周训琼
急诊急救医学是一门研究和治疗急危重病的学科,是医院医疗工作的重要组成部分,在医院工作中占有重要地位,急诊急救工作的对象是急危重病人,他具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性、数量不定性,承担急诊急救工作的医护人员具有思维敏捷性,快节奏性、高技术含量性、高风险性,因此:在此项工作中如何做好风险防范,降低风险系数,保证病人安全,保证护理工作安全是每个从事急救护理工作者所面对的重要课题.所以我们在急诊急救护理工作中要不断的探讨风险并采取相应的防范措施,才能防止风险的发生.
作者:宛英梅;迟雪梅;王丽娟 刊期: 2012年第10期
目的 对比探讨腹腔镜与开腹手术治疗十二指肠溃穿孔的临床体会.方法 选取2009年1月至2011年1月我院收治的100例十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象.将其随机地分为实验组和对照组,对照组50例行开腹手术治疗十二指肠溃穿孔,实验组50例采用腹腔镜治疗十二指肠溃穿孔,对比两组患者手术完成时间、手术过程中的出血量、患者住院时间以及术后的并发症情况.结果 两组患者对比结果显示,实验组患者手术完成时间较长,且手术过程中的出血量以及住院时间均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);术后两组均出现并发症,实验组出现3例并发症,与对照组9例并发症相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗十二指肠溃穿孔明显优于开腹手术治疗十二指肠溃穿孔,其安全性较高,对患者带来的创伤较小,且患者预后效果较好,值得临床推广应用.
作者:王兴权 刊期: 2012年第10期
目的 观察硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 治疗组60例和对照组58例进行比较.并简述硝酸甘油的药物动力学原理,该药使用中可能出现的不良反应和注意事项.结果 治疗组60例中显效47例,占78.33%,有效8例,占13.33%,无效5例,占8.33%,总有效率91.67%.对照组58中显效23例,占39.66%,有效16例,占27.59%,无效19例,占32.76%,总有效率67.24%.两组经统计学处理P<0.05,两组治疗有效率有显著统计学差异.结论 硝酸甘油不失为治疗慢性心力衰竭一种有效药物.
作者:朱坚华 刊期: 2012年第10期
在手足口病大规模流行之前,我们对小儿脑干脑炎知之甚少,而近年来非手足口病的脑干脑炎又有多少因没有早期识别而延误诊治!甚至导致残疾或死亡!由此引发了不少医疗纠纷.脑干脑炎临床表现多样,早期无特异性表现,较为特异性的辅助检查如脑干MRI费用高,技术含量高,基层医院无法普及,给早期诊断带来很大困难.现将2010年1月-2012年6月由基层医院转来我院的5例小儿脑干脑炎的临床资料作一回顾性的分析.
作者:张剑锋 刊期: 2012年第10期
目的 探讨系统护理干预在CT增强扫描检查患者中的应用效果,以供临床护理工作参考使用.方法 将我院2010年10月-2011年11月收治的120例需要进行CT增强扫描的患者随机分为两组.对照组患者给予常规护理观察和护理干预,实验组患者给予我院系统护理干预,比较两组患者CT增强扫描检查的成功率、不良反应、患者焦虑状态及对我院护理工作的满意度.结果 实验组患者经过我院的系统护理,所有患者检查均成功、期间无不良反应,患者的焦虑状态为(36.94±7.12),对我院护理工作满意度为(9.91±0.03),各指标与对照组比较均有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论 在CT增强扫描检查中给予我院系统护理干预有助于促进CT增强扫描成功,值得在护理工作中应用.
作者:丁洁鸿 刊期: 2012年第10期
目的 探讨低年资护士规范化培训的方法及实际效果,从而达到科学合理地利用护理人员资源.方法 采用纵向对照方法,以我院护理人员队伍为观察对象,观察护理人员规范化培训前后的基础护理水平、患者满意度及护理人员职业满意度,观察时期均为一年,对结果进行分析评价.结果 规范化培训后,基础护理水平、患者满意度及护理人员职业满意度等指标均有所提高,与培训前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 规范化培训低年资护士可明显提高基础护理质量,提升患者及护理人员满意度,从而达到提升整体护理工作质量的目的.
作者:彭燕 刊期: 2012年第10期
目的 探讨抗生素在普外科围手术期的合理使用情况.方法 回顾分析我院2010年1月至2012年1月110例应用抗生素的普外科患者的临床资料.结果 抗生素不合理使用情况依然存在.抗生素应用时间越长,术后耐药率和细菌阳性率就越高.结论 虽然抗生素在增加手术安全性、预防术后感染以及提高治愈率等方面发挥着积极的作用,但是如果不合理地使用抗生素,就会产生二重感染、耐药等负面影响.
作者:段文洁 刊期: 2012年第10期
目的 探讨原发性高血压患者实施护理干预的效果.方法 选取收治的原发性高血压患者240例,根据不同的护理方法分为护理干预组和对照组各120例,对两组治疗的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者血压控制情况、对疾病饿知晓率以及对护理的满意度.结果 护理干预组和对照组血压控制率分别为91.7%和75.0%,p<0.05,差异显著,具有统计学意义;在疾病的知晓率以及对护理的满意度上,护理干预组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义.结论 护理干预能够很好地控制原发性高血压患者的血压,对患者疾病知晓率有一定帮助,效果明显,值得临床推广.
作者:邓金美 刊期: 2012年第10期
低剂量CT的成像质量会发生明显的退化,而通过将CT扫描的图像数据与投影数据恢复进行有效的融合,可以对非局部低剂量CT进行有效的重建.首先通过数据的转化,有效的滤除投影数据的噪声,然后将滤过后的数据再次进行转化和滤过之后,进行投影图像的重建,后再通过投影数据滤过后的图像进行矩阵的构建,并将矩阵用于CT图像的成像,该种构建方法可以有效的消除图像的噪声和抑制图像的伪影.
作者:杨俊飞 刊期: 2012年第10期
小阴唇粘连大多数继发于外阴炎症,因而外阴炎是引起小阴唇粘连的主要原因.我院于2012年月3月7日收治了1例成年女性小阴唇粘连的患者,经过手术治疗及护理,患者痊愈出院,现将护理体会总结如下:1 临床资料患者,女、25岁,2012年月3月7日收入院.妇科检查:大阴唇发育良好,阴蒂可见,双侧小阴唇粘连在一起,未见阴道口及明显的尿道口,于阴蒂下方可见1小孔,月经血、分泌物可排出,尿液可排出.入院4d后在腰硬联合麻醉下行小阴唇粘连松懈术,形成正常小阴唇外观,留置尿管,敷油纱布1块.术后给予抗炎补液治疗,每日用金霉素眼膏涂搽外阴部,并给予高锰酸钾坐浴.出院后3、6个月来院复查,小阴唇恢复正常,外阴发育良好,创面无红肿.
作者:鲍丽萍;万凤知 刊期: 2012年第10期
通过临床60例脑梗死合并血管痴呆一般护理和特殊护理,认为全面正确的护理可促进患者的智能恢复,改善血管性痴呆患者的生活质量.
作者:吴淑芳 刊期: 2012年第10期
高钾血症(血清钾>5.5mmol/L)主要引起神经、肌肉及心脏的症状,心电图可有典型改变.血钾过高可引起死亡,属于内科急症,应及早发现,及早治疗.本文收集26例高钾血症,分析其因对心脏传导系统的影响所致的心律失常.1 资料患者26例(男性17例,女性9例),年龄在31-75岁之间.其中慢性肾炎肾功能不全14例,糖尿病酮症酸中毒4例,高血压肾病3例,肝功能失代偿3例,脑梗死并慢性肾盂肾炎1例,肾癌1例.
作者:于海华;丛竹华;王文静 刊期: 2012年第10期
目的 探讨胃癌围化疗期中医养生的方法、作用和护理对策.方法 随机选取我院2010年1月至2012年1月期间收治的胃癌围化疗期患者88例,根据患者自愿将其分为观察组和对照组两组,各44例.所有患者均通过评估胃癌患者在围化疗期心理、营养、饮食等方面的情况,之后对观察组患者实施健康教育、药膳和护理,对照组患者给与传统治疗和护理.结果 观察组患者通过实施健康教育工作和指导,患者对胃癌围化疗期的注意事项进行了解,并进行了合理的饮食调节和药膳辅助治疗,患者体力增强了,所有患者化疗顺利完成.而对照组患者各方面情况相比观察组疗效较差,且有明显差异,p<0.05,具有统计学意义.结论 加强对胃癌围化疗期患者进行健康教育和护理工作,强调饮食指导能有效减轻患者痛苦,预防并发症,提高临床治疗效果和患者康复.
作者:严明明 刊期: 2012年第10期
1 病例资料患者24岁,末次月经2012.3.30,于5.12因停经42天,少量流血6天就诊.B超:宫内早孕,剖宫产切口处回声异常13*13*10mm.于当日口服米非司酮药物流产3天,5.15服米索前列醇,自诉排出绒毛样组织,未再来院复查.6.12因流血多于月经量就诊,一般状况好,未行B超检查,急诊行清宫术,吸出绒毛样组织4g,手术顺利,出血少.术后1.5小时患者出现大量阴道出血,并失血性休克表现,立即给以补液、抗休克、促宫缩治疗,并子宫颈部压迫水囊,出血停止,B超见宫腔内无积血,无异常回声,水囊压迫处无活动出血.4小时后再次阴道出血量多,血红蛋白5.6g/dl,B超见宫腔积血,取出水囊,输血、持续促宫缩严密观察12小时出血逐渐减少.观察一周出血停止出院.根据病史、临床表现、辅助检查,妊娠部位诊断为子宫切口瘢痕处.
作者:胡淑芬;鲁筱莹;董笑娜 刊期: 2012年第10期
随着医疗技术水平的不断发展和护理模式的改变,护理已经从传统的以疾病为重心的护理模式转变为以病人为中心.就是以人为本,体现人文精神[1].心胸外科手术是外科手术中较为复杂的手术,创伤大,监护时间长,患者常因对手术缺乏了解及对ICU陌生环境的恐惧,产生巨大的心理压力和精神负担,术后不能很好配合,引起并发症,延缓康复,因此,ICU护士的术前访视是必要的[2].在术后进入ICU前了解患者的心理活动,缓解患者心理状态,有利于疾病的康复,减少并发症.
作者:吴宗渠 刊期: 2012年第10期
目的 研究探讨护理干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 选择2007年9月至2010年9月在我院行维持性血液透析伴抑郁焦虑患者80例为研究对象,男40例,女40例,患者年龄18-68岁,透析时间平均(3.5±1.5)年,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理的方法,实验组在常规护理的基础上加强护理干预,两组患者的性别、年龄以及透析时间比较均无明显统计学意义,p>0.05,具有可比性.结果 实验组护理干预以后患者的SAS评分明显低于对照组护理后,p<0.05且实验组患者治疗的依从性高于对照组.结论 对维持性血液透析的患者针对性的护理干预可以有效缓解患者焦虑情绪,减少血透的并发症发生,从而提高患者的生活质量.
作者:仲蕊 刊期: 2012年第10期
目的 探讨语言沟通在儿科护理中的使用及护理经验,好的语言沟通技巧,能提高医疗护理质量.方法 对我院儿科收治的180例患儿在治疗中的护患语言沟通的过程和结果分析,通过不断地积累,取得了怎样能够更好沟通的有效方法.结果 在儿科护理中把握良好的语言沟通技巧,以及护理人员的自我意识与患儿家属医疗知识的缺乏,对沟通的结果有直接的影响.结论 在儿科的护理过程中,护患双方之间良好的语言沟通,建立相互参与型的友好伙伴关系,可使医疗纠纷和护患冲突明显下降,护患紧张关系得以缓解,以致提高护理质量,促进患儿早日康复.
作者:魏桂英 刊期: 2012年第10期
目的 临床探讨行中医情志护理干预治疗慢性盆腔炎患者焦虑情绪的疗效.方法 本文将选取笔者所在医院2010年8月-2011年12月间收治的48例慢性盆腔炎患者的临床护理资料进行回顾分析.结果 两组患者在采取常规治疗和护理基础上,观察组同时给予中医情志护理,经过21d护理后,观察组患者的焦虑情绪明显低于对照组.结论 由于慢性盆腔炎具有病程长,反复发作,难治愈的特点,因而极易引起患者的焦虑情绪,反过来又会影响病情.临床行中医情志护理,通过辨证施护,有效地缓解了患者的焦虑情绪,进而使得患者能够积极地配合临床治疗、
作者:黄燕婷 刊期: 2012年第10期
目的 通过对开腹和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的比较,探讨腹腔镜手术临床应用价值.方法 回顾分析近5年在我院行手术治疗卵巢子宫内膜异位症的病例资料,按手术方式将其分为腹腔镜组64例和开腹组64例,比较两组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后住院时间、切口愈合等情况.结果 腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、抗生素使用时间、术后术后镇痛泵使用率均低于开腹组.结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效与开腹手术相当,但腹腔镜手术具微创、安全、术后恢复快等特点.
作者:张翠媛;丘惠珍 刊期: 2012年第10期
目的 探讨患亚急性甲状腺炎的患者运用甲状腺内注射地塞米松进行治疗的临床疗效.方法 选取2010年1月-12月间患有亚急性甲状腺炎的患者共60例,将其随机分为A组和B组,A组患者使用甲状腺内注射地塞米松,B组患者口服泼尼松,对两组的患者治疗的效果、疗程、甲状腺疼痛等进行对比.结果 A组和B组患者在治愈率以及复发率进行对比的结果没有统计学意义,P>0.05,A组治疗所用时间要比B组所用时间更长,具有统计学意义,P<.05,A组患者退热的时间、压痛消退、甲状腺疼痛以及甲状腺肿大小时的时间都要比B组短,其具有统计学意义,P<0.05,两组患者在进行治疗以后,其红细胞沉降率(ESR)都有所下降,而且A组治疗2周以及8周以后其ESR都比B组更慢,P<0.05.结论 通过本文探讨得出A组使用甲状腺内注射地塞米松要比单独口服泼尼松更有效果,且效果更加明显,对人体症状的改善更快.
作者:吴枢武 刊期: 2012年第10期