高攀;吴雪燕;张美花
心肾相交是中医学解释心肾之间生理关系的一个重要概念,交通心肾是临床治疗的一种重要方法.心肾相交的含义实际上是指心(火)与肾(水)两脏互相制约平衡的一种生理状态,从发生学的角度解释心肾交通的理论渊源及其发展脉络,论述了现代医学对心肾关系的认识,并且阐明心肾交通理论及其在现代临证方药运用中的指导作用.
作者:李欧;孙兰军;赵英强 刊期: 2010年第01期
放射治疗是当今治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但放疗在抑制或杀伤癌细胞的同时,对正常细胞同样有毒害作用,给患者增加了痛苦,降低了生存质量.周维顺教授为博士研究生导师、浙江省名中医、国家中西医结合肿瘤重点诊疗中心副主任,他潜心于中医药防治恶性肿瘤放疗毒副反应的研究已有多年,疗效满意.笔者有幸从师学习,受益良多,现将其治疗经验总结如下.
作者:高攀;吴雪燕;张美花 刊期: 2010年第01期
自1958年Kassander首次提出糖尿病胃轻瘫(DGP)概念以来,DGP患者的数量随着糖尿病发病率的上升而增多,大约50%以上糖尿病患者伴有DGP[1],严重降低了患者的生活质量,导致血糖波动,并且加速病情恶化.目前,西医主要以红霉素以及西沙必利、莫沙必利、吗丁啉等具促胃动力作用的药物治疗,但临床存在疗效较低、停药易复发且具有一定副作用等缺陷.近年来,中医药对DGP的研究和治疗上已显示出一定的优势,综述如下.
作者:胡方波 刊期: 2010年第01期
目的:观察针灸联合甲钴胺注射液治疗面神经炎的疗效.方法:选择确诊的面神经炎患者68例随机分为2组.治疗组36例,予针灸治疗及穴位注射甲钴胺注射液;对照组32例,采用同样的针灸方法及穴位注射维生素B12注射液.疗程均为15天.结果:治疗组治愈20例,显效10例,有效5例,无效1例,总有效率为97.22%(95%CI=85.2%~99.9%);对照组治愈10例,显效7例,有效6例,无效9例,总有效率为71.88%(95%CI=53.2%~86.3%).两组综合疗效比较(u=2.642 0,P=0.009 2),差异有显著性;且较对照组显著缩短患者面神经肌电图潜伏期参数(P<0.05).结论:针灸联合甲钴胺注射液治疗面神经炎疗效优于针灸联合穴位注射维生素B12注射液,其收益为OR=0.07(95%CI=0.01~0.62),NNT=4(95%CI=2.37~11.79).
作者:何乾超;刘永辉 刊期: 2010年第01期
目的:观察安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:选符合诊断标准的该病患者80例,随机分为两组各40例.治疗组予安神解郁汤,对照组口服5-氟西丁.4周为1个疗程,治疗2疗程观察疗效.结果:治疗组显效25例,有效12例,无效3例,总有效率为92.5%(95%CI=79.3%~98.4%);对照组显效10例,有效18例,无效12例,总有效率为70.0%(95%CI=53.5%~83.4%);两组综合疗效比较(u=3.340 1,P=0.000 9),差异有显著性意义;治疗组较对照组可显著降低SDS、HAMD积分(P<0.01).结论:安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效优于5-氟西丁,其收益为OR=0.19(95%CI=0.05~0.74),NNT=4(95%CI=2.5~18.6).
作者:侯光宝 刊期: 2010年第01期
目的:观察心血安冲剂治疗扩张型心肌病的临床疗效和安全性.方法:将60例扩张型心肌病患者随机分为治疗组与对照组.治疗组予常规西药加中药制剂心血安冲剂,对照组使用常规西药加心血安冲剂模拟剂.结果:中医证候总积分和部分具体症状积分、6 min步行试验、生存质量量表计分较对照组疗后有显著性差异(P<0.01),心血安冲剂能提高扩张型心肌病患者运动耐受量和生活质量,缓解症状.中医证候临床疗效与对照组疗后比较无显著性差异,但组内比较治疗前后有很大改善.在治疗过程中治疗组几乎无不良反应,综合疗效优于对照组.结论:心血安冲剂联合西药较单纯西药治疗扩张型心肌病能够起到增效减毒的作用,提高心脏功能,明显改善中医证候,提高患者生活质量,预防猝死的发生.
作者:牛天福;李娟;祁慧霞;王建平;耿强;孙小红;杨晓燕 刊期: 2010年第01期
糖尿病(DM)是中老年人临床上的常见病多发病,而糖尿病周围神经病变(DPN)又是糖尿病主要慢性并发症之一,严重影响糖尿病人的生活质量.2009年9月至11月,运用针药结合治疗DPN40例,疗效满意,现报道如下.
作者:张旭颖 刊期: 2010年第01期
马云枝教授系河南省名老中医,主任医师,兼任北京中医药大学博士生导师,业医30余载,长期从事脑血管疾病的诊疗工作.笔者有幸师从马云枝教授,兹将吾师多年来临证运用补阳还五汤加减治疗慢性头晕经验介绍于同仁,以解广大患者之苦.
作者:任应国 刊期: 2010年第01期
脑梗死的发病率、死亡率、致残率均较高,提高本病的诊断与治疗水平至关重要.针药结合治疗方法显示了较好的疗效,在脑梗死急性期、恢复及后遗症期临床研究中均表明其疗效优于单纯药物治疗,实验研究亦有新发现.针药结合治疗方法具有协同增效效果.
作者:朱庆;倪光夏 刊期: 2010年第01期
目的:观察升清降浊法治疗小儿习惯性便秘的临床疗效.方法:将100例便秘患儿随机分为两组,治疗组50例用中药治疗;对照组50例口服西沙必利治疗.服药20天后观察治疗效果及其症状变化情况.结果:治疗组中治愈24例,好转22例,未愈4例,总有效率为92%.对照组中治愈12例,好转24例,未愈14例,总有效率为72%.治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论:运用中药升清降浊法治疗小儿习惯性便秘疗效较好.
作者:姚兰 刊期: 2010年第01期
汪新象(1922-),1939年跟师学习中医,1945年开德仁堂悬壶济世,1959年任四川泸州医学专科学校中医教研组组长,1978年任泸州医学院中医系副主任、主任,1983年晋升副教授,1987年晋升中医内科教授.1990年被确定为全国老中医药专家学术经验继承指导老师.2007年评为泸州市十大名中医.汪新象教授在60多年的临床工作中,积累了丰富的治疗经验,针对结石患者正气不足,导致湿热下注而成尿路结石的病机,采用攻补兼施法,攻邪而不伤正,扶正而不留邪,用五淋汤加味治疗每收良效,其具体方法如下.
作者:汪世强;赵尔新 刊期: 2010年第01期
胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,逆流至胃,刺激胃黏膜,从而产生的胃黏膜的炎症性病变.其病因主要为手术后幽门缺失,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等.笔者以疏肝利胆、降逆和胃为主治疗取得了显著疗效,举例如下.
作者:赵宏斌 刊期: 2010年第01期
目的:观察中医扶正消瘿法治疗桥本氏病的疗效.方法:采用扶正消瘿法治疗桥本氏病40例.结果:40例中,临床治愈6例,显效24例,好转6例,无效4例,总有效率为90%.结论:扶正消瘿法治疗桥本氏病可有效缓解症状,收到较好疗效.
作者:彭勃 刊期: 2010年第01期
自2003年1月至2008年12月,我科采用中西医结合综合方法治疗肛门湿疹23例,临床效果满意,现报道如下.
作者:李松林 刊期: 2010年第01期
防风祛痹丸是依据名中医临床经验方研制的中药制剂,对痛风有较好疗效.笔者采用防风祛痹丸治疗慢性期痛风(痰瘀痹阻兼气血两虚证)24例,观察其改善中医证候方面的疗效.报道如下.
作者:乔夕;刘维 刊期: 2010年第01期
目的:观察缺血型早期视网膜静脉阻塞激光光凝术后的中西医结合疗效.方法:缺血型早期视网膜静脉阻塞97例(107只眼),随机分为对照组48例(51眼)和治疗组49例(56眼),对照组在视网膜激光光凝基础上加用西药治疗;治疗组辨证为肝阳上亢、气滞血瘀、脾虚气弱、肝郁血热4型,光凝治疗后予以中西医结合治疗.结果:治疗组49例(56眼)中,临床痊愈17眼(30.36%);好转34眼(60.71%);无效5眼(8.93%),总有效率91.07%.对照组48例(51眼),临床痊愈2眼(3.92%);好转36眼(70.59%);无效13眼(25.49%),总有效率74.51%.治疗组与对照组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:缺血型早期视网膜静脉阻塞激光光凝术后中西医结合治疗疗效满意.
作者:冯彩霞 刊期: 2010年第01期
2009年4月至11月,笔者采用针刺结合走罐方法治疗腰肌劳损42例,报道如下.1 一般资料病例均为天津中医药大学第一附属医院门诊患者,男24例,女18例;年龄小23岁,大67岁,平均52岁;病程为2周~12年.诊断标准符合国家中医药管理局1994年发布的<中医病证诊断疗效标准>[1].
作者:李琰琴 刊期: 2010年第01期
针灸治疗腰椎闻盘突出症的机理研究表明,与局部神经根压迫的缓解作用、对化学神经炎的影响、提高痛阈、调整血供障碍、调节自身免疫、对神经电生理的影响等有关.近10年来针灸治疗腰椎间盘突出症的实验研究有一定进展,但仍在在不足,有必要建立统一规范的诊断标准、疗效判定标准,提高实验研究的水平.
作者:许国杰 刊期: 2010年第01期
柴胡疏肝散出自<景岳全书>,由柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草组成,主治胁肋疼痛,寒热往来.笔者取此方疏肝理气之义灵活运用于多种病症,举例介绍如下.
作者:陈素银 刊期: 2010年第01期
目的:观察中医中药治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:选择确诊的子宫内膜异位症患者94例,随机分为两组,治疗组49例采用下瘀血汤治疗,对照组45例给予孕三烯酮胶囊.3个月1疗程,用2个疗程观察疗效.结果:治疗组治愈11例,好转34例,无效4例,总有效率91.84%;对照组治愈9例,好转32例,无效4例,总有效率91.1%.两组比较无显著差异(P>0.05).结论:中药下瘀血汤治疗子宫内膜异位症疗效与孕三烯酮相当.
作者:侯志霞 刊期: 2010年第01期