姜英坤
目的 探讨羊水栓塞的诱因、临床表现诊治及预防措施.方法 回顾性分析6例羊水栓塞患者的临床资料.结果 4例抢救成功(66.7%)死亡2例(33.3%).结论 积极预防诱因、早期诊断,合理应用肝素,及时终止妊娠和切断羊水物质来源是抢救羊水栓塞的主要措施.
作者:孙景春;夏玉真 刊期: 2012年第10期
颈椎病又名颈椎综合征,是现代临床的常见病和多发病.主要是因为颈椎间盘退行性改变、骨质增生和颈椎小关节紊乱等,造成对颈神经根、椎动脉、脊髓和交感神经的刺激或压迫引起的急慢性征候群.其中以影响交感神经为主的交感型颈椎病在临床较容易被忽视,它主要表现为颈枕颈痛、偏头痛,眼睑无力视力模糊,发作时头晕目眩,恶心欲吐出冷汗.笔者采用正骨推拿手法治疗交感型颈椎病疗效确切,现将门诊16例病例资料小结如下.
作者:周云 刊期: 2012年第10期
目的 探讨11例小儿外阴创伤的护理.方法 术前心理护理、术前准备;术后基本常规护理、患儿心理护理、患儿用药护理,进行观察总结.结果 11例患儿均已治愈出院,未发生一例术后并发症及术后感染.结论 利用全面优质的护理减轻患儿的不适,得到患儿的积极配合,使患儿康复出院.
作者:黄玲 刊期: 2012年第10期
真性晶体囊膜剥脱是一种非常罕见的疾病,由Elschnig1922年首次报道[1],国外文献报道仅数十例,国内也罕有报道[2].我院近期诊治真性晶体囊膜剥脱1例,现报告如下.1 病例资料患者,男,70岁,因双眼无痛渐进性视力下降1+年,在我院就诊.眼科检查:视力:右眼0.02/0.04,左眼数指/30cm.眼压:右眼8.1mmHg,左眼7.7mmHg.双眼结膜无充血,右眼角膜中下方可见一云翳,大小约3×3mm,散在两三颗点状色素KP,左眼角膜透明,广泛点状色素KP;双眼前房深度未见异常,AR(-),虹膜纹理清,虹膜震颤;右眼瞳孔圆,直径约3mm;左眼瞳孔近圆形,直径约2.5mm,3点、5点至10点钟处虹膜后粘连;双眼对光反射存在,双眼晶状体皮质及核混浊(Ⅳ级);双眼晶状体前囊膜表面可见一层清晰的膜漂浮于前房中(图1),该层膜随眼球运动轻微漂动,左眼角膜上可见广泛散在色素;双眼后段看不清.临床诊断:①真性晶体囊膜剥脱;②双眼老年性白内障;③双眼陈旧性虹膜睫状体炎.
作者:林琳;杨吟 刊期: 2012年第10期
目的 分析骨创伤患者在急诊就诊时漏诊的原因,以减少其发生率及防止漏诊的举措.方法 对近5年我院急诊骨创伤漏诊病例13例进行回顾性分析.结果 急诊骨创伤漏诊主要原因有医师的粗心马虎因素、医生临床经验因素、病史采集因素、体格检查因素、影像学检查因素、患者方面因素.结论 漏诊主要发生在多发伤、高能量损伤和近关节部位骨折患者,提高急诊医生对骨创伤漏诊原因的认识,总结经验教训,是减少漏诊发生率的关键.接诊医师宜按临床诊疗操作规范对病人进行全面系统的检查,结合必要的辅助检查防范漏诊.
作者:姜德水;赵芝珍;王万青 刊期: 2012年第10期
本文针对我国城乡人口老龄化、高龄化、空巢化现象逐渐突出的现象,浅析推广呼援服务对城乡居家养老的意义.
作者:余嘉明;廖燕君 刊期: 2012年第10期
目的 探讨磁共振成像(MRI)化学位移成像技术在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析12例CT证实和10例手术后病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的MRI化学位移成像表现.结果 目测法,22例肾血管平滑肌脂肪瘤中,16例在反相位信号明显下降,5例病灶在反相位信号无明显下降,但脂肪抑制后信号明显下降,1例病灶在反相位和脂肪抑制序列信号都无明显下降.结论 MRI化学位移成像技术结合MRI脂肪抑制序列对病灶内是否含有脂质、脂肪有极高敏感性,有助于肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和鉴别诊断.
作者:玄东春;裴庆梅 刊期: 2012年第10期
目的 临床比较三种不同子宫肌瘤剔除术的效果与安全性.方法 选取我院2010年4月至2011年4月收治的180例择期行子宫肌瘤剔除术患者,按照随机分配的方法,将其分为A、B、C三组,每组60例,A组给予开腹剔除术,B组给予经阴道剔除术,C组给予腹腔镜剔除术,对比三组的临床效果.结果 经过治疗后,B组(阴式剔除术)患者的出血量、手术时间明显优于A、C组,三组对比存在显著性差异(P<0.05);C组(腹腔镜剔除术)患者的肠功能恢复时间、住院天数明显短于A、B组,三组对比存在显著性差异(P<0.05);A组患者所使用的开腹剔除术适合应用于子宫肌瘤直径较大者.结论 针对子宫肌瘤患者,实施不同的手术治疗,取得的临床效果各不相同,应根据个性化选择合适的手术方式.
作者:曲静 刊期: 2012年第10期
目的 分析青年人肺癌的临床特点及早期诊断.方法 对30例经外科手术切除的青年人肺癌的病理类型及临床资料进行回顾性分析,并结合结果和相关文献加以讨论.结果 青年人肺癌腺癌居多(53.3%),临床表现多无特异性,容易误诊.结论 要提高对青年人肺癌的认识,提高诊断正确率.
作者:马丽亚;黄玉涛 刊期: 2012年第10期
目的 探讨在使用局部麻醉药物后不可避免引发的并发症及防治方法.方法 笔者结合多年的治疗经验对口腔局部麻醉并发症进行了总结回顾.结果 在进行口腔局部麻醉时,由于药物本身或者器具等因素非常容易引起不同的并发症.结论 充分了解口腔局部麻醉并发症的临床表现,掌握相应的处理办法,在发现并发症的情况时,应当及时采取相应的措施进行积极的维护,有助于提高治疗效果.
作者:焦伟波 刊期: 2012年第10期
中药材加工是指对药用植物或药用动物的产地初加工[1],现实中为节省人力物力而导致方法不当或粗制滥造,甚至掺杂使假的现象屡见不鲜.本文意在剖析药材加工现状对中药更好发展提出前景展望.
作者:马定耀 刊期: 2012年第10期
目的 观察探讨仙璐贝滴剂治疗儿童分泌性中耳炎的疗效,总结其临床治疗经验及应用价值.方法 取我院2009年8月至2011年8月76例儿童分泌性中耳炎的患儿,随机分成观察组与对照组,各38例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用仙璐贝滴剂治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效20例,有效16例,无效2例,总有效率为94.7%;对照组显效17例,有效13例,无效8例,总有效率为78.9%,两组疗效对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组患儿的治疗疗程比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组患儿治疗后均无明显的不良反应.结论 仙璐贝滴剂治疗儿童分泌性中耳炎的疗效明显,比常规治疗占有优势,可以显著缓解临床症状,缩短疗程,无明显不良反应,安全可靠,值得临床合理推广.
作者:段文芳 刊期: 2012年第10期
目的 讨论门诊疑似强制性脊柱炎(AS)诊断中HLA-B27基因检测的意义.方法 对门诊疑似诊断为AS的889例患者的HLA-B27阳性率、患者性别和初诊年龄进行统计分析,并与同期随机采集的506例健康人的HLA-B27阳性率进行比较.结果 889例门诊疑似AS患者中HLA-B27阳性率为44.77%(398/889),其中男性患者的HLA-B27阳性率47.55%(339/713)与女性患者的35.52%(59/176)相比,差异具有显著统计学意义(χ2=11.23,P<0.01);对照组中HLA-B27阳性率为4.15%(21/506),与疑似AS患者的阳性率相比,呈显著统计学差异(χ2=253.18,P<0.001);男性患者发病高峰为11-20岁,而女性患者则为31-40岁.结论 疑似AS患者就诊时检测HLA-B27有助于提高初诊患者诊断率,可作为鉴别诊断的重要指标.
作者:杨栋梁;邢卫高 刊期: 2012年第10期
目的 分析盆腔炎患者临床诊断及治疗.方法 选取我院在2008-2011年间收治154例盆腔炎患者,年龄在26-45岁之间,所有患者均经临床诊断为盆腔炎.将154例患者随机分为两组,观察组80例,对照组74例,对照组患者采用中西医结合法进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加入药物治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组80例患者中,显效46例,有效26例,无效8例,有效率为90%,对照组74例患者中,显效30例,有效26例,无效18例,有效率为75.7%.结论 在治疗盆腔炎疾病的过程中,采用中西医联合药物治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床上推广应用.
作者:李璟 刊期: 2012年第10期
饱胃病人在受到意外创伤或疾病的影响下,必须紧急以手术来救助生命和摆脱痛苦.然而胃内容物的返流误吸是麻醉期间威胁患者生命安全的严重并发症.那么对饱胃病人急症手术的麻醉方法的选择和实施,为临床麻醉工作提出了一个新的课题.麻醉方法的选择和实施得当与否,是保障手术成功的关键,是防止麻醉意外和并发症的发生,降低病人麻醉风险的重要前提.
作者:高艳菊;宋绮睿 刊期: 2012年第10期
目的 探讨宫腔镜对异常子宫出血(AUB)的临床诊断价值.方法 回顾性分析了2008.12-2011.12入住我院的120例异常子宫出血患者的临床资料,将其随机性地均分为对照组与观察组,对照组(n=60)采用B超进行检查,观察组(n=60)采用宫腔镜进行检查,对比两种检查方法的敏感性,且将宫腔镜诊断与临床病理学诊断进行对比.结果 (1)B超检查的敏感性为50.0%(30/60),宫腔镜检查的敏感性为91.7%(55/60),二者具有显著的统计学差异(P<0.01);(2)宫腔镜诊断宫内异常出血为93.3%(56/60),临床病理学诊断检查宫内异常出血为100.0%(60/60),二者无统计学差异(P>0.05).结论 将宫腔镜用于AUB的临床诊断中,具有较为显著的临床价值,且与临床病理组织学检查可以明确内膜病变性质以及提高临床诊断的准确率.
作者:杨小玲 刊期: 2012年第10期
机械通气会造成呼吸衰竭患者呼吸肌疲劳及营养不良,长时间使用甚至会造成患者呼吸机依赖,发生脱机困难现象,而营养支持治疗是呼吸衰竭患者综合救治措施的重要步骤,也是其他治疗方法可正常进行与充分发挥作用的基本,直接影响呼吸衰竭患者的预后,机械通气治疗呼吸衰竭患者进行营养支持,疗效显著.
作者:宋芳;王新玲;毛江燕 刊期: 2012年第10期
随着社会竞争以及社会压力的增大,加之独生子女较多且父母从小娇惯,许多学生的交流能力极差,甚至还有一些学生不敢独自和别人交流,更别说护理学生能够和病患者之间的交流.在护理学校开设人际沟通教学十分重要,有效地培养了学生的交流能力.同时为了提升学生的交际能力,就将交流极强融入到人际沟通课中,进一步加强学生的交流能力.本文就是根据学生交流现状,探析改革人际沟通课的教学方法,进而有效提升护理学生的交流能力.
作者:黄馨瑶 刊期: 2012年第10期
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床护理方法.方法 选取肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的患者120例,随机分为两组,对照组57例,观察组63例,使其有可比性.对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上采取全面人性化护理.对两组患者心理状态及护理满意度进行比较.结果 观察组患者SAS及SDS得分均明显低于对照组;对护理感到非常满意和满意者均明显多于对照组.两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者实施全面人性化护理干预有利于改善患者的不良情绪并促进护患关系和谐.
作者:王波 刊期: 2012年第10期
皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)是自身免疫系统弥漫性疾病,表现为皮肤和肌肉弥漫性非感染性炎症疾病.皮肤发生红肿,肌肉发生炎症和变性引起肌无力,疼痛及肿胀,可伴有关节、心肌等多器官损害.但合并扩张性心肌病(DCM)非常少见,本文结合我院收治1例和文献报道9例总结如下:
作者:曹笑;王宇新;徐珊珊 刊期: 2012年第10期