学术投稿

食管癌和贲门癌切除应用器械吻合198例临床分析

吕明闯;丁旭青;李国梁;董亚辉;周荣根

关键词:食管癌, 贲门癌, 器械吻合
摘要:目的 总结食管、贲门癌切除术中应用吻合器行食管胃端侧器械吻合的经验和体会.方法 对198例食管癌和贲门癌切除后应用吻合器行食管胃端侧器械吻合进行回顾性分析.术前,198例患者均进行过经上消化道的钡餐造影和纤维胃镜病理检查,终确诊为贲门腺癌53例,食管鳞癌123例,食管腺癌22例.病变长度0.5-11cm.本文回顾性分析2010-02至2012-02食管癌和贲门癌患者198例的临床资料.结果 全组病人均痊愈出院,其中吻合口瘘3例,发生率1.52%(3/198),均经通畅引流、营养支持等内科保守治疗治愈.术后平均住院15天.结论 器械吻合提高了食管胃的吻合质量,减少术后吻合口瘘等发生率,具有重要的临床实用价值.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 麻醉药品在妇幼保健院的应用探析

    目的 了解当前妇幼保健院麻醉药品的用药情况,掌握当前妇幼保健院的用药特点,以便对其提出合理化建议.方法 对我院在2008-2011年间麻醉药品种类、用量、用途等进行系统的统计分析.结果 新药瑞芬太尼注射剂和舒芬太尼注射剂用量呈不断上升的趋势,并且舒芬太尼注射剂的用药总金额高于所有药物.硫酸吗啡缓释片的用量呈现递减趋势,在所有麻醉药品中用于产妇剖宫产手术和分娩中的占到大多数,其次是利用呼吸机进行辅助呼吸的患儿和取卵手术,其余用途的药物很少.结论 我院的麻醉药品使用是比较合理的.

    作者:龙沼 刊期: 2012年第09期

  • 妇科恶性肿瘤化疗患者的心理干预与护理分析

    目的 对患有妇科恶性肿瘤的患者在接受化疗的过程中在常规护理基础上实施心理干预的临床效果进行研究分析.方法 抽取72例患有恶性肿瘤的妇科确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组36例.在化疗过程中分别进行常规护理和在常规护理基础上进行心理干预.结果 B组患者接受化疗所取得的效果明显优于A组患者;该组患者在接受化疗期间出现恐惧、抑郁、焦虑等不良心理状态的人数明显少于A组患者;该组患者接受治疗的时间明显短于A组患者;该组患者对护理的满意度明显高于A组患者;该组患者在护理前后的SAS、SDS、HAMA评分的改善幅度明显大于A组患者;两组患者在治疗过程中均出现化疗过程中常见的骨髓抑制等并发症现象.结论 对患有妇科恶性肿瘤的患者在接受化疗的过程中在常规护理基础上实施心理干预的临床效果非常明显.

    作者:欧阳瑞霓 刊期: 2012年第09期

  • 护生临床带教体会

    目的 探讨护生临床带教的具体方法及效果.方法 通过对带教老师的选择和系统性培训指导,以及根据护生不同阶段的实际情况进行安全防护教育、心理需求采取不同的带教方法和其他注意事项的带教.结果 明显提高带教质量,培养护理人才.结论 带教老师的选择和系统培训,以及对护生不同阶段的实际情况进行安全防护教育,再次根据护生不同时期的心理需求采取不同的带教方法,从而明显提高带教质量.

    作者:高翠芳;马莲芳 刊期: 2012年第09期

  • 肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA-21-1放射免疫检测与骨扫描联合诊断骨转移的应用价值

    目的 探讨血清肿瘤标志物水平对提高骨扫描对肺癌骨转移诊断准确率的临床价值.方法 放射免疫分析法(RIA)检测50例原发性肺癌血清CEA、NSE、CYFRA-21-1水平,并与核素骨扫描结果进行对比,应用统计学方法进行分析.结果 单纯骨扫描诊断骨转移的特异性为75%,假阳性率为25%.骨转移组的CEA、NSE、CYFRA-21-1血清水平均高于骨未转移组(p<0.05).结论 肺癌骨转移患者CEA、NSE、CYFRA-21-1血清学水平明显增高,检测这些肿瘤标志物有助于提高核素骨扫描诊断肺癌骨转移的特异性.

    作者:明瑞华;胡旭东;李万湖 刊期: 2012年第09期

  • 在生化项目检测中不同血液样本的检测结果比较

    目的 比较不同血液样本在生化项目检测中的检测结果存在的差异.方法 选取40例体检者的5种不同血液样本,即血清、肝素理血浆、枸橼酸钠血浆、乙二胺四乙酸二钾血浆以及HMF血浆,在相同的测量环境与条件下对其进行15项生化指标的测定.结果 与血清组比较,肝素锂血浆组在ALP、ALB、TC、TG以及HDL-C方面的检测结果相比较具有明显差异(P<0.05);AST检测结果也具有明显差异性(P<0.05)),具有统计学意义;EDTA-K2血浆组除了HDL-C、Cr检测结果与HMF血浆组除了LDH-C检测结果没有明显差异(P>0.05)外,其余各抗凝血浆组生化项目的 检测结果均与血清组具有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 在生化项目检测中不同血液样本对常规的检测均具有显著的差异性,因此,应依据WHO建议选择适宜的标本类型分别进行检测.

    作者:梁吉平;孙振涛 刊期: 2012年第09期

  • 农村儿童早期发展干预效果研究

    目的 探讨对农村儿童早期发展的干预效果.方法 选取2006-2011年间在我院分娩出生的113例农村儿童,其中,男性60例,女性53例.将113例儿童随机分为两组,观察组61例,对照组52例,所有新生儿均在出生后接受我院实行的体格发育和神经发育指导,与此同时,观察组儿童从胎儿5个月开始采用我院设计的科学训练方案,直到婴儿时期.两组儿童均在3岁年龄段测试神经心理的发育水平.对我院实行发展干预措施的过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 两组儿童在3岁年龄段测试神经心理发育的过程中,观察组的儿童发育年龄和智能发育商均高于对照组,对于促进儿童的健康成长和开发其智力起到了良好的促进作用.结论 在儿童发育早期,采取有效的干预措施可以有效提高儿童的智商,促进儿童的健康成长,因此,此种方法值得在临床推广应用.

    作者:陆金如 刊期: 2012年第09期

  • 百白破不良反应的原因及防治策略

    目的 探讨百白破疫苗的不良反应的原因及防治对策.方法 对我社区中心2009-2012年间接种吸附无细胞百白破疫苗的幼儿出现不良反应的病例进行回顾性的总结分析.结果 随着接种针次的增加.不良反应的发生率有增多之势,尤其是18-24月龄加强免疫组儿童不良反应发生率明显高于3-6月龄基础免疫组儿童.不良反应的发生与气温变化有一定的关系,夏季不良反应发生率高于其他季节.局部反应的发生率高于全身反应.结论 由于疫苗的生物特性,在获得免疫的同时,会不可避免的出现不良反应.提高认识和改进接种技术,将会减少不良反应的发生率.

    作者:韩小焕 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈儿科肺炎患者临床护理体会

    目的 分析我院小儿支气管肺炎患者的护理经验,探讨如何提高护理技巧.方法 将我院近些年来收治的支气管肺炎患儿随机抽取74例作为分析对象,在对其进行临床治疗的同时,对这74例患者进行全面的护理措施.结果 74例支气管肺炎患儿经过我们积极的治疗,均全部康复出院.结论 在对支气管肺炎患者采取治疗的同时,要加强对他们的全面护理,以此来使他们能够积极的配合治疗,经过我们实践证明,具有良好的提高治疗的效果,值得在临床上进行推广并应用.

    作者:孙亚林 刊期: 2012年第09期

  • 前列腺素E1治疗糖尿病肾病的效果观察

    目的 观察探讨前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年7月至2011年7月46例糖尿病肾病的患者,按照其临床分期,分为A组(Ⅲ期)17例,B组(Ⅳ期)16例,C组(Ⅴ期)13例,皆给予前列腺素E1治疗,观察比较三组的治疗效果.结果 A、B、C组治疗后3个月的24h尿蛋白水平、血肌酐水平、微量白蛋白水平皆明显下降,其中A组下降程度为显著(P<0.05),具有统计学意义;A、B、C组治疗后6个月的24h尿蛋白水平、血肌酐水平、微量白蛋白水平皆不同程度下降,其中B、C组下降程度较A明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床效果明显,早期使用能够显著降低24h尿蛋白水平、血肌酐水平、微量白蛋白水平,肾脏细胞受损越严重,需要治疗的时间越长,见效比早期治疗慢,及早使用前列腺素E1治疗是阻碍肾脏细胞功能进一步受损的关键,具有重要的临床意义.

    作者:张静 刊期: 2012年第09期

  • 临床近效期药品风险管理实施效果

    目的 探讨加强临床近效期药品的风险管理的重要性.方法 对近效期药品形成的原因进行分析并采取相应的管理措施.结果 和结论 对近三月过期药采取集中重点管理,既保证了药品质量,保障了病人的用药安全,又降低了不必要的浪费和经济损失.

    作者:史光琴 刊期: 2012年第09期

  • 儿童免疫力和保健食品

    为增强儿童免疫力,极力倡导从婴儿期的母乳喂养开始,适时添加辅食;儿童期养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯;按照国家相关规定,研制开发适于增强儿童免疫力的保健食品,以改善儿童体质,提高儿童抵抗感染性疾病的能力,有利其生长发育.本文就儿童免疫力和保健食品展开分析和探讨.

    作者:李文豪 刊期: 2012年第09期

  • 老年人家庭用药安全隐患及防范措施

    老年人随着年龄增长,其生理功能和代偿适应能力都逐渐衰退,对药物的代谢和排泄功能降低,使药物效应和毒副作用增加,同时,老年人记忆力减退,对药物的治疗目的 、服药时间和方法常不能正确理解,从而影响了用药的安全与治疗,因此老年人家庭用药应该引起我们重视,并积极采取防范措施,保证老年人用药安全.

    作者:武铁力 刊期: 2012年第09期

  • HIV抗体快速检测现状及其推广应用

    快速检测作为一种快速、简便、高敏感性的艾滋病病毒抗体检测方法,已经成为艾滋病检测实验室(尤其是检测点)的艾滋病病毒抗体筛查方法.本文对2004-2008年艾滋病抗体快速检测试剂临床质量评估及部分地区HIV抗体快速检测现状进行分析,找出不足,提出改进意见,以便推广应用,实现扩大HIV抗体检测覆盖面,提高艾滋病病毒感染者发现率的目的.

    作者:韦兴强;韦东禄;邱涛 刊期: 2012年第09期

  • 医院口腔科院内感染管理对策分析

    医院的口腔科是医院发生感染主要的科室之一,这是因为口腔疾病的治疗都是在患者的口腔里进行,在治疗的过程中,牙科的器械会与患者的血液以及唾液和口腔黏膜进行直接的接触,病源微生物会被以直接或间接形式带给其他牙病患者,肝炎、艾滋病等传染病会在不同途径中传播与流行,如果预防医院感染措施不力,将会使基层医院口腔医疗中感染概率呈几何倍数增大.所以在进行治疗的过程中,对于感染的预防工作就十分重要.本文主要就医院口腔科的院内感染的因素进行分析,探讨其院内感染管理的对策,为口腔科感染管理的规范化提供建议.

    作者:吴小华 刊期: 2012年第09期

  • 浅析关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤

    目的 本文主要探讨了镜微创技术对治疗膝关节骨折的疗效.方法 将膝关节骨创伤患者60例随机分为治疗组和对照组,并实施镜微创技术以及常规疗法进行治疗.结果 治疗组患者的疗效优于对照组患者,治疗组总有效率高达93.40%,对照组总有效率达到83.40%.两组患者进行比较其P<0.05,具有统计学意义.结论 镜微创技术具有创伤小、治愈率高、痛疼轻等优点,值得在临床推广使用.

    作者:张超;孙文敏 刊期: 2012年第09期

  • 浅析84例肺炎中医治疗临床效果的分析

    通过对肺炎患者进行门诊观察以及肺功能检测,采用中药治疗的方法,对患者的临床治疗效果进行分析.方法 选取2009年01月至2010年01月期间,在我院进行就诊治疗的肺炎患者,共计84例.按照84例肺炎患者病症的严重程度,随机分为两个组别,治疗组42例,采用中医治疗的方式.对照组42例,采用西药抗生素治疗.结果 治疗组42例患者中,肺炎有所好转患者38例,其中30例患者治愈,总有效率90.48%,治愈率71.42%;对照组42例患者中,肺炎有所好转患者31例,其中25例患者治愈,总有效率73.81%,治愈率59.52%.结论 采用中医综合治疗的方法可以有效地提高临床治疗的效果,希望能够在今后的治疗中得到推广.

    作者:熊茂升 刊期: 2012年第09期

  • 经动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗原发性肝癌的影响因素的探讨

    目的 探讨经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗原发性肝癌的影响因素.方法 回顾性分析我院治疗70例原发性肝癌患者的资料.患者在TACE后3周进行RFA治疗,并在RFA治疗4周后利用多期增强CT观察肿瘤的消融状况.结果 肿瘤完全消融55例(78.5%),肿瘤未完全消融15例(21.5%).其中,肿瘤直径超过65mm的患者完全消融率只有20.1%,肿瘤直径在45-65mm的患者完全消融率为54.3%,肿瘤直径在30-45mm的患者完全消融率为93.5%,肿瘤直径在30mm以下的患者完全消融率为100%.单发肿瘤患者完全消融率为85.2%,多发肿瘤患者完全消融率为48.9%.结论 肿瘤的直径和数量是影响TACE联合RFA疗效的重要因素.

    作者:郑翼德 刊期: 2012年第09期

  • 68例肝硬化腹水的护理体会

    目的 探讨整体护理在肝硬化腹水护理中的应用.方法 对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予整体护理,即病情观察、心理护理、腹腔穿刺放腹水护理、体位护理、饮食护理等,对比两组患者的护理效果.结果 实验组总有效率及患者满意度明显高于对照组,护理效果优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对肝硬化腹水给予整体护理,可以提高患者疾病治疗的有效率,提高患者的满意度,值得推广使用.

    作者:陈雪芬 刊期: 2012年第09期

  • 垂直传播与非垂直传播慢性乙肝患者对拉米夫定片抗病毒临床疗效比较

    目的 观察比较垂直传播与非垂直传播两种不同传播方式的慢性乙肝患者,使用拉米夫定片抗病毒治疗的临床疗效,总结其临床治疗经验和临床应用价值.方法 选取我院2009年2月至2011年2月186例,按照传播方式分为A组(垂直传播)82例和B组(非垂直传播)104例,均使用拉米夫定片抗病毒治疗,观察对比两组的治疗12个月的HBeAg/HBeAb血清转换率、HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV-DNA的转阴率、病毒变异耐药率.结果 A组患者治疗12个月的HBeAg/HBeAb血清转换率、HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV-DNA的转阴率明显低于B组,病毒变异耐药率明显高于B组(P<0.05),具有统计学意义.结论 垂直传播的慢性乙肝患者使用拉米夫定片抗病毒治疗的长期免疫应答疗效明显比非垂直传播的患者要欠理想,且病毒变异耐药发生率更高,因此,临床需要给予高度关注,合理选择治疗方案,以提高治疗效果和减少耐药发生,具有重要的临床意义.

    作者:郭春平;郭超;李慕才 刊期: 2012年第09期

  • 苦参碱联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

    目的 探究苦参碱联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效.方法 选取我院收治的98例晚期恶性肿瘤患者作为此次研究对象,将所有的患者随机分为实验组和对照组,平均每组49人.对实验组采用化疗的同时使用苦参碱联合治疗,而对照组则仅采用化疗.观察患者治疗后的情况,综合各指标判断苦参碱联合化疗的临床疗效.结果 实验组和对照组患者经过不同的治疗后,实验组的近期疗效缓解率(64.58%)明显高于对照组(41.67%)(P<0.05);且实验组的疼痛缓解率(93.75%)也高于对照组(77.08%),差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 苦参碱联合化疗在可一定程度上治疗晚期恶性肿瘤.

    作者:李向东;王伟峰 刊期: 2012年第09期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会