冯云萍
带状疱疹后遗神经痛(PHN)在皮肤科临床工作中是常见病、多发病,一般定义为急性带状疱疹临床治愈后疼痛持续1个月以上[1],多见于中老年人及免疫力低下的人,病程长,病人痛苦大,治疗颇为棘手.自2009年1月至2011年9月,笔者采用自拟祛痛方治疗PHN患者54例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料94例均为我院就诊的PHN患者,随机分为治疗组54例和对照组40例.治疗组中男29例,女25例;年龄41~89岁;病程1月~1.5年;对照组中男29例,女25例;年龄41~89岁;病程1月~1.5年.疼痛分布:三叉神经分布区9例,颈部7例,胁肋部16例,腰骶部13例,四肢9例.
作者:张继霞 刊期: 2012年第12期
西医治疗Ⅳ期前列腺癌以内分泌治疗或激素联合化疗药物为主,虽有一定疗效,但长期使用不良反应明显.中医扶正抑瘤法治疗该病显现出其优势,中医理论强调整体观,针对Ⅳ期前列腺癌患者的病因病机特点而辩证施治,能够提高患者的耐受性和依从性,改善生活质量,延长生存期,提高临床疗效,还可减少激素副作用及并发症.
作者:傅伟;陈志强;王树声 刊期: 2012年第12期
目的:观察中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:采用中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎30例,并设西药治疗30例为对照组.3个月为1个疗程,2组均2个疗程后评价疗效.结果:治疗组临床总有效率为90.00%;对照组临床总有效率70.00%;两组比较具有统计学意义(x2=4.8118,P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎具有较好疗效.
作者:冯云萍 刊期: 2012年第12期
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征.以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖、双侧卵巢持续增大,以及雄激素过多、持续无排卵为临床特征.PCOS内分泌特征主要是高雄激素血症、高胰岛素血症以及代谢综合征等.从青春期开始发病,约在20~30岁为高峰,约占总数的85.3%,占妇科内分泌疾病的8%,不孕症的0.6%~4.3%[1].
作者:宋艳艳 刊期: 2012年第12期
闭经是月经不调证中较为难治的一种病证,笔者在临床中运用中医辨证论治方法治疗本病,疗效较好,兹举例如下.1 邪犯少阳,冲任失调王某某,女,23岁,2009年9月20日初诊.月经后期渐加重1年,闭经5个月.患者15岁月经来潮,多后期而至,每次间隔均在35~40天之间,量尚可.从去年后半年一次患感冒后,月经后期症状加重,多在50~70天之间,量较少,经常恶寒发热,身体不舒,心烦,时有汗出,干呕,纳谷不香,经前腹痛不舒,胸胁胀满,下肢困乏,经数医诊治,服药数十剂,月经始终没有来潮.现症:闭经5个月,头晕,心烦,寒热往来,食欲不振,身困体乏,舌质淡红、苔薄腻,脉细数略弦.诊断:闭经;证属邪犯少阳,三焦不利,气血两虚,冲任失调.先治以和解少阳,宣利三焦,疏通经血.方选小柴胡汤合四物汤加味.
作者:魏永明;刘强 刊期: 2012年第12期
糖尿病是临床常见疾病,近年来,已发现多种可降血糖的中药.每味中药的抗糖尿病活性成分及机理各不相同,但有些活性成分降血糖作用明显,与西药治疗糖尿病相比有着不可替代的优越性,从中药中寻找高效稳定、毒副作用小的活性成分,已经成为研究开发降血糖新药的重要方向之一,具有广阔的市场前景.
作者:赵丽梅;李蕾;初京波 刊期: 2012年第12期
目的:观察针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将73例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组38例和对照组35例.对照组采用丹参酮注射液30 mL加入5% GS 250 mL或0.9% NS 250 mL静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程;治疗组在对照组治疗的基础上加用温针治疗,取穴以颈夹脊穴为主,疗程同对照组.结果:治疗组痊愈率与总有效率分别为65.8%和94.7%,对照组相应为34.3%和82.9%,两组比较,痊愈率(P<0.05)、总有效率(P>0.05).结论:针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效质量优于单纯药物治疗.
作者:佘亦文;陈伟;张见平;成婕;茅锦锦;陈浪;陈健;刘慧荣 刊期: 2012年第12期
目的:观察中西医结合治疗老年非小细胞肺癌的疗效及耐受性.方法:65岁以上非小细胞肺癌患者46例,采用小剂量TP方案化疗3周期,每周期化疗前1周至化疗结束后1周联合口服补中益气汤加减.结果:近期疗效:CR 1例,PR 16例,SD 18例,PD 11例,总有效率(CR+PR)为36.96%,疾病控制率(CR+ PR+ SD)为76.09%.肺癌症状变化:显效35例(76.09%),有效10例(21.74%),无效1例(2.17%).生存质量:体重治疗前后差异无统计学意义,PS评分、生活质量评分治疗前后均P<0.05,差异有统计学意义.结论:中西医结合治疗对老年非小细胞肺癌患者治疗有效,且耐受性较好.
作者:李自强;张善举 刊期: 2012年第12期
目的:观察推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将90例该病患者随机分为治疗组46例和对照组44例,对照组以单纯牵引治疗;治疗组予以腰椎牵引并配合手法推拿治疗.结果:治疗组痊愈20例,有效22例,无效4例,痊愈率和总有效率分别为43.48%和91.30%;对照组痊愈8例,有效25例,无效11例,痊愈率和总有效率分别为18.18%和75.00%;两组比较有显著性差异(P<0.01和P<0.05).结论:牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效疗优于单纯牵引治疗.
作者:解铁军 刊期: 2012年第12期
目的:观察丹栀逍遥丸结合中药漱口治疗经前期口腔溃疡的疗效.方法:将80例确诊的经前期复发性口腔溃疡患者随机分为治疗组42例和对照组38例.治疗组采用中成药丹栀逍遥丸联合中药漱口方治疗;对照组口服维生素B2并外用口腔溃疡散治疗.两组均于下次月经前2周开始用药,以2周为1个疗程,连续3个周期后评价疗效.针对痊愈的患者,随访1年.结果:治疗组愈显率与总有效率分别为71.43%和95.24%,而对照组则为44.74%和76.32%.两组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05).结论:丹栀逍遥丸调经结合中药漱口液治疗经前期口腔溃疡的疗效优于单纯针对口腔溃疡的对症治疗.
作者:周保爱 刊期: 2012年第12期
目的:观察中西医结合治疗肾阴虚型更年期综合征的疗效.方法:选择60例符合肾阴虚型更年期综合征诊断的城市女性患者,随机分为2组,中药合中医情志疗法联合半量激素疗法组,雌激素替代疗法组各30例,观察治疗前后改良Kupperman症状评分水平及临床疗效,并进行统计学分析.结果:治疗组显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.0%;对照组显效12例,有效7例,无效11例,总有效率63.3%;2组患者临床疗效比较有统计学意义(P<0.05).2组临床病例治疗前后Kupperman症状评分水平有显著差异(P<0.05).结论:采用中药合中医情志疗法联合半量雌激素替代疗法治疗城市女性肾阴虚型更年期综合征疗效更优,副作用减轻,可以减少患者雌激素使用剂量.
作者:李瑛 刊期: 2012年第12期
目的:探讨针刺配合药物治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将120例确诊为后循环缺血性眩晕的患者随机分为治疗组与对照组各60例.对照组采用阿司匹林300 mg/日,口服,1次/日;天麻素注射液0.6g加入生理盐水250 mL中静脉输注,1次/日,治疗10 d为1个疗程.治疗组在对照组药物治疗基础上加特定穴针剌,每日1次,10次为1个疗程.结果:治疗组总有效率全部有效,对照组总有效率为73.33%,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论:针刺配合药物治疗后循环缺血性眩晕疗效优于单纯药物治疗.
作者:马瑞斌;张凤琴 刊期: 2012年第12期
更年期综合征是由于卵巢功能衰退引起内分泌变化而出现的一系列躯体和精神症状,属中医百合病、脏躁、郁证等范畴.中医护理通过调节情志、饮食、起居,辨证施护和患者自我调理,可以预防或减轻更年期临床症状,有利于妇女顺利地度过这一特殊生理时期.
作者:张宏英;张宏梅 刊期: 2012年第12期
目的:观察用逍遥蒌贝散加减内服结合乳腺贴外敷治疗乳腺增生的疗效.方法:将100例确诊为单纯乳腺增生的患者随机分为两组各50例.对照组口服乳癖消片每次6片,每日3次.治疗组内服逍遥蒌贝散加减,每日1剂,水煎服,并外用乳腺贴外敷患处,每日更换1次.两组均以20天我1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果:治疗组愈显率与总有效率分别为76.0%和96.0%,对照组则为40.0%和64.0%;两组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:逍遥蒌贝散加减内服结合乳腺贴外敷治疗乳腺增生疗效显著优于口服乳癖消片治疗.
作者:张文平 刊期: 2012年第12期
目的:观察中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将确诊的141例患者随机分为治疗组73例与对照组68例.对照组单纯使用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药内服与外洗治疗.8周为1个疗程,疗程结束后评价疗效.结果:治疗组临床治愈60例,有效9例,无效4例,总有效率94.5%;对照组临床治愈48例,有效7例,无效13例,总有效率80.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗银屑病优于单纯西药治疗.
作者:程秀丽 刊期: 2012年第12期
孟渝梅老师是山西省中医药研究院主任医师、山西省名老中医、全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中西医结合妇产科临床、教学、科研工作近50年,曾任全国中西医结合妇产科专业委员会委员、山西省中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员等职.笔者在山西省中医药研究院学习期间,有幸侍诊孟老师左右,受益匪浅,现将孟老师治疗不孕症经验简介如下.
作者:王慧贤;郭凤荷 刊期: 2012年第12期
目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎发作期的临床疗效.方法:将86例确诊为该病的患者随机分为两组,治疗组44例,在常规西药治疗基础上加用二陈汤合三子养亲汤加减治疗;对照组42例,给予西药常规治疗.两组均以5天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:显效率和总有效率治疗组分别为81.82%、95.45%,对照组分别为61.90%、85.71%;两组比较,显效率有显著差异(P<0.05);总有效率无显著差异(P>0.05).结论:中西医结合治疗慢性支气管质量较好发作期的疗效.
作者:薛莹岩 刊期: 2012年第12期
目的:观察加味桂枝茯苓颗粒对大鼠前列腺增生组织血管新生及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法:采用SD大鼠去势后皮下注射丙酸睾丸酮法复制BPH模型,分别给予生理盐水(B组)、非那雄胺(C组)和加味桂枝茯苓颗粒(D组)悬液灌胃,30日后处死大鼠,摘取前列腺,测量前列腺体积、计算前列腺指数(PI)、检测前列腺微血管密度(MVD)和前列腺组织中bFGF表达情况.结果:与正常组比较,对照组大鼠前列腺体积、重量、指数均明显增大(P<0.01),前列腺组织MVD和bFGF表达水平明显增高(P<0.01);与B组比较,C组前列腺的重量、体积、MVD计数、bFGF表达参数明显降低(P<0.01),而D组大鼠前列腺重量、体积、前列腺指数、MVD计数及bFGF表达参数五项均明显降低(P<0.01);镜下结构显示,与B组相比,C组和D组均有不同程度的改善.结论:加味桂枝茯苓颗粒能缩小前列腺体积,对BPH有一定的治疗作用,其作用机制可能与抑制bFGF的表达有关.
作者:徐青;李刚;赵军辉;刘正 刊期: 2012年第12期
原明忠(1926-2010)生前为全国第一、二批名老中医学术经验指导老师,曾被聘为中华中医药学会终身理事,获中华中医药学会成就奖,行医60余载,学贯中西,将理化检查融入辨证论治中,善于用中医辨证方法治疗常见肿瘤病.笔者为国家中医药管理局全国名老中医原明忠传承工作室成员,现将原明忠老师治疗肿瘤的经验介绍如下.1 基本认识原老认为,肿瘤是一种本虚标实的疾病,主要是人体正气亏虚,加上情志失调,或外邪入侵,饮食不节等因素,阻碍气血运行,导致气血瘀滞,痰湿凝聚,结久不散而成瘤.正虚为本,瘀毒为标,表现为大实赢状.
作者:张鹏鹏;王素君 刊期: 2012年第12期
目的:观察新癀片联合中药离子导入治疗盆腔炎症的临床疗效.方法:将140例慢性盆腔炎患者全部采用新癀片辨证加味口服,联合中药保留灌肠并辅以离子导入治疗,10天为1个疗程,连续治疗3个疗程后评价疗效.结果:140例中,痊愈38例,显效52例,有效44例,无效6例,总有效率95.71%.结论:新癀片联合中药离子导入治疗盆腔炎症疗效肯定.
作者:苏慧森;袁媛 刊期: 2012年第12期