齐妍
目的 采取两种不同手术方式对子宫肌瘤盆底功能的影响.方法 选取2009年3月至2011年3月的子宫肌瘤患者60例进行研究,将患者分为两组--对照组与治疗组,采取不同方法进行治疗,对照组患者腹腔镜下的阴式子宫肌瘤剔除术进行子宫肌瘤治疗,治疗组采取阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗,对比两组患者进行POP-Q评估,同时,还要针对患者的性生活情况以及盆底肌张力进行相对应的问卷调查,观察两种手术对患者盆底功能的影响.结果 经过治疗,对比两组治疗方法对患者盆底功能的影响,两组患者手术前后的变化都没有明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术能够保留患者的子宫,并且创伤面小,恢复时间短,不会对患者的盆底功能产生明显不良影响,值得推广.
作者:刘静 刊期: 2012年第10期
小阴唇粘连大多数继发于外阴炎症,因而外阴炎是引起小阴唇粘连的主要原因.我院于2012年月3月7日收治了1例成年女性小阴唇粘连的患者,经过手术治疗及护理,患者痊愈出院,现将护理体会总结如下:1 临床资料患者,女、25岁,2012年月3月7日收入院.妇科检查:大阴唇发育良好,阴蒂可见,双侧小阴唇粘连在一起,未见阴道口及明显的尿道口,于阴蒂下方可见1小孔,月经血、分泌物可排出,尿液可排出.入院4d后在腰硬联合麻醉下行小阴唇粘连松懈术,形成正常小阴唇外观,留置尿管,敷油纱布1块.术后给予抗炎补液治疗,每日用金霉素眼膏涂搽外阴部,并给予高锰酸钾坐浴.出院后3、6个月来院复查,小阴唇恢复正常,外阴发育良好,创面无红肿.
作者:鲍丽萍;万凤知 刊期: 2012年第10期
随着我国社会经济的不断发展,医药工业也迅速的发展起来,药品的种类在不断的增多,并且人民群众的自我保护意识再也不断的提高,对于医疗卫生服务的要求也在不断的增加,这就使得药品的调配与发放的过程中不规范操作以及差错等一系列原因引起的医患问题频度增大.这些不规范的调配与发药过程会直接影响到取药者的信任以及依从性,会使得医师的诊疗措施前功尽弃,会严重影响患者用药的安全性与有效性,因此,规范操作,提高医学专业技术水平就显得尤为重要.笔者就医院药房发药与调配过程常见问题谈几点自己的看法.
作者:罗莹;李洁琼 刊期: 2012年第10期
目的 探讨保守治疗外伤性脾破裂的疗效及临床体会.方法 2007年7月至2011年7月期间,我院实施保守治疗的28例外伤性脾破裂患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 3例患者保守治疗期间出现休克症状,立即给予脾切除术,其余25例患者均保守治疗成功,出院后3个月复查显示破裂已愈合,平均随访1年,没有出现任何并发症.结论 只要严格掌握适应症,脾破裂的保守治疗是安全、有效的治疗手段,从而避免脾切除手术及影响免疫功能.同时严密地监护和适时地中转手术,以保障患者生命的安全.
作者:李欣 刊期: 2012年第10期
目的 总结日照地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果,为该病新生儿筛查提供依据和参考,并了解其在日照地区发病及分布情况.方法 以我市统计的18956例,新生儿G-6-PD缺乏症筛查结果为研究对象,通过荧光法测定其G-6-PD酶活性,判定G-6-PD是否缺乏.结果 筛查新生儿18956例,阳性召回确诊病例52例,确诊4例,阳性率0.21%,符合本省其他地区发病概率及地区分布规律.结论 新生儿进行G-6-PD筛查可降低疾病对健康的损害,提高出生人口素质.
作者:苗文静;刘根贤;董艳 刊期: 2012年第10期
目的 对比研究采用注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 选取我院70例患者,对照组:将注射用奥美拉唑钠用生理盐水100ml溶解并稀释,经过稀释的药液滴注时间要大于30min,控制流速使得药品溶解、稀释后在4h内滴完,每隔12h给药1次,疗程为5d.实验组:采用注射用兰索拉唑用5ml注射用水完全溶解,再用生理盐水100ml进一步稀释,其他步骤和对照组相同.结果 两组相比实验组总有效率高于对照组,对照组止血时间短于实验组,止血率高于对照组,差异显著具有统计学意义P<0.05.结论 采用注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡,临床疗效好,值得推广.
作者:宫键 刊期: 2012年第10期
目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果.方法 选取90例行无痛人流术孕妇,根据麻醉药物不同随机分为1组、2组、3组,每组各30例,1组为舒芬太尼复合丙泊酚麻醉组,2组为芬太尼复合丙泊酚麻醉组,3组为氯胺酮复合丙泊酚麻醉组,对比各组术中的麻醉效果和不良反应.结果 1组术前后HR、SpO2、MAP变化均不明显,术中扭动人数少,术后宫缩疼痛轻,无不良反应发生.结论 人工流产术选择舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,具有安全、有效、低麻醉剂量、术后疼痛轻等优势,值得临床应用.
作者:程祥庆;王艳萍 刊期: 2012年第10期
目的 临床观察剖腹产手术中临床路径的应用效果.方法 选取我院2009年8月至2012年4月收治的剖腹产手术患者150例,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组75例,对照组给予常规护理方法,研究组在常规护理基础上,给予临床路径护理.对比两组患者的手术时间、术中并发症、差错事故与患者满意度.结果 经过护理后,研究组患者的各项指标参数明显优于对照组,具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对剖腹产手术患者,实施临床路径护理,可缩短患者手术时间,降低术中并发症与差错事故发生率,提高患者的满意度,取得良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者:齐华蓉 刊期: 2012年第10期
目的 观察分析可摘局部义齿基牙与患者口腔卫生健康间的关系,总结影响口腔微生态系统的因素及临床意义.方法 选取我科2009年8月至2011年8月我科配戴可摘局部义齿的65例患者,分别对患者的简单口腔卫生指数进行测定,并检查基牙牙体和牙周组织的发病率,对患者佩戴可摘局部义齿前后牙周指数、牙龈炎发生率等进行比较.结果 患者戴用可摘局部义齿后的6个月内,基牙牙周指数较佩戴前升高,牙龈炎发生率升高,佩戴前后差异具有统计学意义(P<0.05);患者的口腔卫生状况越好,其牙龈炎、牙周炎的发生率越低,龋齿数及末期牙周炎数越少,三组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 可摘局部义齿基牙与患者口腔卫生健康间有密切的关系,注意义齿使用保护及保持良好的口腔卫生习惯是减少局部义齿基牙牙体和牙周组织的发病的重要手段,具有重要的临床意义.
作者:于法远 刊期: 2012年第10期
目的 针对极低出生体重儿胃肠喂养不耐受情况进行护理分析,观察护理效果.方法 对我院2009年2月-2012年2月期间90例极低出生体重儿临床资料进行分析,观察其护理情况.结果 90例患儿中其中52例为胃肠喂养不耐受者,余38例为耐受者,两组患者在开奶日龄、住院天数及达足量喂养日龄上差异有统计学意义,见表1.表中可见不耐受组胎龄低于耐受组,住院天数及足量喂养日龄显着高于耐受组,差异明显有统计学意义.结论 对于极低出生体重儿进行合理的喂养方式能够提高患儿耐受情况,而胎龄小及开奶日龄是喂养不耐受的重要危险因素.
作者:谢玉香 刊期: 2012年第10期
目的 通过对碘缺乏病开展连续监测,了解文登市碘盐合格率、居民户碘盐合格率及食用情况,掌握文登市碘缺乏病消长动态,制定有针对性的碘缺乏病防治对策.方法 2009-2011年,在文登市各抽取9个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每村随机抽检8户,采集食盐1份(不少于50g).从这9个乡镇选取5个乡镇,每个乡镇选取1所小学,随机抽检8-10岁学生20名检查甲状腺,同时采集尿样(不少于10ml),测定尿碘.在这5所学校抽取5年级学生及其家长进行碘缺乏病健康教育问卷调查.盐碘测定采用直接滴定法GB/T13025.7-1999,尿碘测定采用酸消化-砷铈催化分光光度法法WS/T107-2006,甲状腺检查采用触诊法.结果 2009-2011年检测结果表明,8-10岁学生平均甲状腺肿大率均为0;居民碘盐中位数为30.00mg/kg,居民合格碘盐食用率均>91.00%;学生尿碘中位数均>300ug/L,学生碘缺乏病健康教育问卷调查及格率分别在78.00%-85.40%.结论 文登市人群碘缺乏状况得到了明显改善,已达到消除碘缺乏病标准.
作者:王苏晓;崔凌燕 刊期: 2012年第10期
目的 在儿童预防接种工作中实行人性化服务,赢取儿童及家长的信任,减少医疗纠纷和接种差错,降低不良反应的发生,从而提高预防接种率.方法 创造温馨接种环境,提高接种人员素质,开展诚信服务,做好个性化的护理,对家长进行健康教育等方式,把人性化服务贯穿于整个预防接种过程中.结果 我中心自实施规范化门诊以来,未出现疫苗的接种差错,未发生一起医疗纠纷,家长认识到预防接种的重要性,提高了各种疫苗的接种率和及时率,有效提升了预防接种的效果和质量.
作者:杨彩华 刊期: 2012年第10期
纤维素酶是一种重要的代谢产品,在分子生物学中占据着重要地位,在我国酒精、纺织、饲料以及食品业中有着不可替代的位置,因此,要重视对纤维素酶的分子生物学研究及应用进展的研究,从而极大化的发挥纤维素酶的作用,促进我国经济发展.
作者:张东明;耿丽;邵兵;韩绪儒 刊期: 2012年第10期
目的 探讨康复病房患者导尿管相关泌尿系感染的危险因素,提出预防措施.方法 通过回顾性调查方法对2010年1月-2012年9月,90例康复病房住院期间接受过留置导尿患者泌尿道感染发生情况进行调查.结果 90例患者在尿管留置期间共有42例患者发生泌尿道感染,总发生率为46.7%,泌尿系感染的发生率与留置导管的时间有关,留置导管的时间越长越容易发生尿路感染,女性泌尿系感染患者明显多于男性.结论 康复病房患者留置导尿管是应该严格掌握适应症,留置尿管期间严格进行无菌操作及护理,尤其是对女性患者,尽量缩短留置时间可有效控制泌尿系感染.
作者:赵扣真 刊期: 2012年第10期
目的 探讨颌面外科婴幼儿全麻围手术期的护理措施.方法 回顾性分析了2008年1月-2012年2月我院76例颌面外科婴幼儿全麻围手术期的护理方法.结果 对76例婴幼儿行颌面外科手术全麻围手术期通过密切观察,精心护理后,所有患儿均顺利出院,无并发症发生.结论 对颌面外科婴幼儿全麻围手术期进行全方位的护理是取得治疗成功的关键.
作者:姜英坤 刊期: 2012年第10期
目的 通过对开腹和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的比较,探讨腹腔镜手术临床应用价值.方法 回顾分析近5年在我院行手术治疗卵巢子宫内膜异位症的病例资料,按手术方式将其分为腹腔镜组64例和开腹组64例,比较两组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后住院时间、切口愈合等情况.结果 腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、抗生素使用时间、术后术后镇痛泵使用率均低于开腹组.结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效与开腹手术相当,但腹腔镜手术具微创、安全、术后恢复快等特点.
作者:张翠媛;丘惠珍 刊期: 2012年第10期
目的 对双排螺旋CT双期增强扫描在胰头癌的诊断和应用中的问题进行探究,由此为胰头癌的CT检查以及诊断等提供参考.方法 对我院收治的胰腺头癌患者其双排螺旋CT双期增强扫描的应用情况以及患者的CT影像特点进行回顾分析;具体的要求为:使患者处于仰卧位,然后对患者采用Philips MX4000 Dual双排螺旋CT机与非离子型的低渗透造影剂、高压注射器等配合的方式实施平扫和增强扫描(注意螺距应该为1.5:1,层厚以及层距好取5mm为宜).结果 在胰头癌的CT诊断中,CT平扫的结果显示患者的肿瘤呈现略低的密度以及等密度的状态;而采用螺旋双排CT双期增强扫描方法在动脉期显示的结果可以看出肿瘤边缘的部位均出现一定类似环状的强化现象,而门静脉期这一边缘就显得比较模糊而且还呈现出一定的低密度状态.患者在这一过程中在不同的程度上都伴随有一定的胰管扩张以及肝内外胆管的扩张.结论 双排螺旋CT双期增强扫描技术在胰头癌的检查和诊断的应用中,具有很大的价值;通过良好的动态扫描的掌握可以做到对胰腺病变密度变化的更好观察,从而进一步的提高了CT诊断的临床应用价值.
作者:张健飞 刊期: 2012年第10期
目的 探讨抗生素在儿科上呼吸道感染中的临床应用.方法 选取我院在2007-2011年间收治的213例儿科上呼吸道感染患儿,其中,男性122例,年龄在9个月-11岁之间,女性91例,年龄在11个月-12岁之间,所有患儿均经临床诊断为上呼吸道感染并采用抗生素进行治疗.对所有患儿应用抗生素治疗的情况进行回顾性分析,并记录所得数据.结果 通过对患儿采用抗生素进行治疗的情况进行分析可知,患儿对抗生素的使用率较高,存在着用药不合理的现象,所有患儿在应用药物进行治疗之前,均未做药物敏感度试验.结论 儿科上呼吸道患者使用抗生素现象应当进行规范,并针对患儿的病情进行对症治疗,以保证对患儿用药的安全、经济、合理,从而促进患者病情的快速改善,并提高患儿的生活质量.
作者:周树发 刊期: 2012年第10期
目的 探讨早期异位妊娠经阴道超声诊断的临床意义.方法 对58例早期异位妊娠患者,采用经阴道超声检查,观察子宫大小、形态、子宫内膜厚度、宫腔内有无妊娠囊、重点观察附件部位及盆腔包块的大小形态内部回声,彩超观察有无特征性血流信号.结果 58例超声诊断为输卵管妊娠,术后病理证实为输卵管妊娠.结论 阴道超声对早期异位妊娠诊断率高,图像清晰,可减少漏诊与误诊.
作者:邰萍 刊期: 2012年第10期
目的 研究探讨规范化急救护理流程在严重多发伤患救护中应用效果,对其效果进行分析.方法 回顾分析在2009年1月-2011年12月来我院治疗的严重多发伤患,随机抽取其中的100例患者,将其中未实施急救护理流程50例患者作为对照组,为患者实行常规的救治,将实行规范化的急救护理流程救治的50例患者作为实验组,比较两组患者的救护时,救护车到达抢救处的时间,比较患者接受手术治疗的时间,比较两组患者的抢救成功率,两组患者资料无显著差异,具有可比性.结果 运用了规范化的急救护理流程以后,抢救的时间更加及时,实验组有36例患者均以抢救治疗成功因此治疗成功率为92%,而对照组的患者抢救成功率只有82%,两组比较差异显著,p<0.05,统计学有意义,两组的救护车到达抢救处和患者接受手术治疗的时间差异显著,p<0.05,统计学有意义.结论 运用规范化的急救护理流程可以有效的救治严重多发伤患者,可以使救护车快速的到达抢救处,并且可以使患者尽可能早的接受手术资料,从而有效的提高患者的抢救成功率,有效的保障部分患者的生命安全,其实用性与可操作性非常高,值得在临床应用中推广使用.
作者:肖建英 刊期: 2012年第10期