辨证分型治疗黄褐斑38例

蒋蔚

关键词：黄褐斑, 中医药疗法, 内外合治法

摘要：自1997年10月至2000年10月,笔者根据中医辨证论治的原则,治疗黄褐斑38例,取得了较为满意的疗效,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选诊断明确的黄褐斑患者38例,其中男4例,女34例;年龄小22岁,大44岁;病程短3个月,长8年;伴有肝炎者4例;女性病例多伴有月经不调.1.2 辨证分型1.2.1 肝郁脾虚型(13例):症见黄褐斑色淡,形态不规则,多分布于额、眉、颊、鼻、上唇等颜面部,平素情绪易波动、易怒或忧郁,胸胁胀闷或月经不调,纳差,肠鸣或便溏,舌淡、苔薄白,脉弦缓.1.2.2 肝肾阴虚型(8例):症见黄褐斑色黑,形状相对规则,对称、弥漫分布于额、眉、颊、鼻等面部,常伴有胁痛、腰酸、眩晕、失眠多梦,或妇女月经量少,舌质淡、苔白腻,脉细.

山西中医杂志相关文献

婴幼儿哮喘辨治体会

近年来研究表明,支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.新一代抗炎药物的开发及吸入疗法的应用,基本解决了慢性气道炎症,降低了气道的高反应性,使支气管哮喘的治疗达到了一个新高度.但吸入疗法在婴幼儿由于主动吸气配合不好而使用受限,加之其生理特点,气道平滑肌发育差,β2受体分布较少,一些平喘药物的效能发挥欠佳.故针对婴幼儿哮喘目前防治效果尚不理想,笔者采用中医药辨证施治,取得较好疗效.现介绍加下:

作者：张建萍刊期： 2001年第03期
糖尿病血管病变探讨

血管病变是糖尿病常见并发症,是致患者残疾、死亡的主要原因.笔者根据祝谌予教授等治疗本病的经验,并结合自己的临床体会,就其病因病机与防治原则作初步探讨.

作者：尹翠梅；李振中刊期： 2001年第03期
鲤鱼汤治疗羊水过多

笔者采用鲤鱼汤治疗羊水过多取得较好疗效,现介绍如下.药物组成及用法:鲤鱼1条(0.5～1kg),白术20g,茯苓10g,当归10g,白芍15g,生姜6g,陈皮10g.鲤鱼去鳞和内脏,加水煮熟后去渣留汁,加上药,水煎空腹服.一般服药2～3天.按:中医认为,羊水过多病机为脾气虚弱,运化失常,致湿聚胞中.治当健脾渗湿,鲤鱼汤功用健脾渗湿,养血安胎.笔者治疗30例,有效率达96.7%.治疗前需B超检查除外胎儿畸形及其他妊娠并发症,如妊娠合并糖尿病、母婴血型不合、妊娠高血压等.

作者：王晓琴刊期： 2001年第03期
关于建立中药标克系统的设想及意义

中药质量不稳定的实质是其有效成份含量的差异性,而克服这种差异性的根本出路是规范中药有效成份的含量,使之达到标准化.中药标克系统,正是为满足这种需要而设计的中药系统工程.从理论上讲,它可以利用现代科学的成熟技术来保障中药质量趋于恒定.

作者：原道昱；周青；雒敏刊期： 2001年第03期
叶天士治咳方法探讨

分析清代名医叶天士治疗咳嗽的主要方法.外感咳嗽,叶氏重在祛邪,其治法可归纳为4种;内伤咳嗽,叶氏的治法主要分为5类,但均以治本为主.无论外感与内伤,叶氏均强调必须保护胃气.

作者：朱平刊期： 2001年第03期
综合治疗周围性面瘫8O例疗效观察

采用针刺为主,配合按摩及经络电冲击疗法治疗周围性面瘫80例,并与单纯针刺治疗60例对照观察.结果:治疗组痊愈73例,显效4例,好转2例,无效1例,总有效率为98.75%,治愈率为91.25%;对照组痊愈43例,显效10例,好转5例,无效2例,总有效率为96.67%,治愈率为71.67%;两组治愈率比较有显著差异(X2=6.21,P＜0.05).

作者：屈玉明；贾运滨刊期： 2001年第03期
益气聪明汤治疗血管性痴呆34例

采用益气聪明汤治疗血管性痴呆34例.结果:治疗2个月后,显效6例,有效22例,无效6例,总有效率为82.4%.

作者：李小军；冀孝如刊期： 2001年第03期
张刚儿科经验举隅

太原市中医研究所已故名老中医张刚主任医师,一生潜心研究儿科,勤于实践,经验丰富,疗效显著.笔者有幸随师学习,受益匪浅,今将张老的部分临床经验整理如下.1 论诊法,倡简便实用张老临证诊断注重四诊合参,由于小儿生理、病理的特点,在其生长发育及病情反应方面都有其特性,因此诊断中除问诊外,总结了一套简便实用的诊断方法.

作者：李承业刊期： 2001年第03期
血竭胶囊治疗老年臁疮37例

自1998年1月至2000年3月,我科临床应用血竭胶囊治疗臁疮37例,并设三妙丸配外用抗生素治疗31例为对照,报道如下.1 临床资料68例均为皮肤科门诊患者,符合<中医病证诊断疗效标准>相应诊断标准.治疗组37例,男28例,女9例;年龄小65岁,大86岁,平均73.2岁;病程短5年,长23年;其中曾从事重体力劳动31例,伴下肢静脉曲张33例.对照组31例,男25例,女6例;年龄小68岁,大84岁,平均72.4岁;病程短4年,长21年;曾从事重体力劳动28例,伴有下肢静脉曲张27例.

作者：高中和；石红乔刊期： 2001年第03期
中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病并发末梢神经炎118例疗效观察

采用中药糖神合剂治疗Ⅱ型糖尿病并发末梢神经炎118例,并与西药山莨菪碱治疗30例单盲对照观察,均口服格列苯脲控制血糖.结果:治疗组显效41例,有效65例,无效12例,总有效率为89.83%;对照组显效7例,有效10例,无效13例,总有效率为56.67%;两组总有效率比较有显著差异(χ2=18.68,P＜0.01).

作者：郝沛顺；侯荣惠刊期： 2001年第03期
风湿痹症效方简介

消痹丸组成:血竭、天麻、红花各450g,秦艽、防风各400g,伸筋草、狗脊各350g,制南星、川乌、川芎、独活、羌活、地龙各250g,牛膝、甘草、当归各200g.研细末,过100目筛,制成6g蜜丸,备用.功能主治:祛风除湿,通经活络,活血养血,消肿止痛.主治风寒湿痹,肢体疼痛,重着肿胀,麻木,屈伸不利等.方解:方中以天麻、血竭、红花为主药,天麻具有通络止痛、平肝熄风之功,血竭、红花活血祛瘀,防风是治风之要药,秦艽是风中润药,与其它祛风通络药独活、羌活、川乌、川芎、制南星联用,加强了祛风胜湿的功效.伸筋草温经散寒,消肿止痛,狗脊补肾阳壮筋骨,蠲痹通络,两药同用,益气养血,扶正祛邪.当归、甘草为方中平和之药,具调理作用,兼养血之功.地龙属虫类药,可祛风湿、通血脉、利关节、消瘀滞、疗痹痛.诸药合用,共奏活血祛瘀,消肿止痛之功.

作者：刘义华刊期： 2001年第03期
清开灵治疗疱疹性口腔炎54例

1999年1月至2000年6月,我院儿科应用清开灵口服液治疗疱疹性口腔炎54例,与西药治疗54例作对照,收到满意效果,报道如下.1 临床资料年龄6个月～3岁,病程0.5～3天.症状:发热、流涎、拒食,局部可见口腔粘膜充血,牙龈红肿,疱疹见于舌、唇内、两颊及上腭等处.实验室检查:白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞计数偏低,淋巴细胞计数高于各年龄组正常值.按1比1随机抽样分为治疗组54例,对照组54例.治疗组男38例,女16例;对照组男31例,女23例.

作者：高沫丽；裴俊清；王树庭刊期： 2001年第03期
崩漏从肺辨治1例

沈某某,女,39岁,1999年2月12日初诊.阴道不规则出血间断发作1年余,加重40余日.近1年来,常因劳累、情绪波动或感冒后出现阴道出血、量多、色鲜红,用药才止.此次出血已40多日,出血量较多,不能活动,前日因感冒出血量增加,曾服多种止血药和中药治疗不效.症见头晕,乏力,心悸,气短,烦躁易怒,善叹息,失眠多梦,纳差,干哕,小便黄,大便或干几日不行或溏一日数行、常有后重感,舌质红、苔根黄腻,脉沉濡.末次月经1998年12月24日,孕2产3,白带多、色黄、味臭.总结前医用药多为滋养肝肾、补脾摄血、固涩收敛、凉血止血之品,综合四诊,证属湿热壅遏三焦、肺蕴失于宣降,治以清热化湿、宣肺和营.药用:杏仁10g,防风15g,炒荆芥9g,佩兰6g,黄芩9g,竹茹6g,茯苓24g,蔻仁9g(后下),白芍6g,桂枝6g,香附6g.

作者：武风莲刊期： 2001年第03期
鹿角丸治疗骨质疏松症62例临床观察

采用自拟鹿角丸治疗骨质疏松症62例.结果:以症状评分评定治愈17例,显效34例,有效9例,无效2例,总有效率为96.77%;以X线评分有效32例,无效30例,总有效率为51.61%.提示鹿角丸能促进骨质修复,提高骨矿含量.

作者：孙锋；杨英豪；杨豪；马春光刊期： 2001年第03期
王文敏三降汤临证应用拾零

王文敏老师出生于中医世家,业医50载,学识渊博,临床擅长治疗内科杂证.近年来,王老对老年高血压病、高血脂症、糖尿病深入研究,有独到见解,现将王老临证经验方三降汤介绍如下.1 三降汤简介组成:玳瑁10g,生槐花30g,生栀子12g,茵陈30g,葛根15g,珍珠母30g,白芍20g,夏枯草15g,佩兰叶15g,皂角刺15g,银杏叶20g,丹参30g,山楂15g,甘草3g.功效:清热泻浊,祛湿化痰,潜阳平肝,化瘀通络.主治:高血压病、高血脂症、糖尿病辨证属本虚标实,湿热内生,痰浊蒙窍,肝阳上冲,瘀血阻络.用法:每日1剂,水煎2次分服.禁忌:虚寒性体质忌服.服药期间忌食寒凉性刺激食物.

作者：张元振；王晓刊期： 2001年第03期
癌症晚期水肿的辨证施护护

自1999年2月至2000年6月,我科收治晚期癌症伴水肿35例,现将辨证施护体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组35例,男19例,女16例;年龄31～70岁;病程短1个月,长1年.35例中颜面浮肿3例,四肢浮肿27例,伴胸水或腹水者5例.血白蛋白≤30g/L,BUN≥11.5mmol/L,肌酐≥240mmol/L25例.B超检查:胸腹水＜500 ml 2例,500～1000 ml 2例,＞1000 ml 1例.1.2 辨证分型:35例中风水相搏型4例,湿热蕴结型8例,脾肾阳虚型23例.

作者：刘春林；王俊兰刊期： 2001年第03期
学习继承发展创新

1 上个世纪六七十年代,在国家提倡中西医结合的政策感召下,作为一名内科医生,我积极参加了西医离职学习中医班,走上了中西医结合的专业之路,并由是决定了一生事业的发展方向.临床早期,我曾多方尝试进行所谓的中西医结合,但在实际医疗过程中,面对具体的病人和疾病,不由自主地时而运用中医的辨证施治,时而采用西医的诊病论治,要么力求其保险,索性中西药并用,常常无序于择方用药、打针输液的医疗活动之中,在如何进行中医、西医有机结合的课题面前每每内心茫然而不知所措,甚而曾有过悔习中医之感伤.

作者：薛秦刊期： 2001年第03期
甘桑止咳冲剂治疗风热型小儿急性支气管炎的临床观察

采用甘桑止咳冲剂治疗风热型小儿急性支气管炎52例,并设小儿咳喘灵治疗54例为对照组.结果:治疗组治愈24例,显效21例,有效5例,无效2例,总有效率为96.15%;对照组治愈16例,显效23例,有效8例,无效7例,总有效率为87.04%.两组总有效率比较有显著性差异(u=2.0357,P＜0.05).

作者：任利刊期： 2001年第03期
慢性肝病肝郁脾虚证的研究进展

慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化)中极易出现脾虚证,形成复合的肝郁脾虚证.其特点既不是单纯脾虚证,也不是单纯肝郁证,有其独特的证治规律.近年来,对肝郁脾虚证进行了多层次多指标的研究,取得了显著进展,现归纳综述如下.1 肝郁脾虚证是慢性肝病常见证型肝郁脾虚证可见于许多病,如慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、精神病等,但在慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化)中尤易发生.据统计慢性肝炎可分为46种证型,若将其含义相近的作一归纳,可概括为湿热、脾虚、阴虚、肝郁、血瘀五大证型.这五大证型在46种证型中出现的频度为:湿热证58.70%、脾虚证89.13%、肝郁证89.13%、阴虚证80.43%、血瘀证67.39%.可见脾虚在慢性肝炎中是十分常见的.

作者：罗国钧；罗海琳刊期： 2001年第03期
发展和弘扬中国传统医药的必由之路

当今世界正在兴起一股中医中药热,中医中药的优势越来越被世人所认识,中国传统医药正在走向世界.中医中药是我国的国粹,继承、发展并使之弘扬广大,首先当是国人之重任.诚然,中医中药学从理论到实践,受到历史条件的限制,不可能建立在大量科学实验的基础上,只能成为一种实践医学或经验医学,这就使其发展和弘扬受到较大制约.为了使中医中药能够跟上现代医学科技发展的步伐,中医中药必须走与现代科技相结合的发展道路.笔者愿就此发表自己的观点,与同仁共同探讨和商榷.

作者：赵震寰刊期： 2001年第03期