学术投稿

36例阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床救治体会

李振宇

关键词:阻塞性肺炎, 呼吸衰竭, 有创无创序贯机械通气
摘要:目的 临床观察有创无创序贯机械通气对阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效.方法 选择近年来我院收治的36例阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者,均给予有创无创序贯机械通气治疗.结果 治疗后患者血液较治疗前动脉血PH值和PaO2均有提高,PaCO2明显下降,对应比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗过程中患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为5.56%,死亡1例,病死率为2.78%.结论 有创无创序贯机械通气对阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效很好,临床应用前景广阔.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 现代护士素质的探讨

    随着社会的进步、医学模式的改变及人民生活水平的提高,人们对护理质量的要求相对提高,对护士素质提出了新的要求.现代护士只有具备了健康的身体素质、崇高的职业道德素质、良好的心理素质,尤其是具备了精湛的业务素质,才能适应现代社会发展的需要.

    作者:高玉秋 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈社区治疗糖尿病

    糖尿病为内分泌疾病,此疾病多因精神因素、自由基毒素、微生物感染、免疫功能紊乱、遗传因素等各方面的因素而致使患者的胰岛功能发生明显地衰退,因上述因素而导致患者出现消瘦、多食、多饮、多尿等方面的临床症状,患者的血糖指标一旦控制不好还会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈.

    作者:王博 刊期: 2012年第11期

  • 重建钢板内固定治疗骨盆骨折56例体会

    骨盆骨折为临床比较常见的骨折疾病,此疾病的有比较高的死亡几率,相关文献研究表明此疾病有10%-30%的死亡率.患者的死亡原因多为联合损伤及大出血所引起.现今对此疾病的治疗已经逐步发展更新,以大程度保证患者的安全,到达治愈疾病的效果[1-4].2005年2月-2011年8月笔者所在医院骨科对56例不稳定骨盆骨折患者进行治疗,所有患者均应用重建钢板的方式进行治疗,效果理想,总结如下.

    作者:刘国武 刊期: 2012年第11期

  • 腹泻患者大便检出肠滴虫一例

    随着人们生活水平的提高和卫生条件的改善,肠滴虫感染性腹泻已逐渐减少,在医院门诊中极少见到.有关人肠滴虫的报道也较少,一般教科书上认为肠滴虫不致病,但虫体多伴随腹泻出现.就这些年来我院肠道门诊就诊的病人来看,并非如此,有些年轻的医务人员由于缺乏经验,对肠滴虫的认识只在教科书或课堂上、实验课中看到或听到,而常把一些反复腹泻、腹痛误诊为慢性痢疾、肠炎等疾病多见.我院有一例腹痛、腹泻患者大便检出肠滴虫,现报道如下.

    作者:马俊松;蔡伟娜 刊期: 2012年第11期

  • 儿童心理在儿童保健中的重要性

    目的 分析儿童心理在儿童保健中的重要性.方法 对在我院参加儿童保健并建立档案4-9岁的儿童200人,进行心理测试、评估,对测量分值不同于正常分值的儿童进行心理干预.结果 在测试结果中,200名儿童共38名儿童所测分数不在正常值中,占19%,其中男女比例1.375:1,其中男童以多动(27.0%)常见,其次攻击性,女童则以多动(23.4%)多,其次是心理分裂.结论 只有家长、教育工作者、社会对儿童心理问题提高重视,才能真的缓解儿童心理问题在儿童保健中的严重性.

    作者:饶良芳 刊期: 2012年第11期

  • DSA脑血管造影影像质量探讨

    数字减影血管造影(DSA)是20世纪80年代应用于临床的X线摄影技术,是计算机与常规X线血管造影相结合的一种检查方法,它比传统血管造影检查简便、安全,可用于全身各处的血管造影检查.脑血管造影作为神经介入治疗的重要组成部分,其影像质量的好坏直接影响正确的诊断及合理治疗.随着神经介入技术的不断发展,神经医生对图像的质量要求越来越高.如何提高DSA脑血管造影图像的质量就我院2000年元月至2011年12月所完成的800例全脑血管造影进行回顾分析,对影响全脑血管造影图像质量的因素及改进图像质量的措施做一探讨.

    作者:丁志伟 刊期: 2012年第11期

  • 助产中的不安全因素与管理防范

    作为医院高危科室,产科的助产人员肩负母婴安全与健康的重任.助产的要求高、变化快,存有较大风险,任何微小疏忽都有可能酿成严重的后果,当前社会法制不断健全,患者的维权意识也不断增强,特别在<医疗事故处理条例>颁布实施后,对助产工作的要求更高,也引发产房的管理者对于安全助产管理这一项工作高度的重视.文章针对助产中的不安全因素进行分析,同时提出管理防范措施,从而提升助产的安全质量,促进医患和谐,减少纠纷,以保障母婴安全.

    作者:唐艳 刊期: 2012年第11期

  • 健康体检中胸部DR摄片的临床应用价值分析研究

    目的 通过胸部DR摄片在健康体检中的应用,探讨胸部DR摄片代替X线在临床体检上保护体检人员健康的临床价值.方法 在健康体检人群中,采取摄取胸部DR平片的方法,代替X线进行体检图像的采集,更好地完成体检任务.结果 体检的总人数当中,1569位体检人员当中阳性表现有327人,占体检总人数的21%,其中心脑血管疾病所占比重大,其次是急慢性支气管炎及肺部疾病患者.结论 X线在体检时会对人造成一定程度上的伤害,而采用胸部DR平片的方法,代替了传统的胸部透视,较好地保护了体检人员的身体健康.

    作者:曹军 刊期: 2012年第11期

  • 罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床观察

    目的 探究罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床观察.方法 对照组临产前不给予阿片类镇痛药,只给予常规处理.观察组给予罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛,观察两组产妇疼痛分级、产程时间、分娩方式、分娩时间、失血量及新生儿产出1min和5min时Apgar评分情况.结果 观察组给药7-9min后,疼痛明显减轻,镇痛15min后,镇痛总有效率为100%,未产生运动阻滞,对照组镇痛总有效率为4.29%,两组对比具有明显差异,具有统计学意义,P<0.05.观察组产妇第一产程和第二产程时间明显缩短,较对照组具有明显差异,P<0.05.分娩方式、失血量及新生儿产出1min和5min时Apgar评分情况比较无统计学意义,P>0.05.提示硬膜外镇痛分娩不影响宫缩和产后出血,有利于产程进展.结论 罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛的镇痛效果明确,有效达到感觉和运动分离作用,缩短产程时间,影响宫缩和产后出血,新生儿Apgar评分副作用小,值得临床应用与推广.

    作者:黄冠英 刊期: 2012年第11期

  • 应用脱水治疗脑出血颅内高压患者的观察护理

    本文通过对58例脑出血合并颅内压增高患者进行脱水治疗.总结出了脱水治疗后的观察及护理的必要性.

    作者:宋晶群 刊期: 2012年第11期

  • 不同离心条件对红细胞悬液比容影响的探讨

    目的 探讨制备红细胞悬液的佳离心条件,寻求红细胞悬液科学、安全、高效的制备方法,保证制品制备质量.方法 随机选择献血者全血分成三组加工制备红细胞悬液,测定在不同的离心条件下制备出来的红细胞悬液的比容,检测对比各组红细胞悬液质量情况,从而更好地制定适宜的操作规程.结果 通过实验室的三组检测结果对比,发现B组(离心机转速为3800g,离心时间为8min)制备红细胞悬液的质量优于A组(离心机转速为4000转,离心时间为10min)和C组(离心机转速为3400转,离心时间为10min),组间差异统计学意义(P<0.05).结论 红细胞悬液作为安全、高效的血液制品,加工制备红细胞悬液必须按照一定的离心条件,规范其制备操作规程,这样才能确保红细胞悬液比容达到相关的国家标准,并有利于将游离血红蛋白控制在安全范围,大程度地减少红细胞损伤,确保红细胞悬液的比容达到规定的质量标准及临床应用更安全高效.

    作者:梁进芳;谢小琼;郭矿玲 刊期: 2012年第11期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿影响的研究

    目的 通过分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床表现,探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿的影响.方法 比较2010年2月-2012年6月我院住院的106例ICP患者(观察组)与同期正常分娩产妇(对照组,14581名)早产、新生儿死亡、死胎、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率.结果 ICP早产33例(31.1%),新生儿死亡3例(2.8%),死胎2例(1.9%),胎儿宫内窘迫42例(39.6%)、新生儿窒息9例(8.5%),这些并发症的发生率明显高于对照组(P<0.01).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿危害较大.

    作者:黄文宇;关燕鸣 刊期: 2012年第11期

  • 双辽市学生集体用餐食堂量化分级管理效果评价

    学校食堂是学生就餐的主要场所,其卫生状况直接关系到学生的身体健康.实施<餐饮服务行业量化分级管理>制度终目的 是促进企业自律,提高诚信水平,终达到食品卫生安全,杜绝食物中毒和食源性疾病的发生.双辽市卫生监督所于2004年开始实施食品卫生量化分级管理制度以来,学生集体用餐食堂食品卫生整体管理水平得到提高.2010年,餐饮服务环节卫生监管工作职能划转至食品药品监督管理局,原卫生监督所食品卫生监督员也一并划转.职能划转后,监管职能更加专一,在监管方式上,继续推行<餐饮服务行业量化分级管理>制度.为了使餐饮服务食品安全监管执法能力和水平不断提高,巩固原有成果,科学创新监管工作,切实保障广大学生的饮食安全,我们组织人员对我市实施食品卫生量化分级管理制度近5年来的效果进行了科学评价,为继续推行<餐饮服务行业量化分级管理>制度奠定基础,对今后如何继续开展好<餐饮服务行业量化分级管理>工作有着积极的指导意义.

    作者:王琳 刊期: 2012年第11期

  • CT检查在肺结核诊断中的应用

    目的 探讨CT检查在肺结核诊断中的应用价值,提高肺结核的临床诊断水平.方法 对我院自2007年3月-2010年11月收治的128例肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,总结CT检查临床表现,探讨CT检查在肺结核临床诊断中的应用价值.结果 本组128例患者经检查确诊继发性肺结核(III型)79例,结核性胸膜炎(IV型)35例,原发性肺结核(I型)12例,血行播散型肺结核(II型)2例.CT检查表现为结核渗出性病灶者83例,表现为结核增殖性病灶者15例,表现为结核干酪性病灶者7例,表现为结核性空洞者19例,表现为结核纤维化及钙化病灶者4例,占3.2%.CT检查可较准确反映结核病灶范围、类型及病情程度.结论 CT检查对肺结核的早期及分型诊断具有重要意义,是目前临床诊断肺结核的重要手段之一.

    作者:刘彬 刊期: 2012年第11期

  • CRRT治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭患者的16例报告

    目的 探究并分析CRRT(连续性肾脏替代治疗)治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭患者的影响.方法 选取我院自2010年10月-2011年10月收治接受CRRT治疗的慢性肾衰竭合并心力衰竭患者32例,将其作为临床研究对象,按照就诊时间分为A、B两组,每组均16例.A组患者采用CRRT治疗,即为实验组;B组患者采用普通间断血液透析(IHD)进行治疗,即为对照组.分别观察两组患者经不同治疗方式后的临床影响.结果 经过不同方式的治疗,A组患者有效人数与总有效人数明显多于B组,P<0.05,具有统计学意义.结论 采用CRRT的方式对治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭患者有更积极的影响.

    作者:李晓莉 刊期: 2012年第11期

  • 介入栓塞与鼻内镜电凝止血治疗鼻出血的对比分析

    目的 分析对比介入栓塞与鼻内镜电凝止血治疗鼻出血的临床疗效,总结其临床治疗经验及临床价值.方法 选取我院2009年10月至2011年10月76例鼻出血的患者,随机分为观察组与对照组,各为38例,观察组采取鼻内镜电凝止血治疗,对照组采取介入栓塞手术治疗,观察对比两组治疗效果、复发情况及平均住院时间、术后疼痛评分.结果 观察组显效19例,有效17例,无效2例,无复发案例,总有效率为94.7%;对照组显效15例,有效14例,无效9例,复发5例,总有效率为76.3%,两组治疗效果及复发情况比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组的平均住院时间明显比对照组短,观察组术后疼痛评分明显比对照组要小,两组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 鼻内镜电凝止血治疗鼻出血的临床疗效显著,明显对比传统介入栓塞治疗占有优势,能够迅速、有效、准确止血,减少复发,创伤小,患者痛苦小,恢复快,从而明显缩短住院时间,安全可靠,值得临床上合理推广使用.

    作者:梁超 刊期: 2012年第11期

  • 女性甲状腺手术中给予不同手术室护理干预的效果

    目的 对女性甲状腺手术中给予不同手术室护理干预的效果进行分析.方法 抽取2007年10月至2011年10月期间进行甲状腺手术的女性患者10例,随机分为对照组和改良组两组,每组各有5例甲状腺手术患者.对对照组中的甲状腺手术患者进行常规的手术室护理,而对改良组中的甲状腺手术患者在常规的手术室护理的基础上加强对患者的心理护理,对两组患者的对于护理的满意程度情况进行了解比较.结果 对照组中有4例患者对于护理满意;而改良组中有5例甲状腺手术患者对于护理的满意,即两组患者对于护理均满意,而相对于对照组,改良组中的甲状腺手术患者对于护理的满意程度更高,p<0.05.结论 对甲状腺女性手术治疗患者进行手术室护理时,应加强对其的心理护理,对于患者的疾病治疗与恢复有一定的意义.

    作者:郭晓红 刊期: 2012年第11期

  • 年轻血透患者透析中发生恶性心律失常并抢救成功1例

    血透患者在透析治疗时心律失常发生率可高达50%[1],尤其老年病人,由于身体耐受力下降常可诱发心律失常甚至心室颤动.由此导致的猝死在血液透析患者死亡原因中较为常见,可以达到15.7%[2],美国USRD报告甚至高达25%[3],并且认为血液透析患者猝死的主要原因与高血钾、电解质紊乱密切相关[4].作者近来抢救一例低血钾导致的心室颤动猝死,报告如下.

    作者:王冬梅;宋增强 刊期: 2012年第11期

  • MSCT在早期诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的应用价值

    强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节,几乎全部患者均累及,是强直性脊柱炎主要和特征性改变,并被认为是强直性脊柱炎早期改变[1].本文通过回顾分析40例强直性脊柱炎早期MSCT影像学表现特征,探讨MSCT在其早期诊断中的价值.

    作者:孙民 刊期: 2012年第11期

  • 达英-35治疗多囊卵巢综合症临床疗效评价

    目的 观察达英-35(炔雌醇环丙酮)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的50例患者临床疗效观察.方法 选取我院确诊的50例PCOS患者,给予患者服用达英-35后对其治疗效果进行评定.结果 疗后睾酮及卵泡期黄体生成素/促卵泡激素比值明显降低(P<0.05),卵巢体积明显变小.结论 达英-35能有效改善多囊卵巢综合症患者临床症状,恢复排卵及月经周期,降低胰岛素抵抗及高雄激素血症.

    作者:樊岩岩;李德丽 刊期: 2012年第11期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会