健脾补肾法治疗重症肌无力302例

吴青；李庚和

关键词：重症肌无力, 健脾补肾, 中医药疗法

摘要：目的:探讨健脾补肾法治疗重症肌无力的疗效.方法:选符合纳入标准的重症肌无力患者426例,随机分为两组.治疗组予健脾补肾中药,对照组予肾上腺皮质激素或免疫抑制剂.两组均治疗6个月观察疗效.结果:治疗组痊愈59例,显效93例,有效116例,无效34例,总有效率为88.7%(95%CI=85.1%～92.3%);对照组痊愈21例,显效29例,有效40例,无效34例,总有效率为72.6%(95%CI=64.7%～80.5%);两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.6438,P=0.0091).结论:健脾补肾法治疗重症肌无力疗效优于甲基强的松龙或环磷酰胺,其收益为OR=0.34(95%CI=0.20～0.57),NNT=6(95%CI=4.20～11.76).

山西中医杂志相关文献

紫草油治疗尿布皮炎74例疗效观察

目的:观察紫草油治疗尿布皮炎的临床疗效.方法:选尿布皮炎患儿152例,随机分为2组.治疗组74例采用紫草油局部外用,对照组78例使用5%鞣酸软膏.3天为1疗程,治疗1～3个疗程.结果:治疗组治愈70例,好转3例,无效1例,总有效率为98.6%(95%CI=92.3%～100.0%);对照组治愈46例,好转12例,无效20例,总有效率为74.4%(95%CI=64.7%～84.1%);两组综合疗效比较,有明显差异(u=3.8894,P＜0.001).结论:紫草油治疗尿布皮炎疗效优于5%鞣酸软膏,其收益为OR=0.03(95%CI=0.01～0.30),NNT=4(95%CI=2.8～7.5).

作者：孔卫华；王茹慧刊期： 2005年第02期
王裕颐辨治眩晕经验拾萃

眩晕是多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍,为临床常见多发症状.王裕颐教授在30多年的临证实践中,运用中医药辨证论治眩晕,积累了丰富的经验,收到满意的疗效.

作者：王祥云；王洋；王裕颐刊期： 2005年第02期
中西医结合治疗肺原性心脏病临床观察

目的:观察中西医结合治疗肺原性心脏病的临床疗效.方法:选符合诊断标准的肺原性心脏病患者77例,随机分为两组.治疗组47例予限盐、吸氧、抗感染、利尿、强心西医治疗及温阳化瘀中药治疗.对照组仅用西医治疗.两组均治疗10天.结果:治疗组显效25例,有效19例,无效3例,总有效率为93.6%(95%CI=82.1%～98.6%);对照组显效10例,有效11例,无效9例,总有效率为70.0%(95%CI=50.6%～85.3%);两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.1969,P=0.0283).结论:温阳化瘀中西医结合治疗肺原性心脏病疗效优于单用西医疗法,其收益OR=0.16(95%CI=0.04～0.65),NNT=4(95%CI=2.48～15.75).

作者：李俊成；王丽伟刊期： 2005年第02期
辨证治疗肠易激综合征疗效观察

目的:观察辨证治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:选符合纳入标准的肠易激患者112例,按辨证分型标准分为肝气郁结型38例,脾胃虚寒型31例,肠道湿热型19例,肾阳虚衰型24例,分别治以舒肝健脾和胃,温中散寒、健脾渗湿,清热利湿,温肾健脾.服用相应中药,20天为1疗程.结果:治愈75例,显效20例,有效13例,无效4例,总有效率为96.4%(95%CI=90.8%～98.9%),各证型之间综合疗效比较,无显著性差异(P=0.0947).结论:辨证分型治疗肠易激综合征疗效满意,辨证分型治疗中肝气郁结、脾胃虚寒较肠道湿热、肾阳虚衰型为好,但未达显著性差异.

作者：周军丽；张颖刊期： 2005年第02期
三叉神经痛治疗仪临床疗效观察

目的:观察三叉神经痛治疗仪治疗三叉神经痛的疗效.方法:根据病人疼痛部位,确定发病支神经,然后在该神经的特定部位采用三叉神经痛治疗仪进行碳化阻断治疗648例,838支.结果:临床治愈833支,治愈率99.4%,失败5支,占0.6%.结论:三叉神经痛治疗仪治疗三叉神经痛具有即刻止痛、疗效高、相对复发率低的优势.

作者：王瑞恒；王宏伟刊期： 2005年第02期
肾气丸加减治疗产后尿潴留

产后尿潴留属中医癃闭范畴.揆其病因乃素体不健,肾气不充,产后阴血虚损,或湿热壅积肾及膀胱,致气化失司遂成癃闭.发病除了给患者造成痛苦外,还可因膀胱胀满影响子宫复旧,造成产后恶露不绝,又易继发阴器尿道感染,产后发热等症.笔者根据治病求本、标本同治之宗旨,以温化肾气、渗湿泻热为原则,采用肾气丸加减应用于临床治疗产后尿潴留,每获良效.

作者：法娟；费依合；厉艳艳刊期： 2005年第02期
柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病

自2001年8月至2004年2月,笔者以柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病86例,疗效较好,现报道如下.

作者：陆明山刊期： 2005年第02期
护肝降酶丸降低慢性肝炎ALT的临床研究

目的:观察护肝降酶丸降低慢性肝炎ALT的临床疗效.方法:选符合入选标准的慢性肝炎127例,随机分为两组.治疗组予护肝降酶丸,对照组用复方益肝灵和清开灵胶囊,连用3个月.结果:从治疗一疗程后,治疗组ALT降低较对照组有明显差异(P＜0.001);经治疗后,治疗组总有效率为97.3%(95%CI=90.2%～99.7%);对照组为76.9%(95%CI=65.4%～88.4%);两组综合疗效未达到显著性差异(u=1.8985,P=0.0578).结论:护肝降酶丸可有效降低慢性肝炎ALT参数.统计结果提示,治疗组宜加大疗程数量.

作者：王志功；李泉；魏志祥；董月奎刊期： 2005年第02期
当归补血汤加味治疗氯氮平所致白细胞减少症的对照研究

目的:观察当归补血汤加味对氯氮平所致白细胞减少症的作用,并探讨其作用机制.方法:将60例氯氮平所致白细胞减少症的病人随机分为当归补血汤加味治疗组30例;鲨肝醇、Vit.B4对照组30例,共治疗6周,每2周查白细胞1次,比较其结果.结果:治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.3%(95%CI=77.9%～99.2%);对照组显效12例,有效12例,无效6例,总有效率为80.0%(95%CI=61.4%～92.3%).两组综合疗效相当(u=1.6100,P=0.1075).治疗4周后,治疗组升高白细胞参数优于对照组(P＜0.001).结论:当归补血汤加味治疗氯氮平所致的白细胞减少症疗程短、疗效好,综合疗效与鲨肝醇、Vit.B4相当,其收益NNT=8,治疗4周后治疗组升高白细胞作用优于对照组.

作者：孔敏；高小妹；宫爱华刊期： 2005年第02期
四逆散新用2则

1顽固性呃逆胡某,女,38岁,1993年2月3日初诊.呃逆2年,经治有减,抑郁加重,频频而发.近半月呃逆复作.刻诊:呃逆不断,声高,难以自制,伴胸中灼闷,偶痛如刺,叹息不已,精神疲惫,胃脘胀满,纳呆,便秘.舌质紫暗、尖红赤、苔薄,脉沉弦.证属气滞血瘀,肝胃不和.治宜理气活血,疏肝和胃,降逆止呃.方用四逆散加味.药用:柴胡、枳实、川楝子、郁金、大黄各10 g,白芍、丹参各30 g,香附、川牛膝各15 g,桔梗6 g,甘草3 g.每日1剂,水煎早晚分服.服药9剂,呃逆未作,精神好转,余症亦除.

作者：姜雅平刊期： 2005年第02期
手法配合中药治疗肩关节周围炎83例

目的:探讨手法配合中药内服治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法:患肩局部麻醉,采用扳动手法,并口服中药解凝汤,外敷温经止痛膏治疗肩关节周围炎83例.结果:临床治愈78例,好转4例,未愈1例,总有效率98.8%(95%CI=93.1%～100.0%).结论:综合疗法治疗肩关节周围炎标本兼顾,疗效满意.

作者：李冠峰刊期： 2005年第02期
术后化疗配合中药治疗进展期胃癌30例临床观察

目的:观察中药对胃癌术后化疗副作用的影响.方法:将60例胃癌术后化疗患者随机分为2组.治疗组30例配合服用中药,对照组30例单纯化疗.结果:治疗组体重增加12例,稳定15例,下降3例;对照组分别为2、9、19例.治疗组治疗前后白细胞总数平均为(6.41±1.66)×109/L,(6.31±0.98)×109/L;对照组分别为(6.18±1.04)×109/L、(3.77±0.99)×109/L,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:胃癌术后化疗配合中药治疗可明显减轻不良反应.

作者：韩玉华；司鹏先刊期： 2005年第02期
家族性外阴白色病变1组报道

外阴白色病变是以外阴部皮肤黏膜变白、粗糙、萎缩,甚至皲裂、溃疡、大小便不畅、性生活困难、不能正常分娩为特征的一种妇科疑难病.该病与外阴癌的发生有一定的关系.现代医学对其确切的发病原因尚不清楚,对该病的传染性和遗传性更是多持否认态度.祖国医学文献中未见家族性发病的报道.我院在门诊发现一组3代4例均患外阴白色病变的案例,报道如下.

作者：张鲜梅；柴瑞霭刊期： 2005年第02期
治肝勿忘护阳

一般认为,肝阳常有余而肝病无阳虚.这一认识,对于中医的理论研究和临床治疗都存在一定的负面影响.要重视对肝阳生理功能与病证特点的研究,提高肝病及其相关病证的防治水平.

作者：潘学柱；王孟祯刊期： 2005年第02期
中医药治疗围绝经期综合征研究概况

围绝经期综合征属中医学绝经前后诸症范畴.据统计,围绝经期妇女约有85%～90%会出现程度不等的多种不适,约10%～30%罹患围绝经期综合征[1].现将近年来中医中药治疗围绝经期综合征研究概况综述如下.

作者：冯秀英刊期： 2005年第02期
针刺配合拔罐治疗脑血管意外呃逆的临床研究

目的:分析针刺配合拔罐治疗脑血管意外呃逆的疗效.方法:将80例脑血管意外并发呃逆的患者随机分为针刺配合拔罐治疗组和利他林对照组.结果:治疗组痊愈24例,显效8例,有效5例,无效3例,总有效率92.5%(95%CI=79.3%～98.4%);对照组痊愈9例,显效12例,有效8例,无效11例,总有效率72.5%(95%CI=58.7%～86.3%).两组综合疗效相比,有显著差异(u=3.3259,P=0.0009).结论:针刺配合拔罐治疗脑血管意外呃逆疗效肯定,效果明显优于利他林,其收益为OR=0.21(95%CI=0.05～0.84),NNT=5(95%CI=2.7～29.9).

作者：谢红亮；曹雪梅；黄石钊；廖朝峰刊期： 2005年第02期
痹康饮治疗类风湿性关节炎的临床随机对照研究

目的:观察痹康饮治疗类风湿性关节炎的临床疗效及对类风湿性关节炎外周血T细胞亚群的影响.方法:将60例RA患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服痹康饮;对照组口服甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶.3个月为1疗程.并检测治疗前后外周血T细胞亚群(另设20例健康对照组).结果:1.两组综合疗效比较:治疗组总有效率93.3%(95%CI=77.9%～99.2%);对照组总有效率66.7%(95%CI=42.2%～82.7%);两组综合疗效比较有差异(u=3.8156,P=0.0002).2.两组患者治疗前后T细胞亚群变化:两组治疗后CD4、CD4/CD8值均有显著降低,CD8显著升高(P＜0.01);治疗组治疗后CD4、CD4/CD8较对照组有显著降低(P＜0.01),且接近健康人群.结论:RA患者存在着一定程度的细胞免疫功能紊乱.痹康饮能有效地改善临床症状(OR=0.14,NNT=4),在一定程度上纠正免疫功能紊乱.

作者：李俊柳；胡冬菊刊期： 2005年第02期
内外合治根性坐骨神经痛162例

目的:观察内外结合治疗根性坐骨神经痛的临床疗效.方法:采用外敷骨愈散、内服阳和汤加减的方法治疗根性坐骨神经痛162例,疗程30～90天.结果:治愈84例,显效46例,进步28例,无效4例,总有效率97.5%.结论:内外合治根性坐骨神经痛效果好,见效快,不易复发.

作者：陈超存；崔衍富刊期： 2005年第02期
中医药治疗IgA肾病研究进展

IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的免疫复合物颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球疾病[1].也是我国常见的原发性肾小球疾病.近年来,中医界广泛开展了肾穿刺活检,中医药在控制血尿、保护肾功能等方面取得了很好疗效,对其病因病机也有了进一步认识,现概述如下.

作者：崔宇晨刊期： 2005年第02期
中西医结合治疗系统性红斑狼疮32例

目的:观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床效果.方法:采用中医辨证分型的治疗方法,结合使用西药皮质类固醇类药和免疫抑制剂.结果:32例中,临床治愈12例,显效9例,好转6例,无效5例,总有效率84.4%(95%CI=71.8%～97.0%).结论:中西医结合治疗系统性红斑狼疮副作用减少,疗效提高.

作者：齐炳刊期： 2005年第02期