张俊达；袁丰珍；李家云
老年人患者有一些较为特有的消极心理状况,这些消极的心理状况往往会影响正常治疗与健康恢复,因此,就应该关注病人心态,加强老年人患者的心理护理,以使其能完全地配合治疗,提高治疗效果,早日康复.本文重点探讨了老年病人的心理特点,总结了加强老年人患者的心理护理的方法,以供参考.
作者：虞红兰 刊期： 2012年第10期
目的 外科手术后切口感染是外科手术治疗过程中常见并发症之一,其发病率为9.65%-11.65%.切口敷料直接接触切口,对其进行改造,针对性使用药物进行覆盖,以解决上述问题,为外科术后问题解决了一个难题.方法 将10只基本情况相近的小白鼠分为实验组与对照组,对照组术后切口用普通辅料进行覆盖,实验组用加入白芨和海螵蛸的敷料进行覆盖.结果 实验组4项细菌感染率明显低于对照组.结论 加入了白芨和海螵蛸的敷贴能明显改善术后切口的感染.
作者：秦丹青；徐何朝夫；王俭锋 刊期： 2012年第10期
目的 观察复脾汤对STZ大鼠胰岛素、C-肽和血糖等生化指标的影响.方法 采用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,随机分为2组,另以生理盐水为对照,与模型组和治疗组进行对比,观察复脾汤对大鼠胰岛素、C-肽和血糖等生化指标的变化.结果 治疗组与模型组、空白组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 复脾汤能够影响胰岛素、C-肽和血糖等生化指标,具有保护和修复胰腺组织的功能.
作者：张超 刊期： 2012年第10期
目的 分析某集团公司连续2年职员健康体检结果,为开展预防保健和健康教育提供依据.方法 收集该公司职员连续2年体检资料,对体检结果进行对比分析.结果 2年体检结果无异常的比例分别为8.65%、6.87%,检出异常项目排在前8位的顺序是:血脂异常、超重、脂肪肝、心电图异常、胆囊疾病、高尿酸血症、肝功能异常、高血糖;女性以乳腺小叶增生、慢性宫颈炎的检出率为高.2年中异常检出率男性明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).2011年血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症、肝囊肿、高血糖以及女性慢性宫颈炎、乳腺小叶增生的检出率较2010年高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该集团公司职员的健康状况堪忧.
作者：路建波；雒秋凤 刊期： 2012年第10期
目的 掌握满洲里市5岁以下儿童死亡率及影响因素,为制定本市儿童发展规划提供可靠依据.方法 按照<内蒙古自治区5岁以下儿童死亡监测方案>要求,以妇幼三级保健网络为依托,对本市2006-2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析.结果 满洲里市5岁以下儿童死亡率为9.63%;婴儿死亡率8.03%;新生儿死亡率5.99%.新生儿、婴儿死亡顺位前三位为早产低体重、新生儿窒息、先天异常;5岁以下儿童死亡顺位前三位为早产低体重、新生儿窒息、先心病.结论 必须提高围产期保健水平,落实各项保健措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.
作者：张秀丽 刊期： 2012年第10期
压疮是患者机体长期营养不良,代谢障碍,抵抗力低下,局部组织血运障碍极易发生褥疮,其高危人群为年老、体弱、昏迷、瘫痪、肥胖、营养不良、水肿患者,疼痛患者,石膏固定患者,大小便失禁患者,发热患者,使用镇静剂患者.部位多发生于受压和缺乏组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄处多见,与卧位有密切关系,较以骶尾部较为常见.一旦发生不仅给患者增加痛苦,加重病情,延长病程,影响生活质量,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命,因此,必须加强基础护理,及时采取有效措施,杜绝压疮的发生,现对2010年5月-2012年4月压疮患者护理11例,均取的满意效果.
作者：刘彩芳；殷兴艳 刊期： 2012年第10期
本文通过卵巢肿瘤并发下肢静脉栓塞的个案分析,探讨卵巢肿瘤患者并发深静脉血栓的病情观察,护理要点,深静脉血栓的预防,从而避免肺栓塞等严重并发症的发生,使病人以佳的身心状态接受治疗.
作者：万秋园 刊期： 2012年第10期
目的 通过分析影响留置针留置成功的多方面因素,提出提高留置针留置成功率的经验措施.方法 从操作环境、患儿血管状况、患儿家长配合程度、操作者的技术水平、送管方法、固定及心理素质、沟通能力等方面进行分析,提出护士应做好相应的对策并总结失败的原因以提高留置针留置的成功率.结果 通过对影响留置针留置成功的多种因素的分析,指导护士在进行留置针穿刺时应用各种技巧,可有效地提高穿刺成功率,延长留置时间.结论 护士要不断提高穿刺技术,排除各种干扰,擅于总结经验,保证留置针的穿刺成功率.
作者：曹春菊 刊期： 2012年第10期
目的 通过对碘缺乏病开展连续监测,了解文登市碘盐合格率、居民户碘盐合格率及食用情况,掌握文登市碘缺乏病消长动态,制定有针对性的碘缺乏病防治对策.方法 2009-2011年,在文登市各抽取9个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每村随机抽检8户,采集食盐1份(不少于50g).从这9个乡镇选取5个乡镇,每个乡镇选取1所小学,随机抽检8-10岁学生20名检查甲状腺,同时采集尿样(不少于10ml),测定尿碘.在这5所学校抽取5年级学生及其家长进行碘缺乏病健康教育问卷调查.盐碘测定采用直接滴定法GB/T13025.7-1999,尿碘测定采用酸消化-砷铈催化分光光度法法WS/T107-2006,甲状腺检查采用触诊法.结果 2009-2011年检测结果表明,8-10岁学生平均甲状腺肿大率均为0;居民碘盐中位数为30.00mg/kg,居民合格碘盐食用率均＞91.00%;学生尿碘中位数均＞300ug/L,学生碘缺乏病健康教育问卷调查及格率分别在78.00%-85.40%.结论 文登市人群碘缺乏状况得到了明显改善,已达到消除碘缺乏病标准.
作者：王苏晓；崔凌燕 刊期： 2012年第10期
目的 探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效及其在应用中的不良反应.方法 将我院2010年6月-2011年6月收治的94例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用喘康速气雾剂吸入治疗,治疗组采用舒利迭吸入治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组:临床控制21(44.68%),显效15(31.91%),好转9(19.15%),无效2(4.26%),总有效率95.74%;对照组:临床控制9(19.15%),显效10(21.28%),好转14(29.79%),无效14(29.79%),总有效率70.21%,两组患者间进行比较,p＜0.05,差异性显著,差异有统计学意义.两组患者均未出现明显的不良反应.结论 舒利迭治疗支气管哮喘治疗方法比较简便,可以有效地控制患者的病情,大大地改善患者的肺功能,而且其治疗安全可靠,无严重的不良反应,值得临床推广和应用.
作者：沙拉买提·赛地 刊期： 2012年第10期
目的 探讨良恶性甲状腺结节采用超声评分法鉴别的临床效果.方法 本次选择的对象共100例,均为我院2009年5月至2012年3月收治的甲状腺结节患者,采用自制的超声评分法对良恶性病变行鉴别诊断,回顾相关临床资料.结果 本组100例患者中,良性甲状腺结节61例,其中滤泡状腺瘤55例,甲状腺肿6例;恶性甲状腺结节39例,其中转移癌1例,单纯性甲状腺乳头状癌29例,滤泡状癌4例,髓样癌1例,硬化性弥漫性乳头状癌4例.良性甲状腺结节患者结节钙化、声晕、结构、动脉RI综合评分显著低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺良恶性结节采用7分为临界值,与病理检查对照,甲状腺癌特异性为94%,敏感性为95%,阴性预测值为95%,阳性为91%.结论 良恶性甲状腺结节的正确评估是制定临床治疗方案依据的关键,自制超声评分法为传统超声评分法的补充,操作方便、准确性高,易于推广,患者易于接受,显著提高诊断效果,使预后获得理想改善.
作者：戴翠珍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨胃肠道肿瘤术后早期肠内与肠外营养支持,对患者胃肠功能恢复及营养状况影响的临床效果.方法 选取32例胃肠道术后患者,随机分为肠内营养组17例,肠外营养组15例.结果 早期肠内营养组的并发症发生率、发热时间及胃肠道恢复时间等,均较肠外营养组低.结论 胃肠道肿瘤患者在术后早期采有肠内营养支持具有优越性,可有效改善患者的营养状况,降低并发症发生率,促进胃肠功能恢复,值得临床广泛推广和应用.
作者：孙林；向华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨行为护理在老年高血压患者药物治疗依从性中的影响作用,为临床提供参考.方法 将我院2009年06月至2011年06月的360例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各180例,观察组在常规药物治疗的同时按照行为护理程序进行护理干预,对照组仅给予常规的药物治疗.治疗6个月后使用Morisky-Green测评量表对两组患者的药物治疗依从性进行评价并记录两组患者的血压正常控制范围,对比观察两组的护理效果并加以总结分析.结果 治疗6个月后,观察组的药物治疗依从性优良的百分率为77.8%,对照组的药物治疗依从性优良的百分率为54.4%,观察组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组患者的血压正常控制率为72.2%,而对照组的血压正常控制率为43.3%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压患者实施行为护理干预可以明显提高其药物治疗依从性,有效控制高血压.
作者：刘妙仪 刊期： 2012年第10期
目的 分析异位妊娠发生的相关危险因素及临床诊治方法.方法 采用病例对照研究,2008年12月至2011年12月我院产科诊治的120例异位妊娠患者为病例组,同期在我院要求行无痛人流或药物流产的120例健康妊娠妇女为对照组,通过调查问卷收集信息,将相关信息进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析,研究异位妊娠发生的相关危险因素.结果 多因素分析结果显示,与异位妊娠有关的因素是流产史、盆腔炎、剖宫产史(OR值分别为5.732、3.452、3.124).结论 流产史、盆腔炎、剖宫产史是异位妊娠发生的危险因素,其中流产史与异位妊娠的关系密切,所以降低流产率和剖宫产率,积极治疗和预防盆腔感染是降低异位妊娠发生的有效措施.
作者：计雪玲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨在1%氧浓度(低氧)与21%氧浓度(常氧)下葡萄糖对心肌细胞表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)与TNF-α的炎症反应.方法 选取我院自身培养的刚出生月1-4天大鼠的心肌细胞作为研究对象,常规培养2-3d后分别加入5mmol/L、10mmol/L、33mmol/L浓度不同的葡萄糖,分成A、B、C三组.三组分别在1%氧浓度(低氧组)与21%氧浓度(常氧组)条件下培养.分别检测三组在不同氧浓度下心肌细胞表达HIF-1α与TNF-α的炎症反应.结果 在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达HIF-1αmRNA相对含量分别为1.31±0.36、1.40±0.27、0.82±0.33,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的HIF-1αmRNA表达(1.14±0.22、1.19±0.19、0.58±0.21);在相同葡萄糖浓度下,A、B、C三组内皮祖细胞对1%氧浓度与21%氧浓度HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达TNF-αmRNA分别为0.36±0.03、0.39±0.05、0.62±0.04,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的心肌细胞表达TNF-αmRNA表达(0.25±0.02、0.28±0.04、0.51±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05),且TNF-αmRNA表达随葡萄糖浓度增加而上升.结论 在低氧条件下,高糖会对心肌细胞产生一定的毒性作用,进而减弱心肌细胞的HIF-1α以及导致心肌细胞TNF-αmRNA表达升高,从而引起炎症反应的出现.早期强化血糖控制可减少糖尿病周围血管病变的发生几率.
作者：段滨红；向朝峰；侯庆美；周艳；孙晓明；杨玉芝 刊期： 2012年第10期
目的 观察探讨炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义.方法 选取我院2009年11月至2011年11月无排卵性功能失调性子宫出血的患者68例,均给予炔诺酮治疗,观察比较治疗前后血中性激素水平的变化、月经恢复情况、子宫内膜的变化.结果 治疗前后血中性激素水平变化比较无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.治疗后患者的月经周期延长,经期天数缩短,子宫内膜厚度减少,基本接近正常水平,与治疗前比较有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床疗效显著,能够对子宫内膜单纯型增生有明显的疗效,有助于调节月经,改善临床症状,且对激素水平不会造成明显波动,安全性较高,具有重要的临床使用意义.
作者：格玛 刊期： 2012年第10期
目的 分析治疗婴幼儿重症肺炎并多脏器功能衰竭的效果.针对婴幼儿重症肺炎并多脏器功能衰竭,应做到早期诊断,早期治疗,并采取综合措施,有预见性地进行干预治疗.方法 2年来收住婴幼儿重症肺炎314例,并发多脏器功能衰竭52例,经过早期诊断,早期治疗纠正缺氧,保持呼吸道通畅,保护心、脑、肺、胃肠功能、肾功能,尽量不让多个器官受损.结果 治愈35例,死亡12例,自动出院5例.其中合并2个系统器官衰竭30例,3个以上系统器官22例,从病史中可以看出多个脏器(3个以上受损,病情越重,病死率越高,达40%;而2个器官以下受损,病死率低,为7.4%.结论 对婴幼儿重症肺炎并多脏器功能衰竭,尽量做到超前性干预治疗,可缩短病程,提高治愈率.
作者：管云 刊期： 2012年第10期
目的 比较SYSMEX XT-4000i全自动血细胞分析仪与手工法计数网织红细胞(Ret)的差异情况.方法 EDTA-K2抗凝全血标本分别采用仪器法(XT-4000i全自动血球分析仪)和手工法(显微镜)作Ret计数.结果 仪器法和手工法Ret计数结果差异均无显著性(P>0.05).结论 仪器法相较于手工法具有重复性好,准确性高,操作简便等优点,更适用于临床大批量的标本检测使用.
作者：周莹 刊期： 2012年第10期
随着医疗卫生事业改革的不断深化,沟通技巧在临床护理工作中担任着越来越来重要的角色.因此,探索护患沟通的技巧,对于改善护患关系,提高医疗服务水平具有重要意义.良好的护患关系来源于良好的护患沟通,通过了解患者信息、收集资料,为患者提供全方位的健康教育及心理辅导,使患者能够早日康复.
作者：王燕 刊期： 2012年第10期
产后抑郁症是围产期常见的并发症,本文将对产后抑郁症生物化学研究进展简要综述.
作者：陈华 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
