许静；胡瑞锋；李灵芝；张捷；韦玲；范晴晴
中医关于肺癌认识较早,认为其病位在肺,肺主气司呼吸,其发病亦责之气血失调,导致毒瘀内停,进而瘕瘕积聚发为肺癌.“三焦”理论源于《难经》,“三焦”与人体气血津液疏布运行密切相关,因而从“三焦”论治肺癌常获良效.“三焦”理论在肺癌治疗中的运用,可以为中医治疗肺癌提供更多思路.
作者：郭婧瑶；李小江 刊期： 2019年第01期
目的:观察颈椎强督方治疗退行性神经根型颈椎病的临床效果.方法:将退行性神经根型颈椎病患者80例随机分为两组,终纳入75例.两组均给予颈椎电动牵引治疗;其中治疗组给予颈椎强督方加减口服治疗,对照组给予西药口服治疗.采用十分制目测类比评分法(VAS)评定患者疼痛程度,颈部残障指数量表(NDI)评定法判定患者颈部功能改善的情况,对比分析两组治疗前后的评分.结果:两组治疗后的VAS评分较治疗前均明显好转(P＜0.05),但治疗组改善明显优于对照组(P＜0.05);治疗组NDI评分改善优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以颈椎强督方治疗退行性神经根型颈椎病临床效果较好.
作者：郭玉刚；吴景枫 刊期： 2019年第01期
以ICU综合征为主的急危重症并发症严重影响ICU患者的顸后及生存质量.中医情志护理是基于中医基础理论的心理护理方法,广泛应用于各类疾病的预防、治疗.中医情志疗法运用于ICU综合征的方法主要有以情胜情法、移情易性法、说理开导法、释疑解惑法,其中常用的是说理开导法和移情易性法.对近年来国内中医情志护理措施在ICU综合征预防、应用现状进行综述,同时比较国外非药物治疗ICU综合征的措施.
作者：李娅楠；秦元梅；毛峥嵘；梁莉 刊期： 2019年第01期
目的:观察当归芍药散加味在非酒精性脂肪肝治疗中的临床效果与安全性.方法:将100例非酒精性脂肪肝患者采用平行随机抽样法将其分为两组各50例,对照组给予还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗,治疗组在此基础上给予当归芍药散加味治疗,对比两组的临床治疗效果,并记录两组治疗前后肝功能变化情况.结果:(1)治疗组临床总有效率为90％,对照组临床总有效率为74％,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后,治疗组与对照组的肝功能各项指标均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:当归芍药散加味在非酒精性脂肪肝治疗中临床效果确切,患者的肝功能得到明显恢复,而且与常规西药治疗比较无明确不良反应.
作者：安慎富；杨娅娟；燕飞 刊期： 2019年第01期
两味药物的组合称为“对药”或“药对”,而近些年,部分学者将3味药物组合在一起成为一种更为复杂的配伍形式,称之为“角药”[1],它们之间相须相畏或相反相成或协同相辅,用之于临床常常能取得理想的疗效.西南医科大学附属中医医院的杨文信教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、四川省名中医和四川省行业领军人才,他长期坚守于医疗第一线,从事皮肤性病医教研工作已达30余年,善于诊治各种皮肤病、性病,尤其对于皮肤性病中的疑难杂症,在药物的运用方面颇有心得,更擅长使用角药.笔者有幸成为四川省第五批老中医药专家学术经验继承人之一,在门诊跟从杨文信老师学习期间,受益颇丰.现将杨教授治疗皮肤病常用角药介绍如下.
作者：柳研；杨春艳；姚丽萍；张剑；杨文信 刊期： 2019年第01期
目的:观察“解痉纠偏”针法联合新Bobath康复技术治疗中风痉挛性瘫痪患者的临床疗效.方法:中风痉挛性瘫痪患者90例随机分为3组各30例,在常规治疗基础上,对照组口服巴氯芬片,新Bobath组采用新Bobath康复技术,治疗组采用“解痉纠偏”针法联合新Bobath康复技术,治疗前及治疗2、4、6周后分别对其痉挛程度、运动功能、日常生活能力进行评价.结果:新Bobath组和治疗组对中风痉挛性偏瘫均有疗效(P＜0.05);治疗组改善效果优于新Bobath组(P＜0.01).结论:“解痉纠偏”针法结合新Bobath技术对中风偏瘫肢体痉挛功能障碍疗效确切,且优于单纯康复训练.
作者：许静；胡瑞锋；李灵芝；张捷；韦玲；范晴晴 刊期： 2019年第01期
目的:研究不同剂量的宣痹汤对类风湿关节炎大鼠血清炎性因子(TNF-α、IL-1 B、IL-2和IL-17)和免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)的影响,并探讨其作用机制.方法:48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、甲氨蝶呤组、宣痹汤大、中、小剂量组.除空白组和模型组外,各组大鼠造模当天灌胃给药1次/日,连续28日.观察大鼠关节肿胀程度、关节炎指数、血清炎性因子和免疫球蛋白的水平.结果:与甲氨蝶呤组比较,用药14、21、28天,宣痹汤大、中、小剂量组关节肿胀度、关节炎指数、血清炎性因子和免疫球蛋白无明显差异(P＞ 0.05).结论:宣痹汤可有效改善RA大鼠血清TNF-α、IL-1 β、IL-2、IL-17、IgA、IgG和IgM的水平.
作者：谷慧敏；张玉；孟庆良；展俊平；左瑞庭；杜旭召；王慧莲；周子鹏；苗喜云；范围 刊期： 2019年第01期
目的:运用循证医学方法评价温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:检索时间范围2008年1月至2018年1月,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普全文期刊数据库、万方数据库,检索关键词:温经汤、寒凝血瘀、原发性痛经、经行腹痛,查找温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的随机对照试验,运用Jadad量表评分,筛选出符合纳入标准的试验,利用Revman 5.3对纳入试验进行荟萃分析,置信区间选取95％,评价温经汤治疗痛经的临床疗效,并绘制漏斗图分析发表性偏倚.结果:共纳入11篇文献,860名患者,对总有效率进行二分类变量分析:P=0.40,OR=3.39,合并检验:95％CI(2.31～4.98),Z=6.22,P＜0.00001,差异具有统计学意义;纳入3篇文献在治疗后6～12个月分别对受试者、有效病例及治愈病例进行随访,以随访总体为结局指标,卡方分析结果:P=0.63,I2=0％,检验结果无异质性,OR=6.84,95％CI(2.87～16.26),合并效应量Z=4.35,P＜0.0001,差异具有统计学意义.结论:温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果明确.
作者：李达鑫；张晓东 刊期： 2019年第01期
目的:观察加味半夏白术天麻汤联合血栓通冻干粉治疗椎基底动脉供血不足的临床效果.方法:选取椎基底动脉供血不足患者100例,随机分为两组各50例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上,加用加味半夏白术天麻汤联合血栓通冻干粉治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分情况.结果:治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率74.0％,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者证候积分均降低,但治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜().05).结论:加味半夏白术天麻汤联合血栓通冻干粉治疗椎基底动脉供血不足能显著提高西药常规治疗的临床疗效.
作者：房宗宝；曾胜；谢爱琼；钟伟文；刘文辉 刊期： 2019年第01期
目的:观察中药配合穿刺及抗生素治疗化脓性乳腺炎的临床疗效.方法:选取260例化脓性乳腺炎患者,按随机数字表法分为两组各130例,对照组予以常规治疗措施:穿刺排脓+抗生素治疗;治疗组采用中西医结合治疗:穿刺排脓+抗生素治疗+中药煎服,观察并记录两组治疗总有效率、治愈情况.结果:治疗组总有效率(100％)显著高于对照组(91.53％),P＜ 0.05.治疗组的白细胞计数恢复正常时间、肿胀消退时间、发热消退时间、乳头皲裂恢复正常时间等治愈指标都显著小于对照组,P＜0.05.结论:中药配合穿刺及抗生素治疗化脓性乳腺炎疗效确切.
作者：毕晶晶 刊期： 2019年第01期
目的:观察自拟天芎止晕汤联合电针蜡疗治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将102例颈性眩晕患者随机分为两组各51例,对照组采用电针蜡疗法,治疗组在对照组治疗基础加用自拟天芎止晕汤加减,10天为1个疗程.疗程结束后对两组的临床治疗效果进行分析与评定.结果:从ADL、NDI及VAS评分比较,对照组总有效率82.35％,治疗组总有效率98.04％,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟天芎止晕汤配合电针蜡疗治疗颈性眩晕疗效较好.
作者：罗英俊 刊期： 2019年第01期
目的:观察泄浊除痹汤结合西药对痛风性关节炎患者炎性因子及疼痛程度的影响.方法:选择我院确诊的痛风性关节炎患者60例,采用数字表法分为两组各30例,对照组采用布洛芬缓释片治疗,治疗组在此基础上加用泄浊除痹汤治疗,评估比较两组治疗前后炎性指标及疼痛评分.结果:治疗组总有效率比对照组明显更高(P＜ 0.05);治疗后治疗组ESR和CRP水平均比对照组明显降低(P＜0.05);两组治疗前的视觉模拟评分法(VAS)评分对比无显著差异(P＞0.05),治疗后治疗组比对照组评分显著降低(P＜0.05).结论:泄浊除痹汤结合西药治疗痛风性关节炎能够有效改善炎性因子,减轻患者疼痛程度.
作者：戴伟春；林启有；欧阳东亮 刊期： 2019年第01期
目的:观察康复新液冲洗联合负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法:将50例糖尿病足溃疡患者随机分为两组各25例,治疗组采用负压封闭引流技术持续吸引,康复新液冲洗,28天为1个疗程;对照组采用VSD及生理盐水冲洗,冲洗速度、用量及疗程均与治疗组相同.结果:治疗组1级患者治愈率88.3％,2级患者治愈率20％,3级患者治愈率0;对照组1级患者治愈率57％,2级患者治愈率0.7％,3级患者治愈率0.两组各级治愈率和总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复新液冲洗联合负压封闭引流技术(VSD)可以有效治疗糖尿病足溃疡,改善临床症状.
作者：樊哲君；李大勇 刊期： 2019年第01期
张龙江主任医师早年毕业于河南中医学院,就职于河南中医药大学第二附属医院,毕业后从事中医外科临床与教学工作长达30余年,主任医师,教授,河南中医药大学硕士研究生导师.张老师熟读中医经典,中医理论知识扎实,手术技艺精湛,尤为擅长肛门直肠疾病的诊断与治疗.吾有幸跟师学习1年,受益匪浅,现将其运用中医药治疗痔疮经验介绍如下.
作者：冯轩 刊期： 2019年第01期
固元扶阳灸法是传统灸法的一种延伸,具有固本培元,扶正助阳之功,以温通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪,达到治疗疾病、防病保健之效.主治阳虚诸证.固元扶阳灸通过对任督二脉进行施灸,督脉取穴由大椎至长强,任脉由中脘至中极.具体操作方法:患者取俯卧位,暴露施灸部位,先于背部铺一层纱布(长120 cm,宽50 cm,背部灸盒长70 cm,宽12 cm,高10 cm,腹部长30 em,宽18 cm,高10cm),根据个体脊柱生理特征调整灸盒使之与背部紧密贴合,在灸盒内平铺加温至40℃的生姜末,厚度约4～5 cm,在姜末上铺放艾绒(厚度约2 cm),从长强穴点燃艾绒任其自然燃烧(30～50 min),背部灸完清除艾姜灰,用干毛巾擦净背部.同法取仰卧位灸其腹部.现举验案4则.
作者：陈燕；曹铁民；孙菁；李玉堂 刊期： 2019年第01期
乳蛾是五官科发病率较高的疾病,类似于西医学中的扁桃体炎.慢乳蛾急性发作时,常常出现咽部疼痛剧烈,喉核肿大甚则出现黄白脓点等类似于急乳蛾的表现,临床当中极易误诊误治,从而造成不良后果.现举验案1则.
作者：阳天；曲凡 刊期： 2019年第01期
目的:观察血府逐瘀汤合生脉散加减联合前列地尔治疗慢性乙型肝炎相关黄疸的临床疗效.方法:选取慢性乙型肝炎相关黄疸患者50例作为研究对象,依据随机数字表法分成两组各25例;对照组采用前列地尔注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤合生脉散加减治疗;观察两组患者的临床治疗效果;统计两组患者治疗前后血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量.结果:治疗组总有效率为96.00％,显著高于对照组(80.00％),P＜ 0.05;治疗后,两组患者血清中TBil、DBil、ALT及AST含量均较治疗前有显著降低,P＜ 0.05;且与对照组相比,治疗组患者血清中TBil、DBil、ALT及AST含量均有显著降低,P＜0.05.结论:慢性乙型肝炎相关黄疸采用血府逐瘀汤合生脉散加减联合前列地尔治疗,能够显著提高临床疗效,并促进患者肝脏功能的恢复.
作者：曾炜权；邱亚芳；王信杰 刊期： 2019年第01期
目的:观察解郁养血安神汤治疗失眠的临床疗效.方法:86例失眠患者采用随机数字表法分为两组各43例.对照组采用口服安定片,治疗组采用解郁养血安神汤治疗,观察两组患者治疗前后生活质量变化情况.结果:两组患者治疗后,生活质量明显好转,评分较高,组内比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率95.35％,明显优于对照组的69.77％,组间比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:解郁养血安神汤治疗失眠效果较好,能有效改善患者生活质量.
作者：窦晨辉；桑凤梅；燕飞 刊期： 2019年第01期
目的:观察毫火针针刺激痛点治疗腰源性腹痛的临床疗效.方法:60例腰源性腹痛患者随机分为两组各30例,治疗组采用毫火针针刺激痛点治疗,对照组采用普通穴位针刺治疗,观察对比两组临床疗效.结果:治疗组临床治愈率73.3％,总有效率100％;对照组临床治愈率10％,总有效率53.3％,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:毫火针针刺激痛点治疗腰源性腹痛疗效较明显.
作者：胡敏瑶；钟文；吕晓辉 刊期： 2019年第01期
目的:观察天灸治疗颈肩部疼痛的临床效果.方法:采用数字表法将200例颈肩部疼痛患者分为两组各100例.对照组采用常规针刺治疗,治疗组则采用天灸治疗,疗程1个月;比较两组治疗效果.结果:治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较无显著差异(P＞0 05),治疗后治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率93.0％,显著高于对照组78.0％(P＜0.05).结论:采用天灸治疗颈肩部疼痛疗效较好.
作者：薛畅欢；吴婉琴；罗颖 刊期： 2019年第01期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
