李世才；钱伟；周松花
目前病原微生物所致的感染性疾病仍是影响人类健康和生命的一类重要疾病,由于抗菌药物大量广泛使用以及不合理使用,导致抗菌药物选择性压力增大和细菌耐药增多,抗感染领域面临四大挑战:细菌耐药机制越来越复杂;耐药菌株从医院向社区蔓延;多重耐药菌泛耐药菌迅速增长;目前尚无针对耐药G-菌的特效药物,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌日益增多,甚至出现泛耐药菌和多种耐药菌(MDR),危及人类生命.抗菌药物耐药性问题已成为全世界的公共卫生问题以及研究的热点.
作者：吕风民；王宇真 刊期： 2012年第09期
随着生活方式的巨大转变,现今人们颈、背部疾病明显增加.所有症状中又以头晕头痛更加明显.不仅数量多,而且严重影响日常生活和工作,成为迫切解决的首要问题.目前传统习惯上药物疗法为首选方法,以本人行医20来年的经验,物理疗法其实更为有效、快速而且安全.为了更好地推广物理疗法在解决头痛(颈性)中所起的作用,确认物理疗法的安全性,验证其有效性、操作规范化.
作者：韩广顺；王万军；高世强 刊期： 2012年第09期
支气管内膜结核是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病.它是结核病的重要传染源,也是慢性咳嗽的病因,引起众多医学工作者与学术界的重视和研究.本文阐述了支气管内膜结核的发病机制和临床表现,及如何诊断,并重在探讨它的治疗方法,以期对病人及临床医师有所帮助.
作者：刘彩霞；邹广顺；卢士平 刊期： 2012年第09期
目的 探讨超敏C-反应蛋白(CRP)检测和血球分析在小儿急性上呼吸道感染诊断和治疗中的临床价值.方法 选择2012年5月-2012年8月我院儿科门诊547例急性上呼吸道感染患儿,采集指端微量血用免疫比浊方法进行C-反应蛋白检测,同时做血常规检查,将C-反应蛋白结果与WBC计数比较.结果 C-反应蛋白与WBC计数均阳性者为59例(10.8%),C-反应蛋白与血球分析均阴性者为373例(68.2%),C-反应蛋白阴性与WBC计数阳性者为45例(8.2%),C-反应蛋白阳性与血球分析阴性者为70例(12.8%).C-反应蛋白与WBC计数一致者432例(79%),C-反应蛋白与WBC计数不一致者115例(21%).结论 超敏C-反应蛋白检测和血球分析同时检测对急性上呼吸道细菌或病毒感染的判断及观察抗生素的疗效具有较高的临床价值.
作者：柳红花 刊期： 2012年第09期
目的 探讨宫腔内人工授精(IUI)成功的影响因素.方法 将我院2011年5月-2012年3月在我中心行IUI治疗的130例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者的年龄、处理后精子情况、促排卵药物的使用、卵泡大小、HCG日子宫内膜厚度、IUI时机的选择均是影响IUI成功的关键因素.结论 临床工作中严格掌握适应证及正确处理好各影响因素,可有效提高IUI的成功率.
作者：热米拉·托乎提 刊期： 2012年第09期
1 病例男性,28岁,近两年牙齿有出血现象,当时只口服了些消炎药,后来情况逐渐严重,牙龈经常红肿发炎,伴有溢脓和口臭,半年后牙龈开始萎缩.出现牙齿松动现象.临床检查:全口牙龈结石普遍,牙龈红肿,牙周袋深,牙松动Ⅱ度.
作者：任文杰；李红；吴学亮 刊期： 2012年第09期
目的 观察清肝定眩丸治疗阴虚阳亢证眩晕的疗效.方法 将60例患者随机分为2组,治疗组30例口服清肝定眩丸,对照组30例服用盐酸氟桂利嗪.治疗结束后观察2组中医证候评分及临床疗效.结果 治疗组临床总有效率优于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 清肝定眩丸治疗阴虚阳亢证眩晕疗效显著.
作者：张国妮；徐耀琳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)预防的护理对策,完善临床护理.方法 对我院ICU 2011年1月至2011年月11月收治106例机械通气患者采取针对性的护理对策,预防呼吸及相关性肺炎的发生.结果 106例机械通通气患者中5例患者发生VAP,5例VAP的患者经治疗后正常脱机,无死亡.结论 严格的无菌操作、正确的洗手、加强呼吸道护理及呼吸机管路的正确消毒、正确的吸痰等综合的护理对策可有效地预防VAP的发生.
作者：李艳玲；朱健秋；朱小艳；霍冬艳；谢海龙 刊期： 2012年第09期
格林-巴利综合征为神经性疾病,临床表现为急性对称性四肢松弛性瘫痪,周围性感觉障碍和延髓性麻痹等,重型可对患者的呼吸肌有所累及,致使患者出现呼吸肌麻痹从而导致其死亡,给予患者进行急救需对其切开气管给予机械通气进行治疗.而给予患者进行精心护理措施可有效降低患者的死亡率,起着重要的作用.现将我院自2000年以来收治的22例气管切开的格林巴利患者护理体会报告如下:
作者：韦莺鸯 刊期： 2012年第09期
目的 探讨应用阴道彩超(TCVD)检测子宫内膜厚度、血流及HCG测值诊断宫外早早孕的可行性.方法 对268例处于早早孕阶段的子宫内膜厚度及其血流RI值进行TVCD检测以及HCG测值,检测结果与终妊娠结果进行对照分析.结果 宫外早早孕57例,49例HCG值＜2000u/L,子宫内膜厚度＜1.5 cm,RI＞0.5.结论 HCG测值,TVCD检测RI值以及子宫内膜的厚度并结合宫内或附件区的声像图特点,可为宫外早早孕的诊断提供有价值的信息.
作者：白青杨；郑文 刊期： 2012年第09期
呼吸机管路及加湿器的清洗与消毒与医院感染率有直接的关系,实践工作中对呼吸机管路及加湿器清洗消毒灭菌方法进行改进,积极采取干预措施,能有效降低医院感染率的发生.
作者：宛淑兰；阿荣 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胰腺损伤的临床诊断与治疗方法.方法 对1998年2月至2012年2月收治的两个医院共计81例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析,观察并总结胰腺损伤的临床诊治方法.结果 59例(72.84%)患者痊愈,18例(22.22%)患者好转,4例(4.94%)患者死亡.1例患者死于严重颅脑损伤与合并休克,1例患者死于胰漏、严重腹腔感染,1例患者死于腹腔大出血,1例患者死于严重合并伤及多器官功能不全综合征,总体死亡率为4.94%.术后11例患者出现胸腔积液,3例患者出现腹腔积液,1例患者合并腹腔出血,4例患者术后出现伤口感染,6例患者出现胰漏,3例出现胰周假性囊肿,1例患者发生腹泻.经过对症处理后,患者并发症症状得到明显改善.结论 应综合胰腺损伤患者的临床表现、淀粉酶水平、影像学检查进行明确诊断,合理选择治疗方式以降低患者死亡率,显著提高其生活质量.
作者：李云峰；章志军 刊期： 2012年第09期
目的 观察探讨足拇外翻的表现及其治疗方法,总结其临床诊治经验和临床意义.方法 选择我院2009年6月至2011年6月足拇外翻的患者34例,其中采取保守治疗组12例,手术治疗组22例,观察对比两组治疗效果.结果 手术治疗组显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为90.91%;保守治疗组显效6例,有效3例,无效3例,总有效率为75.00%,两组疗效存在一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 拇趾外翻主要临床表现为畸形和疼痛,但畸形与疼痛并非成正比,对于年轻病例建议采取保守治疗,以预防病情进展;对于病情严重且出现疼痛的患者,建议采取手术治疗,术式的选择应具体根据影像学检查结果、病史、病理特点等进行综合考虑,以提高临床治愈率.
作者：舒云均 刊期： 2012年第09期
快速检测作为一种快速、简便、高敏感性的艾滋病病毒抗体检测方法,已经成为艾滋病检测实验室(尤其是检测点)的艾滋病病毒抗体筛查方法.本文对2004-2008年艾滋病抗体快速检测试剂临床质量评估及部分地区HIV抗体快速检测现状进行分析,找出不足,提出改进意见,以便推广应用,实现扩大HIV抗体检测覆盖面,提高艾滋病病毒感染者发现率的目的.
作者：韦兴强；韦东禄；邱涛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨腹部超声与阴道超声联合在诊断异位妊娠中的价值.方法 选择2011年4月-2012年5月我院收治的90例诊断为异位妊娠的患者,将这90例诊断为异位妊娠的患者随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组采用腹部超声检查,观察组在腹部超声的基础上加用阴道超声检查,观察宫腔内有无妊娠囊,附件区有无包块,宫腔外有无妊娠囊及妊娠囊的内部结构及盆腔内有无积液等.结果 两组在附件区包块检出率方面无显著性差异,但观察组对宫内假孕囊、异位妊娠包块内部结构及盆腔积液的诊断阳性率显著高于对照组.结论 虽然腹部超声对异位妊娠的诊断有重要的临床意义,但也存在一定的局限性,在条件允许的情况下,加用阴道超声检查,有利于提高诊断率,避免误认与漏诊的发生.
作者：田昌碧 刊期： 2012年第09期
低血糖症是糖尿病治疗过程中常见,重要的并发症.老年糖尿病病人由于生理及病理等多方面的原因,低血糖更易出现.在治疗过程中进行自我管理,加强糖尿病知识的宣传教育,养成良好的生活习惯,合理用药,具备良好的家庭社会支持系统,定时监测血糖,能积极有效地预防低血糖症的发生.
作者：李丽丽 刊期： 2012年第09期
目的 对采用盐酸替罗非班来治疗心肌梗死的临床效果的研究和探讨,同时分析其对患者治疗是否具有安全性、科学性等等.方法 选择我院在2010年11月到2011年11月间接受的300例心肌梗死患者,将这300例患者随机分为2组,观察组和对照组,每组各150例患者.在对照组中使用阿司匹林、氯吡格雷以及肝素,而在实验组中除了使用对照组中药物还加用了盐酸替罗非班,比较分析两组之间的治疗效果以及治疗后的不良反应.结果 在观察组中患者的各项指标表都优于对照组,而在不良反应的发生率上,两组之间的差异无统计学意义,P<0.05.结论 对心肌梗死患者使用盐酸替罗非班能够有比较好的临床效果,可以有效的降低无复流的发生率.
作者：刘金明 刊期： 2012年第09期
目的 探讨颅脑外伤后早期精神病性症状的临床表现以及与大脑损伤部位的关系.方法 通过回顾性分析2011年4月到2012年4月间,因颅脑外伤而患有早期精神病性症状来我院治疗的53例患者的临床资料,来进行探究总结.结果 颅脑外伤后的早期精神症状主要包括思维障碍、感觉障碍、记忆障碍、知觉障碍、注意障碍,精神性病症,主要与大脑额叶和颞叶的损伤关系密切.结论 对颅脑损伤患者的早期精神病性症状引起高度重视,早发现、早治疗,可提高患者生存质量.
作者：艾合买提·海力力；路连祥；徐彬；敬谢攀 刊期： 2012年第09期
随着现代诊疗技术的发展,医院感染管理已成为当前医学发展中的重要环节[1].良好完善的组织机构或宣传教育对控制医院感染是关键.尤其是微生物实验室在医院的感染监测中发挥着重要的作用.卫生部已将监测与控制医院感染的优劣列为综合医院分级管理标准的重要指标之一.临床微生物检验人员作为医院感染监测与控制中一支生力军,加强与发挥临床微生物实验室的监控医院感染的重要因素.
作者：王艳；王萍；阎萍 刊期： 2012年第09期
新版GMP修订突出的变化在无菌药品部分,与国际接轨,大幅度提高对无菌药品(注射剂)生产质量的监控要求,是中国新GMP的核心亮点,对提升我国药品生产企业的国际竞争力会产生深远影响.
作者：李因宝；臧恒昌 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
