顼祺；顼志兵
慢性乙型肝炎是我国常见的传染病,发病率高,易反复,疾病后期又易转化为肝硬化、肝癌等,目前西医西药尚缺乏特效疗法.国医大师周仲瑛教授(以下简称周老)临证60年,学验俱丰,既参验经典,又融会新知,诊治本病,疗效显著.现结合周老治疗慢性乙型肝炎3则验案,对其辨治经验简要介绍如下.
作者：郭军；叶放 刊期： 2011年第05期
笔者应用柴胡疏肝散加减治疗男性乳腺增生症36例,疗效满意,报道如下.1 临床资料36例男性患者中,年龄17～52岁,平均年龄34岁;病程1个月～1年.临床均表现为单侧或双侧乳房扪及肿块并伴有不同程度的疼痛及纳差、腹胀等症状.
作者：赵国 刊期： 2011年第05期
高血压病是以动脉血压增高为主的临床综合征,为临床常见病.名老中医欧之洋认为,根据高血压病常见的临床症状,如头痛,目胀,口干,口苦,耳鸣,不寐多梦,心悸,乏力等,属中医头痛、眩晕等病证范畴.现简述欧老治疗高血压病的经验.
作者：银赟 刊期： 2011年第05期
目的:观察化瘀培土汤中西医结合治疗乙肝肝硬化腹水的疗效.方法:对照组35例采用西医治疗,治疗组35例在西医治疗的基础上加用中药汤剂化瘀培土汤.2个月后观察临床疗效.结果:治疗组显效lO例,好转21例,无效4例,总有效率为88.57%(95%CI=73.08%～96.78%);对照组显效3例,好转18例,无效14例,总有效率为60.00%(95%CI=43.77%～76.23%);两组综合疗效比较(U=2.762 1,P=0.007 7);并发症的发生率治疗组低于对照组(X2=7.005 8,P<0.01).结论:化瘀培土汤中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效优于单纯西医治疗,其收益为OR=0.19(95%CI=0.06～0.67),NNT=4(95%CI=2.04～12.36).
作者：覃杰锋 刊期： 2011年第05期
目的:观察针药并用治疗闭经的疗效.方法:将95例闭经患者随机分为两组.治疗组51例采用针灸、中药治疗;对照组44例针灸、中药与治疗组相同,同时加用黄体酮.结果:治疗组痊愈26例,显效10例,有效12例,无效3例,总有效率为94.1%;对照组痊愈19例,显效9例,有效14例,无效2例,总有效率为95.5%.经统计学处理,两组疗效无显著意义(P>0.05).结论:针药并用治疗闭经的疗效,与中西结合的疗效相当.
作者：李华 刊期： 2011年第05期
延髓背外侧综合征又称Wallenberg综合征,是由于椎动脉大分支即小脑后下动脉闭塞引起延髓背外侧部位的核团、传导束受累所致的一组临床表现的总称.常见的原因为动脉粥样硬化,其次尚有动脉瘤、结缔组织病以及先天发育畸形等.目前,此病尚无有效的治疗方法,笔者跟随导师采用中医针灸疗法治疗1例,临床效果满意,介绍如下.
作者：李莉 刊期： 2011年第05期
目的:观察六味地黄汤加味治疗肝肾不足型妇女更年期综合征的临床疗效.方法:对48例肝肾不足型妇女更年期综合征服用六味地黄汤加味治疗.结果:48例患者痊愈22例,显效23例,无效3例,总有效率为93.75%.结论:六味地黄汤加味治疗肝肾不足型妇女更年期综合征疗效明显.
作者：刘慧霄；方春芝 刊期： 2011年第05期
关于甲状腺功能亢进的辨证分型,虽然至今尚无统一意见,但对于其基本病机演变过程是由肝郁→肝火→阴虚阳亢,多数学者已取得共识,并认为肝郁、肝火多是甲状腺功能亢进的一过性表现,而阴虚阳亢则是临床主要证候.现将导师赵泉霖治疗甲状腺功能亢进验案1则介绍如下.
作者：沈平平 刊期： 2011年第05期
目的:观察大黄及其有效成分大黄素对人肺腺癌A549细胞的影响,为临床抗肿瘤提供实验证据.方法:采用实时细胞分析系统和改良MTT方法,观察单味中药大黄(0.05μg/L、0.5μg/L、5μg/L)及其有效成分大黄素(16 nmol/L、80 nmol/L、400 nmol/L、2 μmol/L、10 μmol/L)对A549细胞的作用,同时观察FRAP/mTOR抑制剂、PI3K抑制剂、MAPKK抑制剂和Caspase-3抑制剂对上述作用的影响.结果:大黄及其有效成分大黄素能显著抑制A549细胞增殖,并呈剂量依赖性,动态IC50研究发现大黄素在55 h时IC 50值低,反应此时刻抑制A549细胞效应大,其中Caspase-3抑制剂可以明显阻断大黄素对A549细胞的抑制作用.结论:大黄及其有效成分大黄素能有效抑制人肺腺癌A549细胞的增殖,呈剂量依赖性,证实大黄素是通过激活Caspase-3来抑制肺腺癌细胞的增殖.
作者：张琳琳；郭家奎 刊期： 2011年第05期
目的:观察木香黄连汤治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:108例患者.随机分为两组各54例,对照组予以常规西药治疗,治疗组口服木香黄连汤,治疗2周为1疗程,连用3个疗程.结果:治疗组显效42例,有效8例,无效4例,总有效率92.6%;对照组显效26例,有效12例,无效16例,总有效率为70.4%.两组比较有显著差异(P<0.05).结论:木香黄连汤加味治疗肠易激综合征有较好疗效.
作者：刘润爱 刊期： 2011年第05期
目的:研究半夏泻心汤治疗GERD的临床进展和存在的问题.方法:以半夏泻心汤加胃食管反流病等为检索词,通过计算机检索中国生物医学文献数据库等对2000～2009年半夏泻心汤治疗胃食管反流病相关文献检索及分析,排除综述性质和实验研究的文献,剔除重复或高度雷同的文献.结果:终符合纳入条件的文献32篇,总治疗病例1740例.其中,25篇(78.12%)文献研究对象为RE患者,5篇(15.63%)文献为GERD患者,2篇(6.25%)文献为NERD患者.31篇文献治疗组总有效率高97.78%,低77.5%,平均89.71%,均优于对照组,差异具有统计学意义.结论:半夏泻心汤治疗胃食管反流病确有一定的疗效,但临床科研设计和方法尚存在一定的问题,文献的总体质量有待提高.
作者：潘霜；蓝青强 刊期： 2011年第05期
目的:观察益心通脉汤对充血性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响.方法:将符合诊断标准的充血性心力衰竭患者随机分为两组.对照组33例,常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、安体舒通、地高辛等.治疗组40例,在常规药物治疗基础上加用益心通脉汤治疗.10天为1个疗程,连用3个疗程判定疗效.结果:治疗组显效14例,有效23例,无效3例,总有效率为92.5%(95%CI=79.3%～88.9%),对照组显效9例,有效16例,无效8例,总有效率为75.8%(95%CI=57.7%～98.9%),两组综合疗效比较(u=1.328 7,P=0.184 0),差异未达到显著性意义.结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭可提高临床疗效,其收益为OR=0.25(95%CI=0.06～1.05),NNT=6(95%CI=3.0～400.0).
作者：王琳 刊期： 2011年第05期
滋补肝肾法是治疗肝肾阴虚证的常用治法,笔者运用此法治疗3例不同的疾病,均收效明显,兹介绍如下.
作者：朱文浩 刊期： 2011年第05期
2007年1月至2009年12月,笔者采用针刺治疗失眠患者56例,获得满意疗效,现报道如下.1 床资料1.1 一般资料:56例全部为门诊患者.其中男24例,女32例;年龄19～68岁;病程1个月～10年.
作者：林秀莉 刊期： 2011年第05期
目的:观察e抗原阴性慢性乙型肝炎中西医结合治疗的临床效果.方法:选确诊的63例e抗原阴性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组32例,用疏肝健脾,活血化瘀并兼顾肾之阴阳平衡加干扰素进行治疗,对照组单用干扰素.观察两组治疗效果及肝功能、血清标志、病毒学指标等参数的变化.结果:治疗组在临床疗效、改善肝功能、血清标志物、病毒学等方面优于对照组.结论:中西医结合治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎的疗效优于单用干扰素,其收益为0R=0.14(95%CI=0.03～0.56),NNT:3(95%CI=1.8～9.0).
作者：邢小阳；邢文宇 刊期： 2011年第05期
目的:观察综合治疗青春期寻常型痤疮的临床疗效.方法:选符合诊断标准的该病患者112例,予三棱针、针挑、内服中药治疗,疗程为1个月.结果:治愈66例,显效25例,好转16例,无效5例,总有效率为95.5%(95%CI=91.7%～99.3%).结论:综合治疗青春期寻常型痤疮疗效满意.
作者：肖英松；邢民军 刊期： 2011年第05期
道教注重保健与养生,导引术是道教养生重要方法之一.在科学和医疗技术不断发展的今天,导引术仍然具有其实用性,对中医保健、体育养生、运动医学等方面有理论指导和实际应用价值.同时,导引术对现代竞技体育也是一种很好的补充.
作者：刘勇；陈东九 刊期： 2011年第05期
2005年7月至2010年10月,笔者运用桑麻枯草汤治疗肝阳上亢型偏头痛70例,取得显著疗效,现报道如下.
作者：张胜利 刊期： 2011年第05期
目的:观察宁心定悸胶囊治疗房性期前收缩的,临床疗效.方法:选取60例房性期前收缩患者随机分为两组,治疗组30例采用宁心定悸胶囊治疗;对照组30例采用慢心律治疗.1个疗程4周.观察两组治疗前后临床症状改变、24 h动态心电图及心率变异性分析的情况.结果:24 h动态心电图疗效比较,治疗组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率73.3%;对照组显效13例,有效7例,无效10例,总有效率66.7%.治疗组与对照组无显著性差异(P>0.05).中医证候疗效比较,治疗组临床治愈17例,显效5例,有效5例,无效3例,总有效率90.0%;对照组临床治愈7例,显效11例,有效8例,无效4例,总有效率86.7%.治疗组与对照组有显著性差异(P<0.05).心率变异主要指标SDNN、SDNN Index、SDANN、RMSSD、PNN50变化值比较,治疗组与对照组均有显著性差异(P<0.01或P<0.05).结论:宁心定悸胶囊对房性期前收缩治疗有效,能提高HRV,可预防房性期前收缩的发生并明显改善中医证候.
作者：薛静；牛天福；祁慧霞；耿强；李娟；王建萍；杨小燕 刊期： 2011年第05期
目的:观察加味参芩白术散配合白头翁汤灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法:采用加味参苓白术散口服健脾补肾配合白头翁汤灌肠荡涤肠道治疗慢性结肠炎32例.结果:痊愈29例,好转2例,无效1例,总有效率96.9%.结论:加味参苓白术散配合白头翁汤灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎方法独特,疗效显著.
作者：谭巨涛 刊期： 2011年第05期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
