学术投稿

腹腔镜胆囊切除术228例心得体会

王乃想;曹翠文

关键词:腹腔镜, 胆囊切除术, 开腹, 微创, 体会
摘要:目的 探究在腹腔镜胆囊切除术在临床中的主要作用与效果.方法 对我院本年度所实行的228例经腹腔镜胆囊切除术的患者资料进行回顾性分析.结果 在228例患者中,有3例患者在术中转为开腹,其余患者均安全顺利的结束了手术,少有发现胆道损伤情况及其它并发症的发生.结论 经腹腔镜胆囊切除术具有着微创性,安全性等优点,可以在临床上进一步推广.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 出院患者平均住院日与医院床位使用率的相关分析

    目的 探讨出院患者平均住院日与医院床位使用率的相关性.方法 回顾分析某医院2011年各月份出院患者平均住院日和床位使用率,利用SPSS17.0进行相关分析,得出出院患者平均住院日与床位使用率的相关性.结果 出院患者平均住院日与床位使用率存在着高度的正相关性(r=0.916,p=0.000).结论 缩短平均住院日可以有效降低床位使用率,缓解医院床位紧张.

    作者:刘亚非;王珊;乔红梅 刊期: 2012年第10期

  • 临床常见护理缺陷的发生原因分析与防范措施

    目的 探讨临床常见护理缺陷发生的原因.方法 通过分析在临床护理工作中常发生的护理缺陷,找出存在的护理安全隐患,加强对护理人员的管理,规范护士行为,提高护理人员的业务技术能力和综合素质,提高护理工作质量.结果 护理缺陷的发生与护理人员工作责任心不强、缺乏安全意识、行为心理因素、管理因素有关.结论 加强护理人员职业道德和工作责任心、强化其安全意识,落实护理工作制度、加强管理,履行职能,尽快提高她们的综合素质,预防护理缺陷的发生,防止医疗护理纠纷的发生.

    作者:梁秀莲;何小明 刊期: 2012年第10期

  • 38例孕产妇下肢深静脉血栓的彩色多普勒分析

    目的 探讨彩色多普勒超声对围产期孕妇下肢深静脉血栓诊断价值及临床意义.方法 回顾分析我院近年来38例围产期孕妇下肢深静脉血栓彩色多普勒超声资料,这些病例后来均经静脉造影、MRI或临床确诊.结果 围产期共诊断孕妇下肢深静脉血栓38例.二维图像显示38例患者患肢静脉管腔内有不同阶段血栓,呈无回声、低回声或强回声,其中左侧胫后静脉血栓26例,右侧胫后静脉血栓10例,双侧胫后静脉血栓2例,其中合并股总静脉血栓3例;合并腘静脉血栓2例.结论 彩色多普勒超声对诊断围产期孕妇下肢静脉血栓有十分重要的意义.

    作者:蒋卓晋;陶宗欣;陆常春;杨燕嫣 刊期: 2012年第10期

  • 异丙酚清醒镇静术用于阻生齿拔除的临床观察

    目的 分析研究异丙酚清醒镇静术在用于阻生齿拔出的临床效果并且与使用氯胺酮进行对比.方法 选取2009年10月到2011年5月的50例医院门诊成人阻生齿拔除患者资料进行回顾性分析,将50例患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组患者使用静注0.8-1.2mg/kg异丙酚,对照组患者使用0.6mg/kg异丙酚加0.2mg/kg氯胺酮,在此之后持续为患者静注异丙酚,用来维持患者镇静级别为3级,2%利多卡因施行齿槽神经阻滞.结果 在手术进行中,观察组和对照组患者全部保持镇静3级,手术之后视觉疼痛评分为0,观察组和对照组患者针对手术操作的遗忘比率分别是80%和100%,但是对照组患者在手术之后有46.66%感觉到头晕,13.33%的患者出现呕吐.结论 针对阻生齿拔除使用异丙酚和局部麻醉相结合能够起到镇静、镇痛以及遗忘的作用,加以使用氯胺酮则会出现不良反应.

    作者:孙学海 刊期: 2012年第10期

  • 肠造口的并发症及其防治

    目的 探讨肠造口的并发症以及预防措施.方法 对我院2010年2月-2011年9月收治15例出现肠造口并发症的患者进行回顾性分析.结果 经过有效预防减少肠造口并发症的发生.结论 肠造口出现的并发症非常严重,因此要加强防治措施,促进患者的健康.

    作者:宋晓慧;孟霞 刊期: 2012年第10期

  • 180例脑梗死患者危险因素临床分析

    目的 探讨脑梗死的主要危险因素,寻找有效的一级预防措施.方法 笔者所在医院2010年10月-2011年06月收治脑梗死患者180例,笔者对所有患者的病例资料进行分析总结,以探讨脑梗死的主要危险因素.结果 脑梗死的危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、吸烟史、心脏病、性别和年龄等有关.结论 了解脑梗死患者的各项危险因素,对积极预防此疾病有促进作用,临床应予以重视.

    作者:杨左光 刊期: 2012年第10期

  • 提高妇产科护理质量的措施

    作为医院的重要软实力,护理人员的职业素质会对医院的发展产生重要的影响.现代护理专业强调以患者为中心,从患者的病情出发,密切关注影响患者的各方面因素,包括患者的心理、情感等原因.在进行妇产科的护理时,尤其要关注这些因素.笔者就如何提高医院妇产科的护理质量进行了相关的探讨.

    作者:韩君芬 刊期: 2012年第10期

  • 妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施

    我国现今经济不断高速发展,人民生活不断改善,相应的法律、法规也在不断完善.人们通过媒体宣传等不断提高自身的法律意识.现今医院的各种矛盾纠纷等事件高发,这对医务人员有很大的压力.妇产科的各项工作具有很大的风险,也是易于产生矛盾纠纷的科室.医院中出现矛盾纠纷后对临床工作有很大的影响,故避免矛盾纠纷发生就成为医务人员应关注的问题.笔者对妇产科在临床护理工作中易于出现纠纷的情况进行分析,以为医务人员提供警示,现总结如下.

    作者:司玉凤 刊期: 2012年第10期

  • 精神病及弱智患者剖宫产的麻醉选择

    目的 探讨精神病及弱智患者剖宫产的麻醉方法.方法 将24例患有精神病及弱智的患者分为硬麻组和腰麻组,观察两种不同麻醉方法对产妇和胎儿的影响.结果 硬麻组与腰麻组的术后镇痛效果比较无显著差异,而腰麻组的总体麻醉满意度显著高于硬麻组(P<0.05),且术中很少有辅助用药,具有较好的肌松及镇痛效果.结论 腰麻是用于患有精神病和弱智的剖宫产患者首选的麻醉方式,对极不配合的患者术中配合使用少量镇静剂是绝对有效而安全的.

    作者:何琼珍;杨继蓉;王富芬 刊期: 2012年第10期

  • 支气管扩张患者雾化吸入治疗的护理体会

    目的 分析对支气管扩张患者进行雾化吸入治疗的护理效果.方法 选取2006年1月-2012年5月于我院内科进行支气管扩张治疗的患者100例,随机将患者分为对照组50例和治疗组50例.对照组患者进行常规的护理,治疗组患者在常规护理的基础上进行雾化吸入治疗护理,比较其效果.结果 治疗组88%的总有效率远远高于对照组76%的总有效率,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.治疗组中有1例患者出现咳嗽症状,2例患者呼吸困难;对照组有1例患者出现咳嗽症状,1例患者呼吸困难.两组的不良反应率并无显著差异.结论 对支气管扩张患者采取雾化吸入妥布霉素治疗方式效果显著,在加强护理力度的基础上帮助患者早日康复.

    作者:袁思梅 刊期: 2012年第10期

  • 浅谈传染病的预防与控制对策

    传染病是威胁人类健康的头号杀手,随着人们生活水平的逐渐提高,我国对于传染病的预防与控制水平也日益提升,从解放初期至今,传染病在我国的发病率和死亡率有了明显的降低,虽然我国在社会经济发展中对公共卫生事业投入很大,也解决了很多公共卫生问题,但我们也不断遇到新的问题,在传染病的预防与控制工作上我们还有很长的路要走.本文通过对流行性传染病的特征进行分析,并结合笔者实际工作经验,提出了当前形势下传染病防控的几点建议.

    作者:钟文映;庞倩雄 刊期: 2012年第10期

  • 1例抑郁症患者胫骨上端骨折后的护理

    1 病例资料患者,男,46岁,10天前不慎从床上摔下,伤及左小腿,肿痛、活动受限,抑郁症10余年,自服药物不定期住院治疗.曾于3年前因左胫腓骨骨折在本院手术治疗,2年前取除固定,适龄结婚,育有一子,离异.查体:中年男性,神志淡漠,查体不配合,左小腿中上段淤青、肿胀,可见切口疤痕,局部压痛明显,可及反常活动及骨擦感,左踝活动受限,肢端血运较好.白蛋白25.10g/L,血红蛋白66.00g/L,红细胞压积19.30%.处理:给予石膏固定,消肿、止痛治疗,两周后,肿胀消退石膏松动,给予更换石膏后出院.

    作者:廉慧;季金霞;纪宇;张丽 刊期: 2012年第10期

  • 羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果

    目的 探索研究羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果.方法 回顾分析在2010年1月至2012年4月期间来我院治疗癌性神经病理性疼痛的患者,在住院第一周首先让患者内服羟考酮控释片单药为患者止痛,服药一周以后,对患者进行检查分析,具有轻度疼痛的患者分为A组,为患者继续服用单药治疗半个月;具有中度或者重度疼痛的患者分为B组,为患者进行联合加巴喷丁止痛治疗半个月,每组都抽取25例进行分析.结果 两组进行比较分析,A组患者常见副反应的发生概率为8%B组的副反应发生概率为12%.结论 羟考酮控释片单药对癌性神经病理性疼痛有镇痛效果,若对只用单药治疗的效果不满意的时候,可以联合加巴喷丁治疗可能会更有效果,两种药的副作用可以防治.

    作者:黄振宇 刊期: 2012年第10期

  • 钢城区一例狂犬病死亡病例调查分析

    狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种严重的人畜共患传染病,病死率几乎100%.2008年12月20日12时某中心医院通过网络直报系统上报一狂犬病病例,系钢城区A镇B村人.钢城区疾控中心立即组织专业人员到某中心医院、A镇B村进行了流行病学调查,提出防控措施,并及时上报区卫生局和市疾控中心,按突发公共卫生事件相关信息报告,督导落实各项控制措施,对狂犬病患者所污染的场所、物品进行终末消毒,对患者尸体进行火化处理,对伤人犬深埋并消毒.

    作者:张俊达;袁丰珍;李家云 刊期: 2012年第10期

  • 农机磷农药中毒抢救治疗体会

    目的 对基层乡镇医院的抢救有机磷农药中毒方面的临床救治情况进行探究,研究提高抢救成功率的有效方法.方法 将本院在2007年3月到2011年3月期间收治的44例的有机磷农药的中毒患者依据其治疗药物的不同分为观察和对照组两组,观察组主要的临床用药为长托宁而对照组采用的临床药物为阿托品.在实际救治的过程中将需要根据患者的情况将救治的对象重度的轻重程度,给予相应的胆碱酯酶复能剂,与此同时还应该迅速地实施对毒物排除以及患者呼吸功能方面支持的工作从而有效地预防相关并发症的发生.结果 本次研究的44例患者中有40例患者得到了治愈,而观察组中的患者仅有1例因为救治的不及时导致了死亡,治愈的患者中没有出现中间综合征而相应的推药次数也减少了许多;而在观察组中患者的死亡人数有3例,出现了中间综合征的患者有5例.结论 长托宁治疗作为一种新型的救治有机磷农药中毒的药物其治疗效果相对较好,在治疗的过程中也没有出现过多的不良反应,中间综合征的发生率也比较低,这给相关的医护工作带来了很多的便利条件,故其值得在基层乡镇医院中广泛推广、使用.

    作者:韦校 刊期: 2012年第10期

  • 学龄前儿童营养状况对生长发育影响的探析

    通过对学龄前儿童的营养状况和生长发育趋势的分析,了解学龄前儿童的生长发育状况.在幼儿园进行膳食状况,身体发育状况的调查中发现儿童钙摄入量严重不足,三大热源营养素中脂肪供能过高;没有发现儿童发育迟缓现象,但儿童中低体重、超重、肥胖、贫血现象仍占一定比例.所调查儿童生长发育呈递增趋势,低体重、生长迟缓发生率较少,但随着人民生活水平不断提高,超重问题开始显现出来,微量元素的缺乏率仍较高,应引起充分重视.

    作者:邵泽东 刊期: 2012年第10期

  • 小儿高热惊厥的急救与护理分析

    目的 探讨小儿高热惊厥的急救与护理.方法 选取我院在2008-2011年间收治的73例小儿高热惊厥患者,其中,男性40例,年龄在7个月-3岁之间,女性33例,年龄在9个月-4岁之间,所有患儿均经临床诊断为高热惊厥.对所有患儿采取及时的急救措施,将73例患儿随机分为两组,观察组38例,对照组35例,观察组患儿采用全方位的护理措施,对照组患儿采取常规护理措施,对患儿的急救和护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 经过一系列的急救与护理,所有患儿的病情都有一定程度的改善,观察组38例患儿中,显效19例,有效16例,无效3例,有效率为92.1%,对照组35例患儿中,显效14例,有效13例,无效8例,有效率为77.1%.结论 在对小儿高热惊厥患者进行急救与护理的过程中,对患儿采取全方位的护理措施,可以有效改善患儿的病情,并促进其快速康复,因此,此种护理方法值得在临床上推广应用.

    作者:张春花 刊期: 2012年第10期

  • 哺乳期子宫上环术中出血治疗观察

    目的 探讨哺乳期子宫上环术中出血治疗疗效.方法 我乡计生服务所进行子宫上环术的妇女72例,所有妇女在上环时均处于哺乳期,并且在接受子宫上环术后均给予中成药口服治疗.观察患者治疗后月经量的变化,并与进行子宫上环术前进行比较.结果 所有患者在子宫上环术后月经量均明显增加(P<0.05);治疗后,所有患者的月经量均较治疗前有明显下降(P<0.05),并且治疗后患者的月经量与子宫上环术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者停药后随访均无复发,并且所有患者均未发生感染.结论 使用中成药治疗哺乳期子宫上环术中出血,可以有效地减少患者的月经量,并且不良反应较小,治疗安全可靠,值得临床推广.

    作者:马晓燕;郝蕊 刊期: 2012年第10期

  • 1例卵巢肿瘤并发下肢静脉栓塞的护理

    本文通过卵巢肿瘤并发下肢静脉栓塞的个案分析,探讨卵巢肿瘤患者并发深静脉血栓的病情观察,护理要点,深静脉血栓的预防,从而避免肺栓塞等严重并发症的发生,使病人以佳的身心状态接受治疗.

    作者:万秋园 刊期: 2012年第10期

  • 探讨健康教育在糖尿病健康管理中的作用

    目的 探讨健康教育和健康促进在糖尿病健康管理中的作用.方法 回顾性分析了57例2型糖尿病患者的临床资料,对其进行了糖尿病相关知识、自我监测、心理指导、饮食指导、运动疗法的指导、行为矫正等教育,对比教育前后两组的我管理能力、情绪变化以及吸烟量变化.结果 对糖尿病患者进行健康教育,其自我管理能力明显提高,可以明显稳定患者的情绪,患者吸烟量明显降低.结论 在糖尿病健康管理过程中,健康教育得到促进和发展,大限度实现人人享受保健的战略目标,提高糖尿病患者的生活质量,降低糖尿病的管理费用.

    作者:谢明晖 刊期: 2012年第10期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会