赵丽梅；李蕾；初京波
带状疱疹后遗神经痛(PHN)在皮肤科临床工作中是常见病、多发病,一般定义为急性带状疱疹临床治愈后疼痛持续1个月以上[1],多见于中老年人及免疫力低下的人,病程长,病人痛苦大,治疗颇为棘手.自2009年1月至2011年9月,笔者采用自拟祛痛方治疗PHN患者54例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料94例均为我院就诊的PHN患者,随机分为治疗组54例和对照组40例.治疗组中男29例,女25例;年龄41～89岁;病程1月～1.5年;对照组中男29例,女25例;年龄41～89岁;病程1月～1.5年.疼痛分布:三叉神经分布区9例,颈部7例,胁肋部16例,腰骶部13例,四肢9例.
作者：张继霞 刊期： 2012年第12期
目的:以传统中医药理论为指导,运用现代技术,对复方止咳颗粒的制备工艺进行优化研究.方法:采用正交试验法对止咳处方的提取工艺进行优选,以加水量、提取时间、提取次数为影响因素进行正交试验,以出膏率、挥发油量为指标确定其佳水提取工艺;选择糊精、糖粉和柠檬酸为辅料以及不同浓度乙醇为粘合剂挤出制粒,以成型难易、颗粒得率等指标综合考察了颗粒剂的成型工艺.结果:以出膏率为指标,影响因素A(加水量)和C(提取次数)具有显著性差异(P＜0.05),B(浸煮时间)无显著性差异,确定以加10倍水、每次1h、煎煮2次为佳提取工艺;当药粉:糊精:糖粉:柠檬酸=1:0.4:0.5:0.1,粘合剂为95％乙醇时制粒,得到的颗粒质量佳.结论:结果所述工艺在现有技术条件下可作为工业化生产的预设条件,颗粒质量可控.
作者：宣素芳；秦霞；赵小军 刊期： 2012年第12期
通过分析《医学正旨择要》消渴篇的具体内容,初步揭示了该书消渴病的证治规律特点,认为该书在消渴病的辨证论治上以肾为核心,特别重视与心的联系,且与肺、脾、胃关系密切;病机上多言虚热、燥热;病证上既有上、中、下三焦分证,又重视脏腑间的相互联系,具体描述上常常涉及两个以上脏腑,很少只言一脏一腑,对后世辨证论治该病颇多启发.
作者：杨胜林；秦琼；乔磊；张建英；张明；马凤丽；聂坚 刊期： 2012年第12期
直肠给药以其操作简单、疗效可靠、毒副作用小等特点,越来越受到临床医务工作者的重视,在临床得到广泛应用.笔者将直肠滴入特色疗法应用于儿科多种病的治疗,深受患者好评.近年又用于成人危重患者的救治中,疗效显著,现将典型病案报道如下.1 尿毒症合并心衰郭某,女,39岁,2010年5月2日入院.胸闷乏力半年,周身浮肿半个月,加重伴呼吸困难2日.患者神清,精神差,扶入病房,急性重病容,半卧位,球结膜水肿,面色晦黯,口周发绀,鼻导管吸氧状态下仍有呼吸困难,查血压(Bp)220/130mmHg,体重(W)116 kg,周身重度凹陷性水肿,肺部可闻及少量喘鸣音和中等水泡音,心音遥远,律齐,无杂音,腹膨隆,肝脾未及,24 h尿量约300 mL,神经系统检查未见明显异常.
作者：刘淑兰 刊期： 2012年第12期
目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎发作期的临床疗效.方法:将86例确诊为该病的患者随机分为两组,治疗组44例,在常规西药治疗基础上加用二陈汤合三子养亲汤加减治疗;对照组42例,给予西药常规治疗.两组均以5天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:显效率和总有效率治疗组分别为81.82％、95.45％,对照组分别为61.90％、85.71％;两组比较,显效率有显著差异(P＜0.05);总有效率无显著差异(P＞0.05).结论:中西医结合治疗慢性支气管质量较好发作期的疗效.
作者：薛莹岩 刊期： 2012年第12期
目的:探讨针刺配合药物治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将120例确诊为后循环缺血性眩晕的患者随机分为治疗组与对照组各60例.对照组采用阿司匹林300 mg/日,口服,1次/日;天麻素注射液0.6g加入生理盐水250 mL中静脉输注,1次/日,治疗10 d为1个疗程.治疗组在对照组药物治疗基础上加特定穴针剌,每日1次,10次为1个疗程.结果:治疗组总有效率全部有效,对照组总有效率为73.33％,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:针刺配合药物治疗后循环缺血性眩晕疗效优于单纯药物治疗.
作者：马瑞斌；张凤琴 刊期： 2012年第12期
西医治疗Ⅳ期前列腺癌以内分泌治疗或激素联合化疗药物为主,虽有一定疗效,但长期使用不良反应明显.中医扶正抑瘤法治疗该病显现出其优势,中医理论强调整体观,针对Ⅳ期前列腺癌患者的病因病机特点而辩证施治,能够提高患者的耐受性和依从性,改善生活质量,延长生存期,提高临床疗效,还可减少激素副作用及并发症.
作者：傅伟；陈志强；王树声 刊期： 2012年第12期
目的:观察丹栀逍遥丸结合中药漱口治疗经前期口腔溃疡的疗效.方法:将80例确诊的经前期复发性口腔溃疡患者随机分为治疗组42例和对照组38例.治疗组采用中成药丹栀逍遥丸联合中药漱口方治疗;对照组口服维生素B2并外用口腔溃疡散治疗.两组均于下次月经前2周开始用药,以2周为1个疗程,连续3个周期后评价疗效.针对痊愈的患者,随访1年.结果:治疗组愈显率与总有效率分别为71.43％和95.24％,而对照组则为44.74％和76.32％.两组比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:丹栀逍遥丸调经结合中药漱口液治疗经前期口腔溃疡的疗效优于单纯针对口腔溃疡的对症治疗.
作者：周保爱 刊期： 2012年第12期
目的:观察用逍遥蒌贝散加减内服结合乳腺贴外敷治疗乳腺增生的疗效.方法:将100例确诊为单纯乳腺增生的患者随机分为两组各50例.对照组口服乳癖消片每次6片,每日3次.治疗组内服逍遥蒌贝散加减,每日1剂,水煎服,并外用乳腺贴外敷患处,每日更换1次.两组均以20天我1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果:治疗组愈显率与总有效率分别为76.0％和96.0％,对照组则为40.0％和64.0％;两组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:逍遥蒌贝散加减内服结合乳腺贴外敷治疗乳腺增生疗效显著优于口服乳癖消片治疗.
作者：张文平 刊期： 2012年第12期
目的:观察清热敛汗汤治疗女性围绝经期综合征的临床疗效.方法:将120例围绝经期综合征属阴阳俱虚证患者随机分为两组各60例,治疗组用清热敛汗汤治疗,对照组用戊酸雌二醇片治疗,两组均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效.结果:治疗组总有效率为95.00％,对照组为85.00％,两组比较无统计意义(P＞0.05);治疗后症状积分改善情况治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:清热敛汗汤治疗女性围绝经期综合征在缓解症状方面疗效较好.
作者：李培祥 刊期： 2012年第12期
更年期综合征是由于卵巢功能衰退引起内分泌变化而出现的一系列躯体和精神症状,属中医百合病、脏躁、郁证等范畴.中医护理通过调节情志、饮食、起居,辨证施护和患者自我调理,可以预防或减轻更年期临床症状,有利于妇女顺利地度过这一特殊生理时期.
作者：张宏英；张宏梅 刊期： 2012年第12期
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征.以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖、双侧卵巢持续增大,以及雄激素过多、持续无排卵为临床特征.PCOS内分泌特征主要是高雄激素血症、高胰岛素血症以及代谢综合征等.从青春期开始发病,约在20～30岁为高峰,约占总数的85.3％,占妇科内分泌疾病的8％,不孕症的0.6％～4.3％[1].
作者：宋艳艳 刊期： 2012年第12期
孟渝梅老师是山西省中医药研究院主任医师、山西省名老中医、全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中西医结合妇产科临床、教学、科研工作近50年,曾任全国中西医结合妇产科专业委员会委员、山西省中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员等职.笔者在山西省中医药研究院学习期间,有幸侍诊孟老师左右,受益匪浅,现将孟老师治疗不孕症经验简介如下.
作者：王慧贤；郭凤荷 刊期： 2012年第12期
目的:观察加味桂枝茯苓颗粒对大鼠前列腺增生组织血管新生及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法:采用SD大鼠去势后皮下注射丙酸睾丸酮法复制BPH模型,分别给予生理盐水(B组)、非那雄胺(C组)和加味桂枝茯苓颗粒(D组)悬液灌胃,30日后处死大鼠,摘取前列腺,测量前列腺体积、计算前列腺指数(PI)、检测前列腺微血管密度(MVD)和前列腺组织中bFGF表达情况.结果:与正常组比较,对照组大鼠前列腺体积、重量、指数均明显增大(P＜0.01),前列腺组织MVD和bFGF表达水平明显增高(P＜0.01);与B组比较,C组前列腺的重量、体积、MVD计数、bFGF表达参数明显降低(P＜0.01),而D组大鼠前列腺重量、体积、前列腺指数、MVD计数及bFGF表达参数五项均明显降低(P＜0.01);镜下结构显示,与B组相比,C组和D组均有不同程度的改善.结论:加味桂枝茯苓颗粒能缩小前列腺体积,对BPH有一定的治疗作用,其作用机制可能与抑制bFGF的表达有关.
作者：徐青；李刚；赵军辉；刘正 刊期： 2012年第12期
原明忠(1926-2010)生前为全国第一、二批名老中医学术经验指导老师,曾被聘为中华中医药学会终身理事,获中华中医药学会成就奖,行医60余载,学贯中西,将理化检查融入辨证论治中,善于用中医辨证方法治疗常见肿瘤病.笔者为国家中医药管理局全国名老中医原明忠传承工作室成员,现将原明忠老师治疗肿瘤的经验介绍如下.1 基本认识原老认为,肿瘤是一种本虚标实的疾病,主要是人体正气亏虚,加上情志失调,或外邪入侵,饮食不节等因素,阻碍气血运行,导致气血瘀滞,痰湿凝聚,结久不散而成瘤.正虚为本,瘀毒为标,表现为大实赢状.
作者：张鹏鹏；王素君 刊期： 2012年第12期
目的:观察中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:采用中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎30例,并设西药治疗30例为对照组.3个月为1个疗程,2组均2个疗程后评价疗效.结果:治疗组临床总有效率为90.00％;对照组临床总有效率70.00％;两组比较具有统计学意义(x2=4.8118,P＜0.05).结论:中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎具有较好疗效.
作者：冯云萍 刊期： 2012年第12期
目的:观察中西医结合治疗肾阴虚型更年期综合征的疗效.方法:选择60例符合肾阴虚型更年期综合征诊断的城市女性患者,随机分为2组,中药合中医情志疗法联合半量激素疗法组,雌激素替代疗法组各30例,观察治疗前后改良Kupperman症状评分水平及临床疗效,并进行统计学分析.结果:治疗组显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.0％;对照组显效12例,有效7例,无效11例,总有效率63.3％;2组患者临床疗效比较有统计学意义(P＜0.05).2组临床病例治疗前后Kupperman症状评分水平有显著差异(P＜0.05).结论:采用中药合中医情志疗法联合半量雌激素替代疗法治疗城市女性肾阴虚型更年期综合征疗效更优,副作用减轻,可以减少患者雌激素使用剂量.
作者：李瑛 刊期： 2012年第12期
目的:观察中西医结合护理方法护理手足口病的护理效果.方法:将49例在医院住院的手足口病患儿,按数字表法随机分为中西医结合护理组(观察组)26例和西医常规护理组(对照组)23例.观察组采用中西医结合护理方法,对照组采用西医常规护理方法,护理与治疗同步,均以5天为1个观察期,1个观察期结束后评价效果.结果:观察组痊愈18例,有效7例,无效1例,总有效率为96.15;对照组痊愈12例,有效5例,无效6例,总有效率为78.26％;两组比较,总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合护理手足口病的效果优于西医常规护理.
作者：李红英；李青荷 刊期： 2012年第12期
目的:观察针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将73例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组38例和对照组35例.对照组采用丹参酮注射液30 mL加入5％ GS 250 mL或0.9％ NS 250 mL静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程;治疗组在对照组治疗的基础上加用温针治疗,取穴以颈夹脊穴为主,疗程同对照组.结果:治疗组痊愈率与总有效率分别为65.8％和94.7％,对照组相应为34.3％和82.9％,两组比较,痊愈率(P＜0.05)、总有效率(P＞0.05).结论:针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效质量优于单纯药物治疗.
作者：佘亦文；陈伟；张见平；成婕；茅锦锦；陈浪；陈健；刘慧荣 刊期： 2012年第12期
目的:观察推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将90例该病患者随机分为治疗组46例和对照组44例,对照组以单纯牵引治疗;治疗组予以腰椎牵引并配合手法推拿治疗.结果:治疗组痊愈20例,有效22例,无效4例,痊愈率和总有效率分别为43.48％和91.30％;对照组痊愈8例,有效25例,无效11例,痊愈率和总有效率分别为18.18％和75.00％;两组比较有显著性差异(P＜0.01和P＜0.05).结论:牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效疗优于单纯牵引治疗.
作者：解铁军 刊期： 2012年第12期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
