柴守方
张池金主任医师系天津中医药大学,硕士生导师,兼任中华中医药学会皮肤病学会委员、中华医学会皮肤性病学会天津分会委员等,现为天津中医药大学第一附属医院皮肤科主任.张师从事皮肤病临床工作近30载,学验俱丰,注重实效,形成了自己独特的皮肤病治疗方法,对多种疑难性皮肤病的诊治有独到见解,主张立足整体,内外兼调.其辨证细心,制方严谨,用药精当,尤擅长治疗皮肤科疑难杂症,疗效显著.笔者有幸随师侍诊,受益甚多.现将张师采用自拟方凉血消风汤的经验总结如下.
作者:田赞 刊期: 2011年第11期
目的:观察中药灌肠治疗糖尿病肠病的疗效.方法:选糖尿病肠病门诊及住院患者54例应用中药灌肠治疗,统计患者后复诊及定期随访的疗效.结果:显效25例,有效23例,无效6例,显效率46.3%,总有效率88.9%.结论:中药灌肠疗法治疗糖尿病肠病疗效确切.
作者:白灵;阚卫军;冯玛莉 刊期: 2011年第11期
目的:观察中药治疗反流性食管炎的疗效.方法:采用宣降汤加减治疗反流性食管炎78例,4周为1疗程.结果:78例中痊愈19例,显效32例,好转21例,无效6例,总有效率为92.3%.结论:宣降汤加减治疗反流性食管炎疗效较满意.
作者:王树强 刊期: 2011年第11期
以脏腑、气血、阴阳的相关理论及历代医家对肝虚证的论述为基础,探讨从肝虚论治月经不调的重要性,认为应运用补肝法治疗月经不调,并分别从补肝气、补肝血、补肝阴、补肝阳4个方面来总结其病机、治法及方药.
作者:李文清;贾尚美 刊期: 2011年第11期
观察头针结合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛的临床效果.方法:对32例痉挛型脑瘫患儿进行头针结合推拿手法治疗,采用自身前后对照对治疗前后足背屈角差值、临床痉挛指数以及改良Ashworth分级进行分析.结果:经过2个疗程的治疗,30例患儿下肢痉挛指数均有明显降低,足背屈角明显改善,具有统计学意义(P<0.01);改良Ashworth痉挛分级法评定有效率为82.6%,结论:头针结合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛具有一定的疗效.
作者:冯兆才;马融;李瑞仕 刊期: 2011年第11期
目的:观察中药益心复率汤合用胺碘酮治疗老年持续性房颤的疗效.方法:64例老年持续性房颤患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组32例给予益心复率汤合用胺碘酮治疗,对照组32例给予胺碘酮治疗,4周为1个疗程.结果:治疗组显效17例,有效13例,无效2例,总有效率93.8%;复律时间平均12天;对照组显效10例,有效14例,无效8例,总有效率75.0%;复律时间平均20天.两组临床疗效及复律时间比较有显著差异(P<0.05).结论:益心复率汤合用胺碘酮治疗老年持续性房颤具有较好的疗效.
作者:郭红伟;陶涛;邢佳 刊期: 2011年第11期
中医药博物馆是弘扬中医药文化、宣传中医药知识的重要场所.一个合格的中医药博物馆讲解员应具备高尚的品德修养、系统而丰富的中医药专业知识和较高的外语水平.这样,才能够将中医药博物馆的内在信息与艺术价值传递给观众,达到培养人们高尚情操和思想意趣的效果.
作者:林琦 刊期: 2011年第11期
目的:从年龄相关性黄斑变性(AMD)的病机特点入手,探讨补肾祛瘀开窍法的疗效,为临床提供新的思路和方法.方法:观察符合纳入标准的26例AMD患者,以补肾祛瘀开窍为基本治法,辨证加减,观察治疗前后视力、中心视野、眼底黄斑区变化.结果:补肾祛瘀开窍法治疗AMD的总有效率72.34%,治疗后视力有显著性改善(P<0 05).眼底黄斑区的出血和渗出治疗前后差异显著(P<0.05),黄斑区中心反光治疗后较治疗前无差异性(P>0.05),治疗后中心视野视敏度显著性提高(P<0.05).结论:补肾祛瘀开窍法治疗AMD对提高视力、中心视野,改善眼底黄斑区病理体征显示了较为满意的疗效,具有良好的临床应用价值.
作者:臧乐红;杨玉青 刊期: 2011年第11期
观察激光视网膜光凝术联合中药内服治疗视网膜静脉阻塞(RVo)的临床疗效.方法:将101例(101眼)RVO患者分为两组,对照组行视网膜激光光凝术,治疗组予激光联合中药汤剂内服,比较治疗前后两组视力、眼底、FFA、血流变相关指标的变化,评价其疗效.结果:治疗后两组视力改善,视网膜出血、水肿、渗出吸收时间缩短,视网膜新生血管减少、视网膜循环时间加快、血流变相关指标改善.其中,治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为72.34%,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:与单纯激光治疗相比较,激光联合中药治疗RVO对改善患者视功能、促进眼部病变体征消退,减少或预防并发症以及改善血液流变学相关指标等方面都有显著优势.
作者:郭承伟;田丽珍 刊期: 2011年第11期
目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将功能性消化不良患者90例随机分为中西医结合治疗组和对照组,两组均口服氯波比利片,治疗组在此基础上服用四君子汤合保和丸加减治疗,疗程4周.结果:治疗组临床治愈率67.39%,总有效率95.65%,对照组临床治愈率40.91%,总有效率65.91%,两组临床疗效相比差异具有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著.
作者:张梅香 刊期: 2011年第11期
慢性鼻炎是临床常见的一种鼻科疾病,男女老幼均可发病,多由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底所致.其发病特点为鼻塞呈交替性、间歇性或持续性并进行性加重,多涕或涕黏稠不易擤出,伴有嗅觉减退,或头昏、头痛、闭塞性鼻音、耳鸣、听力下降等.中医通常将其分为肺经郁热、肺脾气虚、气滞血瘀等证型,分别给予清解肺热、补益肺脾、行气活血化瘀等法治疗.笔者临床施治中紧扣气血瘀滞不通之病机,运用活血化瘀之法于清热、益气、祛邪诸法之中,收到满意疗效,现列举例案于下.
作者:孟动玲;赵剑锋 刊期: 2011年第11期
目的:建立黄连配方颗粒的鉴别方法.方法:采用薄层色谱法对味连、雅连和云连中的多个生物碱成分进行表达,以寻找鉴别特征.结果:建立鉴别川连(味连、雅连)和云连的TLC特征谱,并对10批市售黄连配方颗粒进行鉴别.结论:所建立的黄连配方颗粒TLC鉴别法专属性高,实用性强.
作者:苏本正 刊期: 2011年第11期
目的:观察电针配合牵引治疗对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组30例,采用电针法配合牵引疗法;对照组30例,采用单纯牵引治疗.每天1次,6天为1个疗程,观察2个疗程后,比较两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)及改良MacN ab标准,评价疗效.结果:与治疗前相比,两组患者治疗12天后VAS和ODI显著降低(均P<0.01);治疗6天时治疗组的VAS、ODI评分显著低于对照组(P<0 05),治疗12天时治疗组VAS、ODI评分显著低于对照组(P<0.05).治疗组有效率和优良率显著高于对照组(均P<0.01).结论:电针配合牵引疗法是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法.
作者:拓珺;冯彤丹;吕小雪 刊期: 2011年第11期
目的:观察独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将80例经过CT或MRI检查确诊的腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组和对照组各40例.治疗组应用独活寄生汤加味治疗,对照组单纯口服醋氯芬酸.结果:经过1~3个疗程治疗后,治疗组治愈27例,显效7例,有效3例,无效3例,总有效率92.50% (95% CI=79.43%~98.38%);对照组治愈6例,显效11例,有效10例,无效13例,总有效率67.50%(95% CI=52.98%~80.02%).两组综合疗效比较(u=4.554 6,P=0.000 0),差异有统计学意义.结论:独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症的疗效优于醋氯芬酸,其收益为OR =0.17(95% CI =0.04~0.65),NNT =4(95% CI =2.35~13.39).
作者:马晋生 刊期: 2011年第11期
黄芪为豆科多年生草本植物黄芪和内蒙黄芪的根,性味甘、微温,归脾、肺经.功能补气升阳,固表止汗,托疮生肌,利水退肿.主治表虚自汗,脾虚泄泻,阳虚血脱及水肿血痹,气血不足所致痈疽不溃或溃久不敛,浮肿尿少,另外还可用于气虚血滞导致的肢体麻木、关节痹痛或半身不遂以及气虚津亏的消渴等.笔者就黄芪化学成分及其现代药理作用及临床应用作一概述.
作者:郭伟 刊期: 2011年第11期
目的:观察益气温阳活血法治疗窦性心动过缓临床疗效.方法:将96例实性心动过缓患者分为治疗组与对照组各48例,治疗组服用益气温阳活血中药,对照组给予心宝丸治疗.服药4周后进行临床疗效评价.结果:治疗组在中医证候疗效评价、心动过缓疗效评分等方面明显优于对照组(P<0.01).结论:益气活血温阳法治疗窦性心动过缓疗效较好.
作者:郑军 刊期: 2011年第11期
嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteriti,EG)是一种以胃肠道壁嗜酸细胞浸润而引起消化道症状为特征的疾病,具有临床多样性,常表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热或特殊食物过敏史等,易误诊为胃肠道常见炎症性疾病如胃炎、消化性溃疡等[1].笔者在临床上治疗该病患者1例,报道如下.
作者:刘红利 刊期: 2011年第11期
目的:观察宣氏压痛点强刺激推拿配合灸疗对脑卒中后肩痛的治疗效果.方法:选取60例该病患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用宣氏压痛点强刺激推拿配合灸疗治疗,对照组用传统推拿配合康复训练进行治疗.经4周治疗后,观察肩部疼痛评分(VAS)及临床疗效.结果:两组患者的肩痛均有所缓解,且治疗组肩部疼痛评分(VAS)优于对照组.结论:宣氏压痛点强刺激推拿配合灸疗是治疗卒中后肩痛的有效方法.
作者:石新 刊期: 2011年第11期
目的:观察心理干预护理中风后抑郁症的效果.方法:治疗组在常规护理的基础上加心理干预.对照组给予常规护理.结果:治疗组痊愈10例,好转26例,无效6例,总有效率85.71%;对照组痊愈5例,好转21例,无效16例,总有效率61.90%.两组疗效有显著性差异(x2=7.03,P<001).结论:常规护理的基础上加心理干预治疗中风后抑郁症疗效优于一般护理.
作者:陈荣群 刊期: 2011年第11期
目的:观察虎藻脂肝消胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠的作用.方法:取大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、虎藻脂肝消胶囊低、中、高剂量组、多烯磷脂酰胆碱组.除正常对照组外,采用高脂乳剂灌胃联合自由饮用蔗糖水12周建立非酒精性脂肪肝大鼠模型.造模成功后,予虎藻脂肝消胶囊低、中、高剂量组(3.5g/kg、7.5g/kg、15g/kg)及多烯磷脂酰胆碱(0.228g/kg)灌胃,每日1次.持续6周后检测大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL- C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标,计算肝重指数并观察肝组织学变化.结果:中剂量组TG、TC、LDL -C显著低于模型对照组;高剂量组TG、LDL -C显著低于模型对照组,而HDL -C显著增高.低、中、高剂量组ALT与模型对照组比较无显著差异.肝指数比较,中、高剂量组显著低于模型对照组.肝脏组织病理学观察显示虎藻脂肝消胶囊低、中、高剂量组明显改善.结论:虎藻脂肝消胶囊可有效调节脂质代谢.
作者:苏娟萍;冯玛莉;靳桂春;宋美卿 刊期: 2011年第11期