叶巧
目的 观察乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效及对乳晕血管和神经的影响.方法 对126例乳腺纤维腺瘤患者采取乳晕切口行腺瘤切除术,观察手术的治疗效果,并随访6月后患者乳晕血供及敏感度情况.并与同期112例行乳腺表面切口切除的资料比较.结果 所有患者均成功摘除腺瘤,术后无积血、感染等并发症,术后6月随访均无乳晕坏死,敏感度下降等.乳晕切口组的手术时间(50±9min)长于乳腺表面切口(43±7min),而且手术出血量(30±5ml)也大于乳腺表(25±5ml)面切口.但是乳晕切口组的手术满意度(100%)大于乳腺表面切口组(90.17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤临床疗效好,手术简单,术后疤痕小,恢复快,患者满意度高.虽然手术时间及出血较多,但是对有美容要求的患者应提倡该手术方法.
作者：刘国伟；张萍 刊期： 2012年第08期
护士所从事的工作是一种非常特殊的工作,护理工作人员的工作压力往往很高,已经成为一种职业性的危险.特别是心血管内科的护理工作人员,他们的工作性质与其它医院科室相比有很大的不同,所从事工作的强度也比较大,人际关系也非常重要,继续教育方面与职业要求与其它科室的护理工作人员相比需要有更强的心理压力承受能力,笔者在此将造成我院心血管内科护理工作人员心理压力的原因进行分析,并提出相应的对策,以减轻本科护理工作人员工作中的心理压力,以此来保护他们的身心健康,更为了让他们在工作中能够更好的提高护理质量.
作者：范玉兰；廖小丽；谢蓉 刊期： 2012年第08期
现阶段,随着医学技术的日新月异,腹腔镜手术在临床治疗中已经被广泛应用,并且取得了令人满意的结果,受到了患者、患者家属以及医务人员的普遍欢迎.但术后的护理必不可少,如何把护理做得更细致到位,确保手术的整体成功,这和术后对患者的分级护理实施密切相关.护理分级制度是重要护理规章制度,它能对病情观察、有效及时分类、处置患者情况提供理论依据,也为护理人员实施标准护理提供指南,本文主要概述腹腔镜手术、分级护理存在的问题和干预对策,指导临床护理实践.
作者：苏少瑛 刊期： 2012年第08期
2010年9月9日我市几家企业共92人进食由我市某快餐配送中心配送的快餐后,先后出现腹绞痛伴腹泻、黄色水样便,恶心,头晕,精神差等轻重不同的症状,经现场流行病学调查及实验室检测,确定这是一起由蜡样芽孢杆菌污染食物引起的食物中毒,现将结果报告如下:
作者：王新超；刘涛；于桂花 刊期： 2012年第08期
在护理教育中,为重要的一个环节,就是临床护理教学,其教学质量的好坏,对于学生未来的临床能力和职业素养有着重要的影响,甚至会影响一个医学学生的职业生涯规划.因此,临床护理教学质量是教师和学校都必须要充分重视的环节.当前在临床护理教学方面仍然存在着一些不足之处有待于改进,本文就主要针对提高临床护理教学质量的相关问题进行简单的分析.
作者：张培翠 刊期： 2012年第08期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术对于急性阑尾炎患者的治疗效果,评价其临床价值.方法 对2010年6月-2011年6月在本院进行治疗的56例急性阑尾炎患者,随机分为腹腔镜阑尾切除术组和开腹手术阑尾切除术组,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况进行比较.结果 腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均少于开腹手术组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组及开腹手术组术后切口感染发生率分别为3.4%和17.8%,腹腔镜组术后切口感染发生率低于开腹手术组(P<0.05);两组患者均没有出现残余脓肿感染.结论 对急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗效果较好,能够缩短手术时间及住院时间,减少了术中出血量,其临床应用价值较好,可以在临床上推广应用.
作者：陆贵民 刊期： 2012年第08期
目前中国患者接受的治疗大部分为传统路径,即在不同地区、不同医院,不同的治疗组或者不同医师针对某一疾病可能采用不同的治疗方案.为此国家卫生部要求2010开始在国内全面开展临床路径管理工作.我院也根据卫生部下发的文件2010年3月开始对冠心病介入患者实施临床护理路径管理,取得良好的效果,现介绍如下.
作者：金红妍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨高校内呼吸道疾病的防治措施.方法 收集大学校园2009年12月-2011年12月呼吸道疾病患者108例的资料进行分析,总结防治措施.结果 从五个方面的致病因素中总结五点高校内呼吸道疾病的防治措施.结论 高校内呼吸道疾病的防治要从加强健康教育,培养良好的生活方式,加强体育煅炼等方面进行.
作者：斯力木汗·买提玉素甫；米尔孜艾合买提·米尔再木 刊期： 2012年第08期
目的 研究羌活提取物对小鼠哮喘模型的末梢血液内炎性细胞及肺泡灌洗液(BALF)内IL-4、IL-5、IL-6水平是否有抑制作用,探讨羌活预防和治疗哮喘作用.方法 本实验中利用鸡卵清蛋白(OvalbuminOVA)诱导BALB/C小鼠建立小鼠哮喘模型,将羌活提取物分低、中、高剂量组分别在小鼠激发前1小时给予2㎎/ml、10㎎/ml、50㎎/ml羌活提取物雾化吸入20ml时间为25min,处死小鼠后取末梢血通过Diff-quik染色检测嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的数量,利用酶联免疫吸附法检测BALF中IL-4、IL-5、IL-6水平.结果 大,中剂量组与模型组和小剂量组相比,嗜酸性粒细胞显著减少(p<0.01);IL-4、IL-5、IL-6水平显著降低(p<0.05).结论 羌活提取物能有效的预防OVA诱导的小鼠哮喘发作.
作者：金晟宇；吴太林；莫廷廷；秦向征 刊期： 2012年第08期
目的 观察对比硝苯地平、非洛地平治疗高血压的疗效和安全性,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年8月-2011年7月我院收治的高血压患者80例,随机分为两组,各40例,I组患者给予硝苯地平治疗,II组患者给予非洛地平治疗,观察对比两组患者的血压控制情况和患者的不良反应.结果 两组患者治疗前收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比较无显著差异(P＞0.05),无统计学意义;II组患者治疗后血压控制情况优于I组患者(P＜0.05),具有统计学意义;II组不良反应发生率低于I组患者(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 采用非洛地平治疗高血压的效果较好,优于硝苯地平治疗,安全性高,起效平稳,生物利用度高,是一种治疗高血压的安全有效药物,值得临床合理推广.
作者：李红 刊期： 2012年第08期
目的 了解手术部位感染现状、危险因素,积极采取预防措施,降低手术部位感染的发病率.方法 通过对我院2011年手术部位感染的病例进行回顾性分析,以及检索、阅读有关手术部位感染相关文献,分析与归纳相关内容.结果 2011年我院手术部位感染总发病率为1.46%,其中Ⅰ类手术切口感染发病率为0.20%,Ⅱ类手术切口感染发病率为0.54%,Ⅲ类手术切口感染发病率为0.72%,手术部位感染占医院感染19.49%,位于医院感染的前二位,仅次于呼吸道感染.而且手术部位感染相关的高危因素包括:手术室空气含菌量、医务人员手的带菌状况、手术技巧与手术时间长短、病人自身的健康状况、切口部位、不同术前皮肤准备时间与切口感染的相关性等等.结论 通过对我院2011年手术部位感染病例回顾性调查,了解我院手术部位感染现状,并分析原因及对策,增强医务人员手术部位感染的风险意识,规范医疗行为,降低手术部位感染发病率,提高医疗技术水平,减轻社会、医院、患者的经济负担.
作者：祁新生；代孙荣 刊期： 2012年第08期
目的 探讨使用更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹性角膜炎(HSK)临床疗效.方法 随机抽取单纯疱疹性角膜炎(HSK)患者80例(80眼),将其分为两组,每组各40例(40眼),一组使用更昔洛韦眼用凝胶滴患眼为治疗组,另一组使用阿昔洛韦滴眼液滴患眼为对照组,两组均服用抗病毒口服液和消炎痛给予治疗,并对两组眼部刺激症状、球结膜睫状充血程度、眼黄色分泌物情况进行观察和分析,随诊一年,观察其复发情况.结果 治疗组临床症状及角膜均较对照组消失早(P<0.05),用更昔洛韦眼用凝胶治疗组总有效率95%,用阿昔洛韦滴眼液对照组总有效率85%,差异具有显著统计学意义(P<0.05).随诊一年,治疗组的复发率为2.5%;明显低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹性角膜炎病疗程短、见效快、复发率低,效果好.
作者：刘立君 刊期： 2012年第08期
近年来,我国医疗卫生事业成本大幅度增加,国家政策投入相对减少,政府、医院社会负担较重,医疗改革势在必行[1].为适应卫生体制改革和激烈的市场竞争,2012年起中心医院开始探索推行全成本核算,力求走出一条优质、高效、低耗的内涵建设发展之路.
作者：刘敬 刊期： 2012年第08期
目的 探讨儿童重症口底蜂窝织炎的临床治疗方法.方法 对我科在2010年6月-2012年5月收治的20例儿童重症口底蜂窝织炎诊断及治疗情况进行分析.结果 20例患儿经抗感染治疗及手术切开引流后均痊愈.结论 儿童重症口底蜂窝织炎治疗的关键在于全身抗感染治疗与局部切开引流相结合.
作者：马鹏涛 刊期： 2012年第08期
冠心病患者的情绪状态对于疾病的发展和治疗意义重大.现实中,冠心病患者明显存在着长期紧焦虑抑郁、心理应激强烈、治疗信心不足等不良情绪,这些负性情绪严重影响着冠心病患者的正常治疗和康复.因此,针对冠心病患者的心理特征,进行充分的心理干预,较多的给与患者良性刺激,帮助其树立战胜病痛的信心已经成为当前医务人员应当及时采取的有效辅助治疗对策.
作者：焦海强 刊期： 2012年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者进行血脂检测的意义和临床价值.方法 收集本院2型糖尿病患者90例,其中单纯糖尿病患者45例,糖尿病并发血管疾病者45例,并以45例健康志愿者作为对照,检测其血脂水平,进行对比分析.结果 与健康志愿者相比,单纯2型糖尿病患者TC、TG、HDL-C、LDL-C差异均有统计学意义,并发血管疾病患者患者TC、TG、HDL-C、LDL-C血脂水平均有异常改变,较单纯糖尿病组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者血脂检测对于患者指导用药有一定的意义,随着疾病的发展,血脂的改变时必然的,控制血脂是必要的.
作者：张勇军 刊期： 2012年第08期
1 病例介绍患者,女,25岁,因孕40周无产兆,于2010年11月22日入院.末次月经:2010年2月15日,预产期:2010年11月22日.孕期经过顺利,20天前外院B超提示:宫内单胎、头位、晚期妊娠、羊水过多.入院查体:脉搏86次/分,血压113/67mmHg.心肺(-)腹部呈纵椭圆形隆起,触腹壁无明显宫缩.
作者：吴朝红 刊期： 2012年第08期
目的 研究探讨处方合理性与合理用药指标间的关系,总结其临床意义.方法 选取某院2009年7月至2011年7月收治的患者1816例,将其处方进行整理,对其合理性进行统计分析,并观察处方合理性与合理用药指标间的关系.结果 1816例处方中,存在不合理的有54例,占3.0%,其中以药物的用法用量的不合理率高,占24.1%(13/54),其次为联合用药的不合理,占20.4%(11/54),与其他不合理用药指标比较有明显的差异(P＜0.05),具有统计学意义;在众多影响用药合理性的因素中,抗生素使用种类、药费、年龄为主要的因素,期间有一定的相关性(r=0.31,0.32,0.40,P＜0.05),具有统计学意义.结论 某院处方的统计表明,处方用药方面基本合理,不合理率较低,但抗生素的不合理应用已成为临床上一个突出的问题,需要继续重视抗生素的临床应用问题,减少临床耐药,以促进合理用药,具有重要的临床意义.
作者：吕玉媚；张珏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨和分析我院神经外科脑出血患者气管切开术后的护理方法.方法 将我院近些年来神经外科收治的74例脑出血患者行气管切开术后的护理方法进行回顾性分析,相关护理人员在对患者进行护理时,严格控制无菌操作,以起到防止患者出现感染的情况发生.结果 74例患者中,度过急性期,并拔除气管套管的患者为52例,占总患者的70.27%,出现肺部感染的患者为7例,占总患者的9.45%,出现脑疝死亡的患者为5例,占总患者的6.75%,自行出院的患者为6例,占总患者的8.10%,出现严重脑干出血并未进行拔管的患者为4例,占总患者的5.40%.结论 神经外科脑出血患者,对其行气管切开以保持呼吸道通畅,这样不但能使患者的呼吸道损伤降低,而且还能对患者的治疗效果起到一定的作用.
作者：赵遇辉；孙志璞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨舒适护理对减轻产妇分娩疼痛的临床效果.方法 200例顺产产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组给予舒适护理.结果 实验组总产程,分娩时产妇心理状态和产后并发症等指标均显著优于对照组(t=3.922,P＜0.05,t=3.243,P＜0.05,x2=4.825,P＜0.05).结论 舒适护理应用于产妇分娩,能显著改善疼痛,减少产后出血,使产妇分娩后尽快康复,值得临床应用.
作者：李月华 刊期： 2012年第08期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
