高秀荣
目的 探讨糖尿病患者眼科手术围术期护理中应该注意的一些问题,降低糖尿病患者术后并发症的发生风险,提高手术的成功率.方法 针对150例糖尿病眼科患者的临床资料,采取回顾分析.结果 患者在接受正确的护理后,并未出现伤口开裂,出血以及眼内炎症等并发症,患者平均住院12天即痊愈.结论 加强糖尿病患者眼科手术围术期的护理,有利于缩短患者的康复周期,并且减少并发症的发生.
作者:林妙英 刊期: 2012年第12期
脑血管病人常见并发症是偏瘫,多发于成年人,是由于脑组织损伤致使脑局部血液循环障碍而引起的意识障碍,单侧肢体偏瘫,其特点是起病骤,恢复却很慢,急性期过后患者多失去工作能力.生活不能自理,患者心理难以适应,而造成心理挫伤.因而针对患者各种不同的心理反应,争取积极的心理康复和功能康复,使其尽快恢复自理能力,以改变病人生存质量,是康复医学的首要任务.1 早期康复护理在病情许可的情况下,鼓励协助病人进行瘫痪肢体的被动运动和推拿按摩,功能训练,早期护理注意健侧肢体运动的锻炼,增强健侧肌力,患肢可由护士或家属按摩后做被动运动,对瘫痪肢体保持功能位,上肢运动时,肩关节外展50°,曲40°,也可变换为伸直位,防止屈曲及伸直畸形,手指关节轻微屈曲,下肢运动时,髋关节伸直,腿外侧可放置枕头,防止下肢外旋,屈曲畸形,足与小腿成90°防止踝关节伸展性痉挛,下肢髋关节必需间断性屈曲或伸直,在做肢体被动活动时,运动幅度由小到大,时间由短到长,关节由远到近,这样有利于循环,大限度减少废用性骨关节和肌肉的退行性改变,为日后的康复打下良好的基础.
作者:姜平 刊期: 2012年第12期
目的 本文将研究在产前胎儿畸形早期(孕11-13+6周)筛查中采用彩色多普勒超声检查仪的效果.方法 在本文的临床研究中将选取笔者所在科室对1560例孕期为孕11-13+6周的孕妇行超声检查的临床资料进行回顾分析.结果 在1560例孕妇中,对正常胎儿中成功检测胎儿颈后透明层NT厚度1520例,胎儿鼻骨NB长度1489例,而胎儿NT厚度的成功率为97.43%,NB长度的成功率为95.45%;在本组1560例孕妇中共筛查出33例胎儿畸形(畸形率为2.12%).结论 通过对孕期为11-13+6周的孕妇行超声检查,可筛查存在严重解剖结构畸形和染色体异常胎儿,通过早期筛查畸形胎儿可做到早发现、早诊断、早处理,对提高我国优生优育水平同样具有十分重要的意义.
作者:叶建清 刊期: 2012年第12期
目的 分析在胸外科手术患者临床使用抗菌药物的治疗效果,促使医院合理应用抗菌药物.方法 对我医院2010年-2011年期间在院治疗的60例胸外科手术患者临床使用抗菌药物进行临床治疗的资料进行分析,这60例胸外科手术患者在临床上应用的抗菌药物为青霉素类、氨基糖苷类、孢菌素类等3类药物.结果 ①本组60例胸外科手术患者抗菌药物的应用概率为100%,在合理的范围内使用抗菌药物的概率为40%,在基本合理的范围内使用抗菌药物的患者占32%,在不合理的范围内使用抗菌药物的患者占28%.②胸外科手术患者在合理范围内使用抗菌药物后的血常规检查、咳痰以及体温等检查情况显著的好过不合理范围内使用抗菌药物的胸外科手术患者.③胸外科手术患者在合理的范围内使用抗菌药物后出现感染的情况有1例,在不合理的范围内使用抗菌药物的胸外科手术患者中出现感染的情况有6例.两组患者在胸外科的手术后出现感染的概率有着明显的差异(P<0.01).结论 胸外科围手术期患者在合理的范围内使用抗菌药物进行临床治疗可以有效的降低手术后出现感染的概率,促使病患身体尽快康复,在胸外科手术患者的临床治疗上具有极大的推广意义和作用.
作者:李勋 刊期: 2012年第12期
中风偏瘫也被叫做半身不遂,是指一侧肢体不能自己控制活动,活动不利或完全不能活动.偏瘫病人常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等.患中风后,大部分患者都遗留偏瘫,不仅由于生活不能自理给患者带来痛苦,也给家庭和社会带来了沉重的负担.国内外学者近年来对中风偏瘫康复训练的中西医护理研究日益增多.给予偏瘫患者早期康复训练和中西医护理,能够恢复肢体的部分功能,降低了致残率,提高了患者生活质量.
作者:蔡丽莉 刊期: 2012年第12期
目的 对神经外科病人就两种尿管拔除方法进行对比分析,选择一种佳的尿管拔除方法.方法 选择80例神经外科留置尿管的男性病人,随机分为实验组与对照组各40例,实验组采用改良尿管拔除法即在尿管拔除前注入开塞露至膀胱内,待膀胱充盈时抽尽气囊内的液体后再回注0.4ml液体,边按摩膀胱边拔除尿管;对照组采用传统尿管拔除法按常规方法拔除尿管,观察两组拔管后自然排尿成功例数.结果 实验组自然排尿成功例数明显高于对照组(P<0.05).结论 改良尿管拔除法拔除尿管后排尿效果明显优于传统尿管拔除法.
作者:杨帅 刊期: 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后近期黄疸的原因与处理对策.方法 对双峰县人民医院2001年3月至2012年3月980例腹腔镜胆囊切除术后1周内发生黄疸的21例临床资料回顾性分析.结果 经手术探查,B超,CT,ERCP,MRCP及肝酶谱及肝病毒定量分析证实,本组术后黄疸原因为残留结石6例,胆道结扎损伤2例,胆道损伤并胆漏3例,肝炎6例,毛细胆管炎2例,原因不明2例.经再次手术、ERCP/EST、抗炎、护肝、抗病毒、等治疗.15例痊愈,2例仍然有症状门诊治疗,1例死亡.结论 详细的病史资料、充分的术前检查、手术指征的严格把握,细致规范的手术操作是预防胆囊切除术后黄疸的必要前提.胆囊切除术后近期黄疸需根据其不同原因而行相应处理,争取达到较为满意的效果.
作者:龚剑寒 刊期: 2012年第12期
目的 对阿奇霉素的抗菌作用机制和临床应用进行综述.方法 对阿奇霉素的抗菌作用机制、药代动力学、抗生素后效应机制等进行总结.结果 阿奇霉素在抗菌作用及活性、药代动力学、抗生素后效应等方面具有独特的优越性.结论 通过综述,对阿奇霉素的临床应用、抗菌作用机制充分了解,有利于指导临床合理用药,控制细菌的耐药性,保护人类的健康.
作者:李继荣 刊期: 2012年第12期
目的 研究探讨B超诊断子宫内膜息肉的应用价值.方法 回顾分析在2008年7月至2011年7月因子宫异常出血而进行B超检查的患者,初步确诊为子宫内膜息肉的60例患者为研究对象,患者年龄在20-65岁之间,患者的平均年龄42.34岁,均经阴道超声于月经前后对比观察,均是宫腔见不规则强回声.结果 月经前后子宫内膜均不同程度增厚达1.2-2.3cm不等,内膜回声不规则,强弱分布不均,60例患者中有56例患者为内膜息肉,符合率为93.3%,2例为子宫内膜炎,2例为粘膜下小肌瘤,息肉与粘膜肌瘤在超声鉴别主要是粘膜肌瘤回声多为圆型、回声减弱,内膜基底层变形或者中断.结论 阴道超声可以提高超声对内膜息肉的诊断率,其操作简捷准确,值得在临床子宫内膜息肉诊断中大力推广使用.
作者:刘丽群 刊期: 2012年第12期
临床医学作为应用性很强的一门学科,在重视素质教育的同时更应充分重视其对从业人员的实践技能培养,那么积极开展临床医学的实践教学,是十分必要的.临床医学的实践教学对临床医学教师和学生都提出了很高的要求,那么如何做好临床医学的实践教学,培养学生实践技能?本文将详细论述.
作者:汪小莹 刊期: 2012年第12期
目的 探讨老年人单侧声带麻痹的病因.方法 回顾性分析10例老年单侧声带麻痹患者的临床资料.结果 老年人单侧声带麻痹病因中,恶性肿瘤占首位,也有结核.讨论老年单侧声带麻痹者要警惕恶性肿瘤及结核可能,积极明确病因.对病因不明者,应定期复查.
作者:马英民;石咏梅;伍伟景 刊期: 2012年第12期
目的 探讨血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验在临床应用中的可行性.方法 选取2009年2月至2011年来我院接受菌血症治疗患者的血培养阳性标本培养液80例,均匀混于接种水中,并接种于鉴定板上依次进行生化微管法细菌鉴定和药敏试验,比较检测结果的符合率.结果 80例样品中,生物微管法细菌鉴定结果准确率均高于84.61%,χ2检验结果为P<0.05,无统计学意义;药敏试验结果的符合率均高于95.45%,χ2检验结果为P<0.05,无统计学意义.结论 血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验可为菌血症患者进行准确的早期诊断,适于在基层医院进行推广使用.
作者:马雪平 刊期: 2012年第12期
肿瘤患者伴发抑郁症,为肿瘤患者的治疗带来了很大的困难.本文应用抑郁自评量表结合临床症状对254例肿瘤患者进行抑郁症状筛查,阳性率为58.27%,对肿瘤患者伴发抑郁症的阳性病例进行对症治疗和采取有针对性的护理干预措施四周后,再应用抑郁量表结合临床症状对治疗前阳性率的患者进行再测试,治愈率为47.29%.
作者:赵秀兰;徐萍 刊期: 2012年第12期
目的 确认初产妇心理韧性现状,探讨初产妇心理韧性的人群异性.方法 利用一般情况问卷和ER89(自我复原量表)对三所医院的246名初产妇进行问卷调查.结果 初产妇心理韧性现状尚可,不同年龄组、月收入组间初产妇心理韧性得分差异性无统计学意义,而在不同教育程度和不同家庭类型间心理韧性得分差异有统计学意义(F值和P值分别为3.47/0.043、5.16/0.000).结论 初产妇教育要考虑初产妇心理韧性调的差异性,加强对低学历和主干家庭初产妇的关注.
作者:赵艳玲 刊期: 2012年第12期
目的 总结分析嗜铬细胞瘤的临床特点,提高嗜铬细胞瘤的诊治水平.方法 对25经病理证实为嗜铬细胞瘤患者的病例资料进行回顾性分析.结果 非意外瘤20例,高血压、血或尿去甲肾上腺素升高为其主要特点,意外瘤5例,临床表现不典型,部分患者存在高血压;腹部B超异常14/15例,CT异常25/25例,所有患者均行手术治疗,良性嗜铬细胞瘤21例,恶性嗜铬细胞瘤4例;肾上腺原发肿瘤24例,肾上腺外肿瘤1例.结论 血、尿儿茶酚胺检测、影像学检查仍是嗜铬细胞瘤首选的诊断方法,手术为根本的治疗手段;对于高血压患者,可行腹部B超以提高非典型嗜铬细胞瘤的检出率.
作者:朱剑;陶沙;金星;马建华 刊期: 2012年第12期
黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性疾病,多发于中青年女性,好发于两颊,表现为淡褐色或深褐色的不规则斑片,目前缺乏理想的治疗方法,由于这种疾病严重影响容貌,病因难于查明,又久治不愈,成为爱美女性的心理负担.2008年2月-2009年8月我科应用袪斑美容汤治疗黄褐斑60例取得满意疗效,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 60例女性黄褐斑患者均来自本科门诊,参照文献[1]的诊断标准确诊,随机分成两组,发病年龄21-45岁(平均28.68±6.84)岁病程6月-8年,详细记录患者服药前后的自身症状变化,两组患者年龄、病程,病情均有可比性.
作者:李冬香 刊期: 2012年第12期
目的 探讨多动症儿童学龄期心理及行为问题的预防与干预效果.方法 选取2006年7月-2011年1月间在我院门诊确诊为多动症的儿童118例,对所有患儿所表现出来的临床症状及体征进行深入分析,并根据患儿的临床资料对其在学龄期所表现出来的心理及行为问题采取有效的预防及干预措施,促进患儿病情的改善,提高生活质量.结果 通过对所有患儿实行一系列的心理问题预防和干预措施,使其病情得到了较好的控制,并有不同程度的改善,效果显著.118例患儿中,显效79例,好转30例,无效9例,有效率为92.4%,治疗效果较为显著,对于患儿的帮助较大.结论 对于多动症儿童,对其在学龄期所表现出来的心理及行为问题进行分析,并实行有效措施进行预防和干预,可以显著改善患儿病情,而且效果显著,因此,值得在临床推广应用.
作者:王晓晖 刊期: 2012年第12期
了解血液离体后放置时间对血糖测定结果的影响.结果 血液离体后不分离血清,血糖测定值随放置时间延长而降低,为了保证血糖测定结果准确性,临床检测血糖浓度必须用新鲜标本,及时分离血清,及时测定.
作者:兰兰;余勤慧;吴浩 刊期: 2012年第12期
目的 研究分析非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理.方法 选择我院在2009年10月到2011年10月收治的100例患儿.对所有患儿进行非胸腔镜下Nuss手术,在术前进行患儿和家长的心理护理,同时要做好并发症护理.结果 所有患者都顺利的完成手术,手术效果都比较好.术后出现明显疼痛的患儿有10例,胃肠道反应的患者有22例,皮下气肿以及少量气胸3例,在及时处理之后患者都明显好转.结论 采用非胸腔镜下改良微创Nuss手术方法和精心的护理对于治疗小儿漏斗胸具有很好的治疗效果.
作者:刘晓兰 刊期: 2012年第12期
随着人类生活水平的不断提高,不良生活习惯的增多,我国冠心病、心绞痛发病率逐年增高,已成为严重威胁人类生命健康的心血管疾病.心绞痛是因急性、暂短性心肌缺氧所引起的临床综合症,当冠脉血流供应不能满足心肌的需求时即可导致心肌缺血、缺氧.心肌缺血可由冠脉血流量的减少和心肌对氧的需求增加而引起,当患者本身有冠脉阻塞、冠状动脉粥样硬化、高血压等原因更容易诱发心绞痛.1 病例资料
作者:苑丽梅 刊期: 2012年第12期