刘义华
1 上个世纪六七十年代,在国家提倡中西医结合的政策感召下,作为一名内科医生,我积极参加了西医离职学习中医班,走上了中西医结合的专业之路,并由是决定了一生事业的发展方向.临床早期,我曾多方尝试进行所谓的中西医结合,但在实际医疗过程中,面对具体的病人和疾病,不由自主地时而运用中医的辨证施治,时而采用西医的诊病论治,要么力求其保险,索性中西药并用,常常无序于择方用药、打针输液的医疗活动之中,在如何进行中医、西医有机结合的课题面前每每内心茫然而不知所措,甚而曾有过悔习中医之感伤.
作者：薛秦 刊期： 2001年第03期
1994年12月至1999年12月,笔者采用安胎汤治疗42例胎动不安患者,效果较为理想,报道如下.1 临床资料42例中,年龄21～35岁,其中24～30岁共36例;妊娠在40～120天之间,其中50～80天共34例;有流产史者20例,有发病诱因者6例(其中外伤2例,劳累4例),余无明显诱因.2 治疗方法治以补肾健脾、益气养血安胎.方用安胎汤治疗(此方由补肾安胎饮加减而来).药用:菟丝子15g,杜仲15g,桑寄生15g,川续断15g,阿胶9g(烊冲),黄芩9g,丹参9g,白术15g,党参20g.每日1剂,水煎服,10天为1疗程.
作者：薛翠梅 刊期： 2001年第03期
在骨科固定治疗基础上,口服中药骨愈汤并配合适当功能锻炼治疗骨折延迟愈合66例,并与单纯骨科固定及功能锻炼治疗30例对照观察.结果:治疗组治愈54例,好转12例,全部有效,治愈率为81.8%,平均愈合天数为71.2±20.6天;对照组治愈18例,好转6例,未愈6例,总有效率为80.0%,治愈率为60.0%,平均愈合天数为92.6±24.3天;两组治愈率比较,有显著差异(x2=4.57,P＜0.01).
作者：段纯什；董卫；刘云 刊期： 2001年第03期
消痹丸组成:血竭、天麻、红花各450g,秦艽、防风各400g,伸筋草、狗脊各350g,制南星、川乌、川芎、独活、羌活、地龙各250g,牛膝、甘草、当归各200g.研细末,过100目筛,制成6g蜜丸,备用.功能主治:祛风除湿,通经活络,活血养血,消肿止痛.主治风寒湿痹,肢体疼痛,重着肿胀,麻木,屈伸不利等.方解:方中以天麻、血竭、红花为主药,天麻具有通络止痛、平肝熄风之功,血竭、红花活血祛瘀,防风是治风之要药,秦艽是风中润药,与其它祛风通络药独活、羌活、川乌、川芎、制南星联用,加强了祛风胜湿的功效.伸筋草温经散寒,消肿止痛,狗脊补肾阳壮筋骨,蠲痹通络,两药同用,益气养血,扶正祛邪.当归、甘草为方中平和之药,具调理作用,兼养血之功.地龙属虫类药,可祛风湿、通血脉、利关节、消瘀滞、疗痹痛.诸药合用,共奏活血祛瘀,消肿止痛之功.
作者：刘义华 刊期： 2001年第03期
采用中药内服及药渣布包外敷局部的方法治疗乳腺增生病236例.结果:治愈150例,显效57例,有效25例,无效4例,总有效率为98.31%.
作者：卫俊娥；刘彩林；白郁仙 刊期： 2001年第03期
太原市中医研究所已故名老中医张刚主任医师,一生潜心研究儿科,勤于实践,经验丰富,疗效显著.笔者有幸随师学习,受益匪浅,今将张老的部分临床经验整理如下.1 论诊法,倡简便实用张老临证诊断注重四诊合参,由于小儿生理、病理的特点,在其生长发育及病情反应方面都有其特性,因此诊断中除问诊外,总结了一套简便实用的诊断方法.
作者：李承业 刊期： 2001年第03期
采用中药糖神合剂治疗Ⅱ型糖尿病并发末梢神经炎118例,并与西药山莨菪碱治疗30例单盲对照观察,均口服格列苯脲控制血糖.结果:治疗组显效41例,有效65例,无效12例,总有效率为89.83%;对照组显效7例,有效10例,无效13例,总有效率为56.67%;两组总有效率比较有显著差异(χ2=18.68,P＜0.01).
作者：郝沛顺；侯荣惠 刊期： 2001年第03期
采用自拟祛风活血通络汤治疗类风湿性关节炎46例.结果:治愈6例,显效20例,好转14例,无效6例,总有效率为86.96%.
作者：张晓贤；赵红萍 刊期： 2001年第03期
沈某某,女,39岁,1999年2月12日初诊.阴道不规则出血间断发作1年余,加重40余日.近1年来,常因劳累、情绪波动或感冒后出现阴道出血、量多、色鲜红,用药才止.此次出血已40多日,出血量较多,不能活动,前日因感冒出血量增加,曾服多种止血药和中药治疗不效.症见头晕,乏力,心悸,气短,烦躁易怒,善叹息,失眠多梦,纳差,干哕,小便黄,大便或干几日不行或溏一日数行、常有后重感,舌质红、苔根黄腻,脉沉濡.末次月经1998年12月24日,孕2产3,白带多、色黄、味臭.总结前医用药多为滋养肝肾、补脾摄血、固涩收敛、凉血止血之品,综合四诊,证属湿热壅遏三焦、肺蕴失于宣降,治以清热化湿、宣肺和营.药用:杏仁10g,防风15g,炒荆芥9g,佩兰6g,黄芩9g,竹茹6g,茯苓24g,蔻仁9g(后下),白芍6g,桂枝6g,香附6g.
作者：武风莲 刊期： 2001年第03期
采用益气聪明汤治疗血管性痴呆34例.结果:治疗2个月后,显效6例,有效22例,无效6例,总有效率为82.4%.
作者：李小军；冀孝如 刊期： 2001年第03期
中药质量不稳定的实质是其有效成份含量的差异性,而克服这种差异性的根本出路是规范中药有效成份的含量,使之达到标准化.中药标克系统,正是为满足这种需要而设计的中药系统工程.从理论上讲,它可以利用现代科学的成熟技术来保障中药质量趋于恒定.
作者：原道昱；周青；雒敏 刊期： 2001年第03期
目的:评价中药平哮合剂抗哮喘的效应.方法:通过对实验哮喘豚鼠的气道高反应性、白介素-2R及白介素-5水平测定等探讨平哮合剂治疗哮喘的作用机制.结果:平哮合剂在降低气道高反应性对照中,明显优于造模组(P＜0.01),且与定喘止咳片组取得了相当的疗效(P＞0.05);而在细胞因子的测定中,平哮合剂同样降低了哮喘发病机制中重要的炎性介质白介素-2R(95%可信区间为44.872～76.307u/ml)及白介素-5(95%可信区间为22.773～28.270pg/l)的水平.结论:平哮合剂是一种有效的抗哮喘药物,祛风宣痹法是治疗哮喘的一种新思路.
作者：李彤 刊期： 2001年第03期
采用益肾调经汤治疗月经失调伴基础体温异常52例.结果:痊愈35例,显效6例,好转4例,无效7例,总有效率为86.5%.提示肾虚乃月经失调的重要因素.
作者：潘扣英 刊期： 2001年第03期
采用补肾方治疗绝经期Ⅱ型糖尿病50例(治疗组),并与益气养阴清热方治疗30例(对照组)对照观察,同时选25例绝经期健康女性作为正常对照组,检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、C肽及胰岛素(INS)、雌二醇(E2)和睾酮(T)指标,并作统计学处理.结果:治疗前治疗组与对照组比较各项指标无显著差异,与正常对照组比较C肽、INS、E2、T均明显降低(P＜0.05);治疗后治疗组、FBG、PBG、HbA1C、C肽、INS、E2及T、E 2/T均与治疗前比较有显著差异,而对照组治疗前后比较无显著差异(P＞0.05).结果显示:补肾方能调节性激素水平,提高胰岛β细胞的分泌能力,从而降低血糖.
作者：吕苑忠；吴宇宁 刊期： 2001年第03期
自1998年1月至2000年3月,我科临床应用血竭胶囊治疗臁疮37例,并设三妙丸配外用抗生素治疗31例为对照,报道如下.1 临床资料68例均为皮肤科门诊患者,符合<中医病证诊断疗效标准>相应诊断标准.治疗组37例,男28例,女9例;年龄小65岁,大86岁,平均73.2岁;病程短5年,长23年;其中曾从事重体力劳动31例,伴下肢静脉曲张33例.对照组31例,男25例,女6例;年龄小68岁,大84岁,平均72.4岁;病程短4年,长21年;曾从事重体力劳动28例,伴有下肢静脉曲张27例.
作者：高中和；石红乔 刊期： 2001年第03期
采用自拟鹿角丸治疗骨质疏松症62例.结果:以症状评分评定治愈17例,显效34例,有效9例,无效2例,总有效率为96.77%;以X线评分有效32例,无效30例,总有效率为51.61%.提示鹿角丸能促进骨质修复,提高骨矿含量.
作者：孙锋；杨英豪；杨豪；马春光 刊期： 2001年第03期
采用针刺为主,配合按摩及经络电冲击疗法治疗周围性面瘫80例,并与单纯针刺治疗60例对照观察.结果:治疗组痊愈73例,显效4例,好转2例,无效1例,总有效率为98.75%,治愈率为91.25%;对照组痊愈43例,显效10例,好转5例,无效2例,总有效率为96.67%,治愈率为71.67%;两组治愈率比较有显著差异(X2=6.21,P＜0.05).
作者：屈玉明；贾运滨 刊期： 2001年第03期
二仙汤是上海曙光医院的经验方,由仙灵脾、仙茅、巴戟天、黄柏、知母、当归组成,具有补肾泻火,调理冲任的功效,主治妇女更年期综合征.笔者在临证工作中常将该方加味治疗阴阳两亏而虚火妄动之证,收到了比较满意的疗效,现举例介绍如下.1 梅核气钱某某,女,54岁,1997年6月4日初诊.咽喉部有异物感1年.屡服中西药而疗效不佳,故来院就诊.刻诊:形体肥胖,胸闷心悸,喉间似有物阻,头昏耳鸣,视物不清,腹胀肠鸣,腰膝酸困,便软溲黄,怯冷与轰热交作,自汗,舌质红而胖、苔薄白,脉浮大而弦.证属脾肾阴阳两亏,虚火浮越,痰气交结.治宜温阳泻火,化痰理气开结.拟二仙汤合四七汤治之.药用:知母3g,川柏3g,当归12g,巴戟肉12g,仙灵脾30g,仙茅30g,苏梗12g,苏子12g,川朴花3g,制半夏5g,茯苓12g,越鞠丸15g,远志12g.每日1剂,水煎服.5剂尽,咽喉部梗阻感已除,余恙亦减.前方既已获效,无须改弦易辙,续服原方20剂,诸症消失.
作者：顾仲道 刊期： 2001年第03期
偏头痛是一种周期性发作的神经-血管舒缩功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏侧头痛或双侧头痛为特征,属中医头风范畴.笔者多年来采用头痛散吸入治疗偏头痛急性发作,现介绍如下.1 方药组成川芎60g,乳香60g,丁香60g,白芷60g,辛夷60g,冰片30g,全蝎30g,细辛30g.2 用法以上8味共研极细末,装5ml玻璃瓶,密封备用.偏头痛发作时用头痛散一支,首先令患者口含凉水,然后取适量药末塞鼻,左侧头痛塞右侧,右侧头痛塞左侧,一般30min,痛止停药.
作者：赵新荣；郑根生 刊期： 2001年第03期
1 药物组成冰片1g,薄荷脑2g,50%酒精(或48度～52度白酒)30 ml,溶解后蒸馏水加至100ml,备用.2 使用方法生理盐水棉球清洁口腔后,用棉签蘸药液涂患处,每日3次.3 典型病例患者杨某某,男,65岁,退休干部.因头晕、头痛17年,左侧肢体瘫痪、昏迷6h入当地卫生院治疗2天,效果不著,于1998年2月25日转入我院.入院时患者仍处于昏迷状态,T37.3C,P84次/分,R21次/分,BP21.3/13.3kPa,舌质暗、苔黄腻,脉弦滑.入院后诊为中风(中脏腑-闭证).给予开窍启闭,平肝潜阳,佐以止血治疗.入院第2天,患者口腔、牙龈、舌面等处出现深浅不等点片状溃疡面,开始我们用常规口腔护理方法,效果不显,后改用冰片薄荷脑溶液作口腔护理,每日分早、中、晚共3次,按以上方法给药治疗,第3日溃疡面变浅平,5天后基本痊愈,随着病情好转,病人神志渐清醒,能进半流质饮食.
作者：李传真 刊期： 2001年第03期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
