周健美
目的 比较在无肝素血液透析中分别采用高温39℃100㎎肝素预冲密闭循环和常温37℃预冲密闭循环后的凝血情况,探讨减轻透析器凝血的方法.方法 选择我院血液透析中心阳性厅25名100例次维持性血液透析患者,第1-2次透析为对照组,采用常规无肝素透析预冲方法,透析机温37℃,第3-4次透析为观察组,预冲时采用干预护理措施,透析机温调至39℃,100㎎肝素预冲密闭循环.结果 两组比较观察组凝血明显低于对照组(P<0.05).结论 无肝素血液透析中采用高温39°C100㎎肝素预冲密闭循环透析过程中未发生并发症,透析结束时透析器只有少数几例纤维丝凝血,动静脉壶有少数血凝块形成,没有出血加重的现象,透析效果明显,病人感觉好,大限度减少患者失血,降低透析成本,增加透析时间,保证透析的充分性.
作者:杨燕 刊期: 2012年第09期
目的 探讨神经外科重症患者呼吸道护理的方法.方法 收集从2009年9月-2011年9月入住我院神经外科重症呼吸道患者280例,均采取综合呼吸道护理.结果 280例重症呼吸道患者中255例呼吸道患者保持了呼吸道通畅,降低了肺部并发症,改善了脑缺氧;10例放弃治疗,10例死亡.结论 对神经外科重症呼吸道患者进行综合呼吸道护理,能够预防肺部并发症,降低呼吸道病死率,提高患者生命质量,值得在神经外科重症呼吸道患者临床护理中推广.
作者:王亚敏 刊期: 2012年第09期
目的 探讨缬沙坦联合银杏叶片治疗老年轻中度高血压的治疗效果.方法 将例高血压患者随机分为治疗组与对照组,治疗组加用银杏叶片.结果 治疗组的疗效明显优于对照组(p<0.05).结论 缬沙坦联合银杏叶片治疗老年轻中度高血压的疗效确切,值得临床摧广应用.
作者:王彩云;韩振萍;姜昕 刊期: 2012年第09期
目的 探究心理支持对于初产产妇的影响.方法 选择2010年7月至2011年9月在本院生产的产妇120例,其均为足月生产,将这些产妇随机分为两组,一组为对照组,一组为实验组,实验组在常规治疗的基础上,进行心理支持.结果 心理支持组:60例产妇中,顺产55例,顺产率91.9%.对照组:60例产妇中,顺产48例,顺产率80.0%.观察组顺产分娩人数明显高于对照组,两组比较有统计学意义.结论 心理支持对初产产妇的作用是非常明显的,能够增高顺产率.
作者:陈秀梅 刊期: 2012年第09期
目的 探讨内科治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果.方法 回顾性分析2010年4月-2011年6月我院采用中西医结合疗法治疗的62例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,并对治疗疗效进行分析.结果 总有效率达90.3%.结论 综合应用中西医疗法治疗胆囊结石合并胆总管结石可有效提高治疗效果,值得临床推广.
作者:张力;刘立华;宋官轶 刊期: 2012年第09期
目的 了解老年住院患者院内感染的危险因素,为院内感染防治措施的制定提供可靠依据.方法 采用回顾性调查方法,收集大同市第四人民医院≥60岁住院患者出院病历,将院内感染相关数据整理后录入EXCE软件,采用SPSS17.0进行统计分析.结果 大同市第四人民医院2008-2011年老龄住院患者医院感染率为22.75%;肺部疾患者是医院感染高发人群;感染高发部位为呼吸道;大肠埃希菌是医院感染主要致病菌.结论 加强老年住院患者基础疾病的治疗,缩短住院时间,严格无菌技术操作,减少不必要的侵入性医疗操作,合理应用抗生素,加强营养,适时给以心理支持,有利于老年患者医院感染率的降低.
作者:郭秀利;冯宁 刊期: 2012年第09期
目的 深入探讨几种伤口的正确处理方法.方法 回顾性分析对几种伤口正确处理的全部临床资料,通过对几种伤口的正确处理,使我们进一步掌握了正确处理伤口的方法和宝贵经验.结果 对各种伤口都能做出正确的处理,都收到了良好的处理效果.结论 全面掌握了处理各种伤口的方法和经验,对及时减少患者的伤痛,促进伤口的早期愈合有着非常重要的意义.
作者:姬忠学 刊期: 2012年第09期
目的 研究阿莫西林联合痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选择在我院治疗的肺炎患儿80例,将上述患儿随机分为观察组和对照组.其中观察组40例,对照组40例.对照组患儿给予阿莫西林,每天50mg/kg静脉滴注,连续应用5天后,改为口服阿莫西林.观察组患儿在给予阿莫西林治疗基础上,同时给予痰热清注射液每天0.3-0.5ml/kg静脉滴注.两组患儿均以1周为1个疗程.观察两组患儿临床症状消失时间.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,症状体征消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿莫西林联合痰热清注射液能够在较短时间内显著改善肺炎患儿临床症状,临床效果显著.且药物不良反应少,是一种有效、安全的治疗药物.
作者:毕磊 刊期: 2012年第09期
宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的唯一有价值的手术干预[1],宫颈机能不全是导致流产和早产的主要原因之一,其发病率为0.1%-2%[1],在妊娠16-28周习惯性流产中占15%左右[1].往往在妊娠中期出现宫颈管缩短,宫口扩张,羊膜囊膨出或破裂,引起流产或早产,胎儿无明显异常,给孕妇的生理及心理上造成严重创伤.我科于2010年2月收治一例因宫颈机能不全而致先兆流产的孕妇,行急诊宫颈环扎术,术后根据孕妇的情况给予评估及精心的护理,取得良好效果,现报告如下:
作者:孔灵芝;聂瑞萍;韩玉新 刊期: 2012年第09期
目的 对氧化锆全瓷冠修复后牙周组织的效果进行分析.方法 随机抽取2010年10月至2011年10月期间需要进行前牙烤瓷冠修复的患者80例,随机分为两组,对照组和治疗组,每组各40例患者.对对照组中的患者采取金属烤瓷冠修复治疗,而对改良组中的患者进行氧化锆全瓷修复治疗.对两组患者的修复效果进行评价,并且进行比较分析.结果 对照组中,牙周组织正常的患者有15例,牙周轻微改变的患者有22例;而治疗组中牙周组织正常的患者有38例,牙周轻微改变的患者有2例,即相对于对照组,治疗组中患者的治疗效果情况较好,p<0.05.结论 在对患者进行相关的牙周组织修复治疗时,选择氧化锆全瓷冠修复治疗,有更好的治疗效果,有一定的临床推广意义.
作者:胡东光;杨李英 刊期: 2012年第09期
目的 分析与探讨肺癌患者放化疗期间对其进行健康指导的应用效果.方法 选取本院2009年3月至2011年3月期间收治的肺癌患者共90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组根据其放化疗毒副反应的发生给予其相应的健康指导,观察患者的疗效与自我康复能力,对照组给予常规护理,无施予健康指导,对比两组患者的生存率.结果 通过对45例肺癌患者在进行放化疗期间给予健康指导,提高了患者的自我康复能力与健康意识,观察组1年生存率为77.3%,对照组1年生存率为49.2%.结论 健康指导对于肺癌患者放化疗期间有积极的作用,根据患者不同的情况给予其相应的健康指导能够有效地提高患者的健康意识,并且能够有效地提高患者的生存率.
作者:王牡丹;付细娥 刊期: 2012年第09期
目的 探讨阿奇霉素静脉滴注治疗小儿支原体肺炎的护理措施.方法 回顾性分析100例支原体肺炎患儿的临床资料,均给予阿奇霉素静脉滴注治疗与护理,观察疗效并总结护理措施.结果 治愈55例,好转36例,未愈9例,总有效率为91.0%;发生胃肠道反应发生率为38%(38/100),其中无效9例患儿经调整用药方案,2周后均治愈,无死亡病例.结论 阿奇霉素静脉滴注加上全面的护理措施,有利于提高小儿支原体肺炎患儿的治愈率.
作者:杨秀丽;黎春红 刊期: 2012年第09期
目的 探讨术后早期肠梗阻鉴别诊断及治疗.方法 对13例术后早期肠梗阻的发生、发展及转归进行分析.结果 显示10例术后早期肠梗阻保守治疗成功,缓解时间4-12天,平均8天.手术治疗3例.1例为脾切除术,小肠缝于腹膜.1例为化脓性阑尾炎,引流管压迫成角并粘连.1例为前列腺摘除术,由于冲洗生理盐水渗入后腹膜,导致探查手术.结论 对术后肠梗阻先行保守治疗,根据病情发展再作手术处理,避免不必要的手术从而减少病人的痛苦和并发症.
作者:徐敏 刊期: 2012年第09期
目的 探讨不同阻断方法对乙型肝炎病毒母婴传播的临床效果.方法 选取我院2009年1月-2011年12月收治的乙型肝炎病毒阳性感染孕妇68例,随机分成观察组34例,对照组34例,给予对照组孕妇乙肝免疫球蛋白注射阻断,给予观察组孕妇在乙肝免疫球蛋白注射阻断的基础上再服用拉米夫定.比较两组新生儿乙型肝炎病毒感染情况.结果 观察组新生儿HBsAg阳性3例,HBsAg阳性率8.82%;对照组新生儿HBsAg阳性8例,HBsAg阳性率23.53%.两组在新生儿HBsAg阳性率上具有显著性差异,(X2=15.32,P<0.05),有统计学意义.结论 给予乙型肝炎病毒阳性感染孕妇在注射乙肝免疫球蛋白注射阻断的基础上给予口服拉米夫定阻断治疗,可以更有效地阻断乙型肝炎病毒的母婴传播,有效降低胎儿感染.
作者:王慧荣;段湘蓉 刊期: 2012年第09期
目的 探讨分析CT与MRI诊断股骨头坏死的征象,并比较两者的临床诊断价值.方法 选取2010年1月-2012年5月来我院检查和治疗的56例股骨头坏死患者的109个股骨头坏死,分别进行CT与MRI影像检查,并对其影像学资料和诊断结果进行比较分析.结果 临床病例证实I-Ⅱ期股骨头坏死共计57个,CT检查显示28髋未见明显异常征象,29髋发现局部囊变及斑片状或条带状高密度硬化等征象.MRl检查均显示为不等的线状或片状高信号,并伴有少量关节腔积液.Ⅲ期:31个股骨头坏死,CT检查显示有29髋骨小梁缺失和细小囊性变形成,而MRl检查显示31髋骨小梁缺失,部分呈长Tl、T2信号.股骨头塌陷21例,CT检查发现19例,MRl检查发现21例.结论 MRI是股骨头坏死诊断的准确、有效手段,可提供不同时期的影像资料,诊断效果及准确性均优于CT,是临床股骨头坏死的佳诊断方法.
作者:莫少锦 刊期: 2012年第09期
目的 通过使用阿伦磷酸钠加骨化三醇对骨折疏松症进行治疗并对疗效进行观察和探讨.方法 从2010年2月至2012年1月,对在我中心门诊320例明确诊断骨质疏松症且有症状的患者分为治疗组和对照组进行骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗疗效观察.对照组采用骨化三醇进行骨质疏松症治疗,每天晨起早餐后服用骨化三醇;治疗组在对照组治疗方法的基础上,加服阿伦磷酸钠,每周中固定一天晨起用200ml温水送服70mg阿伦磷酸钠.结果 在进行骨质疏松症治疗后,对照组患者的疼痛评分较治疗前没有明显改善(P>0.05),治疗组患者的疼痛评分较治疗前改善明显(P<0.05);两组患者的BMD均有明显上升,但治疗组大于对照组;在治疗前后,患者血钙及血磷均在正常范围内.结论 通过对骨化三醇加阿伦磷酸钠对于骨质疏松症治疗效果的观察,发现其疗效要明显好于单纯使用骨化三醇的疗效.
作者:王黎强 刊期: 2012年第09期
目的 探讨狂犬病的预防并帮助患者平静地度过生命的后时期.方法 通过分析对狂犬病病人的整个护理过程.结果 严格消毒隔离,密切观察病情,周到的护理,患者安静地死去.结论 严格的消毒隔离及自我防护措施;可以避免疾病传播,大力宣传狂犬病防治知识是预防发病的关键环节.
作者:魏锦秀;庞翼平;贾晓玲 刊期: 2012年第09期
目的 探讨并总结老年患者围手术期的护理要点,制定护理措施,以减少术后并发症,提高护理质量.方法 分析总结2011年7月至2012年7月在我科接受手术的70-79岁的110例老年患者的护理经验.结果 110例中,有12例发生并发症,肺部感染8例,予以控制;切口感染3例,4周后愈合;切口裂开1例.结论 老年患者手术风险大,护理要求高,围手术期积极、严格、规范化和预见性的护理措施是提高手术安全性和减少并发症的关键.
作者:卢丽爱 刊期: 2012年第09期
患儿,男,出生日期2009年10月24日,足月顺产,出生时体重3.5公斤,呼吸、心跳、体温正常,enger氏评分10分.出生当天由接生医院按国家免疫接种程序接种了乙肝疫苗.2009年11月30日预防接种门诊医生在进行常规体检后,认为其符合接种条件,按常规消毒,左上臂三角肌皮内注射0.1ml卡介苗,生产厂家为上海生物制品研究所,疫苗批号2008060202,失效期20100602.注射器系江西洪鑫医疗器械有限公司生产,批号20080218,有效期20110201,接种后观察30min无异常回家.
作者:万晓萍 刊期: 2012年第09期
感染科是个比较特殊的科室,其工作环境,护理工作与其他科室相比有着明显的差异,护理对象是传染病患者.实习带教工作有其独特性,护生初到传染科往往感到难以适应.作为传染科临床护理带教老师,解决护生(护士临床实习生)实习中的问题,做好护生的临床带教、提高护生的服务意识和操作技能,健康教育的能力,是带教的关键.现将传染科护理临床教学与实习带教体会总结如下.
作者:崔英姬 刊期: 2012年第09期