陈永康
目的:利用指纹图谱与药效相关性分析,研究蛇床子镇静催眠活性目标化合物.方法:采用高效液相色谱法,固定相为Elite sino Chrom ODS-BP 5 μm(4.6 mm×250 mm),流动相为乙腈-0.1%醋酸水溶液;梯度洗脱程序为:0～15 min乙腈由23%增加到45%,15～30 min乙腈由45%增加到100%,30～40 min乙腈为100%;检测波长245 nm(0～26 min),322 nm(26～30 min),245 nm(30～40 min);柱温:40℃;建立蛇床子指纹图谱.对蛇床子采用不同极性溶剂提取,观察戊巴比妥钠持续睡眠时间,比较各提取物镇静催眠活性,并建立相应的指纹图谱.利用SPSS17.0统计分析软件计算各指纹峰峰面积与持续睡眠时间的Pearson相关系数,寻找与镇静催眠活性相关性大的指纹峰.结果:蛇床子各提取物指纹图谱中有8个共有峰,其中6#峰为欧前胡素,7#峰为蛇床子素.分析各指纹峰峰面积与镇静催眠活性相关性发现,5#峰与镇静催眠活性有显著相关性.结论:除已知具有催眠活性的蛇床子素、欧前胡素外,还发现1种镇静催眠活性目标化合物.
作者：仝立国；宋美卿；冯玛莉；贾力莉；武玉鹏；牛艳艳 刊期： 2011年第06期
导师远慧茹是天津中医药大学附属第一医院针灸部主任医师,从事针灸治疗工作30余载,具有深厚的中医理论知识和丰富的临床经验,尤其对过敏性鼻炎的治疗有独到之处.现将导师治疗过敏性鼻炎的经验举例介绍如下.
作者：宋春丽 刊期： 2011年第06期
目的:评估研究门诊诊疗高血压的临床疗效.方法:按照临床与科研的需要建立诊疗程序与中医治疗方案,并采用个案方式对诊治病例的疗效进行总结.结果:1级高血压38例,达标率78.95%(95% CI=65.99%～91.91%);2级高血压17例,达标率64.71%(95%CI=41.99%～87.43%);总达标率为74.55%(95% CI=63.04%～86.06%).单纯中药治疗29例中达标19例,达标率65.52%(95% CI=48.22%～82.82%).中西医结合治疗26例中达标22例,达标率84.62%(95% CI=70.75%～98.49%).治疗结果显效41例,有效4例,无效10例,总有效率为81.82%(95% CI=71.63%～86.06%).结论:高血压研究门诊是高血压痛可行的临床诊疗模式,可提高降压达标率,中医药对高血压防治有良好的作用.
作者：于婧；王爽；衷敬柏 刊期： 2011年第06期
高脂血症(hyperlipidemia,HLP)是由于脂质代谢紊乱或转运异常使血清或血浆中的一种或多种脂质高于正常的疾病.通常情况下,血清总胆固醇检测＞5.72 mmol/L,甘油三酯检测＞2.3 mmol/L,就可以诊断为高脂血症.大量研究表明高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一.近年来,随着人们生活习惯特别是饮食结构的改变等多种因素的影响,高脂血症的发病率有明显上升的趋势.<中国成人血脂异常防治指南2007>[1]指出:我国18岁以上血脂异常人群已经达到1.6亿,在35岁以上的人群中,有2 500万人同时患有高血压和高脂血症.
作者：高跃东 刊期： 2011年第06期
在针灸推拿专业五年制本科层次的<实验针灸学>教学中开展创新型实验体会到,本专业大学三年级下半学年开设创新型实验为成熟时机;创新型实验教学的开展对指导教师要求更高;有利于培养和锻炼大学生的多种能力;教学过程中能够实现资源共享.
作者：张晶；卢岩 刊期： 2011年第06期
目的:观察针刺董氏奇穴合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:董氏奇穴合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症136例,10次为1疗程,连续治疗2个疗程.结果:治愈46例,显效58例,好转28例,无效4例,总有效率为97.1%.结论:针刺董氏奇穴合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
作者：林育辉 刊期： 2011年第06期
目的:观察埃美丁滴眼液合洗眼药治疗过敏性结膜炎的临床疗效.方法:将90例(180眼)患者随机分为2组各45例.两组均用埃美丁滴眼液局部点眼每日3次,治疗组加用洗眼药局部洗眼,每日2次,治疗14天并随访.结果:治疗组显效22例,有效20例,无效3例,总有效率为93.3%(95% CI=81.8%～98.6%);对照组显效14例,有效21例,无效10例,总有效率为77.8%(95%CI=62.5%～88.7%);两组综合疗效比较(u=2.016 2,P=0.044 0),差异有显著性意义;且治疗组主要症状体征缓解时间短于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:埃美丁滴眼液合洗眼药治疗季节性和常年性过敏性结膜炎(无角膜病变)的疗效优于单用埃美丁滴眼液,其收益为OR=0.25(95% CI=0.06～0.98),NNT=6(95% CI=3.3～98.0).
作者：刘婷；童毅；杨光 刊期： 2011年第06期
痞满是以胃脘痞塞,满闷不舒为主症的一类消化系统病证,具有按之柔软、压之无痛、望无胀形的特点,常见于慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)、功能性消化不良、胃下垂等疾病.导师路广晁教授从事中医消化系统疾病的理论与临床研究30余载,学验俱丰,对本病诊治见解独到,疗效卓著.现将导师治疗该病经验结合案例介绍如下.
作者：段高峰 刊期： 2011年第06期
肾性血尿是指肾小球疾病(主要是肾小球肾炎)所引起的血尿,临床包括肉眼血尿及镜下血尿,其病程迁延,反复发作,治疗往往比较困难.李学铭老师从事肾病治疗多年,对肾性血尿的治疗有着丰富的经验.笔者有幸侍诊抄方,有所心得,总结简介如下.
作者：范军芬 刊期： 2011年第06期
1 病例介绍赵某某,女,27岁,2010年6月23日初诊.经期咳血3个月.3个月前无明显诱因出现经期咳血,月经来潮的第一天开始出现少量咳血,持续3天左右,月经干净后,咳血也随之消失,月经量少,色黯红,下腹隐痛.现患者月经干净2天,一般状况好,饮食、睡眠正常,大便偏干.患者有结核性胸膜炎病史,曾行剖宫产1次,人工流产2次.既往月经规律,末次月经:2010年6月15日.查CA125:56.8 U/mL.行胸部X线片检查:双肺纹理增粗、模糊,建议患者行胸部CT检查,因患者考虑费用问题未行该项检查,要求口服中药治疗.初步诊断为子宫内膜异位症.中医诊断为经期咳血,辨证属血瘀肾虚兼肺热.治予活血化瘀,消症止痛,补肾益气,清肺止血.药用:水蛭、黄芩、白茅根、泽兰各10 g,生白术、生黄芪各30 g,三七3 g,何首乌20 g.7剂,每日1剂,水煎服.
作者：韩淑敏；梁丽芳 刊期： 2011年第06期
目的:探索芪桂消症颗粒活血化瘀的作用机理.方法:用高分子右旋糖酐尾静脉注射建立大鼠血瘀模型,观察芪桂消症颗粒对血瘀模型大鼠全血黏度、血浆黏度的影响.结果:芪桂消症颗粒能显著降低大鼠血瘀模型的全血黏度和血浆黏度、红细胞压积及红细胞刚性指数.结论:芪桂消症颗粒有改善血瘀动物模型血液高黏度状态的作用.
作者：谢萍；冯俭；许宁；张煜华；张梦云；孙川；秦银花；杨张婧；米培榕；唐佳佳 刊期： 2011年第06期
目的:观察自拟软坚润肠颗粒治疗慢性功能性便秘的疗效和安全性.方法:该实验采用随机、平行对照试验.180例功能性便秘患者随机分为两组各90例.治疗组和对照组分别接受软坚润肠颗粒(1袋,隔日冲服)和麻仁润肠丸(1丸,日2次)治疗,疗程.观察两组患者4周治疗前后排便次数、大便性状、排便困难、腹痛、腹胀症状评分以及复发率和不良反应.结果:治疗组痊愈49例,显效29例,有效8例,无效4例,总有效率为95.56%(95% CI=88.44%～98.69%);对照组痊愈34例,显效29例,有效20例,无效7例,总有效率为92.22%(95% CI=86.69%～97.75%);两组综合疗效比较(u=2.526 0,P=0.012 0),差异有显著性意义;治疗结束后治疗组排便次数、大便性状、排便困难、腹痛、腹胀症状评分低于对照组(P＜0.01);一月后随访治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:软坚润肠颗粒治疗功能性便秘疗效优于麻仁润肠丸,其收益为OR=0.55(95% CI=0.16～1.95),NNT=30(95% CI=2.69～60.67);治疗后30天复发率收益为OR=0.11(95% CI=0.05～0.26),NNT=2(95% CI=1.68～3.59).
作者：李娜 刊期： 2011年第06期
2007年11月至2009年4月,笔者采用温针灸配合按摩治疗肩周炎47例,疗效较好,报道如下.1 临床资料根据本病诊断标准[1]确诊为肩周炎患者47例,男16例,女31例;年龄36～67岁;病程2周～半年;有肩部肌腱压痛点者45例,不同程度肩关节功能障碍者39例.
作者：赵明霞 刊期： 2011年第06期
探讨中医毒学说的渊源、概念、致病特点及其理、法、方、药的系统体系.解毒治法应用于临床各科,不仅适用于感染性疾病,对心血管疾病、代谢性疾病、急危重症等都显示了其独到之疗效.
作者：罗国钧 刊期： 2011年第06期
目的:观察针药结合治疗中风性肌痉挛的临床疗效.方法:选中风病偏瘫患者60例,予针刺疗法及养阴柔肝通络汤,治疗30天.比较治疗前后上下肢的痉挛Ashworth程度、肢体运动功能.结果:治疗后上下肢Ashworth评级较治疗前显著降低(上肢 R=0.1644,P＜0.05;下肢R=0.159 9,P＜0.05);上肢痉挛状态的运动功能评分治疗后平均提高48.1%(95% CI =35.5%～60.7%).结论:针药结合能明显改善中风后痉挛状态.
作者：杨翠柳 刊期： 2011年第06期
目的:研究宁夏野生小蓟水提取物对家兔动脉血压和心率的影响.方法:将30只健康雄性家兔随机分为生理盐水对照组、心得安阳性药物对照组和小蓟水提取物干预组(高、中、低剂量),各组家兔经兔耳缘静脉分别给予生理盐水、心得安和小蓟水提取物,应用BL-420F生物机能实验系统观察各组家兔动脉血压和心率的变化.结果:与正常对照组相比,小蓟水提取物组家兔血压明显下降,血压描记曲线明显降低,2～3 min后恢复,心率明显减慢(P＜0.05).结论:一定剂量小蓟水提取物对家兔有明显降压和减慢心率作用.
作者：梁军；张志宁；叶莉 刊期： 2011年第06期
归脾汤为补血补气良方[1],由黄芪、人参、白术、当归、茯神、龙眼肉、酸枣仁、木香、远志、甘草、生姜、大枣12味药组成,具有健脾养心、益气补血之功用.主治:(1)思虑过度,劳伤心脾,怔仲健忘,食少不眠.(2)妇人脾虚气弱,崩中漏下等证[1].但验之临床,该方适应病证颇多,加减运用得当,可治疗多种病证.笔者临床以归脾汤为基础,随证加减治疗巅顶头痛、皮肤瘙痒、大汗淋漓等,效果良好,举例介绍如下.
作者：欧之洋；银赟 刊期： 2011年第06期
目的:观察辨证治疗缺血性脑卒中的临床疗效及证侯和转归.方法:将220例患者采用辨证分型施治,14天为1疗程.结果:220例治疗后显效90例,有效65例,好转38例,无效15例,病情加重甚至死亡属于恶化者12例,总有效率为87.7%(95% CI=83.3%～92.0%).急性期风邪入中,痹阻脉络91例中有37例演变为痰热腑实证;痰热腑实85例中有44例转为气虚血瘀,19例转为阴虚风动.结论:辨证分型施治缺血性脑卒中效果满意;临床应密切观察证型的变化.
作者：崔丽萍 刊期： 2011年第06期
目的:观察针刺加耳穴埋针治疗焦虑型失眠症临床疗效.方法:将75例患者随机分成治疗组40例,对照组35例.治疗组采用针刺加耳穴埋针,对照组单纯采用耳穴埋针治疗.结果:治疗组治愈23例,好转15例,无效2例,总有效率为95.0%(95% CI=82.9%～99.4%);对照组治愈10例,好转14例,无效11例,总有效率为68.6%(95% CI:50.8%～83.2%);两组综合疗效比较(u=2.896 0,P=0.006 0).结论:针刺加耳穴埋针治疗焦虑型失眠症的疗效优于单纯耳穴埋针疗法,其收益为OR=0.11(95% CI=0.02～0.56),NNT=4(95% CI=2.3～10.8).
作者：任建宁 刊期： 2011年第06期
目的:观察医用臭氧(O)结合中药离子导入治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法:选择96例膝骨性关节炎患者,随机分为两组各48例.对照组关节腔内注射40 μg/mL的臭氧,1次/周,连续3周.治疗组在上述治疗的基础上,同时给予局部中药离子导入,1次/日,10天为1疗程,共两个疗程.比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3个月VAS、膝关节活动度和膝关节功能.结果:两组患者治疗后VAS、ROM及Lysholm评分与治疗前相比明显改善(P＜0.05),在治疗后第3个月同一时点,治疗组与对照组相比VAS、Lysholm评分差异有统计学意义(P＜0.01),ROM比较无明显差别.结论:医用臭氧治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,结合中药离子导入治疗效果更佳.
作者：岳惠忠 刊期： 2011年第06期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
