薛金；薛丽莉
黄文政全国第二批、第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局“优秀临床人才研修项目”指导老师.发表论文80余篇,专著4部.黄文政教授从事中医内科临床40余载,曾师从多位津门名医,在运用中医药治疗肾脏病方面积累了丰富的临床经验,获益匪浅.现将黄老师治疗水肿经验介绍如下.
作者：郭敏 刊期： 2018年第02期
目的:观察早期护理干预对创伤骨折患者不良情绪、护患信任度及护理满意度影响.方法:选取我院中医创伤骨科收治骨折患者120例随机分为干预组(早期护理干预)60例和常规组(常规护理干预)60例,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪及护患信任度、护理满意度.结果:干预前,两组患者焦虑、抑郁情绪比较无统计学意义(P＞0.05);干预后,干预组患者焦虑、抑郁情绪评分均低于常规组(P＜0.05).干预组患者尊重、一贯性、信心、安全感评分均高于常规组(P＜0.05).干预组患者护理满意度显著高于常规组(P＜0.05).结论:对创伤骨折患者实施早期护理干预,可显著减轻患者不良情绪、提高护患信任度及护理满意度.
作者：张伟枚 刊期： 2018年第02期
腰痛是临床上非常常见的一类疼痛,严重影响患者及家人的生活质量.近年来,射频应用于腰痛治疗,取得较好的临床疗效.本文就射频治疗腰痛的新进展进行综述,为临床应用射频技术提供一定的理论依据.
作者：魏向博；王欢欢；冯其金 刊期： 2018年第02期
目的:观察地黄饮子合芍药甘草汤治疗帕金森病的临床疗效.方法:选取患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组40例单纯使用西药美多巴口服治疗,剂量为常规用药剂量,治疗组40例在对照组基础上加服地黄饮子合芍药甘草汤,疗程为3个月,治疗后评价临床疗效.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率72.5％,两组相比差异有显著性(P＜0.05).结论:地黄饮子合芍药甘草汤治疗帕金森病有较好的临床疗效.
作者：王妮娜 刊期： 2018年第02期
目的:观察清热运脾汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎(寒热错杂证)的临床疗效.方法:135例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎(寒热错杂证)患者被随机分为3组.观察组服用清热运脾汤加标准胃三联疗法.中药组单纯服用清热运脾汤,胃三联组单纯服用胃三联.各组疗程均为4周,治疗结束后观察各组临床疗效的差异.结果:观察组总有效率为93.02％,临床疗效优于中药组和胃三联组(P＜0.05).结论:清热运脾汤合胃三联疗法对幽门螺杆菌相关性胃炎(寒热错杂证)患者具有良好的临床疗效.
作者：张晓园 刊期： 2018年第02期
目的:观察中药联合中医手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果;方法:选取98例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规牵引治疗,观察组患者给予中药联合中医手法治疗,比较两组患者临床疗效、临床症状缓解时间及治疗前后中医症状积分;结果:观察组总有效率高迭95.92％(95％ CI=85.55％～99.47％),对照组为81.63％(95％CI =70.79％～92.47％),两组综合疗效比较(u=2.798 3,P=0.007 5),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组患者眩晕、呕吐、恶心缓解时间参数显著缩短(P＜0.01),中医症状患者的偏头痛、眩晕、呕吐、恶心状积分参数得到显著改善(P＜0.01),差异均具有统计学意义.总之,采用中药联合中医手法治疗椎动脉型颈椎病患者临床疗效优于常规牵引治疗,其收益为OR =0.19(95％ CI =0.04～0.93),NNT =7(95％ CI =3.73 ～55.87).
作者：薛金；薛丽莉 刊期： 2018年第02期
目的:观察自拟固肠止泻汤治疗慢性小儿泄泻的临床疗效.方法:将门诊收治的120例小儿慢性泄泻患儿,随机分为两组各60例,治疗组予自拟固肠止泻汤治疗,对照组予洛酸梭菌活菌散治疗,5天后评价疗效.结果:治疗组总有效率96.67％,对照组总有效率61.67％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:临床中,小儿慢性泄泻多为下元不固证,自拟固肠止泻汤治疗慢性小儿泄泻疗效显著.
作者：秦海金；郭志勇 刊期： 2018年第02期
目的:运用中医传承辅助系统(V2.5)软件,分析挖掘李其信治疗慢性前列腺炎的处方用药规律.方法:收集整理李其信教授治疗慢性前列腺炎的完整门诊病历处方100例,将处方录入“中医传承辅助系统(V2.5)”,利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类、四气五味归经分析等方法,总结李其信治疗慢性前列腺炎的用药规律.结果:对筛选出的100个中医处方进行数据分析,明确药物使用频次及药物间的关联规则,提取核心药物组合2个,得出治疗慢性前列腺炎新方1个.结论:李其信治疗慢性前列腺炎多以疏肝清热祛湿为法,并据其兼症加减治疗以提高临床疗效.
作者：傅伟；李其信；游旭军；远庚彦；丁劲；彭瑞元 刊期： 2018年第02期
目的:观察头痛舒窍汤治疗紧张性头痛的临床疗效.方法:紧张性头痛患者84例按照患者入院顺序将其分为两组各42例,治疗组口服头痛舒窍汤,对照组口服尼莫地平缓释胶囊.经2周治疗后,观察比较两组患者临床总有效率及两组患者在治疗前后头痛程度改善情况.结果:治疗后,治疗组总有效率95.24％,对照组总有效率83.33％,两组对比存在明显的差异性(P＜0.05);治疗组患者头痛程度改善情况好于对照组,两组结果比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:头痛舒窍汤治疗紧张性头痛具有较好的临床效果.
作者：曾庆田 刊期： 2018年第02期
目的:优选定痛宁颗粒的成型工艺.方法:考察辅料品种及配比对浸膏粉成型率、吸湿率的影响,采用L9(34)正交试验优选制粒工艺条件,以成型率、流动性、含水量及吸湿率为指标,筛选处方中加入辅料的佳成型工艺.结果:佳工艺条件为:浸膏粉∶混合辅料=1.2∶1,糊精∶甘露醇=3∶2,以90％乙醇为润湿剂,用量为0.35 mL·g-1,临界相对湿度(CRH)约为70％.结论:该颗粒剂所选辅料合理、成型制备工艺可行,本研究为定痛宁颗粒制粒工艺条件的确定和工业化生产提供了科学的实验依据.
作者：王芳；张雷 刊期： 2018年第02期
目的:观察益气强心汤加减联合芪参益气滴丸对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及日常生活评分量表(ADL)评分的影响.方法:选取我院收治的CHF患者72例,随机抽签法分为两组,各36例.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以益气强心汤加减+芪参益气滴丸治疗.统计对比两组临床疗效,并对比两组治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]及ADL量表评分变化.结果:治疗组临床治疗有效率88.89％ (32/36)较对照组66.67％(24/36)高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组LVEDD值小于对照组,LVEF值高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后ADL评分较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芪参益气滴丸与益气强心汤加减联合治疗慢性心力衰竭患者,可改善其心功能,并提高ADL评分.
作者：卢军占 刊期： 2018年第02期
目的:观察肾络宁对实验性糖尿病肾病大鼠肾脏结构和功能的影响.方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)联合高脂高糖饲料喂养建立糖尿病肾病(DN)大鼠动物模型,进行为期6周的药物干预.观察实验各组DN模型大鼠一般状态、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血脂(TG)、血清总胆固醇(TC)和尿微量白蛋白等参数的改变;并观察各组肾组织形态结构变化.结果:经治疗6周后,西药组和中药组DN大鼠各项实验参数变化较模型组均有不同程度的改善,具有显著性差异(P＜0.05);肾脏结构改变方面,西药组、中药组DN大鼠肾脏病理形态学改变较模型组受损程度均有所减轻.结论:初步证实肾络宁可有效改善糖尿病肾病大鼠的肾脏功能及减轻肾脏病理损害的作用,廷缓疾病进展,但其作用机制有待进一步明确.
作者：林燕；曹永龙 刊期： 2018年第02期
目的:观察黄芪桂枝五物汤对老年糖尿病高危足患者踝肱指数(ABI)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:选取糖尿病高危足老年患者80例,根据随机字数表法分为两组各40例.对照组施以常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加以黄芪桂枝五物汤治疗,对比两组治疗1个月后ABI指数、血清Hcy水平及临床疗效.结果:治疗后,治疗组ABI指数高于对照组,血清Hcy水平低于对照组,且临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:老年糖尿病高危足患者使用黄芪桂枝五物汤治疗,有利于促进ABI指数提高,血清Hcy水平明显降低,临床疗效较显著.
作者：李志华 刊期： 2018年第02期
目的:观察中药健儿扶正膏方治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选择反复呼吸道感染患儿77例随机分为治疗组39例与对照组38例,对照组口服匹多莫德联合葡萄糖酸锌治疗,治疗组在对照组基础上加用健儿扶正膏方,观察两组疗效及免疫功能.结果:治疗组总有效率为92.31％,明显较对照组73.68％高(P＜0.05);两组患儿治疗后免疫功能指标均有上升,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论:健儿扶正膏方可改善反复呼吸道感染患儿免疫功能,快速缓解症状,疗效确切.
作者：范鹏；徐述章 刊期： 2018年第02期
目的:观察柴胡疏肝散加减治疗慢性附睾炎的临床疗效.方法:60例慢性附睾炎患者随机分为两组,治疗组30例给予柴胡疏肝散加减治疗,对照组30例给予盐酸左氧氟沙星胶囊、塞来昔布胶囊治疗.分别在治疗前及治疗后观察CESI疼痛评分及B超检查等情况的变化.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率76.67％,两组总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散加减治疗慢性附睾炎效果明显.
作者：兰天培 刊期： 2018年第02期
目的:观察中药蜡敷配合推拿疗法对于改善痉挛型双瘫患儿下肢痉挛的疗效.方法:将48例痉挛型双瘫患儿随机分为对照组与治疗组,对照组予以推拿手法治疗,治疗组予以推拿手法配合中药蜡敷治疗.两组均治疗3个月后进行治疗前后及治疗后改良Ashworth分级和下肢痉挛指数比较.结果:两组治疗后改良Ashworth分级、下肢痉挛指数均较治疗前改善(P＜0.05);治疗后,治疗组在下肢痉挛指数改善方面优于对照组(P＜0.05).结论:推拿手法治疗可以明显改善痉挛型脑瘫患儿的痉挛状态及程度,配合中药蜡敷治疗可提高疗效,缩短疗程.
作者：谢炎卓；李瑞仕；冯兆才；刘菁；贺思；欧巍 刊期： 2018年第02期
目的:观察半夏白术天麻汤合泽泻汤治疗椎-基底动脉供血不足致眩晕的临床效果.方法:选确诊的椎-基底动脉供血不足致眩晕患者78例,按照随机数字表法将其分为两组各39例.对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予半夏白术天麻汤合泽泻汤治疗.比较两组治疗效果、血液流变学指标及不良反应.结果:治疗组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血浆比黏度均比对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:半夏白术天麻汤合泽泻汤可有效改善椎-基底动脉供血不足致眩晕患者临床不适症状,降低血液黏度,改善患者椎-基底动脉供血.
作者：张进华 刊期： 2018年第02期
目的:观察针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)临床效果.方法:将符合纳入标准的60例(脱落6例)带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组,治疗组28例采用针刺配合西药治疗,对照组26例单纯西药治疗.15天为1个疗程,以VAS疼痛评分作为观察指标,比较疗程结束后两组患者疼痛的改善情况.结果:治疗组总有效率为89.29％,对照组总有效率为73.08％,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛协同作用可提高疗效.
作者：李志云 刊期： 2018年第02期
依据风邪致病理论,查阅风邪致病理论相关典籍、文献,结合临床病例探讨肺癌脑转移的病机及其相应治法.认为肺虚风邪留恋,风痰相合,导致了肺癌脑转移的产生,临床应运用祛风通络、平肝熄风、化湿涤痰之法治疗.提示中医理论风邪致病可作为阐释肺癌脑转移病因病机的理论依据.
作者：张娇；陈立伟 刊期： 2018年第02期
目的:观察疏肝通淋汤口服与消癃通闭胶囊经肛门直肠用药配合治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将130例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用疏肝通淋汤口服配合消癃通闭胶囊肛门直肠用药,对照组采用常规的中医辨证论治配伍抗菌消炎治疗.结果:治疗组总有效率为97.01％(95％ CI=89.34％～99.63％),对照组为80.95％ (95％ CI=71.25％～90.65％),两组综合疗效比较(u =3.620 1,P=0.001 0),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组显著升高相关评分参数(P＜0.001).结论:采用疏肝通淋汤口服配合消癃通闭胶囊经肛门直肠用药治疗慢性前列腺炎的疗效优于常规辨证论治和抗生素,其收益为OR=0.13(95％ CI =0.03 ～0.61),NNT =6(95％ CI=3.74 ～ 18.52).
作者：徐建升；王醊恩 刊期： 2018年第02期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
