部物理治疗之后恢复良好,1例患者在随访1个月时大腿中部大隐静脉曲张呈节段性复发,经过硬化剂注射-加压恢复良好.结论 研究结果表明电凝术在治疗下肢静脉曲张方面具有优秀的临床效果,同时,是一种创口很小的微创手术,符合手术发展潮流;另外,电凝量化指标、手术指征地严格掌握是避免临床并发症、提升临床效果的重要保证.

    作者:李晓健;胡灵;李彦州 刊期: 2012年第08期

  • 关注儿童弱视

    影响儿童视力的原因是多方面的,弱视是一种不可忽视的重要因素.尤其是其视力的恢复年龄越小效果越好,理应引起我们重视.本文通过对其概念的理解、产生的原因、诊断、预防及治疗的阐述来共同提高认识,以求达到减少弱视的发生率.

    作者:姜国雄 刊期: 2012年第08期

  • 替米沙坦与硝苯地平联合用药在高血压治疗中的应用

    替米沙坦是一种口服起效的,特异性血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂.临床上本药主要用来治疗高血压,本药常与硝苯地平联合使用.本文综述替米沙坦与硝苯地平联合用药在高血压治疗中的应用.

    作者:张立荣 刊期: 2012年第08期

  • 羌活提取物抗哮喘的研究

    目的 研究羌活提取物对小鼠哮喘模型的末梢血液内炎性细胞及肺泡灌洗液(BALF)内IL-4、IL-5、IL-6水平是否有抑制作用,探讨羌活预防和治疗哮喘作用.方法 本实验中利用鸡卵清蛋白(OvalbuminOVA)诱导BALB/C小鼠建立小鼠哮喘模型,将羌活提取物分低、中、高剂量组分别在小鼠激发前1小时给予2㎎/ml、10㎎/ml、50㎎/ml羌活提取物雾化吸入20ml时间为25min,处死小鼠后取末梢血通过Diff-quik染色检测嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的数量,利用酶联免疫吸附法检测BALF中IL-4、IL-5、IL-6水平.结果 大,中剂量组与模型组和小剂量组相比,嗜酸性粒细胞显著减少(p<0.01);IL-4、IL-5、IL-6水平显著降低(p<0.05).结论 羌活提取物能有效的预防OVA诱导的小鼠哮喘发作.

    作者:金晟宇;吴太林;莫廷廷;秦向征 刊期: 2012年第08期

  • 建设医院信息化提升医院管理水平

    文章着重探讨了医院信息化对医院科学管理、临床医疗、科研等起到的推动作用.信息技术在医疗行业的快速发展,医院现代化管理方面在医院信息化建设中发挥着十分重要的作用.因此医院信息化建设是现代医院管理的必然趋势.

    作者:李杨 刊期: 2012年第08期

  • 老年性心脏起搏器手术后的心理护理

    目的 探讨老年性心脏起搏器手术后给予心理护理的有效性.方法 将我院2009年2月-2011年10月收治的老年性心脏起搏器手术的患者60例随机分为两组,对照组患者实施常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予心理护理,观察比较两组患者的焦虑状态、依从性和满意度.结果 实验组患者经过心理护理后,其焦虑状态降低,依从性提高,患者满意度上升,与对照组患者比较有显著差异,p<0.05.结论 在老年性心脏起搏器手术后加强心理护理有助于改善患者的不良情绪,提高患者满意度,具有较好的效果.

    作者:李萍 刊期: 2012年第08期

  • 普洱茶保健功效研究进展

    本文综述了普洱茶化学成分以及在抗肿瘤、减肥、降血脂、抗氧化、降血糖、抗疲劳、抗病毒、杀菌消炎等方面的研究进展.研究证实,普洱茶中的茶褐素在降脂减肥,杀菌方面具有独特功效,饮用普洱茶不会造成钙流失.新研究表明,普洱茶能显著抑制艾滋病病毒和乙型肝炎病毒活性,对这两种病毒有潜在药物功效.

    作者:薛志强;李亚莉;秘鸣;周红杰 刊期: 2012年第08期

  • 大隐静脉高位结扎联合EVLT的围手术期护理

    目的 探讨大隐静脉曲张高位结扎联合激光腔内闭合术(EVLT)的围手术期护理要点.方法 142例(188条下肢)纳入本研究,术前给予心理护理和疾病宣教、术中加强配合以及术后加强观察和健康教育.结果 142例(188条下肢)都顺利做大隐静脉高位结扎+EVLT手术.6例6条肢体术后仍存在少量曲张静脉.24例出现皮下片状瘀血;12例发生局部皮肤麻木;5例肢体出现皮肤灼伤.予以心理辅导和对症处理后,6-8周症状逐渐消退.结论 术前给予患者进行专门的心理辅导,手术后给予患者进行各项知识的宣教可保障患者的手术效果,促进患者康复.

    作者:顾琴莲 刊期: 2012年第08期

  • 新疆和田地区青少年错颌畸形的调查与分析

    目的 了解本地区错颌畸形的发病因素、发病率、错颌畸形的分类和治疗意识及治疗率.方法 对本地区2100名青少年进行检查、诊断,并对所得结果进行统计学分析.结果 错颌畸形总发病率为37.61%,男女发病率分别为49.36%及50.63%,男女发病率无显著差异(p>0.05).按Angle错颌分类,AngleⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错颌发病率分别为21.08%、16.26%、10.24%.按临床症状分类,以牙列拥挤、前牙深覆颌、反颌常见,分别为13.15%、11.13%、及9.86%.发病因素依次为遗传、乳牙早失、不良习惯、乳牙滞留等.愿意接受治疗者为20.25%,治疗率仅为4.05%.结论 本地区口腔正畸医师任重而道远.

    作者:刘莉娜;买迪尼也提·阿不都肉苏力 刊期: 2012年第08期

  • MRI液体衰减反转恢复序列在脑肿瘤诊断中的应用分析

    目的 探讨MRI液体衰减发转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery FLAIR)在脑肿瘤诊断中的应用价值.方法 搜集经病理证实的脑肿瘤36例,男18例,女19例,年龄24-76岁,中位年龄55岁.其中星形细胞瘤22例、脑膜瘤5例、转移瘤4例、室管膜瘤2例、表皮样囊肿、松果体囊肿、分泌细胞瘤各1例.结果 22例星形细胞瘤中,低级别星形细胞瘤10例,约占45.45%,高级别星形细胞瘤12例,约占54.55%.T1-FLAIR平扫显示肿瘤灶47个,T2-Flair为51个,增强T1-Flair显示59个,DWI平扫显示病灶50个,其中直径<2cm的脑膜瘤在DWI显示不明确.所有瘤体在T1-FLAIR增强扫描序列上均清晰显示,且水肿边缘与瘤体边缘边界清晰.结论 FLAIR序列能够提高病变组织与周围脑实质的对比度,发现常规SE序列上不能难以明确诊断的病灶.

    作者:沈龙山 刊期: 2012年第08期

  • 临床护理路径在大面积脑梗死中的护理体会

    目的 探讨并总结临床护理路径在大面积脑梗死患者护理中的护理方法及应用价值.方法 选取我院2011年4月至2012年7月收治的54例大面积脑梗死患者,随机平分为观察组和对照组,每组27例.观察组采取制定好的临床护理路径进行相关护理,对照组采取常规护理干预,对两组患者护的FAM积分、Barthd指数、住院天数、并发症的发生率及患者的满意度进行观察比较.结果 护理后,两组患者的FAM积分、Barthd指数均有所提高,观察组患者的改善程度更为明显,住院时间短,并发症发生率显著降低,患者的满意度提高,各项指标差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 在大面积脑梗死患者的护理中掌握临床护理路径,提高了护理质量,改善了患者的临床症状及预后,具有重要的临床应用价值.

    作者:周莲 刊期: 2012年第08期

  • 正确应用ICD-10提高疑难编码准确性

    国际疾病分类ICD-10是一门较为复杂、存在难度的学科.随着我国医学科学的不断发展与完善,各种诊断的名称纷繁复杂,而一些疾病难以在ICD-10的原著中找到相应代码,造成编码失误现象;还有一些疾病虽然诊断的名称相同,但是由于发病时间不同、就诊实际情况不同等,存在一定差异性,也是引发编码失误的主要原因.本文深入探讨正确应用ICD-10的方法,以期有效提高疑难编码的准确性.

    作者:瞿彦 刊期: 2012年第08期

  • 沈北新区2008-2011年艾滋病检测结果分析

    目的 了解本区不同人群HIV感染情况,为本区艾滋病预防控制工作提供科学依据.方法 胶体金法快速检测,ELISA法[1].结果 2008-2011年VCT检测2198人中,阳性检出率0.05%,监管场所HIV监测2103人,阳性检出率1.19%,是VCT检测的23.8倍.2009年VCT检测545人中,阳性检出率0.18%,MSM检测404人中,阳性检出率1.73%,是VCT检测的9.6倍.结论 MSM和监管场所是本区艾滋病预防控制工作的重点,为开展重点场所专项调查提供检验监测依据.

    作者:孙晓丰;吕钢 刊期: 2012年第08期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会