樊哲君；李大勇
目的:观察自拟补气养阴疏肝汤治疗气阴两虚型2型糖尿病合并郁证的临床疗效.方法:将52例气阴两虚型2型糖尿病合并郁证患者随机分为两组各26例.两组均给予糖尿病常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用帕罗西汀抗抑郁,开始剂量为20 mg/d,若2～3周后症状无改善,则可以每周增加10 mg,大量不超过50 mg/d.治疗组在对照组基础上合用自拟补气养阴疏肝汤,每日1剂,每周5次,连续治疗8周.分别于治疗前治疗后观察患者HbA1c、HAMD评分及中医症状积分变化,进行临床疗效评定,并记录不良反应.结果:治疗后两组HbA1c、HAMD评分均较治疗前明显改善(P＜0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).治疗组总有效率为84.62％,对照组总有效率为53.85％,治疗组优于对照组(P＜0.05).对照组中有12例患者出现口干、便秘、厌食、失眠症状;治疗组中有2例出现上述症状.结论:西药合用补气养阴疏肝汤治疗气阴两虚型2型糖尿病合并郁证,疗效优于单纯西医治疗,且可降低西药的不良反应.
作者：陈丽兰；简小兵；李慧枝 刊期： 2019年第01期
乳蛾是五官科发病率较高的疾病,类似于西医学中的扁桃体炎.慢乳蛾急性发作时,常常出现咽部疼痛剧烈,喉核肿大甚则出现黄白脓点等类似于急乳蛾的表现,临床当中极易误诊误治,从而造成不良后果.现举验案1则.
作者：阳天；曲凡 刊期： 2019年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选择我院收治的96例AECOPD患者,按照随机数字表法分为两组各48例.对照组行吸氧、抗感染、纠正电解质紊乱、化痰治疗,并给予舒利迭;治疗组在此基础上联合清肺活血中药治疗;对比两组治疗4周后的临床疗效、主要中医证候积分及肺功能指标.结果:治疗组显效26例,有效19例,无效3例,总有效率93.75％,对照组显效16例,有效21例,无效11例,总有效率77.08％,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,治疗组治疗后中医证候积分水平更低,肺功能指标(FEV1预计值、FEV1/FVC水平)更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗AECOPD可取得较好疗效,利于缓解临床症状,改善肺功能,优于单一西药治疗.
作者：付永铎 刊期： 2019年第01期
目的:观察自拟天芎止晕汤联合电针蜡疗治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将102例颈性眩晕患者随机分为两组各51例,对照组采用电针蜡疗法,治疗组在对照组治疗基础加用自拟天芎止晕汤加减,10天为1个疗程.疗程结束后对两组的临床治疗效果进行分析与评定.结果:从ADL、NDI及VAS评分比较,对照组总有效率82.35％,治疗组总有效率98.04％,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟天芎止晕汤配合电针蜡疗治疗颈性眩晕疗效较好.
作者：罗英俊 刊期： 2019年第01期
目的:观察泄浊除痹汤结合西药对痛风性关节炎患者炎性因子及疼痛程度的影响.方法:选择我院确诊的痛风性关节炎患者60例,采用数字表法分为两组各30例,对照组采用布洛芬缓释片治疗,治疗组在此基础上加用泄浊除痹汤治疗,评估比较两组治疗前后炎性指标及疼痛评分.结果:治疗组总有效率比对照组明显更高(P＜ 0.05);治疗后治疗组ESR和CRP水平均比对照组明显降低(P＜0.05);两组治疗前的视觉模拟评分法(VAS)评分对比无显著差异(P＞0.05),治疗后治疗组比对照组评分显著降低(P＜0.05).结论:泄浊除痹汤结合西药治疗痛风性关节炎能够有效改善炎性因子,减轻患者疼痛程度.
作者：戴伟春；林启有；欧阳东亮 刊期： 2019年第01期
目的:观察毫火针针刺激痛点治疗腰源性腹痛的临床疗效.方法:60例腰源性腹痛患者随机分为两组各30例,治疗组采用毫火针针刺激痛点治疗,对照组采用普通穴位针刺治疗,观察对比两组临床疗效.结果:治疗组临床治愈率73.3％,总有效率100％;对照组临床治愈率10％,总有效率53.3％,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:毫火针针刺激痛点治疗腰源性腹痛疗效较明显.
作者：胡敏瑶；钟文；吕晓辉 刊期： 2019年第01期
高血压病存在血栓前状态血栓前状态(PTS),纠正PTS能更好地防治血栓并发症.以中医理论为指导,对高血压病PTS的基础研究和临床实验取得了一定进展:从病机认识、证型分析及体质特点开展了基础研究;运用体质防治方案、活血化痰法、活血祛瘀中药及中药提取物防治高血压病PTS有一定临床效果.
作者：简亚平 刊期： 2019年第01期
中医关于肺癌认识较早,认为其病位在肺,肺主气司呼吸,其发病亦责之气血失调,导致毒瘀内停,进而瘕瘕积聚发为肺癌.“三焦”理论源于《难经》,“三焦”与人体气血津液疏布运行密切相关,因而从“三焦”论治肺癌常获良效.“三焦”理论在肺癌治疗中的运用,可以为中医治疗肺癌提供更多思路.
作者：郭婧瑶；李小江 刊期： 2019年第01期
目的:观察金花二丁汤配合中药面膜粉治疗痤疮的临床效果.方法:对52例痤疮采用口服金花二丁汤配合中药面膜粉外敷进行治疗,15天为1疗程,2个疗程后评价疗效.结果:临床治愈20例,显效22例,好转6例,无效4例,总有效率92.3％.结论:金花二丁汤配合中药面膜粉治疗痤疮安全有效.
作者：董丽霞 刊期： 2019年第01期
固元扶阳灸法是传统灸法的一种延伸,具有固本培元,扶正助阳之功,以温通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪,达到治疗疾病、防病保健之效.主治阳虚诸证.固元扶阳灸通过对任督二脉进行施灸,督脉取穴由大椎至长强,任脉由中脘至中极.具体操作方法:患者取俯卧位,暴露施灸部位,先于背部铺一层纱布(长120 cm,宽50 cm,背部灸盒长70 cm,宽12 cm,高10 cm,腹部长30 em,宽18 cm,高10cm),根据个体脊柱生理特征调整灸盒使之与背部紧密贴合,在灸盒内平铺加温至40℃的生姜末,厚度约4～5 cm,在姜末上铺放艾绒(厚度约2 cm),从长强穴点燃艾绒任其自然燃烧(30～50 min),背部灸完清除艾姜灰,用干毛巾擦净背部.同法取仰卧位灸其腹部.现举验案4则.
作者：陈燕；曹铁民；孙菁；李玉堂 刊期： 2019年第01期
目的:研究临床治疗功能性消化不良的常用腧穴.方法:使用文献计量学及数据挖掘的相关方法,对针灸治疗功能性消化不良的常用腧穴进行描述性统计.结果:纳入针灸治疗功能性消化不良的临床研究文献共93篇,涉及53个穴位,出现346频次.选穴以足三里、中脘、内关使用频率高.经络使用频次前3位分别是足阳明胃经、任脉、手厥阴心包经.结论:针灸治疗功能性消化不良所选穴位以足三里、中脘、内关多,经络主要集中在胃经、任脉和心包经上.
作者：朱亚楠 刊期： 2019年第01期
目的:运用循证医学方法评价温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:检索时间范围2008年1月至2018年1月,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普全文期刊数据库、万方数据库,检索关键词:温经汤、寒凝血瘀、原发性痛经、经行腹痛,查找温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的随机对照试验,运用Jadad量表评分,筛选出符合纳入标准的试验,利用Revman 5.3对纳入试验进行荟萃分析,置信区间选取95％,评价温经汤治疗痛经的临床疗效,并绘制漏斗图分析发表性偏倚.结果:共纳入11篇文献,860名患者,对总有效率进行二分类变量分析:P=0.40,OR=3.39,合并检验:95％CI(2.31～4.98),Z=6.22,P＜0.00001,差异具有统计学意义;纳入3篇文献在治疗后6～12个月分别对受试者、有效病例及治愈病例进行随访,以随访总体为结局指标,卡方分析结果:P=0.63,I2=0％,检验结果无异质性,OR=6.84,95％CI(2.87～16.26),合并效应量Z=4.35,P＜0.0001,差异具有统计学意义.结论:温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果明确.
作者：李达鑫；张晓东 刊期： 2019年第01期
目的:观察“解痉纠偏”针法联合新Bobath康复技术治疗中风痉挛性瘫痪患者的临床疗效.方法:中风痉挛性瘫痪患者90例随机分为3组各30例,在常规治疗基础上,对照组口服巴氯芬片,新Bobath组采用新Bobath康复技术,治疗组采用“解痉纠偏”针法联合新Bobath康复技术,治疗前及治疗2、4、6周后分别对其痉挛程度、运动功能、日常生活能力进行评价.结果:新Bobath组和治疗组对中风痉挛性偏瘫均有疗效(P＜0.05);治疗组改善效果优于新Bobath组(P＜0.01).结论:“解痉纠偏”针法结合新Bobath技术对中风偏瘫肢体痉挛功能障碍疗效确切,且优于单纯康复训练.
作者：许静；胡瑞锋；李灵芝；张捷；韦玲；范晴晴 刊期： 2019年第01期
张龙江主任医师早年毕业于河南中医学院,就职于河南中医药大学第二附属医院,毕业后从事中医外科临床与教学工作长达30余年,主任医师,教授,河南中医药大学硕士研究生导师.张老师熟读中医经典,中医理论知识扎实,手术技艺精湛,尤为擅长肛门直肠疾病的诊断与治疗.吾有幸跟师学习1年,受益匪浅,现将其运用中医药治疗痔疮经验介绍如下.
作者：冯轩 刊期： 2019年第01期
以ICU综合征为主的急危重症并发症严重影响ICU患者的顸后及生存质量.中医情志护理是基于中医基础理论的心理护理方法,广泛应用于各类疾病的预防、治疗.中医情志疗法运用于ICU综合征的方法主要有以情胜情法、移情易性法、说理开导法、释疑解惑法,其中常用的是说理开导法和移情易性法.对近年来国内中医情志护理措施在ICU综合征预防、应用现状进行综述,同时比较国外非药物治疗ICU综合征的措施.
作者：李娅楠；秦元梅；毛峥嵘；梁莉 刊期： 2019年第01期
目的:观察颈椎强督方治疗退行性神经根型颈椎病的临床效果.方法:将退行性神经根型颈椎病患者80例随机分为两组,终纳入75例.两组均给予颈椎电动牵引治疗;其中治疗组给予颈椎强督方加减口服治疗,对照组给予西药口服治疗.采用十分制目测类比评分法(VAS)评定患者疼痛程度,颈部残障指数量表(NDI)评定法判定患者颈部功能改善的情况,对比分析两组治疗前后的评分.结果:两组治疗后的VAS评分较治疗前均明显好转(P＜0.05),但治疗组改善明显优于对照组(P＜0.05);治疗组NDI评分改善优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以颈椎强督方治疗退行性神经根型颈椎病临床效果较好.
作者：郭玉刚；吴景枫 刊期： 2019年第01期
目的:观察加味半夏白术天麻汤联合血栓通冻干粉治疗椎基底动脉供血不足的临床效果.方法:选取椎基底动脉供血不足患者100例,随机分为两组各50例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上,加用加味半夏白术天麻汤联合血栓通冻干粉治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分情况.结果:治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率74.0％,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者证候积分均降低,但治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜().05).结论:加味半夏白术天麻汤联合血栓通冻干粉治疗椎基底动脉供血不足能显著提高西药常规治疗的临床疗效.
作者：房宗宝；曾胜；谢爱琼；钟伟文；刘文辉 刊期： 2019年第01期
目的:观察天灸治疗颈肩部疼痛的临床效果.方法:采用数字表法将200例颈肩部疼痛患者分为两组各100例.对照组采用常规针刺治疗,治疗组则采用天灸治疗,疗程1个月;比较两组治疗效果.结果:治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较无显著差异(P＞0 05),治疗后治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率93.0％,显著高于对照组78.0％(P＜0.05).结论:采用天灸治疗颈肩部疼痛疗效较好.
作者：薛畅欢；吴婉琴；罗颖 刊期： 2019年第01期
目的:观察当归芍药散加味在非酒精性脂肪肝治疗中的临床效果与安全性.方法:将100例非酒精性脂肪肝患者采用平行随机抽样法将其分为两组各50例,对照组给予还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗,治疗组在此基础上给予当归芍药散加味治疗,对比两组的临床治疗效果,并记录两组治疗前后肝功能变化情况.结果:(1)治疗组临床总有效率为90％,对照组临床总有效率为74％,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后,治疗组与对照组的肝功能各项指标均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:当归芍药散加味在非酒精性脂肪肝治疗中临床效果确切,患者的肝功能得到明显恢复,而且与常规西药治疗比较无明确不良反应.
作者：安慎富；杨娅娟；燕飞 刊期： 2019年第01期
目的:观察中药穴位贴敷对产后子宫复原及产后恶露的影响.方法:将320例产妇按数字随机表法分为两组.对照组给予常规护理,产后24h～48h鼓励产妇下床活动,坚持母乳喂养.治疗组在对照组护理的基础上给予中药穴位贴敷治疗.对比两组产妇的子宫复原情况、子宫大小、恶露量、恶露的性质以及持续时间.结果:产后5天,治疗组子宫复原情况优于对照组(P＜0.05);治疗组血性恶露持续时间短于对照组(P＜0.05).结论:中药穴位贴敷可以明显促进产后子宫复原,减少产后出血量,缩短恶露持续时间.
作者：郭兰中；张玫桦；王俏玲 刊期： 2019年第01期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
