秦丹青;徐何朝夫;王俭锋
目的 采取两种不同手术方式对子宫肌瘤盆底功能的影响.方法 选取2009年3月至2011年3月的子宫肌瘤患者60例进行研究,将患者分为两组--对照组与治疗组,采取不同方法进行治疗,对照组患者腹腔镜下的阴式子宫肌瘤剔除术进行子宫肌瘤治疗,治疗组采取阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗,对比两组患者进行POP-Q评估,同时,还要针对患者的性生活情况以及盆底肌张力进行相对应的问卷调查,观察两种手术对患者盆底功能的影响.结果 经过治疗,对比两组治疗方法对患者盆底功能的影响,两组患者手术前后的变化都没有明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术能够保留患者的子宫,并且创伤面小,恢复时间短,不会对患者的盆底功能产生明显不良影响,值得推广.
作者:刘静 刊期: 2012年第10期
为使碘缺乏病防治工作持续有效开展,按照<地方病防治实施方案>要求和<中央补助吉林省碘缺乏病健康教育项目实施方案>要求,结合我市实际,我市于2009、2010年进行了该项目工作.工作从夯实基础,打造特色,注重基层入手,收到较好效果,现将做法及效果报告如下:
作者:衣伟;蒋山 刊期: 2012年第10期
目的 探讨血液检测标本不合格的原因及解决对策.方法 对我院检验科2011年6月-2011年12月的60例不合格血液标本进行回顾分析.结果 60例不合格血液标本,不合格由于溶血有23例(38.33%),发生凝血15例(25.00%),由于送检延迟11例(18.33%),标本错误5例(8.33%),由于标本量不准4例(6.67%),存血容器破裂2例(3.33%).结论 应严格按照操作流程和检验要求采集血液标本,及时送检,保证血液标本的质量,从而保证检验结果的准确有效,为临床提供可靠的诊治依据和指导.
作者:温锦才 刊期: 2012年第10期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种比较常见的糖尿病急性并发症,它是由于体内胰岛素的分泌不足,而使对胰岛素产生拮抗作用的激素分泌增多,导致葡萄糖代谢平衡紊乱,加速体内的脂肪和蛋白质的代谢分解,致使体内血糖升高,酮体的生成增加.酮体的持续上升,在体内大量蓄积,超过体内所能处理的阈值,导致糖尿病酮症酸中毒的发生.由于糖尿病酮症酸中毒的临床表现复杂,部分患病症状与急腹症、中脑性脑病、脑血管意外等疾病所引发的症状相似而容易被误诊、误治,所以病死率一直居高不下.本报告将本院收治的30例糖尿病酮症酸中毒患者的治疗方案和过程综述如下.
作者:黄比戏 刊期: 2012年第10期
目的 提高妇女生活质量,降低宫颈癌和乳腺癌的发病率.方法 本文通过2012年3月19日-2012年6月1日对县城5个社区已婚30岁至59岁2000名妇女(城镇居民)免费普查.结果 妇科病患病率为51.9%,发病率由高到低依次为宫颈疾病、阴道疾病、盆腔炎性疾病,乳腺疾病患病率为57%,乳腺增生症占多数.结论 开展普查、普治工作,以防治宫颈癌、乳腺癌为重点,加大妇女保健知识宣传力度,定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗,以切实有效地保障妇女的身心健康.
作者:马玉桂 刊期: 2012年第10期
本文主要结合工作实践,就急诊急救工作在医院管理中的相关作用进行了探讨和分析,以期可以更好的做好医院急诊急救工作.
作者:王亚奇 刊期: 2012年第10期
目的 分析糖代谢异常孕妇的营养状况,采取针对性的营养护理干预,探讨其干预的必要性.方法 选择我院2008年1月-2009年1月116例妊娠期糖代谢异常孕妇随机分为两组,干预组58例孕妇采用营养护理干预,对照组58例孕妇仅给予常规健康指导,所有孕妇产后均随访3-36个月,对产后、1年、3年的血糖与转阴率进行比较.结果 干预组3年后转阴41例,转阴率为70.69%;对照组3年后转阴32例,转阴率55.17%;干预组产后FPG值为(6.03±1.88)mmol/L,产后1年、3年空腹血糖值分别为(5.81±1.03)mmol/L、(5.22±1.62)mmol/L,均低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 营养护理干预采用连续、系统、科学的饮食及健康指导,提高孕妇对糖代谢异常的认知水平,从而积极配合,对血糖、血脂的改善具有重要作用,是一种必要的护理措施.
作者:范松洁 刊期: 2012年第10期
目的 观察比较早发型子痫前期终止妊娠的不同分娩方式的母婴结局,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月至2011年5月早发型子痫前期的产妇62例,按照分娩方式分为剖宫产组44例,阴道产组18例,观察比较两组产妇的产后并发症及围产儿、新生儿并发症发生率.结果 剖宫产组产妇的产后出血、心衰、肺水肿、感染发生率明显低于阴道产组(P<0.05),具有统计学意义;剖宫产组的围产儿窒息率、新生儿呼吸窘迫综合症发生率、死亡率均低于阴道产组(P<0.05),具有统计学意义.结论 早发型子痫前期的产妇,采取剖宫产方式终止妊娠,其安全性较阴道分娩要高,尤其是针对孕周在34周以上的产妇,先通过期待治疗后,必要时采取剖宫产终止妊娠,以改善母婴结局.
作者:李晓霞 刊期: 2012年第10期
本人恩师米老总结多年临床经验,并查阅大量文献,提出哮喘缓解期患者存在肾虚体质的观点,并以补肾为基本原则治疗缓解期的哮喘患者.本人通过对360例哮喘缓解期患者和450例不患哮喘的正常人进行对照研究,证实了恩师的观点,认为以补肾为治疗大法才是哮喘缓解期防治的关键.
作者:刘主峰 刊期: 2012年第10期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选择2010年6月-2012年4月平罗县人民医院呼吸内科收住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,随机分为观察组41例,对照组41例,全部病例均给予常规综合治疗(常规持续低流量吸氧、抗感染、支气管扩张剂、平喘、激素等对症支持治疗),且均使用注射用头孢呋辛1.5g,静脉滴注,2次/d抗感染治疗,2组病例均不同时使用其他抗生素.观察组在常规治疗基础上采用盐酸氨溴索注射液15mg加0.9%氯生理盐水5ml雾化,2次/d;对照组采用a-糜蛋白酶4000U加0.9%氯生理盐水5ml雾化,2次/d.7天后根据咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮呜音消失时间、湿哕音消失时间、住院时间及不良反应等方面进行对比评定.结果 观察组盐酸氨溴索组与对照组a-糜蛋白酶组在总有效率、住院时间、咳嗽好转时间、不良反应等差异有统计学意义(P<0.05),且盐酸氨溴索组明显优于a-糜蛋白酶组.结论 盐酸氨溴索注射液予雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著、且毒副作用小、使用简便,是一种较为安全、有效的祛痰药物,值得基层医院推广应用.
作者:袁莉;张茂先 刊期: 2012年第10期
婴幼儿腹泻是一种常见病和多发病,分为感染性腹泻和非感染性腹泻,致病因素多而复杂,腹泻标本(大便)检测是明确诊断的主要手段,也为临床医生制定正确的治疗方案提供理论依据.作者通过对1860例婴幼儿腹泻标本检测结果的观察分析,发现婴幼儿的腹泻标本性状主要为蛋汤样便,占总数的33.8%,特别是1岁以内的婴幼儿近半数为这种便(占该年龄组总数的46.7%),其次为水样便和糊状便,占总数的32.6%和22.4%,粘液便少,仅占总数的9.2%.蛋汤样便大部分能在镜下见到少量到大量脂肪球,仅少部分能查见红白细胞,此种情况多为喂养不当、消化不良所致,而水样便、糊状便和粘液便则很少查见脂肪球,却常能查见红白细胞、脓球等,此种情况多为细菌感染所致.随着婴幼儿年龄的增加,蛋汤样便患儿比例及脂肪球检出率逐渐下降.个别患儿查见真菌(霉菌),虽然人数不多,但毕竟也是引起腹泻的致病菌,且治疗用药不同,故也不可忽视.轮状病毒阳性率较高,为20.1%,3岁以内婴幼儿感染者居多,并多发于秋季.腺病毒阳性率较低,为3.0%,二者均能引起病毒性腹泻.
作者:赵连文;姜孟华;孙艳 刊期: 2012年第10期
目的 探讨急性胆囊炎内科治疗患者的临床护理方法.方法 选取急性胆囊炎内科治疗患者130例,随机分为两组.其中对照组62例,观察组68例,使其有可比性.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予综合护理.统计两组患者腹痛消失时间以及住院时间,请两组患者或家属对护理满意情况进行评价.结果 观察组患者腹痛消失时间及住院时间分别为(19.33±3.47)h和(6.24±1.52)d,对照组分别为(23.62±4.53)h和(8.63±1.63)d,观察组患者明显短于对照组;观察组患者对护理感到非常满意及满意者分别为70.59%和92.65%,对照组分别为40.32%和82.26%,观察组患者明显高于对照组.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胆那样内科治疗患者采取全面的人性化护理有利于减轻患者痛苦,促进患者早日康复,并可有效改善护患关系,是一种良好的护理模式.
作者:王新星 刊期: 2012年第10期
顽固性高血压是近年来常见的一种病,文章重点介绍了顽固性高血压形成的原因、治疗原则及常用的治疗方法.
作者:薛淑芳 刊期: 2012年第10期
作为医院的重要软实力,护理人员的职业素质会对医院的发展产生重要的影响.现代护理专业强调以患者为中心,从患者的病情出发,密切关注影响患者的各方面因素,包括患者的心理、情感等原因.在进行妇产科的护理时,尤其要关注这些因素.笔者就如何提高医院妇产科的护理质量进行了相关的探讨.
作者:韩君芬 刊期: 2012年第10期
目的 总结心理干预结合带教在重症监护室(ICU)实习生带教实践中的效果.方法 选择2008年6月-2011年6三年间进入ICU实习的护生共60名,该60名护生具有共同的特点:对不同于普通病房的ICU病房产生焦虑,惊慌恐惧,急躁等心理问题.随机将其分成空白对照组与实验组各30名,空白对照组采用传统的带教法,对其心理问题不进行干预,实验组采用心理干预结合带教,三个月后,采用理论考试、操作考试两者相结合来评估两组的带教效果.结果 显示,各科理论考试和操作考试比较.实验组成绩显著高于对照组(P<0.05).结果 心理干预结合带教能提高护生学习内容的全面性,能提高护生知识掌握的系统性、规范性.还有利于提高护生实习的主动性和积极性.
作者:郭丽;成翠红 刊期: 2012年第10期
目的 探讨出院患者平均住院日与医院床位使用率的相关性.方法 回顾分析某医院2011年各月份出院患者平均住院日和床位使用率,利用SPSS17.0进行相关分析,得出出院患者平均住院日与床位使用率的相关性.结果 出院患者平均住院日与床位使用率存在着高度的正相关性(r=0.916,p=0.000).结论 缩短平均住院日可以有效降低床位使用率,缓解医院床位紧张.
作者:刘亚非;王珊;乔红梅 刊期: 2012年第10期
目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果.方法 选取90例行无痛人流术孕妇,根据麻醉药物不同随机分为1组、2组、3组,每组各30例,1组为舒芬太尼复合丙泊酚麻醉组,2组为芬太尼复合丙泊酚麻醉组,3组为氯胺酮复合丙泊酚麻醉组,对比各组术中的麻醉效果和不良反应.结果 1组术前后HR、SpO2、MAP变化均不明显,术中扭动人数少,术后宫缩疼痛轻,无不良反应发生.结论 人工流产术选择舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,具有安全、有效、低麻醉剂量、术后疼痛轻等优势,值得临床应用.
作者:程祥庆;王艳萍 刊期: 2012年第10期
公共场所人群集中且流动性大,物品用具反复接触使用,极易造成各种疾病的传播和流行[1],近年来,一些传染病如非典、禽流感、手足口病等不断袭击人类,公共场所的卫生管理和消毒工作愈显重要,为了解公用物品、集中空调系统的污染状况,我们于2010年10月对我市38家单位进行抽样检测,38家单位都为宾馆,笔者对其消毒物品及空调等进行检测,现将结果分析如下.
作者:渐秀彦;李涛 刊期: 2012年第10期
目的 观察探讨宫腔镜用于计划生育并发症诊治的方法及疗效,总结其临床应用经验及应用价值.方法 选取我院2009年8月至2011年8月120例行宫腔镜手术的患者,对其临床诊治资料进行回顾性分析.结果 宫腔镜下对IUD与人流后闭经原因的诊断率比较有一定差异(X2=3.89,P<0.05),具有统计学意义;宫腔镜下取器成功率、清宫成功率与人流后闭经治愈率比较,以宫腔镜下清宫成功率高,其次是取器成功率,对比人流后闭经的治疗效率有一定差异(X2=6.23,4.22,P<0.05),具有统计学意义.结论 宫腔镜用于计划生育并发症诊治中具有诊断率高,镜下治疗效果良好,能够将诊治同步进行,减少误漏诊发生,减少盲目操作对患者带来的损伤及痛苦,术后恢复快,全面改善预后,安全可靠,值得临床合理推广使用.
作者:田杰;李秀娟 刊期: 2012年第10期
目的 总结各种老年人的家庭护理的措施.方法 阅读文献,总结老年人家庭护理的措施,得出全面的结论.结果 开展老年人家庭护理,对于老年人及家人的健康教育和指导至关重要.结论 老年人家庭护理模式还不完善,不能全面维护和促进老年人的健康,还有待完善.
作者:张国琴 刊期: 2012年第10期