王慧
目的 探讨乳腺癌围手术期护理方法,以减少术后并发症,防止患侧肢体发生功能障碍.方法 采用3年时间分别对我院36例乳腺癌患者做好入院时的健康教育、心理护理、术前的各项准备工作以及术后各项常规护理.结果 经过采取以上护理措施,36例乳腺癌患者中33例行改良根治术,3例行扩大根治术均未发生并发症.结论 乳腺癌发病率高,术后采取正确合理的护理措施对帮助乳腺癌患者较好地配合手术,提高手术效果,减少术后并发症的发生起着非常重要的作用.
作者:谢继红;王绚茗;殷世荣 刊期: 2012年第10期
目的 分析糖代谢异常孕妇的营养状况,采取针对性的营养护理干预,探讨其干预的必要性.方法 选择我院2008年1月-2009年1月116例妊娠期糖代谢异常孕妇随机分为两组,干预组58例孕妇采用营养护理干预,对照组58例孕妇仅给予常规健康指导,所有孕妇产后均随访3-36个月,对产后、1年、3年的血糖与转阴率进行比较.结果 干预组3年后转阴41例,转阴率为70.69%;对照组3年后转阴32例,转阴率55.17%;干预组产后FPG值为(6.03±1.88)mmol/L,产后1年、3年空腹血糖值分别为(5.81±1.03)mmol/L、(5.22±1.62)mmol/L,均低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 营养护理干预采用连续、系统、科学的饮食及健康指导,提高孕妇对糖代谢异常的认知水平,从而积极配合,对血糖、血脂的改善具有重要作用,是一种必要的护理措施.
作者:范松洁 刊期: 2012年第10期
目的 探讨口腔修复的有效综合治疗方案.方法 针对患者口腔修复中的镶牙与牙周间治疗及维护和口腔修复美容方面制定合理有效的综合治疗方案,提升口腔修复综合治疗效果和水平.结果 根据患者实情及口腔修复特点制定合理、科学的口腔修复综合治疗方案能显著提高口腔修复治疗效果.结论 口腔修复治疗应在医患共同努力的基础上,兼顾口腔形态生物力学原则和形态美、社会美原则,制定有效的综合治疗方案,在提升治疗水平的同时,带给患者更好的口腔修复体验.
作者:李基花 刊期: 2012年第10期
目的 分析和探讨了普外科手术之后切口感染的危险因素以及相关的预防措施.方法 选取2009年1月到2012年6月某医院所收治的400例手术患者的临床资料并且进行了回顾性的整理和分析.结果 本组中有45例患者出现了切口的感染,通过比较和分析.切口长度、住院时间、年龄、手术种类等都是引发手术切口感染的重要危险因素.结论 加强手术室的感染控制、加强对切口感染的相关的护理工作,进行抗生素的合理科学使用,能够有效地降低普通外科手术患者的切口感染的发生概率.
作者:张东风 刊期: 2012年第10期
目的 探讨胃癌卵巢转移的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾分析我院2001年8月至2012年2月收治的21例胃癌卵巢转移临床资料.结果 21例患者年龄28-53岁,平均(39±11)岁,多为中青年女性.本组转移灶位于双侧卵巢者10例(48%),单侧者11例(其中右侧3,左侧8例);原发灶病理类型均为胃低分化腺癌,合并部分印戒细胞癌的15例;同时性转移14例(67%),异时性转移7例(34%,转移时间为2个月至2年).结论 胃癌卵巢转移具有特殊的临床特征,容易出现漏诊、误诊;确诊为胃低分化癌或伴有印戒细胞癌成分时应警惕卵巢转移可能,应及时行盆腔检查以排除;手术是胃癌伴单纯卵巢转移的首选治疗方式.
作者:亢飞;亢奇;张乔 刊期: 2012年第10期
目的 探析VEGF-C与喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移关系.方法 选取2009年11月-2012年7月间经病理确诊的55例喉癌患者,另55例为声带息肉,采用免疫组化SP法分析两组组织中VEGF-C蛋白表达,研究VEGF-C与喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移关系.结果 A组VEGF-C蛋白(+)率49.1%高于B组5.45%;C组VEGF-C蛋白(+)率76%高于D组13.33%,VEGF-C在喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移中起决定性作用.结论 VEGF-C与喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移关系成正相关性,可作为喉癌早期诊断及后期转移几率的重要参考指标,值得临床借鉴.
作者:龚恒萃;陈兵;柳庆君;宋勇莉 刊期: 2012年第10期
目的 临床分析血液灌流与血液透析联合治疗百草枯急性中毒的护理措施.方法 选取我院2011年1月至2012年1月收治的百草枯中毒患者30例,给予常规导泻、利尿、洗胃治疗,实施血液灌流与血液透析联合治疗,综合治疗的护理措施.结果 经过治疗与护理,8例患者痊愈,痊愈率26%,13例患者好转,好转率45%,存活率为71%,9例患者死亡,死亡率为29%.结论 针对百草枯急性患者,实施血液灌流与血液透析联合治疗,配合优质与高效的护理,可有效提高患者的治愈率、抢救成功率.
作者:马晓燕;张春丽 刊期: 2012年第10期
急诊急救医学是一门研究和治疗急危重病的学科,是医院医疗工作的重要组成部分,在医院工作中占有重要地位,急诊急救工作的对象是急危重病人,他具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性、数量不定性,承担急诊急救工作的医护人员具有思维敏捷性,快节奏性、高技术含量性、高风险性,因此:在此项工作中如何做好风险防范,降低风险系数,保证病人安全,保证护理工作安全是每个从事急救护理工作者所面对的重要课题.所以我们在急诊急救护理工作中要不断的探讨风险并采取相应的防范措施,才能防止风险的发生.
作者:宛英梅;迟雪梅;王丽娟 刊期: 2012年第10期
了解西峡县城区医院消毒工作现状,为进一步做好医院消毒工作,预防院内感染,保障人群健康提供技术支持.汇总了2010年、2011年这两年对我县城区医院消毒监测结果,分空气、医护人员手、物表、灭菌器械四大类归纳统计分科室找原因.结果 发现空气、医护人员手、物体表面、灭菌医疗器械四类合格率有显著差异(P<0.05).空气合格率低为67.5%,其次为手89.39%.由此可见,空气为控制院内感染薄弱环节,其次为医护人员手.
作者:王正革 刊期: 2012年第10期
目的 探讨曲美他嗪、阿托伐他汀联合用于冠心病治疗的临床疗效.方法 随机将85例冠心病患者分为观察组43例、对照组42例,对照组在常规治疗外给予曲美他嗪治疗,观察组在常规治疗外给予曲美他嗪、阿托伐他汀治疗.结果 观察组治疗总有效率为95.3%;对照组总有效率为81.0%,观察组总有效率明显高于对照组(x2=4.24,P<0.05).两组药物副作用发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 曲美他嗪、阿托伐他汀联合用于冠心病治疗疗效显著,用药安全,可在临床推广应用.
作者:贾小谊 刊期: 2012年第10期
目的 联合应用乳果糖与美常安治疗老年功能性便秘,与单用乳果糖对照组比较,观察疗效及不良反应.方法 采用随机、平行对照研究,将老年功能性便秘患者97例随机分为治疗组(49例)及对照组(48例).入选患者年龄大于等于65周岁,患者或家属能准确完成治疗过程中大便改变及不良反应等记录.病例排除标准为对乳果糖与美常安等药物过敏,半乳糖血症.治疗组同时口服乳果糖溶液与美常安,对照组口服乳果糖溶液,乳果糖起始量为15ml bid,症状无改善可逐渐增量至30ml bid,起效后改为10ml bid,美常安剂量为500mg bid.疗程6周.患者或家属每日记录内容包括服药剂量,腹痛,腹胀或腹部不适感,是否排便或排便次数,大便性状(按Bristol粪便分级评分),其他不良反应等.服药后每周随诊1次.分别于治疗后1周、3周及6周评价疗效.疗效标准为:患者大便次数和性状均恢复正常为显效;患者大便次数和性状较前改善或其中之一较前改善,不影响正常生活为有效;治疗后大便次数和性状均改善不明显为无效.结果 治疗组49例,显效30例,有效17例,无效2例,总有效率95.92%,对照组48例,显效26例,有效17例,无效5例,总有效率89.59%.治疗组有效率明显高于对照组有效率,两组有效率差异具统计学意义(P<0.05).结论 乳果糖合用美常安治疗老年功能性便秘较单用乳果糖有更高的有效率,能更好地改善排便困难及大便性状,美常安能增加乳果糖的疗效,减少副作用.
作者:李仁祥 刊期: 2012年第10期
目的 临床研究妊娠合并心脏病的心衰发生情况、对产妇心功能及围产儿预后的影响.方法 本文对笔者所在医院2009年3月-2012年3月间所收治的54例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾分析.结果 经过临床诊断,在妊娠合并心脏病中发病率高的是先天性心脏病,其次还有风湿性心脏病,高血压性心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病,肥厚性心肌病,甲亢性心脏病.心功能Ⅲ-Ⅳ级的发病率明显少于Ⅰ-Ⅱ级(P﹤0.05),而在胎儿宫内生长受限及早产儿等方面,心功能Ⅲ-Ⅳ级明显多于Ⅰ-Ⅱ级(P﹤0.05).结论 在临床妊娠合并心脏病中,先天性心脏病的发病率是高的,另外还有风湿性心脏病、高症性心脏病等等,这些疾病都会对产妇的心功能产生严重的不良影响,而不良的心功能会对围产儿的生命安全质量产生直接影响,因而对于有临床疾病征兆的产妇需要进行正规的产前检查,及时诊治,进而改善产妇与围产儿的预后.
作者:李晓杰 刊期: 2012年第10期
真性晶体囊膜剥脱是一种非常罕见的疾病,由Elschnig1922年首次报道[1],国外文献报道仅数十例,国内也罕有报道[2].我院近期诊治真性晶体囊膜剥脱1例,现报告如下.1 病例资料患者,男,70岁,因双眼无痛渐进性视力下降1+年,在我院就诊.眼科检查:视力:右眼0.02/0.04,左眼数指/30cm.眼压:右眼8.1mmHg,左眼7.7mmHg.双眼结膜无充血,右眼角膜中下方可见一云翳,大小约3×3mm,散在两三颗点状色素KP,左眼角膜透明,广泛点状色素KP;双眼前房深度未见异常,AR(-),虹膜纹理清,虹膜震颤;右眼瞳孔圆,直径约3mm;左眼瞳孔近圆形,直径约2.5mm,3点、5点至10点钟处虹膜后粘连;双眼对光反射存在,双眼晶状体皮质及核混浊(Ⅳ级);双眼晶状体前囊膜表面可见一层清晰的膜漂浮于前房中(图1),该层膜随眼球运动轻微漂动,左眼角膜上可见广泛散在色素;双眼后段看不清.临床诊断:①真性晶体囊膜剥脱;②双眼老年性白内障;③双眼陈旧性虹膜睫状体炎.
作者:林琳;杨吟 刊期: 2012年第10期
目的 探讨改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床效果.方法 回顾性分析我院2010年2月至2012年5月收治的120例上睑皮肤松弛患者,随机分为2组,其中观察组89例(改良三点式重睑术),对照组31例(传统重睑手术方式),对比分析观察组与对照组患者的术后并发症及满意度情况.结果 观察组患者术后对重睑形态都较满意,仅1例出现切口瘢痕增生,经再次修复后满意,术后恢复时间(1±0.5)月;对照组有9例对重睑形态不满意,1例患者在术后2个月时间发生重睑消失,再次修复后满意,术后回复时间(3±0.5)月.结论 改良三点式重睑手术可有效改善上睑皮肤松弛,大大增加患者对重睑形态的满意度,减少并发症,术后恢复时间较短,值得向临床推荐.
作者:刘晓娟 刊期: 2012年第10期
近年来,笔者对分管社区的老年人进行免费体检时发现不少人出现不同程度的排尿异常请况,即排尿时不能流畅,排尿费力,而平时又存在失禁现象.这严重影响了他们的身心健康,对他们的生活造成了很大不便.笔者对36位老年人进行了原因分析并且给予了保健康复指导,效果明显,具体情况汇报如下:
作者:吕希芳;周鹏 刊期: 2012年第10期
目的 分析同时探讨护理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响,总结提高艾滋病患者抗病毒治疗依从性的措施和策略.方法 选择我院在2010年5月至2012年5月收治的确诊为艾滋病(AIDS)患者共156例,将患者随机划分为2组,即对照组(n=78)和干预组(n=78);对照组患者给予常规性的护理干预,干预组在对照组的基础上由艾滋病专科责任护士负责实施全程的护理干预;对比分析2组患者治疗依从性的不同.结果 经过护理干预之后,干预组患者的抗病毒治疗依从性要显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);导致患者抗病毒治疗依从性差的主要原因包括缺乏用药监督、缺乏用药知识、生活不规律、缺乏治疗信心、疗程过长、治疗效果不满意.结论 决定艾滋病(AIDS)患者的抗病毒治疗依从性的因素比较多,也比较综合,实验结果表明,全程化的护理干预措施有利于提高患者的抗病毒治疗依从性.
作者:崔林晟 刊期: 2012年第10期
1 病例资料患者24岁,末次月经2012.3.30,于5.12因停经42天,少量流血6天就诊.B超:宫内早孕,剖宫产切口处回声异常13*13*10mm.于当日口服米非司酮药物流产3天,5.15服米索前列醇,自诉排出绒毛样组织,未再来院复查.6.12因流血多于月经量就诊,一般状况好,未行B超检查,急诊行清宫术,吸出绒毛样组织4g,手术顺利,出血少.术后1.5小时患者出现大量阴道出血,并失血性休克表现,立即给以补液、抗休克、促宫缩治疗,并子宫颈部压迫水囊,出血停止,B超见宫腔内无积血,无异常回声,水囊压迫处无活动出血.4小时后再次阴道出血量多,血红蛋白5.6g/dl,B超见宫腔积血,取出水囊,输血、持续促宫缩严密观察12小时出血逐渐减少.观察一周出血停止出院.根据病史、临床表现、辅助检查,妊娠部位诊断为子宫切口瘢痕处.
作者:胡淑芬;鲁筱莹;董笑娜 刊期: 2012年第10期
目的 充分利用现有护理人力资源,规范医院护理应急工作,提高护理人员业务能力,提高护理服务质量.方法 成立以急诊急救为主要工作的机动护士组,经过系统培训急救知识和急救技能.结果 一年时间科室申请机动护士53次,覆盖全院60%的护理单元,调配机动护士97人次,共计928天,为医院节省资金近10万元,使部分科室床护比由调配前的1:0.32上升至1:0.40,护理质量明显提高.结论 成立机动护士组,能适应目前医疗和护理专业发展的需要,缓解护理人力不足,提高护理服务质量.
作者:史红;王春利;魏永超 刊期: 2012年第10期
目的 分析护理预案及护理对妇产科失血性休克患者康复的影响.方法 选取2006年5月-2012年1月于本院妇产科治疗妇产科疾病且符合本研究的失血性休克患者68例,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组和治疗组的所有患者均采用传统护理方式,治疗组的35例患者在此基础上另外采取整体护理方式,整体护理包括术前护理、术中护理、术后护理和心理护理.结果 在对照组的35例患者中,有32例患者例症状得到了缓解,经护理后32例患者均痊愈出院,另外有3例患者因抢救无效而死亡,病死率为8.57%.在治疗组的35例患者中,有29例患者在临床症状缓解后被送入护理病房养护,经护理后29例患者均痊愈出院,另外14例患者由于病情恶化被安置在特护室,经护理后均痊愈出院,无死亡事例发生,病死率为0.结论 护理预案可以有效降低患者手术后的并发症感染率,同时还能促进患者术后恢复,值得广泛推广.
作者:刘艳珍 刊期: 2012年第10期
目的 探讨孕期保健的重要意义以及孕期保健对孕妇及胎儿的积极影响.方法 在我院选取180名孕妇,对这些孕妇进行为期六个月的孕期保健知识的普及和教育.分析研究孕妇难产、早产及其他产前产后的不良症状和胎儿感染、窒息的情况.结果 孕妇中有6人发生难产,9人出现早产情况,3人出现产后出血状况,2人出现胎膜出血,3个新生儿被发现感染,1个新生儿出现窒息情况.结论 孕妇在孕期加强注意保健工作,既可以强壮孕妇体质,减少难产、早产、产后出血、胎膜早破等症状的出现,也有利于新生儿健康,防止窒息和感染的发生.
作者:李萍 刊期: 2012年第10期